Тропикамид синонимы

Глазные капли Тропикамид относятся к группе мидриатиков, т.е. их применяют при диагностическом исследовании или перед хирургическим вмешательством с целью расширения зрачка. Реже препарат назначают для терапии офтальмологических заболеваний. Тропикамид является сильнодействующим лекарственным средством, поэтому применять его нужно строго по рекомендации специалиста.

Состав, лекарственна форма выпуска

Основным действующим компонентом офтальмологических капель Тропикамид является одноименное вещество тропикамид (tropicamide), обладающее свойствами М-холиноблокаторов. На 1 мл капель приходится 5 мг действующего вещества.

В составе также присутствуют дополнительные элементы:

• хлористый натрий;
• вода очищенная;
• бензалкония хлорид;
• динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты;
• соляная кислота.

Глазные капли Тропикамид представляют собой бесцветную и прозрачную жидкость без выраженного запаха. Лекарственный состав расфасован по полиэтиленовым тюбикам, на конце которых находится встроенная капельница, предназначенная для точного дозирования медикамента. Концентрация действующего вещества в одном флаконе объемом 5 мл может быть 0,5 или 1%. В оригинальной картонной коробке находится один флакон и инструкция с подробным описанием капель.

Производится лекарственное средство фармацевтической корпорацией «WARSAW PHARMACEUTICAL WORK POLFA, S.A.» на заводах, расположенных в Польше.

Фармакологические свойства

Капли Тропикамид блокируют М-холинорецепторы, которые расположены практически во всех структурах организма человека. Такое свойство проявляется на местном уровне в виде расширения зрачка и незначительного повышения внутриглазного давления.

При длительной терапии главный компонент способен проникать через слезный канал в системный кровоток, что может привести к возникновению нежелательных реакций.

После закапывания в конъюнктивитный мешок максимальный эффект развивается спустя 20-25 минут. Максимальная концентрация действующего вещества фиксируется через 30 минут и сохраняется в течение 60 минут. Снижение фармакологической активности и сужение зрачка происходит через 4-5 часов после контакта с офтальмологическим раствором.

Если сравнивать мидриатическое действие Тропикамида с Атропином, то у последнего паралич аккомодации сохраняется более длительное время. Поэтому во многих офтальмологических больницах и клиниках отказались от применения капель на основе атропина.

Показания и противопоказания к назначению

Медикамент используют в офтальмологической практике с различными целями. К числу основных показаний относятся:

• заболевания глаз, сопровождающихся воспалением – кератит, увеит и т.п. (комплексное лечение);
• измерение рефракции, осмотр глазного дна, оценка состояния хрусталика (диагностика);
• предупреждение осложнений после операции (профилактика).

Перед применением лекарственного раствора необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний. Так, медикамент нельзя применять при наличии следующих состояний:

• повышенное внутриглазное давление;
• первичная или закрытоугольная глаукома;
• индивидуальная непереносимость хотя бы одного составляющего;
• период младенчества.

Допускается использование капель у детей, беременных и у женщин в период лактации. Необходимо применять средство, если ожидаемый терапевтический эффект превышает риски развития нежелательных последствий.

Инструкция по применению (способ, дозы)

Капли Тропикамид закапывают в конъюнктивитный мешок. Для этого слегка запрокидывают голову и оттягивают нижнее веко пальцем. Чтобы минимизировать риск проникновения раствора в системный кровоток, после процедуру слегка прижимают слезные каналы.

Для взрослых

Режим дозировки при диагностических обследованиях для взрослых пациентов:

• исследование глазного дна и хрусталика – по 1 капле 1% раствора в каждый глаз или по 2 капли 0,5%;
• исследование рефракции – по 1 капле 1% раствора каждые 10 минут до 6 раз.

Дозировку и кратность использования корректирует офтальмолог, учитывая индивидуальные особенности организма пациента и его реакцию на капли. Режим дозировки при глазных патологиях определяется врачом.

Для детей

Детям до 6 лет применять препарат не рекомендуется. Это связано с тем, что до конца не изучено воздействие капель на центрально-нервную систему ребенка. Для диагностики и лечения детей используют лекарственный раствор с концентрацией действующего вещества 0,5%.

При воспалительном поражении органа зрения достаточно введение 1 капли в каждый конъюнктивитный мешок. Процедуру выполняют строго перед сном. Продолжительность терапии – от 7 до 14 дней. В некоторых случаях, для снижения риска возникновения побочных эффектов, капли разводят физиологическим раствором в соотношении 1:1. В инструкции по применению указано, что такое использование целесообразно у недоношенных и ослабленных детей.

Побочные эффекты, передозировка

В первую очередь, побочные эффекты наблюдаются со стороны органа зрения. К ним относятся:

• светобоязнь;
• слезотечение;
• нарушение четкости зрения;
• повышение внутриглазного давления;
• поверхностный точечный кератит (редко).

Нарушение поведения (особенно у детей), дезориентация, мигрень, паралич дыхания — реакции со стороны центрально-нервной системы. Отреагировать также может сердечно-сосудистая система, у пациента фиксируется одышка, тахикардия. Аллергические проявления возникают из-за чувствительности организма к составляющим медикамента. Системные побочные эффекты чаще всего развиваются у детей и пожилых людей. Они выражаются в виде сонливости, сухости во рту, тошноте, рвоте.

Случаев передозировки не выявлено. Но при усилении побочных эффектов, необходимо отказаться от капель и обратиться к специалисту. Возможно, потребуется симптоматическая терапия.

Для чего применяют Тропикамид наркоманы

Капли Тропикамид предназначены только для местного использования. Некоторые люди (в основном наркоманы) употребляют или вводят препарат внутримышечно или внутривенно. Сначала они используют Тропикамид, чтобы скрыть признаки применения наркотических средств, которые вызывают сужение зрачка.

Нередко наркоманы смешивают Тропикамид с наркотиками. Получившийся «коктейль» проникает в системный кроваток, взывая временную эйфорию и покой. Такие ощущения длятся 6 часов, а затем наступает ломка. Если регулярно использовать капли в качестве наркотика, то появляются галлюцинации, проблемы с сердцем, паралич мозга и дыхательной системы. Вырабатывается стойкое привыкание, которое может привести к летальному исходу. Вот почему лекарство продают строго по рецепту.

Взаимодействие с другими препаратами

Капли Тропикамид следует осторожно комбинировать со следующими группами медикаментов:

• блокаторы рецепторов – снижают и нормализуют артериальное давление;
• антихолинергические средства – блокируют действие ацетилхолина;
• трициклические антидепрессанты – психотропные средства, которые применяют при депрессии;
• фенотиазины – обладают антипсихотическим действием;
• антиаритмические– назначают при различных нарушениях сердечного ритма;
• ингибиторы МАО – мощные антидепрессанты;
• бензодиазепины – класс психоактивных веществ, обладающих снотворным, седативным, противосудорожным действием;
• антипсихотики – для лечения неврологических и психологических расстройств.

Применение офтальмологических капель с перечисленными средствами вызывает обоюдное усиление фармакологического действия.

Совместное использование с глюкокортикостероидами может спровоцировать повышение внутриглазного давления, как итог – появляется закрытоугольная глаукома.

Особые указания

Перед применением препарата следует исключить глаукому у пациента. В период терапии категорически запрещено управлять транспортом и заниматься потенциально опасной работой, т.к. четкость зрения ухудшается.

При проведении процедуры закапывания нельзя касаться капельницей слизистой органа зрения и других поверхностей. Не соблюдение этого правила может спровоцировать инфицирование лечебного раствора.

Людям, которые носят контактное устройство, необходимо снять его перед процедурой. Надевают контактные линзы через 30 минут. Многие специалисты рекомендуют отказаться от линз до полного восстановления нормального размера зрачка.

Условия продажи и хранения

Капли Тропикамид отпускаются из аптек строго по рецепту. Запечатанный тюбик хранят в течение 3 лет от даты изготовления. Срок годности вскрытого флакона – 30 дней. Хранят препарат при температуре не выше 25°С в месте, куда не попадают прямые солнечные лучи. Обязательно ограничивают доступ к лекарству детей и домашних питомцев.

Цена на капли Тропикамид

В первую очередь, капли для глаз Тропикамид предназначены для расширения зрачка, а уж потом для терапии патологий органа зрения воспалительной природы. Действующий компонент является очень мощным веществом, поэтому использовать медикамент нужно строго по врачебным рекомендациям.

Средняя цена на капли Тропикамид на территории России составляет 140 рублей за 1% раствор и 80 рублей за 0,5%. Стоимость зависит от ценовой политики аптеки и региона. В Москве цена будет выше.

Аналоги

Капли Атропин являются популярным заменителем, который представляет собой природный алколоид. Механизм действия основан на создании препятствия оттоку жидкости, образуемой внутри глаза, и повышении показателя внутриглазного давления. Такая комбинация тормозит функцию фокусировки зрачка, что даёт возможность произвести тщательный осмотр состояния глазного дна. К синонимам и аналогам капель Тропикамид также относятся:

• Мидакс – антихолинергическое средство, блокирующее реакцию сфинктера зрачка и цилиарной мышцы;
• Циклоптик — в качестве действующего вещества выступает циклопентолат;
• Мидриацил – препарат идентичный по составу;
• Цикломед – гидрохлорид циклопентолат является главным компонентом;
• Мидримакс – неселективный альфа-адреномиметик, в составе присутствует фенилэфрин;
• Унитропик — проявляет парасимпатиколитичную активность, вызывает паралич мышц, как следствие происходит расширение зрачка (мидриаз).

Заменители назначают при невозможности использовать капли Тропикамид для диагностики и лечения. Чаще всего применяют капли для глаз Мидримакс (5 мл).

Отзывы

Екатерина, 26 лет С детства страдаю близорукостью. Зрение не сильно, но все же падало. Один раз в год стабильно посещаю офтальмолога в поликлинике. Все диагностические исследования проводятся после расширения зрачка специальными каплями. Обычно после них очень долго не сужается зрачок, что сказывается на четкости зрения. Недавно попала на прием в частную клинику, где тоже капали раствор. Но зрачок сузился через 2 часа, что неожиданно. Узнала, что использовали Тропикамид-фармак для расширения. Не знаю, когда еще применяют этот препарат, но могу смело сказать, что Тропикамид намного мягче обычного Атропина, который так любят капать в государственных больницах. Света, 46 лет С Тропикамидом впервые столкнулась, когда у дочки выявили близорукость -0,5. Офтальмолог упорно отвергала лечение и сразу хотела прописать очки. Тогда я обратилась к другому специалисту, который рекомендовал делать зарядку для глаз, наладить режим дня и на ночь капать капли Тропикамид по 1 капле в течение 14 дней. Дочка выполняла все предписания. На очередном приеме была отмечена положительная динамика, что меня очень воодушевило. Сейчас продолжаем снижать нагрузку на глаза, делаем гимнастику. Надеюсь, что зрение не будет стремительно снижаться, как это обычно происходит в подростковом возрасте. На счет капель скажу, что они нам никак не навредили. Оценить их эффективность, к сожалению, не могу. Тамара Петровна, 56 лет Тропикамид капали перед операцией по замене хрусталика. Операция прошла успешно. Но практически сразу после нее начался ужасный тремор рук, появилась тахикардия, поднялось давление. Не знаю, почему такие реакции появились. Врач предположил, что я или перенервничала, или капли мне не подошли. В любом случае Тропикамид сейчас находится в списке запретных препаратов, которые мне противопоказано применять.

Состав

В состав 1 мл лекарства глазные капли Тропикамид может входить 5 или 10 мг одноименного действующего вещества.

Дополнительные вещества: хлористоводородная кислота, хлорид натрия, хлорид бензалкония, этилендиаминтетрауксусной кислоты динатриевая соль, вода.

Форма выпуска

• Капли глазные с концентрацией активного вещества 0,5% представляют собой прозрачный раствор без цвета, 5 мл раствора в пластиковом флаконе-капельнице, 1 или 2 флакона-капельницы в картонной пачке.
• Капли глазные с концентрацией активного вещества 1% представляют собой прозрачный раствор без цвета, 5 мл раствора в пластиковом флаконе-капельнице, 1 или 2 флакона-капельницы в картонной пачке.

Фармакологическое действие

Мидриатическое, холинолитическое действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Что такое Тропикамид?

Тропикамид — это препарат, который подавляет м-холинорецепторы цилиарной мышцы и мышцы-сфинктера радужки, быстро и на незначительное время увеличивает зрачок и парализует способность к аккомодации.

Фармакодинамика

Увеличение диаметра зрачка начинается спустя 6-9 минут после однократного закапывания раствора в конъюнктивальный мешок, максимальный эффект развивается через 17-20 минут и продолжается в течение 60 минут при закапывании 0,5% раствора и 120 минут – при закапывании 1% раствора. Спустя 5 часов эффект полностью проходит.

Максимальный паралич способности к аккомодации после введения 1% Тропикамида дважды с перерывом в 5 минут регистрируется примерно через 25 минут и продолжается до получаса. Восстановление физиологических функций наступает в этом случае через 3 часа.

Фармакокинетика

При закапывании лекарства за веко активное вещество в клинически незначительной степени способно проникать в системный кровоток.

Показания к применению

С лечебными целями препарат применяют для:

• комплексной терапии заболеваний глаз воспалительного характера и послеоперационной профилактики синехий.

С диагностическими целями препарат применяют для:

• вызова мидриаза при обследовании состояния глазного дна и хрусталика;
• вызова паралича аккомодации при измерении рефракции.

Также используют капли при проведении хирургических вмешательств:

• лазеротерапия сетчатки;
• хирургия хрусталика;
• хирургия стекловидного тела и сетчатки.

Противопоказания

• Первичная смешанная и закрытоугольная глаукома, в меньшей степени другие формы глаукомы.
• Гиперчувствительность к компонентам лекарства.

Побочные действия

• Реакции со стороны нервной деятельности: нарушение поведения, психотические симптомы, головные боли.
• Реакции со стороны зрения: ухудшение остроты зрения, увеличение внутриглазного давления, светобоязнь.
• Реакции со стороны системы кровообращения: признаки сердечно-легочной недостаточности, тахикардия.
• Прочие реакции: аллергические явления, сухость во рту.

Глазные капли Тропикамид, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Препарат служит для закапывания за веко, не следует вводить Тропикамид внутривенно или в нос.

Режим дозирования при использовании в лечебных целях врач устанавливает индивидуально.

Для расширения зрачка 1 каплю 1% раствора или 2 капли (с пятиминутным интервалом) 0,5% раствора лекарства закапывают за веко. Спустя 10 минут разрешается проводить офтальмоскопию. При малой силе эффекта (большая интенсивность света или применение для деструкции задних синехий) средство вводится вместе с Фенилэфрином.

Для вызова паралича аккомодации (при измерении рефракции) за веко вводят 1 каплю 1% препарата 6 раз с перерывом в 7-12 минут. Исследование проводят в течение 30-50 минут после последнего закапывания.

У детей грудного возраста и детей младше 6 лет нужно применять только глазные капли концентрацией 0,5%.

У недоношенных детей не исключено системное антихолинергическое действие Тропикамида, усиливающееся с каждым новым применением. Указанное явление нивелируется без снижения эффективности произведя разбавление препарата 0,9% раствором хлорида натрия в соотношении 1:1.

При закапывании средства следует слегка надавить на слезные каналы для ограничения усиленного всасывания Тропикамида и предупреждения развития системного антихолинергического эффекта.

Передозировка

Нет сообщений о случаях передозировки средством при закапывании согласно инструкции.

Взаимодействие

Совместное использование антихолинергических препаратов и блокаторов H1-гистаминовых рецепторов, трициклических антидепрессантов, фенотиазинов, Хинидина, Прокаинамида, бензодиазепинов, ингибиторов МАО, антипсихотических средств может взаимно повысить их эффекты.

Паралич аккомодации, создаваемый препаратом, усиливается при его совместном применении с симпатомиметическими лекарствами и ослабляется при совместном применении с парасимпатомиметическими лекарствами.

При одновременном использовании Тропикамида и нитритов, нитратов, Дизопирамида, подщелачивающих средств, глюкокортикостероидов, Галоперидола на фоне закрытоугольной глаукомы не исключено увеличение внутриглазного давления.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Беречь от детей. Хранить темном месте при комнатной температуре.

Срок годности

Три года. После открытия флакона хранить не дольше 4 недель.

Особые указания

До закапывания Тропикамида для увеличения диаметра зрачка перед обследованием глазного дна нужно исключить у больного закрытоугольную глаукому, потому что при ее наличии не исключены острые приступы после применения лекарства.

Перед применением препарата в целях диагностики следует предупредить больного о временном ухудшении зрения и возможной светобоязни.

Запрещено трогать наконечник капельницы, несоблюдение данного правила вызывает загрязнение содержимого емкости с препаратом.

До применения Тропикамида нужно обязательно удалить мягкие контактные линзы. Разместить их обратно можно спустя полчаса после введения препарата.

Использование в педиатрии

Перед использованием данного средства для диагностики у детей следует оповестить сопровождающее лицо о возможном временном ухудшении зрения и появлении светобоязни.

Применение препарата у детей грудного и младшего возраста способно вызвать неврологические расстройства.

При применении данного средства не следует заниматься вождением автотранспорта.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги Тропикамида: Мидриацил, Мидрум, Мидриатикум, Унитропик.

Детям

У детей младше шестилетнего возраста разрешено использовать только глазные капли Тропикамид концентрацией 0,5%.

Перед использованием данного средства в целях диагностики у детей следует оповестить сопровождающее лицо о возможном временном ухудшении зрения и развитии светобоязни.

Применение препарата у детей грудного и младшего возраста способно вызвать неврологические расстройства.

При беременности и лактации

При беременности возможно использовать средство только с разрешения лечащего врача и при наличии показаний.

В период лактации необходимо применять средство с особой осторожностью.

Отзывы

Отзывы о Тропикамиде свидетельствуют о 100% эффективности препарата при использовании, как в диагностических целях, так и для лечения офтальмологической патологии. Отзывы о глазных каплях у детей, беременных и кормящих мам не сообщают о развитии дополнительных побочных действий или более часом их появлении по сравнению с другими группами пациентов.

В интернете достаточно часто встречаются статьи с названиями «Тропикамид для нариков», или «Зачем наркоманы используют Тропикамид?» Данное средство нередко используется как внутривенный наркотик, что влечет за собой появление стойкой зависимости и тяжелые последствия для здоровья и жизни лиц его вводящих.

Цена Тропикамида, где купить

Цена глазных капель Тропикамид 0,5% 10 мл в России составляет 63-69 рублей. Купить в Москве такую форму выпуска обойдется примерно в ту же сумму – цены не отличаются от среднероссийских.

На Украине средняя цена Тропикамида 0,5% 5 мл колеблется в пределах 23-26 гривен.

Тропикамид аналоги

Капли глазные Тропикамид – офтальмологическое средство, вызывающее кратковременный мидриаз (расширение зрачка), а также паралич аккомодации. Используется в диагностических целях и для лечения некоторых заболеваний глаз.

Состав и форма выпуска

Тропикамид – раствор капель для глаз 0,5 и 1,0 %, содержит:

• Активнодействующий компонент: тропикамид 5,0 или 10,0 мг;
• Вспомогательные вещества: динатрия эдетата дигидрат, натрия хлорид, бензалкония хлорид, хлористоводородная к-та, вода.

Упаковка. Флаконы пластиковые по 10 мл.

Фармакологическое действие

Тропикамид — М-холиноблокирующее средство, способное блокировать рецепторы цилиарного тела и сфинктера радужки, что вызывает кратковременный мидриаз, а увеличение дозы — паралич аккомодации (циклопегию). Раствор может незначительно повышать давление внутри глаза.

Состояние мидриаза развивается спустя 5-10 минут, достигая своего максимума к 20-45 минуте. Наибольшее расширение зрачка сохраняется около часа. Первоначальный размер зрачка восстанавливается спустя шесть часов.

Процент всасывания тропикамида через слезные железы, относительно высокий, поэтому возможно возникновение системных побочных эффектов.

Показания к применению

• В диагностических целях (проведение офтальмоскопии, определение рефракции).
• Профилактика развития синехий (как элемент комплексной терапии воспалительных болезней глаз).
• Исследование рефракции (для достижения паралича аккомодации).

Способ применения и дозы

Конъюктивальное внесение.

Для расширения зрачка с целью диагностики Тропикамид 0,5% вносят от 1 до 3 капель в течение 10 минут. После чего можно проводить офтальмоскопию.

При определении рефракции необходимо закапывание Тропикамида 0,5% 6 раз по капле в течение 6-12 минут.
Для лечебных целей, Тропикамид 0,5% закапывают ежесуточно до 6 раз.

Тропикамид 1 % применяют по 1 — 2 капле раствора для достижения эффекта паралича аккомодации (циклопегии) при исследовании рефракции. Закапывания повторяют через 5 минут. Для продления эффекта мидриаза дополнительно можно закапать еще 1 каплю если обследование затягивается дольше 25 минут.

Противопоказания

• Индивидуальная гиперчувствительность.
• Закрытоугольная глаукома.
• Повышенное внутриглазное давление.

Тропикамид применяют с особой осторожностью при беременности, в периоде грудного вскармливания и у грудных младенцев.

Побочные действия

• Местные аллергические реакции, высокое внутриглазное давление, фотофобии, сниженная острота зрения.
• Головная боль, психосоматические реакции, гипотония, тахикардия, гипертермия, дизурия, судороги, сухость во рту.

Передозировка

Маловероятна при применении местно с соблюдением инструкции.

Лекарственные взаимодействия

Адреностимуляторы способы усиливать, а м-холиностимуляторы ослаблять действие тропикамида. Трициклические антидепрессанты, амантадин, фенотиазины, хинидин и антигистаминные препараты способны усугублять побочные эффекты тропикамида.

Особые указания

В состав препарата включен консервант бензалкония хлорид, способный абсорбироваться мягкими контактными линзами. Поэтому их не рекомендуется использовать в период лечения тропикамидом.

Жесткие контактные линзы также необходимо перед закапыванием снимать и надевать их нужно только через 15 минут после внесения препарата.

Для снижения резорбтивного действия рекомендовано легкое надавливание пальцем в области слезного мешка сразу после закапывания.

При лечении Тропикамидом стоит соблюдать осторожность в случае вождения автомобиля и при занятиях опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания, а также быстрых психомоторных реакций.

Хранят препарат в затемненных, недоступных детям местах, при комнатной температуре.
Срок годности- 3 года. Вскрытый флакон хранят 4 недели.

Цена препарата Тропикамид

Стоимость препарата «Тропикамид» в аптеках Москвы начинается от 70 руб.

Аналоги Тропикамида

Обратившись в «Московскую Глазную Клинику», Вы сможете пройти обследование на самом современном диагностическом оборудовании, а по его результатам – получить индивидуальные рекомендации ведущих специалистов по лечению выявленных патологий.

Клиника работает семь дней в неделю без выходных, с 9 до 21 ч. Записаться на прием и задать специалистам все интересующие Вас вопросы можно по телефонам 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте.

Тропикамид капли — Польфа — инструкция по применению

Синонимы, аналоги

Статьи

Регистрационный номер

П N015023/01

Торговое наименование препарата

Тропикамид

Международное непатентованное наименование

Тропикамид

Лекарственная форма

капли глазные

Состав

1 мл раствора 0,5%

Действующее вещество: тропикамид — 5,0 мг.

Вспомогательные вещества: натрия хлорид — 7,0 мг, динатрия эдетата дигидрат — 0,5 мг, бензалкония хлорида раствор — 0,2 мг, хлористоводородная кислота раствор 10% до рН~5, вода для инъекций — до 1 мл.

1 мл раствора 1 %

Действующее вещество: тропикамид — 10,0 мг.

Вспомогательные вещества: натрия хлорид — 7,0 мг, динатрия эдетата дигидрат — 0,5 мг, бензалкония хлорида раствор — 0,2 мг, хлористоводородная кислота раствор 10% до рН~5, вода для инъекций — до 1 мл.

Описание

Бесцветная прозрачная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

М-холиноблокатор

Код АТХ

S01FA

Фармакодинамика:

Антихолинергическое средство, блокирует рецепторы сфинктера радужки и цилиарной мышцы, вызывая кратковременный мидриаз (при применении в дозировке 0,5%) и паралич аккомодации (при применении в дозировке 1%). Незначительно повышает внутриглазное давление. Механизм действия тропикамида основывается на конкурентной блокаде м-холинорецепторов.

Мидриаз развивается через 5 минут после инстилляции и достигает максимума к 15-20 минуте. Расширение зрачка сохраняется в течение 1 часа (при использовании 0,5% раствора) и 2 часов (при использовании 1% раствора). Полное прекращение признаков расширения зрачка наступает через 3-5 часов.

Максимальный паралич аккомодации после 2-х кратных инстилляций 1% раствора в среднем наступает через 25 минут и сохраняется в течение 30 минут. Полное купирование паралича аккомодации наступает через 3 часа.

Фармакокинетика:

Тропикамид в небольших количествах может проникать в системный кровоток, особенно у детей и лиц пожилого возраста.

Показания:

Тропикамид применяется в качестве мидриатического и циклоплегического средства для местного применения.

Тропикамид, капли глазные 0,5%

— для диагностических целей при офтальмоскопии (исследование глазного дна);

— для краткосрочного мидриатического эффекта перед хирургическими и

лазерными операциями.

Тропикамид, капли глазные 1%

— для диагностических целей при определении рефракции;

-для краткосрочного мидриатического эффекта перед и после хирургических и лазерных операций.

Противопоказания:

— Повышенная чувствительность к тропикамиду или другим компонентам препарата;

— глаукома или предрасположенность к глаукоме (например, узкий угол передней камеры).

— 1% раствор противопоказан к применению у детей до 6 лет (следует использовать 0,5% раствор).

С осторожностью:

Повышенное внутриглазное давление; повышенная чувствительность к алкалоидам белладонны; детский возраст. Следует применять с осторожностью при воспалении глаз, так как гиперемия значительно увеличивает системную абсорбцию через конъюнктиву.

Беременность и лактация:

Фертильность

Сведения о влиянии тропикамида на фертильность мужчин и женщин отсутствуют.

Беременность

Данные по применению препарата во время беременности отсутствуют.

Применение у беременных женщин возможно только по назначению лечащего врача, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Применение при грудном вскармливании

Не исключен риск для ребенка, находящегося на грудном вскармливании, т.к. неизвестно, проникает ли препарат в грудное молоко. При необходимости применения препарата в этот период грудное вскармливание следует прекратить.

Способ применения и дозы:

Местно, в конъюнктивальный мешок.

Для уменьшения риска развития системных побочных эффектов рекомендуется после инстилляции пережимать носослезный канал путем прижатия точки у внутреннего угла глаза в течение нескольких минут.

Не следует прикасаться наконечником дозатора к поверхности глаза, а также к другим поверхностям, поскольку это может привести к загрязнению содержимого флакона.

Тропикамид, капли глазные 0,5%

Офтальмоскопия (исследование глазного дна)

Взрослые и дети: по 1 — 2 капли 0,5% раствора закапывают в конъюнктивальный мешок за 15 — 20 минут до проведения исследования.

Краткосрочный мидриатический эффект

Дети до 6 лет: по 2 капли 0,5% раствора закапывают в конъюнктивальный мешок (с интервалом 5 минут).

В случае, если обследование пациента не состоялось в течение 15-30 мин после применения препарата, можно закапать дополнительно по 1 капле препарата для продления мидриатического действия. Максимальное расширение зрачка наступает примерно через 15 мин после введения препарата. Длительность действия препарата сохраняется до 3-х часов.

Тропикамид, капли глазные 1%

Определение рефракции

Взрослые: по 1 капле 1% раствора закапывают в конъюнктивальный мешок 2 раза с интервалом в 5 минут. Обследование следует провести в течение 25 — 50 минут с момента последнего введения препарата.

Краткосрочный мидриатический эффект

Взрослые и дети старше 6 лет: по 1 капле 1% раствора закапывают в конъюнктивальный мешок.

В случае, если обследование пациента не состоялось в течение 15-30 мин после применения препарата, можно закапать дополнительно по 1 капле препарата для продления мидриатического действия.

Максимальное расширение зрачка наступает примерно через 15 мин после введения препарата. Длительность действия препарата сохраняется до 3-х часов.

Примечание: у детей до 6 лет следует применять тропикамид только в концентрации 0,5%.

Побочные эффекты:

После инстилляции тропикамида в конъюнктивальный мешок наблюдались следующие нежелательные реакции (с неизвестной частотой):

Нарушения со стороны нервной системы:головокружение, головная боль.

Нарушения со стороны органа зрения: затуманивание зрения, фотофобия, боль в глазах, раздражение глаз, гиперемия глаза.

Нарушения со стороны сосудов: обморок, артериальная гипотония.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:сыпь.

Общие расстройства и нарушения в месте введения:продление мидриатического действия.

У предрасположенных пациентов средства, вызывающие циклоплегию, способны увеличивать внутриглазное давление и опосредовать развитие закрытоугольной глаукомы. При применении антихолинергических препаратов сообщалось о развитии психотических реакций, нарушения поведения и сердечно-легочного коллапса, особенно у детей.

К прочим нежелательным реакциям антихолинергических средств относятся гиперемия, сухость слизистых оболочек, сухость кожи, брадикардия, переходящая в тахикардию, сопровождающаяся трепетанием и нарушением ритма, снижение секреции потовых желез, снижение назальной, бронхиальной и слезной секреции, угнетение перистальтики желудочно-кишечного тракта, приводящее к запорам, рвота, позывы к мочеиспусканию, шаткость при ходьбе.

Местные побочные эффекты: повышение внутриглазного давления, жжение, фотофобия вследствие расширения зрачка. Длительное применение может привести к местному раздражению, гиперемии, отеку и конъюнктивиту.

У детей могут появиться: сыпь; нарушения со стороны центральной нервной системы, которые могут носить угрожающий характер; дыхательная недостаточность и недостаточность кровообращения; у младенцев — вздутие живота.

Передозировка:

При развитии передозировки при применении в виде инстилляций избыточное количество препарата может быть удалено при промывании теплой водой.

При передозировке при применении в виде инстилляций или непреднамеренном приеме внутрь типичными симптомами являются сухость кожи (у детей возможна сыпь), тахикардия, лихорадка, вздутие живота (у младенцев), затуманивание зрения, учащенный нерегулярный пульс, галлюцинации, судороги, потеря нервно-мышечной координации. Лечение симптоматическое. У детей младшего возраста следует увлажнять поверхность кожных покровов. При случайном приеме внутрь вызвать рвоту и сделать промывание желудка.

Взаимодействие:

Адреномиметики усиливают эффект тропикамида, м-холиномиметики — ослабляют. Антихолинергическое действие препарата может усиливаться при одновременном применении других лекарственных средств, обладающих антихолинергическим эффектом, например, амантадина, блокаторов Hi-гистаминовых рецепторов, нейролептиков, производных фенотиазина, трициклических антидепрессантов.

При одновременном применении нескольких офтальмологических препаратов необходимо соблюдать интервал между их введением не менее 5 минут, глазные мази следует применять в последнюю очередь.

Особые указания:

Перед применением тропикамида для расширения зрачка с целью обследования глазного дна необходимо исключить диагноз глаукомы, в том числе закрытоугольной и узкоугольной (анамнез, определение глубины передней камеры, гониоскопия). Особенно это касается лиц пожилого возраста и пациентов со склонностью к повышению внутриглазного давления, так как применение препарата может вызвать острый приступ закрытоугольной глаукомы после однократного закапывания.

У пациентов с повышенной чувствительностью к антихолинергическим препаратам могут развиваться тропикамид-индуцированные психотические реакции и расстройство поведения.

Особую осторожность необходимо соблюдать у детей и лиц с повышенной чувствительностью к алкалоидам белладонны, что связано с повышенным риском возникновения общего токсического действия на организм (см. раздел «Побочное действие»),

Бензалкония хлорид, входящий в состав препарата, может вызвать раздражение глаз и изменять цвет мягких контактных линз. Перед применением препарата необходимо снять мягкие контактные линзы. Пациентов следует проинструктировать о необходимости снять контактные линзы перед применением препарата и установить их не ранее чем через 15 минут после инстилляции.

Применение у детей

Тропикамид может вызывать нарушения со стороны центральной нервной системы, которые могут носить у детей угрожающий характер.

При передозировке препарата у детей может вызывать симптомы системной токсичности. С особой осторожностью следует применять препарат у младенцев, недоношенных или отстающих в развитии детей, а также у детей с синдромом Дауна, спастическим параличом и поражением головного мозга.

При случайном проглатывании препарат может оказывать токсическое действие, что необходимо учитывать при применении у детей. Необходимо следить за чистотой рук как ребенка, так и взрослых при использовании препарата.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами:

При применении препарата могут появиться головокружение, нечеткость зрения и фотофобия. Следует воздержаться от управления автотранспортом и другими механизмами до восстановления четкости зрения, которое наступает в течение примерно 6 часов после применения препарата.

Форма выпуска/дозировка:

Капли глазные 0,5% и 1%.

Упаковка:

Флакон-капельница из полиэтилена, укупоренный крышечкой из полиэтилена или полипропилена с контролем первого вскрытия и содержащий 5 мл препарата. На флакон наклеивается этикетка.

Один или два флакона упакованы в картонную коробку с инструкцией по применению.

Условия хранения:

В защищенном от света месте при температуре 15-25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Препарат относится к Перечню лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету.

Срок годности:

3 года. После вскрытия флакона — не более 4-х недель.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

По рецепту

Производитель

АО Варшавский фармацевтический завод Польфа, 22/24 Karolkowa Str., 01-207 Warsaw, Poland, Польша

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

АО Варшавский фармацевтический завод Польфа

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Производитель оставляет за собой право менять инструкцию и/или характеристики товара, внешний вид упаковки и комплектацию без предварительного уведомления торговой площадки.

Внимание! Указанная цена действительна только при заказе через сайт

Тропикамид, инструкция по применению

1. Производитель
2. Страна происхождения
3. Группа препаратов
4. Действующее вещество
5. Формы выпуска
6. Упаковка
7. Состав
8. Дозировка
9. Показания к применению
10. Передозировка
11. Противопоказания
12. Побочные действия
13. Способ применения
14. Применение при беременности и кормлении грудью
15. Фармакологическое действие
16. Синонимы
17. Фармакокинетика
18. Взаимодействие с другими лекарствами
19. Лекарственная форма
20. Условия хранения
21. Срок годности
22. Особые условия
23. Условия отпуска из аптек

Тропикамид — это глазные капли. Медикамент назначается перед проведением диагностики глазного дна, состояния хрусталика или стекловидного тела. Используется только по рекомендации лечащего врача.

Производитель

Лекарство Тропикамид производится несколькими фармацевтическими компаниями:

1. ПАО «Фармак», Украина, 04080, г. Киев, ул. Фрунзе, 74.

   Телефон: +3 (044) 239 1940.

2. АО «Варшавский фармацевтический завод “Польфа”», Российская Федерация, 121248, Московская обл., г. Москва, Кутузовский просп., 13.

Телефон: +7 (499) 243-72-27.

Предложения и претензии потребителей принимаются по адресу представителя в Российской Федерации.

Страна происхождения

Владелец регистрационного удостоверения №: П N015023/01-2003 приказом от 01.07.08 АО «Варшавский фармацевтический завод “Польфа”», Польша.

Группа препаратов

Лекарство относится к офтальмологическим средствам, м-холинолитикам. После закапывания глазных капель лекарственный ингредиент быстро всасывается из конъюнктивальной полости, при этом скорость всасывания зависит от растворимости действующего компонента, концентрации в растворе. Вещество проникает в ткани глаза после абсорбции сквозь роговицу. В случае если роговица повреждена, то всасывающее действие усиливается. М-холинолитики блокируют м-холинорецепторы в области окончаний парасимпатических нервных волокон. В результате данной реакции расширяются зрачки.

Действующее вещество

Активным компонентом является одноименное вещество — тропикамид. Ингредиент оказывает блокирующее воздействие на м-холинорецепторы сфинктера радужки и цилиарной мышцы. Вещество расширяет зрачок, а также вызывает паралич аккомодации. Действие лекарства быстрое и кратковременное. Расширение зрачков и циклоплегия начинаются через 5–10 минут.

Формы выпуска

Выпускается в форме глазных капель 0,5 %.

Упаковка

Раствор находится в пластиковом прозрачном флаконе с завинчивающейся крышкой. Оснащен капельницей-дозатором, а также контролем первого вскрытия.

Фармсредство упаковано в пачку, изготовленную из картона. Дополнительно прилагается инструкция, описывающая показания, способ использования, дозу и другую важную информацию.

Состав

В одном флаконе содержится активный компонент тропикамид (tropicamid) — 5 миллиграмм.

В качестве вспомогательных ингредиентов используются:

• натрия хлорид;
• динатрия этилендиаминтетраацетат;
• бензалкония хлорид 50 %;
• кислота соляная 10 %;
• вода для инъекций.

Дозировка

Пациентам назначается по 2 капли раствора два раза подряд с интервалом между введениями в 5 минут. Чтобы продлить мидриатический эффект, спустя 20–30 минут допускается дополнительно закапать еще одну каплю медикамента.

Показания к применению

Используется при:

• исследовании глазного дна и хрусталика для определения реферации;
• экстракции катаракты;
• операции на сетчатке и стекловидном теле;
• лазеркоагуляции сетчатки.

Передозировка

Клинические исследования не выявили случаи передозировки медсредством.

Противопоказания

Противопоказано использовать при:

• гиперчувствительности к основным составляющим;
• гиперчувствительности к дополнительным составляющим;
• глаукоме (смешанной первичной и закрытоугольной).

Побочные действия

Возможны проявления разных побочных эффектов со стороны следующих систем и органов:

• орган зрения: ухудшение остроты зрения, увеличение внутриглазного давления, светобоязнь, выражающаяся в болях и рези в глазах;
• центральная нервная система: психотические симптомы, ухудшение поведения у подростков и детей, головные боли у взрослых;
• сердечно-сосудистая система: недостаточность дыхания и кровообращения у подростков и детей, тахикардия у взрослых, другие нарушения сердечного ритма;
• желудочно-кишечный тракт: ухудшение желудочно-кишечной перистальтики, что приводит к запорам;
• мочевыделительная система: задержка мочи, диуретические явления.
• прочие: сухость во рту, покраснения, зуд, сыпь, чесотка.

При любых побочных эффектах, связанных с приемом Тропикамида, следует немедленно обратиться к лечащему врачу. Вероятно, препарат не подходит вам по ряду причин, поэтому доктор назначит другое средство.

Способ применения

Медикамент необходимо закапывать в конъюнктивальный мешок.

Перед началом процедуры нужно тщательно вымыть руки с мылом, а также убедиться, что целостность флакона и капельницы-дозатора не нарушена. Открытие упаковки происходит путем прокола верхней части горловины при помощи прокручивания колпачка до упора. Перед тем, как провести процедуру категорически запрещается прикасаться к слизистой оболочке глаз и других частей тела капельницей флакона, потому что это действие способно вызвать загрязнение лекарства. Перед использованием медикамента необходимо снять мягкие контактные линзы. Надеть их обратно допускается не раньше, чем спустя 30 минут, после момента закапывания.

Пациенту необходимо наклонить голову таким образом, чтобы было удобно сместить нижнее веко глаза вниз пальцем, чтобы образовался своеобразный карман. Во второй руке держать флакон капельницей вниз настолько близко к глазу, насколько это возможно, но не дотрагиваться до слизистой оболочки. Направив взгляд вверх, мягко сжать стенки флакона так, чтобы попала одна капля, после чего отпустить нижнее веко, закрыть глаз и на протяжении 3–4 минут держать голову наклоненной вниз, как бы смотреть на пол. Подавить с особой осторожностью пальцем слезный канал для понижения реабсорбции. Собрать лишнюю жидкость тканью с лица. Не рекомендуется вытирать или ополаскивать капельницу флакона. Закрыть колпачок флакона, помыть руки, чтобы убрать остатки капель.

Применение при беременности и кормлении грудью

Использовать при беременности и в период лактации не рекомендуется, но возможно в том случае, если предполагаемая польза для матери превыше возможного риска для плода.

Фармакологическое действие

Медикамент относится к мидриатикам. Действие его заключается в блокации м-холинорецепторов сфинктера радужки и цилиарной мышцы. При этом воздействие его начинается быстро и длится короткое время, зрачок расширяется, и парализуется аккомодация.

Зрачок начинает расширяться спустя 5–10 минут с момента единоразового закапывания лекарства в конъюнктивальный мешок, максимума достигает уже через 15–20 минут после инстилляции и сохраняется в течение всего одного часа. Полностью зрачок восстанавливается в размере уже через 3–5 часов, в этот промежуток времени у пациента может возникнуть боязнь света.

Максимальный паралич аккомодации после инстилляции капель дважды с временным промежутком в несколько минут наступает через четверть часа и продолжается примерно полчаса. Полностью восстанавливается примерно через 3 часа.

Синонимы

Основными дженериками считаются лекарства с похожим активным компонентом и эффектом. В каталогах интернет-аптек можно заказать с доставкой целый список лекарств из наличия, считающиеся аналогами. К ним относятся:

• Мидакс;
• Мидриацил;
• Атропина сульфат;
• Мидримакс;
• Цикломед.

Синонимы, которые приведены выше, оказывают на здоровье человека такой же или близкий результат. В любом из перечисленных случаев препарат следует применять только после консультации со специалистом, способным адекватно оценить все риски и пользу от действия фармсредства.

Фармакокинетика

При закапывании вещества в конъюнктивальный мешок составляющий компонент в малой степени абсорбируется, в большей части у пожилых людей и детей.

Взаимодействие с другими препаратами

Совместное использование антихолинергических препаратов и блокаторов гистаминовых H1-рецепторов, трициклических антидепрессантов, хинидина, бензодиазепинов, фенотиазинов, прокаинамида, ингибиторов моноаминоксидазы и антипсихотических препаратов взаимно повышают действие друг друга.

Паралич аккомодации, который вызван тропикамидом, повышается при совместном использовании с симпатомиметическими лекарствами и снижается при одновременном применении с парасимпатомиметическими фармсредствами.

Употребление с тропикамидами и нитратами, нитритами, дизопирамидом, подлечивающих фармсредств и галоперидола, вызывает риск увеличения внутриглазного давления во время сопутствующей закрытоугольной глаукоме.

Лекарственная форма

Выпускается в виде глазных капель 0,5 %. Бесцветный прозрачный раствор. Не имеет примесей и не выпадает в осадок.

Условия хранения

Препарат Тропикамид нужно хранить в сухом месте, исключающем доступность детям, при температуре не более 25 градусов по Цельсию. Не допускать попадания солнечных лучей, оказывающих разрушающее воздействие на средство. Категорически запрещается замораживать.

Срок годности

Срок годности в закрытой упаковке — 3 года. После окончания срока годности, указанного на упаковке, использовать не рекомендуется, чтобы не нанести вред организму.

Особые условия

Во время прохождения терапевтического курса пациенту не рекомендуется заниматься потенциально опасными видами деятельности, а также управлять автомобильным транспортом. Фармсредство может влиять на зрительную систему, притуплять скорость реакции, поэтому не стоит выполнять потенциально опасную работу, требующую повышенной концентрации внимания и скорости реакции.

Перед использованием вещества с целью диагностики пациент обязан учитывать, что возникает временное расстройство зрения и светобоязнь.

Необходимо с высокой осторожностью применять препарат при воспалении роговицы глаза из-за высокого уровня абсорбции лекарственного средства и дальнейшего попадания его в кровоток. В одно время с введением важно в течение минуты легко нажать на слезные канальцы, чтобы предупредить чрезмерное всасывание компонентов и побочные реакции.

Детям выписывают только в виде 0,5 % раствора. Во время употребления фармсредства появляется возможный риск проявления побочных воздействий со стороны центральной нервной системы у детей.

Во время использования медсредства, следует соблюдать внимательность при терапии детей с гиперчувствительностью к алкалоидам белладонны, так как у таких больных, проявляется риск токсического воздействия после употребления лекарства. Также следует предупредить родителей о том, что есть риск токсического действия данного лекарства.

Условия отпуска из аптек

Тропикамид в аптеке отпускается исключительно по рецепту врача.