Теофедрин-Н®
Таб.: 10 или 20 шт.
рег. №: ЛСР-003817/08
от 19.05.08
Дата перерегистрации: 31.08.17
Эуфиллин
Таб. 150 мг: 10, 15, 20, 30, 40, 45, 50, 60, 75 или 100 шт.
рег. №: ЛС-001105
от 22.12.09
Эуфиллин
Таб. 150 мг: 10, 20 или 30 шт.
рег. №: ЛС-001569
от 18.03.11
Дата перерегистрации: 28.02.18
Эуфиллин
Таб. 150 мг: 10, 20, 25, 30, 40, 50, 60, 75, 80, 100 или 125 шт.
рег. №: П N015616/01
от 18.05.09
Эуфиллин
Таб. 150 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60 или 100 шт.
рег. №: ЛП-003432
от 02.02.16
Эуфиллин
Таб. 150 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60 или 100 шт.
рег. №: Р N002315/01
от 15.12.08
Дата перерегистрации: 21.03.17
Произведено:
ОЗОН
(Россия)
Эуфиллин
Таб. 150 мг: 30 шт.
рег. №: ЛСР-002209/07
от 15.08.07
Эуфиллин
Таб. 150 мг: 30 шт.
рег. №: ЛСР-004120/09
от 26.05.09
Эуфиллин
Таб. 150 мг: 30 шт.
рег. №: ЛС-000120
от 04.03.10
Эуфиллин
Таб. 150 мг: 30 шт.
рег. №: ЛС-000371
от 13.10.11
Эуфиллин Авексима
Таб. 150 мг: 30 шт.
рег. №: ЛСР-005887/08
от 23.07.08
Эуфиллин-УБФ
Таб. 150 мг: 10, 20, 25, 30, 40 или 50 шт.
рег. №: Р N001998/01
от 17.11.08
Дата перерегистрации: 09.01.13
Алмонт
Таб. жевательные 4 мг: 28, 30 или 98 шт.
рег. №: ЛП-002407
от 21.03.14
Дата перерегистрации: 05.04.17
Таб. жевательные 5 мг: 28, 30 или 98 шт.
рег. №: ЛП-002407
от 21.03.14
Дата перерегистрации: 05.04.17
Таб., покр. пленочной оболочкой, 10 мг: 28, 30 или 98 шт.
рег. №: ЛП-002647
от 08.10.14
Дата перерегистрации: 28.10.15
Произведено:
ACTAVIS
(Мальта)
контакты:
ТЕВА
(Израиль)
Генолар®
Лиофилизат д/пригот. р-ра д/п/к введения 150 мг: фл. 1 шт. в компл. с растворителем
рег. №: ЛП-006487
от 30.09.20
Глемонт
Таб. жевательные, 4 мг: 28 шт.
рег. №: ЛП-004042
от 27.12.16
Таб. жевательные, 5 мг: 28 шт.
рег. №: ЛП-004042
от 27.12.16
Глемонт
Таб., покр. пленочной оболочкой, 10 мг: 28 шт.
рег. №: ЛП-005241
от 10.12.18
Даксас
Таб., покр. пленочной оболочкой, 500 мкг: 10, 30 или 90 шт.
рег. №: ЛП-000573
от 22.08.11
Дата перерегистрации: 24.03.17
Произведено:
TAKEDA
(Германия)
Комбипэк®
Таб. пролонгированного действия 6 мг+200 мг: 50 шт.
рег. №: ЛП-000354
от 22.02.11
Дата перерегистрации: 01.03.16
Таб. пролонгированного действия 8 мг+200 мг: 50 шт.
рег. №: ЛП-000354
от 22.02.11
Дата перерегистрации: 01.03.16
Таб. пролонгированного действия 10 мг+200 мг: 50 шт.
рег. №: ЛП-000354
от 22.02.11
Дата перерегистрации: 01.03.16
Ксолар®
Лиофилизат д/пригот. р-ра д/п/к введения 150 мг: фл. 1 шт. в компл. с растворителем
рег. №: ЛСР-000082
от 29.05.07
Дата перерегистрации: 18.07.17
Производство, упаковка и выпускающий контроль качества:
NOVARTIS PHARMA STEIN
(Швейцария)
Производство и упаковка растворителя:
TAKEDA AUSTRIA
(Австрия)
Ксолар®
Р-р д/п/к введения 150 мг/1 мл: шприц
рег. №: ЛП-004376
от 17.07.17
Дата перерегистрации: 19.03.18
Ксолар®
Р-р д/п/к введения 75 мг/0.5 мл: шприц
рег. №: ЛП-004376
от 17.07.17
Дата перерегистрации: 19.03.18
Монлер®
Таб. жевательные, 4 мг: 14 или 28 шт.
рег. №: ЛП-002761
от 15.12.14
Дата перерегистрации: 16.12.19
Таб. жевательные, 5 мг: 14 или 28 шт.
рег. №: ЛП-002761
от 15.12.14
Дата перерегистрации: 16.12.19
Монлер®
Таб., покр. пленочной оболочкой, 10 мг: 14 или 28 шт.
рег. №: ЛП-002722
от 20.11.14
Дата перерегистрации: 21.11.19
Монте-Р®
Таб. жевательные 4 мг: 7, 10, 14, 20, 21 или 30 шт.
рег. №: ЛП-004949
от 23.07.18
Дата перерегистрации: 05.02.21
Таб. жевательные 5 мг: 7, 10, 14, 20, 21 или 30 шт.
рег. №: ЛП-004949
от 23.07.18
Дата перерегистрации: 05.02.21
Произведено и расфасовано:
HETERO LABS
(Индия)
Монте-Р®
Таб., покр. пленочной оболочкой, 10 мг: 7, 10, 14, 20, 28 или 40 шт.
рег. №: ЛП-004252
от 18.04.17
Дата перерегистрации: 13.02.20
Монтевелл
Таб. жевательные 5 мг: 7, 10, 14, 15, 20, 21, 28, 30, 35, 40, 42, 45, 49, 50, 56, 60, 63, 70, 75, 80, 84, 90, 98, 100, 105, 112, 120, 126, 135, 140 или 150 шт.
рег. №: ЛП-006815
от 03.03.21
Монтелар®
Таб. жевательные 4 мг: 14 или 28 шт.
рег. №: ЛП-001562
от 05.03.12
Дата перерегистрации: 20.04.17
Монтелар®
Таб. жевательные 5 мг: 14 или 28 шт.
рег. №: ЛП-001562
от 05.03.12
Дата перерегистрации: 20.04.17
Монтелар®
Таб., покр. пленочной оболочкой, 10 мг: 14 или 28 шт.
рег. №: ЛП-001546
от 29.02.12
Дата перерегистрации: 30.03.17
Монтелукаст
Таб. жевательные 4 мг: 10, 20 или 30 шт.
рег. №: ЛП-005304
от 21.01.19
Таб. жевательные 5 мг: 10, 20 или 30 шт.
рег. №: ЛП-005304
от 21.01.19
Монтелукаст
Таб. жевательные 5 мг: 10, 20, 28 или 30 шт.
рег. №: ЛП-007799
от 20.01.22
Монтелукаст
Таб. жевательные 5 мг: 14, 20, 28, 30, 40, 56, 80, 90, 98 или 140 шт.
рег. №: ЛП-003902
от 17.10.16
Произведено:
SANICO
(Бельгия)
Монтелукаст
Таб., покр. пленочной оболочкой, 10 мг: 10, 20 или 30 шт.
рег. №: ЛП-005207
от 03.12.18
Дата перерегистрации: 16.07.19
Произведено и расфасовано:
РЕПЛЕК ФАРМ
(Македония)
Монтелукаст
Таб., покр. пленочной оболочкой, 10 мг: 10, 20 или 30 шт.
рег. №: ЛП-007800
от 19.01.22
Монтелукаст
Таб., покрытые пленочной оболочкой, 10 мг: 14, 20, 28, 30, 40, 90, 98 или 140 шт.
рег. №: ЛП-003903
от 17.10.16
Произведено:
SANICO
(Бельгия)
Монтелукаст ФТ
Таб. жевательные 4 мг: 14, 28 или 30 шт.
рег. №: ЛП-006524
от 21.10.20
Таб. жевательные 5 мг: 14, 28 или 30 шт.
рег. №: ЛП-006524
от 21.10.20
Монтелукаст-Алиум
Таб. жевательные 5 мг: 30 шт.
рег. №: ЛП-(000551)-(РГ-RU )
от 04.02.22
Предыдущий рег. №: ЛП-006823
Монтелукаст-Алиум
Таб., покр. пленочной оболочкой, 10 мг: 30 шт.
рег. №: ЛП-(000739)-(РГ-RU )
от 27.04.22
Предыдущий рег. №: ЛП-006799
Монтелукаст-Вертекс
Таб. жевательные 5 мг: 10, 14, 15, 28, 30, 56 или 60 шт.
рег. №: ЛП-002862
от 18.02.15
Дата перерегистрации: 30.11.20
Монтелукаст-Вертекс
Таб., покрытые пленочной оболочкой, 10 мг: 10, 14, 15, 28, 30 или 60 шт.
рег. №: ЛП-003249
от 08.10.15
Дата перерегистрации: 09.10.20
Монтелукаст-Эдвансд
Таб., покр. плен. оболочкой, 10 мг: 7, 10, 14, 20, 28 или 40 шт.
рег. №: ЛП-006322
от 06.07.20
Монтелюст
Таб., покрытые пленочной оболочкой, 10 мг: 28 шт.
рег. №: ЛП-006754
от 03.02.21
Синглон®
Таб. жевательные 4 мг: 28 шт.
рег. №: ЛП-001840
от 14.09.12
Дата перерегистрации: 20.07.22
Таб. жевательные 5 мг: 14, 28 или 56 шт.
рег. №: ЛП-002100
от 13.06.13
Дата перерегистрации: 22.07.22
Синглон®
Таб., покр. пленочной оболочкой, 10 мг: 28 шт.
рег. №: ЛП-001490
от 08.02.12
Дата перерегистрации: 01.08.19
Сингуляр®
Таб. жевательные 4 мг: 7, 14, 28 или 56 шт.
рег. №: ЛСР-005945/09
от 21.07.09
Дата перерегистрации: 03.08.18
Произведено:
ORGANON
(Нидерланды)
Сингуляр®
Таб. жевательные 5 мг: 7, 14, 28 или 56 шт.
рег. №: П N016104/02
от 30.03.10
Дата перерегистрации: 03.08.18
Сингуляр®
Таб., покр. оболочкой, 10 мг: 7, 14, 28 или 56 шт.
рег. №: П N016104/01
от 05.05.10
Дата перерегистрации: 03.08.18
Произведено:
ORGANON
(Нидерланды)
Синкейро
Конц. д/пригот. р-ра д/инф. 10 мг/1 мл: фл. 10 мл 1 шт.
рег. №: ЛП-004265
от 28.04.17
Дата перерегистрации: 22.05.19
контакты:
ТЕВА
(Израиль)
Экталуст®
Таб. жевательные 4 мг: 7, 14, 20, 21, 28 или 30 шт.
рег. №: ЛП-002248
от 25.09.13
Дата перерегистрации: 26.09.18
Таб. жевательные 5 мг: 7, 14, 20, 21, 28 или 30 шт.
рег. №: ЛП-002248
от 25.09.13
Дата перерегистрации: 26.09.18
Экталуст®
Таб., покрытые пленочной оболочкой, 10 мг: 7, 14, 20, 21, 28 или 30 шт.
рег. №: ЛП-002249
от 25.09.13
Дата перерегистрации: 26.09.18
Эуфиллин
Р-р д/в/в введения 120 мг/5 мл: амп. 10 шт.
рег. №: ЛСР-003895/07
от 19.11.07
Эуфиллин
Р-р д/в/в введения 120 мг/5 мл: амп. 10 шт.
рег. №: ЛС-001731
от 18.11.11
Эуфиллин
Р-р д/в/в введения 120 мг/5 мл: амп. 10, 100, 200 или 300 шт.
рег. №: ЛСР-000055
от 14.12.11
Эуфиллин
Р-р д/в/в введения 120 мг/5 мл: амп. 5 и 10 шт.
рег. №: ЛСР-000883/09
от 09.02.09
Эуфиллин
Р-р д/в/в введения 120 мг/5 мл: амп. 5 или 10 шт.
рег. №: ЛС-002194
от 20.01.11
Эуфиллин
Р-р д/в/в введения 120 мг/5 мл: амп. 5 или 10 шт.
рег. №: П N013516/01
от 18.05.09
Эуфиллин
Р-р д/в/в введения 120 мг/5 мл: амп. 5, 10 или 20 шт.
рег. №: Р N002436/01
от 17.07.08
Эуфиллин
Р-р д/в/в введения 2.4% 120 мг/5 мл: амп. 5, 10 или 20 шт.
рег. №: ЛС-002028
от 14.10.11
Эуфиллин
Р-р д/в/в введения 2.4% 240 мг/10 мл: амп. 5, 10 или 20 шт.
рег. №: ЛС-002028
от 14.10.11
Эуфиллин
Р-р д/в/в введения 24 мг/1 мл: 5 мл или 10 мл амп. 5 или 10 шт.
рег. №: ЛП-002938
от 01.04.15
Произведено:
ОЗОН
(Россия)
Эуфиллин
Р-р д/в/в введения 24 мг/мл: 10 мл амп. 10 шт.
рег. №: ЛС-001268
от 22.08.11
Эуфиллин
Р-р д/в/в введения 24 мг/мл: 5 мл или 10 мл амп. 5 или 10 шт.
рег. №: ЛП-003461
от 16.02.16
Эуфиллин
Р-р д/в/в введения 240 мг/10 мл: амп. 10 шт.
рег. №: ЛСР-003895/07
от 19.11.07
Эуфиллин
Р-р д/в/в введения 240 мг/10 мл: амп. 10, 100, 200 или 300 шт.
рег. №: ЛСР-000055
от 14.12.11
Эуфиллин
Р-р д/в/в введения 240 мг/10 мл: амп. 5 и 10 шт.
рег. №: ЛСР-000883/09
от 09.02.09
Эуфиллин
Р-р д/в/в введения 240 мг/10 мл: амп. 5 или 10 шт.
рег. №: ЛС-002194
от 20.01.11
Эуфиллин
Р-р д/в/в введения 240 мг/10 мл: амп. 5 или 10 шт.
рег. №: П N013516/01
от 18.05.09
Эуфиллин
Р-р д/в/в введения 240 мг/10 мл: амп. 5, 10 или 20 шт.
рег. №: Р N002436/01
от 17.07.08
Эуфиллин
Р-р д/в/м введения 240 мг/1 мл: амп. 10 шт.
рег. №: ЛС-000590
от 25.02.11
Эуфиллин-Эском
Р-р д/в/в введения 24 мг/1 мл: амп. 5 мл или 10 мл
рег. №: ЛСР-001741/09
от 10.03.09
Дата перерегистрации: 09.01.20
Теофиллин — инструкция по применению
Синонимы, аналоги
Статьи
Регистрационный номер
ЛСР-001948/09
Торговое наименование препарата
Теофиллин
Международное непатентованное наименование
Теофиллин
Лекарственная форма
таблетки пролонгированного действия
Состав
1 таблетка содержит: активное вещество:
теофиллин (в пересчете на 100 % вещество) — ОД г, 0,2 г или 0,3 г; вспомогательные вещества:
коллидон SR: поливинилацетат — 80 %, повидон — 19 %, натрия лаурилсульфат — 0,8 %, кремния диоксид — 0,2 %; целлюлоза микрокристаллическая, кальция стеарат.
Описание
таблетки белого цвета с желтоватым оттенком плоскоцилиндрической формы с фаской (для дозировки 0,1 г), с фаской и риской (для дозировок ОД г и 0,3 г).
Фармакотерапевтическая группа
бронходилатирующее средство
Код АТХ
R03DA04
Фармакодинамика:
Спазмолитическое средство, производное пурина: Блокирует аденозиновые рецепторы и ингибирует фосфодиэстеразу. Вызывает выраженный бронхолитический эффект, обусловленный непосредственным влиянием на бронхиальную мускулатуру. Стабилизирует мембрану тучных клеток, тормозит высвобождение медиаторов аллергических реакций, увеличивает мукоцилиарный клиренс, стимулирует сокращение диафрагмы, улучшает функцию дыхательных и межреберных мышц. Нормализуя дыхательную функцию, способствует насыщению крови кислородом и снижению концентрации углекислоты; стимулирует центры дыхания. Усиливает вентиляцию легких в условиях гипокалиемии.
Оказывает стимулирующее влияние на деятельность сердца, увеличивает силу и частоту сердечных сокращений, повышает коронарный кровоток и потребность миокарда в кислороде. Снижает тонус кровеносных сосудов (главным образом, сосудов мозга, кожи и почек). Уменьшает легочное сосудистое сопротивление, понижает давление в малом круге кровообращения. Увеличивает почечный кровоток, оказывает умеренный диуретический эффект. Расширяет внепеченочные желчные пути.
Замедленное высвобождение действующего вещества из таблеток обеспечивает достижение терапевтического уровня теофиллина в крови через 3-5 ч после приема и сохранение его в течение 10-12 ч, так что эффективные концентрации теофиллина в крови в течение суток поддерживаются при приеме препарата 2 раза в день.
Фармакокинетика:
Достаточно хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта, биодоступность — 88- 100%. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови 6 ч.
Связь с белками плазмы — около 60%. Проникает через плацентарный барьер, обнаруживается в грудном молоке. Метаболизируется в печени (90%) с участием нескольких ферментов цитохрома Р450 (наиболее важный CYP1A2). Основные метаболиты: 1.3-диметилмочевая кислота и 3-метилксантин.
Выведение метаболитов почками вместе с 7-13% неизмененного активного вещества. Период полувыведения у некурящих пациентов — 6-12 ч. У курящих людей существенно короче — 4-5 ч. У больных циррозом печени, почечной недостаточностью и у больных алкоголизмом период полувыведения удлиняется. Общий клиренс снижен у больных с высокой лихорадкой, выраженной дыхательной недостаточностью, у пациентов с печеночной недостаточностью или хронической сердечной недостаточностью, при вирусных инфекциях, у больных старше 55 лет.
Показания:
Бронхообструктивный синдром любого генеза: бронхиальная астма (препарат выбора у больных с астмой физического напряжения и как дополнительное средство при других формах), хронические обструктивные заболевания (хронический обструктивный бронхит, эмфизема легких).
Легочная гипертензия, «легочное» сердце, отечный синдром почечного генеза (в составе комбинированной терапии), ночное апноэ.
Противопоказания:
Гиперчувствительность (в том числе к другим производным ксантина — кофеину, пентоксифиллину, теобромину), эпилепсия, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, гастрит с повышенной кислотностью, кровотечение из желудочно-кишечного тракта, тяжелая артериальная гипер- или гипотензия, тяжелые тахиаритмии, геморрагический инсульт, кровоизлияние в сетчатку глаза, детский возраст до 12 лет.
С осторожностью:
С осторожностью следует применять при тяжелой коронарной недостаточности (острая фаза инфаркта миокарда, стенокардия), распространенный атеросклероз сосудов, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, частая желудочковая экстрасистолия, хроническая сердечная недостаточность, повышенная судорожная готовность, печеночная и/или почечная недостаточность, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в анамнезе), кровотечение из желудочно-кишечного тракта в недавнем анамнезе, неконтролируемый гипотиреоз (возможность кумуляции) или тиреотоксикоз, длительная гипертермия, гастроэзофагеальный рефлюкс, гипертрофия предстательной железы, беременность, период лактации, пожилой возраст.
Беременность и лактация:
В период беременности (особенно в I триместре) теофиллин назначают только если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. Назначение препарата во время беременности (первый триместр и последние недели) возможно только по строгим показаниям.
При назначении препарата в период лактации следует учитывать, что теофиллин выделяется с грудным молоком; не рекомендуется принимать препарат в период лактации. При необходимости принимать препарат в период лактации женщина должна прекратить грудное вскармливание.
Способ применения и дозы:
Внутрь, запивая достаточным количеством жидкости.
Средняя доза для взрослых и детей старше 12 лет — 300 мг 2 раза в сутки (из расчета 10-15 мг/кг/сут за 2 приема с интервалом 12 ч), при необходимости — 300 мг 3 раза в сутки или 500 мг однократно, перед сном (в случае преимущественно ночных и утренних приступов). Для некурящих взрослых пациентов с массой тела 60 кг и выше начальная доза — 200 мг, принимается вечером, затем по 200 мг 2 раза в сутки.
У пациентов с массой тела менее 60 кг начальная разовая доза — 100 мг вечером, затем по 100 мг 2 раза в сутки.
Лечение начинают с меньших доз, которые постепенно, с интервалом в 1-2 дня, увеличивают (на 100-200 мг/сут) до получения максимального терапевтического эффекта, при плохой переносимости — уменьшают.
Доза зависит от характера заболевания, возраста и массы тела больного. При необходимости назначения в больших дозах лечение проводят под контролем концентрации теофиллина в крови (терапевтическая концентрация — в пределах 10-15 мкг/мл): при концентрации 20-25 мкг/мл необходимо снизить суточную дозу на 10%; 25-30 мкг/мл — на 25%; выше 30 мкг/мл — суточную дозу уменьшают в 2 раза. Повторный контроль проводят через 3 дня. При слишком низкой концентрации суточную дозу увеличивают на 25% с 3-дневными интервалами. При стабилизации состояния больного на фоне приема в высоких дозах необходимо проводить контроль через каждые 6-12 мес.
Придерживающая доза для взрослых с массой тела выше 60 кг — 600 мг/сут, менее 60 кг — 400 мг/сут.
Для курящих с массой тела больше 60 кг суточная доза препарата — 600 мг вечером и 300 мг утром, с массой тела менее 60 кг — 400 мг вечером и 200 мг утром.
Для пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и нарушением функции печени: с массой тела более 60 кг суточная доза — 400 мг, с массой тела менее 60 кг — 200 мг. Уменьшение суточной дозы требуется у больных с тяжелыми поражениями сердца, печени, с вирусными инфекциями, у больных пожилого возраста.
Детям с массой тела до 30 кг — 10-20 мг/кг/сут (в 2 приема).
Побочные эффекты:
Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, бессонница, возбуждение, тревожность, раздражительность, тремор.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия (в том числе у плода при приеме беременной в III триместре), аритмии, снижение артериального давления, кардиалгия, увеличение частоты приступов стенокардии.
Со стороны пищеварительной системы: гастралгия, тошнота, рвота, гастроэзофагеальный рефлюкс, изжога, обострение язвенной болезни, диарея, при длительном приеме — снижение аппетита.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, лихорадка.
Прочие: боль в груди, тахипноэ, ощущение приливов к лицу, альбуминурия, гематурия, гипогликемия, усиление диуреза, повышенное потоотделение.
Побочные эффекты уменьшаются при снижении дозы препарата.
Передозировка:
Симптомы:
снижение аппетита, гастралгия, диарея, тошнота, рвота (в том числе с кровью), желудочно- кишечное кровотечение, тахипноэ, гиперемия кожи лица, тахикардия, желудочковые аритмии, бессонница, двигательное возбуждение, тревожность, светобоязнь, тремор, судороги.
При тяжелом отравлении могут развиться эпилептоидные припадки (особенно у детей без возникновения каких-либо предвестников), гипоксия, метаболический ацидоз, гипергликемия, гипокалиемия, снижение артериального давления, некроз скелетных мышц, спутанность сознания, почечная недостаточность с миоглобинурией.
Лечение:
отмена препарата, промывание желудка, назначение активированного угля, слабительных лекарственных средств, промывание кишечника комбинацией полиэтиленгликоля и электролитов, форсированный диурез, гемосорбция, плазмосорбция, гемодиализ (эффективность невысока, перитонеальный диализ неэффективен), симптоматическая терапия (в том числе метоклопрамид и ондансетрон — при рвоте).
При возникновении судорог поддерживать проходимость дыхательных путей и проводить оксигенотерапию. Для купирования припадка — внутривенно диазепам, 0.1-0.3 мг/кг (не более 10 мг). При сильной тошноте и рвоте — метоклопрамид или ондансетрон (внутривенно).
Взаимодействие:
Повышает вероятность развития побочных эффектов глюкокортикостероидов, минералокортикостероидов (гипернатриемия), средств для общей анестезии (возрастает риск возникновения желудочковых аритмий), средств, возбуждающих центральную нервную систему (увеличивает нейротоксичность).
Противодиарейные препараты и энтеросорбенты снижают всасывание теофиллина. Рифампицин, фенобарбитал, фенитоин, изониазид, карбамазепин, сульфинпиразон, аминоглутетимид, пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы и морацизин, являясь индукторами микросомального окисления, повышают клиренс теофиллина, что может потребовать увеличения его дозы.
При одновременном применении с ингибиторами Р450 (в т.ч. антибиотиками группы макролидов, линкомицином, аллопуринолом, циметидином, фторхинолонами), изопреналином, эноксацином, дисульфирамом, рекомбинантным интерфероном альфа, метотрексатом, мексилетином, пропафеноном, тиабендазолом, тиклопидином, верапамилом и при вакцинации против гриппа сила действия теофиллина может увеличиваться и потребовать снижения его дозы.
Усиливает действие бета-адреностимуляторов и диуретиков (за счет увеличения клубочковой фильтрации), снижает эффективность препаратов лития и бета-адреноблокаторов. Совместим со спазмолитиками, не применяют совместно с другими производными ксантина.
С осторожностью назначают одновременно с антикоагулянтами.
Особые указания:
При тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы, печени, вирусных инфекциях, а также у больных пожилого возраста дозу препарата следует уменьшить. Выраженность действия теофиллина может уменьшаться у курящих больных.
В случае необходимости применения теофиллина в период лактации грудное вскармливание рекомендуется прекратить, так как препарат проникает в грудное молоко. В случае применения в конце беременности, возможна тахикардия у плода.
Препарат не предназначен для купирования неотложных состояний. Лечение пролонгированными формами проводится при периодическом контроле концентрации теофиллина в крови. Если бронхиальная астма хорошо контролируется и нет никаких побочных эффектов или факторов, которые могут изменить потребность в дозе, измерение концентрации теофиллина осуществляют с интервалом 6-12 мес.
Соблюдать осторожность при употреблении больших количеств кофеинсодержащих продуктов или напитков в период лечения.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами:
Форма выпуска/дозировка:
Таблетки пролонгированного действия 100 мг, 200 мг и 300 мг.
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Упаковка:
(10) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные
(10) — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные
(10) — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные
(20) — банки полимерные (1) — пачки картонные
(30) — банки полимерные (1) — пачки картонные
(50) — банки полимерные (1) — пачки картонные
Условия хранения:
Список Б. В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
3 года. Не использовать после истечения срока годности.
Условия отпуска
По рецепту
Производитель
Открытое акционерное общество «Валента Фармацевтика» (ОАО «Валента Фарм»), 141101, Московская область, г. Щелково, ул. Фабричная, д.2, Россия
Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:
ОАО «Валента Фарм»
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
-
Рецептурный.
Действующее вещество (МНН): Теофиллин
Производитель: АО Биннофарм
Забрать в аптеке через час
-
Рецептурный.
Действующее вещество (МНН): Теофиллин
Производитель: АО Биннофарм
Забрать в аптеке через час
-
Рецептурный.
Действующее вещество (МНН): Сальбутамол, Теофиллин
Производитель: Фармапэк/ЗАО «Биннофарм»
-
Рецептурный.
Действующее вещество (МНН): Сальбутамол, Теофиллин
Производитель: Фармапэк/ЗАО «Биннофарм»
-
Рецептурный.
Действующее вещество (МНН): Сальбутамол, Теофиллин
Производитель: Фармапэк/ЗАО «Биннофарм»
-
Рецептурный.
Действующее вещество (МНН): Теофиллин
Производитель: Теммлер Айрланд Лимитед/Вектор-Медика АО
-
Рецептурный.
Действующее вещество (МНН): Теофиллин
Производитель: Теммлер Айрланд Лимитед/Вектор-Медика АО
-
Рецептурный.
Действующее вещество (МНН): Теофиллин
Производитель: АО Биннофарм/АО АЛИУМ
-
Рецептурный.
Рецепт остаётся в аптеке
Действующее вещество (МНН): Белладонны листьев экстракт, Кофеин, Парацетамол, Теофиллин, Фенобарбитал, Цитизин, Эфедрин
Производитель: ФГУП»Московский эндокринный завод»
Состав
Одна таблетка препарата в качестве активного ингредиента может включать 100, 200 или 300 мг теофиллина. Упаковка содержит 20, 30 или 50 таблеток.
Форма выпуска
Компанией Валента Фармацевтика препарат Теофиллин выпускается в форме таблеток пролонгированного действия.
Фармакологическое действие
Бронходилатирующее.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Производное пурина – теофиллин является бронхолитическим средством. Препарат угнетает фосфодиэстеразу, тем самым увеличивает аккумуляцию в тканях цАМФ, способствует блокировке пуриновых рецепторов, понижает транспортировку ионов кальция сквозь каналы мембран клеток, уменьшает сократительную способность гладкой мускулатуры. Посредством релаксации мускулатуры бронхов и сосудов кровеносной системы (в особенности сосудов почек, кожных покровов и головного мозга) проявляет вазодилатирующее периферическое воздействие, усиливает кровоток в почках, обладает диуретическими эффектами умеренного характера. Является стабилизатором мембран тучных клеток, а также подавляет освобождение медиаторов аллергических проявлений.
Усиливает мукоцилиарный клиренс, улучшает диафрагментальное дыхание, повышает функциональность межреберных и дыхательных мышц, стимулирует центр дыхания. В крови понижает содержание углекислоты и нормализует приток кислорода. В условиях гипокалиемии усиливает вентиляцию легких.
Увеличивает коронарный кровоток, стимулирует деятельность сердечной мышцы, повышает силу и частоту ее сокращений, понижает потребность в кислороде. Снижает сосудистое сопротивление легких и давление в малом круге кровообращения. Расширяет желчные пути (внепеченочные). Препятствует агрегации тромбоцитов, посредством подавления процесса активизации простагландина E2-альфа и тромбоцитов. Увеличивает эритроцитарную устойчивость к деформированию, благотворно влияя на реологические показатели крови. Тормозит процессы образования тромбов, а также нормализует микроциркуляцию.
Благодаря замедленному высвобождению активного ингредиента, плазменная терапевтическая концентрация теофиллина наблюдается через 3-5 часов и сохраняется на протяжении 10-12 часов, тем самым, при приеме препарата дважды в сутки, обеспечивая его постоянную эффективную концентрацию в крови.
Обладает достаточно хорошей абсорбцией из ЖКТ и биодоступностью около 88-100%. Связь с плазменными белками примерно 60%. TCmax варьирует на уровне 6 часов. Проникает сквозь плацентарный барьер и определяется в молоке кормящей матери.
90 % препарата подвергается метаболизму в печени при участие некоторых ферментов цитохрома P450 (самый значимый CYP1A2), с выделением основных метаболитов 3-метилксантина и 1,3-диметилмочевой кислоты.
Метаболиты препарата, а также 7-13% (в детском возрасте до 50%) неизмененного вещества, выводятся почками. У новорожденных, из-за неполного метаболизма, большая часть препарат выводится в форме кофеина.
У некурящих пациентов T1/2 составляет 6-12 часов, тогда как у никотинозависимых людей понижается до 4-5 часов. При алкоголизме, патологиях печени и почек T1/2 удлиняется. При ХСН, дыхательной и печеночной недостаточности, тяжелой лихорадке, вирусных инфекциях, а также в возрасте до 12-ти месяцев и старше 55-ти лет, общий клиренс понижен.
Показания к применению
Бронхообструктивный синдром, развившийся по различным причинам:
- бронхиальная астма (при астме физического напряжения в качестве препарата выбора, а также при прочих формах астмы как дополнительный препарат);
- обструктивный бронхит хронического течения;
- эмфизема легких;
- легочное сердце;
- легочная гипертензия;
- отечный синдром по причине болезни почек (в комплексном лечении);
- ночное апноэ.
Противопоказания
- гастрит (при повышенной кислотности);
- периоды обострения язвенной болезни ЖКТ;
- кровотечения ЖКТ;
- эпилепсия;
- артериальная гипо- или гипертония тяжелого течения;
- геморрагический инсульт;
- тяжелые тахиаритмии;
- кровоизлияние в сетчатку глаза;
- возраст до 12-ти лет (для непролонгированных форм до 3-х лет);
- гиперчувствительность к теофиллину, а также прочим производным ксантина (теобромин, пентоксифиллин, кофеин).
С осторожностью:
- тяжелые проявления коронарной недостаточности, включая стенокардию и острую фазу инфаркта миокарда;
- обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия;
- атеросклероз сосудов;
- хроническая сердечная недостаточность;
- частая желудочковая экстрасистолия;
- повышенная судорожная готовность;
- недостаточность почек или печени;
- язвенная болезнь ЖКТ (диагностированная в прошлом);
- недавние кровотечения ЖКТ;
- длительная гипертермия;
- тиреотоксикоз или гипотиреоз;
- гастроэзофагеальный рефлюкс;
- аденома простаты;
- периоды грудного вскармливания и беременности;
- пожилой или детский возраст.
Побочные действия
ЦНС:
- возбуждение;
- головокружения;
- тревожность;
- головные боли;
- раздражительность;
- бессонница;
- тремор.
Сердечно-сосудистая система:
- тахикардия (также наблюдаемая у плода при применении Теофиллина на III триместре);
- сердцебиение;
- аритмии;
- кардиалгия;
- понижение АД;
- более частые приступы стенокардии.
Органы пищеварения:
- гастралгия;
- диарея;
- изжога;
- тошнота;
- гастроэзофагеальный рефлюкс;
- рвота;
- обострения язвенной болезни;
- снижение аппетита (в случае длительного применения).
Аллергические проявления:
- лихорадка;
- сыпь и зуд кожных покровов.
Другие:
- тахипноэ;
- боли в груди;
- приливы к лицу;
- гематурия;
- альбуминурия;
- гипогликемия;
- повышенное потоотделение;
- усиление диуреза.
Как правило, при понижении доз Теофиллина проявления побочных эффектов снижаются.
Теофиллин, инструкция по применению
Инструкция по применению Теофиллина пролонгированного действия предполагает индивидуальный подбор доз препарата.
В среднем начальная пероральная суточная доза равняется 400 мг. В случае хорошей переносимости пациентом данной дозы, ее можно одноразово увеличить примерно на 25%. Увеличение доз рекомендуют проводить каждые 2-3 суток до достижения наилучшего лечебного эффекта.
Без проведения контроля над содержанием теофиллина в крови возможен прием его максимальных суточных доз, составляющих: 18 мг/кг для возраста 12-16 лет и 13 мг/кг для возраста после 16 лет.
В случае, когда применение вышеуказанных доз малоэффективно (требует повышение дозировки) или вызывает токсические симптомы, дальнейшая терапия должна проводиться под постоянным контролем содержания теофиллина в крови. Оптимальными терапевтическими дозами считаются дозы на уровне 10-20 мкг/мл. Меньшее содержание теофиллина малоэффективно, а большее не приводит к значимому усилению его действия, тогда как риск проявлений побочных эффектов значительно увеличивается.
Передозировка
При передозировке Теофиллином наблюдали: понижение аппетита, диарею, гастралгию, тошноту, переходящую в рвоту (возможно с кровью), кровотечения ЖКТ. Желудочковые аритмии, гиперемию лица, тахипноэ, тахикардию. Бессонницу, тревожность, двигательное возбуждение, тремор, светобоязнь, судороги. В случае тяжелой передозировки возможно развитие эпилептоидных припадков (в особенности в детском возрасте), гипоксии, спутанности сознания, гипергликемии, метаболического ацидоза, гипокалиемии, некроза скелетных мышц, понижения АД, недостаточности почек с миоглобинурией.
Рекомендованное лечение заключается в отмене препарата, промывании желудка, приеме слабительных средств, активированного угля, промывании кишечника с использованием электролитов и полиэтиленгликоля. Также показан форсированный диурез, плазмосорбция, гемосорбция, возможно, но малоэффективно, проведение гемодиализа, назначение симптоматической терапии. В случае сильной тошноты и рвоты внутривенное введение ондансетрона или Метоклопрамида. При судорогах необходимо обеспечить и следить за проходимостью дыхательных путей, также провести оксигенотерапию. Припадок купируют внутривенным введением 0,1-0,3 мг/кг Диазепама, но не более 10 мг.
Взаимодействие
Клиренс теофиллина снижается при сочетаемом приеме с макролидами, Аллопуринолом, пероральными контрацептивами, Циметидином, Линкомицином и Изопреналином, Пропранололом.
Параллельный прием бета-адреноблокаторов, в особенности неселективных, может привести к сужению бронхов, что понизит бронходилатирующее действие теофиллина, а также возможно и эффективность самих бета-адреноблокаторов.
Эффекты Теофиллина усиливают стимуляторы β2-адренорецепторов, Фуросемид и Кофеин.
Аминоглутетимид повышает выведение теофиллина, что может понизить его эффективность.
Одновременный прием Ацикловира или Дисульфирама увеличивает содержание в крови теофиллина, тем самым усиливая возможные побочные эффекты.
Сочетаемое применение с Фелодипином, Дилтиаземом, Верапамилом, Нифедипином, как правило, умеренно или незначительно изменяют содержание теофиллина в крови, но не влияют на бронхолитическое действие (были описаны случаи усиления побочных эффектов при одновременном приеме Нифедипина или Верапамила).
Параллельное применение Теофиллина и солей лития может привести к снижению их эффективности.
Сочетаемый прием Фенитоина и Теофиллина понижают концентрации и эффективность обоих препаратов.
Терапевтическое действие Теофиллина снижается при приеме Фенобарбитала, Изониазида, Рифампицина, Сульфинпиразона и Карбамазепина.
Значительное увеличение содержания теофиллина в крови вызывает параллельный прием Эноксацина или прочих фторхинолонов.
Условия продажи
Лекарственный препарат Теофиллин опускается по рецепту.
Условия хранения
Температура хранения Теофиллина не должна быть выше 25ºС.
Срок годности
Таблетки пролонгированного действия могут храниться на протяжении 3-х лет.
Особые указания
В период лечения пациенты должны не злоупотреблять кофеинсодержащими напитками или продуктами.
Пересмотр дозировок необходим для: больных детского и пожилого возраста; при патологиях печени и почек, сердечно-сосудистой системы; курящих пациентов.
Пролонгированные таблетки не применяются при неотложных состояниях, а также требуют контроля содержания в крови активного ингредиента.
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Аналоги Теофиллина представлены следующими лекарственными средствами:
- Эуфиллин;
- Теофедрин-Н;
- Дипрофиллин;
- Теобромин;
- Нео-Теофедрин.
Синонимы
- Теопэк;
- Теобиолонг;
- Теотард;
- Неотеопэк А.
Детям
Обычные пероральные формы Теофиллина противопоказаны до 3-х лет, для пролонгированных форм данное ограничение действует до 12-ти лет.
При беременности (и лактации)
В периоды беременности и грудного вскармливания препарат Теофиллин может быть назначен только в редких случаях и с особой осторожностью.
Отзывы
Информацию о данном веществе можно рассматривать с двух сторон. Поэтому для начала нужно уяснить, как появился теофиллин, что это такое и каким действие на человеческий организм он обладает. Изначально теофиллин был обнаружен в чайных листьях и по своему химическому строению близок к кофеину, хотя, в отличие от него, проявляет другие эффекты. Благотворное влияние чая на болезни легких, сердечно-сосудистой системы и прочие болезненные состояния известно давно, и хотя количество теофиллина в чае достаточно мало, он безусловно является одним из компонентов положительного воздействия это напитка на организм человека.
Намного позже появился синтезированный теофиллин, то есть химический препарат, применяемый в медицине. Отзывы врачей о данном лекарственном препарате, хоть и не отличные, но зачастую носят положительный оттенок, с упоминанием некоторых побочных эффектов. Все дело в том, что целесообразность назначения Теофиллина может оценить исключительно врач, обладающий не только знаниями, но и достаточным опытом. Например, рассматриваемые нами, пролонгированные таблетки не подходят для снятия приступов, тогда как при продолжительной терапии могут показать прекрасный результат лечения. Также следует учитывать анамнез пациента, сопутствующие заболевания, индивидуальную чувствительность, прием других лекарств и многое другое, что невозможно сделать человеку без соответствующей подготовки. В связи с этим, назначением терапии должен заниматься врач и тогда препарат Теофиллин покажет все свои положительные стороны.
Цена Теофиллина, где купить
Цена Теофиллина в аптеках России составляет в среднем:
- 100 мг №50 – 70 рублей;
- 200 мг №50 – 120 рублей;
- 300 мг №50 – 160 рублей.
Состав Теофиллина
Одна таблетка препарата в качестве активного ингредиента может включать 100, 200 или 300 мг теофиллина. Упаковка содержит 20, 30 или 50 таблеток.
Форма выпуска
Компанией Валента Фармацевтика препарат Теофиллин выпускается в форме таблеток пролонгированного действия.
Фармакологическое действие
Бронходилатирующее.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Производное пурина – теофиллин является бронхолитическим средством. Препарат угнетает фосфодиэстеразу, тем самым увеличивает аккумуляцию в тканях цАМФ, способствует блокировке пуриновых рецепторов, понижает транспортировку ионов кальция сквозь каналы мембран клеток, уменьшает сократительную способность гладкой мускулатуры. Посредством релаксации мускулатуры бронхов и сосудов кровеносной системы (в особенности сосудов почек, кожных покровов и головного мозга) проявляет вазодилатирующее периферическое воздействие, усиливает кровоток в почках, обладает диуретическими эффектами умеренного характера. Является стабилизатором мембран тучных клеток, а также подавляет освобождение медиаторов аллергических проявлений.
Усиливает мукоцилиарный клиренс, улучшает диафрагментальное дыхание, повышает функциональность межреберных и дыхательных мышц, стимулирует центр дыхания. В крови понижает содержание углекислоты и нормализует приток кислорода. В условиях гипокалиемии усиливает вентиляцию легких.
Увеличивает коронарный кровоток, стимулирует деятельность сердечной мышцы, повышает силу и частоту ее сокращений, понижает потребность в кислороде. Снижает сосудистое сопротивление легких и давление в малом круге кровообращения. Расширяет желчные пути (внепеченочные). Препятствует агрегации тромбоцитов, посредством подавления процесса активизации простагландина E2-альфа и тромбоцитов. Увеличивает эритроцитарную устойчивость к деформированию, благотворно влияя на реологические показатели крови. Тормозит процессы образования тромбов, а также нормализует микроциркуляцию.
Благодаря замедленному высвобождению активного ингредиента, плазменная терапевтическая концентрация теофиллина наблюдается через 3-5 часов и сохраняется на протяжении 10-12 часов, тем самым, при приеме препарата дважды в сутки, обеспечивая его постоянную эффективную концентрацию в крови.
Обладает достаточно хорошей абсорбцией из ЖКТ и биодоступностью около 88-100%. Связь с плазменными белками примерно 60%. TCmax варьирует на уровне 6 часов. Проникает сквозь плацентарный барьер и определяется в молоке кормящей матери.
90 % препарата подвергается метаболизму в печени при участие некоторых ферментов цитохрома P450 (самый значимый CYP1A2), с выделением основных метаболитов 3-метилксантина и 1,3-диметилмочевой кислоты.
Метаболиты препарата, а также 7-13% (в детском возрасте до 50%) неизмененного вещества, выводятся почками. У новорожденных, из-за неполного метаболизма, большая часть препарат выводится в форме кофеина.
У некурящих пациентов T1/2 составляет 6-12 часов, тогда как у никотинозависимых людей понижается до 4-5 часов. При алкоголизме, патологиях печени и почек T1/2 удлиняется. При ХСН, дыхательной и печеночной недостаточности, тяжелой лихорадке, вирусных инфекциях, а также в возрасте до 12-ти месяцев и старше 55-ти лет, общий клиренс понижен.
Показания к применению Теофиллина
Бронхообструктивный синдром, развившийся по различным причинам:
- бронхиальная астма (при астме физического напряжения в качестве препарата выбора, а также при прочих формах астмы как дополнительный препарат);
- обструктивный бронхит хронического течения;
- эмфизема легких;
- легочное сердце;
- легочная гипертензия;
- отечный синдром по причине болезни почек (в комплексном лечении);
- ночное апноэ.
Противопоказания
- гастрит (при повышенной кислотности);
- периоды обострения язвенной болезни ЖКТ;
- кровотечения ЖКТ;
эпилепсия;
артериальная гипо- или гипертония тяжелого течения;
геморрагический инсульт;
тяжелые тахиаритмии;
кровоизлияние в сетчатку глаза;
возраст до 12-ти лет (для непролонгированных форм до 3-х лет);
гиперчувствительность к теофиллину, а также прочим производным ксантина (теобромин, пентоксифиллин, кофеин).
С осторожностью:
- тяжелые проявления коронарной недостаточности, включая стенокардию и острую фазу инфаркта миокарда;
обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия;
атеросклероз сосудов;
хроническая сердечная недостаточность;
частая желудочковая экстрасистолия;
повышенная судорожная готовность;
недостаточность почек или печени;
язвенная болезнь ЖКТ (диагностированная в прошлом);
недавние кровотечения ЖКТ;
длительная гипертермия;
тиреотоксикоз или гипотиреоз;
гастроэзофагеальный рефлюкс;
аденома простаты;
периоды грудного вскармливания и беременности;
пожилой или детский возраст.
Теофиллин, инструкция по применению (Способ применения)
Инструкция по применению Теофиллина пролонгированного действия предполагает индивидуальный подбор доз препарата.
В среднем начальная пероральная суточная доза равняется 400 мг. В случае хорошей переносимости пациентом данной дозы, ее можно одноразово увеличить примерно на 25%. Увеличение доз рекомендуют проводить каждые 2-3 суток до достижения наилучшего лечебного эффекта.
Без проведения контроля над содержанием теофиллина в крови возможен прием его максимальных суточных доз, составляющих: 18 мг/кг для возраста 12-16 лет и 13 мг/кг для возраста после 16 лет.
В случае, когда применение вышеуказанных доз малоэффективно (требует повышение дозировки) или вызывает токсические симптомы, дальнейшая терапия должна проводиться под постоянным контролем содержания теофиллина в крови. Оптимальными терапевтическими дозами считаются дозы на уровне 10-20 мкг/мл. Меньшее содержание теофиллина малоэффективно, а большее не приводит к значимому усилению его действия, тогда как риск проявлений побочных эффектов значительно увеличивается.
Побочные действия
ЦНС:
- возбуждение;
головокружения;
тревожность;
головные боли;
раздражительность;
бессонница;
тремор.Сердечно-сосудистая система:
- тахикардия (также наблюдаемая у плода при применении Теофиллина на III триместре);
- сердцебиение;
- аритмии;
- кардиалгия;
- понижение АД;
- более частые приступы стенокардии.
Органы пищеварения:
- гастралгия;
- диарея;
- изжога;
- тошнота;
- гастроэзофагеальный рефлюкс;
- рвота;
- обострения язвенной болезни;
- снижение аппетита (в случае длительного применения).
Аллергические проявления:
- лихорадка;
- сыпь и зуд кожных покровов.
Другие:
тахипноэ;
боли в груди;
приливы к лицу;
гематурия;
альбуминурия;
гипогликемия;
повышенное потоотделение;
усиление диуреза.
Как правило, при понижении доз Теофиллина проявления побочных эффектов снижаются.
Передозировка
При передозировке Теофиллином наблюдали: понижение аппетита, диарею, гастралгию, тошноту, переходящую в рвоту (возможно с кровью), кровотечения ЖКТ. Желудочковые аритмии, гиперемию лица, тахипноэ, тахикардию. Бессонницу, тревожность, двигательное возбуждение, тремор, светобоязнь, судороги. В случае тяжелой передозировки возможно развитие эпилептоидных припадков (в особенности в детском возрасте), гипоксии, спутанности сознания, гипергликемии, метаболического ацидоза, гипокалиемии, некроза скелетных мышц, понижения АД, недостаточности почек с миоглобинурией.
Рекомендованное лечение заключается в отмене препарата, промывании желудка, приеме слабительных средств, активированного угля, промывании кишечника с использованием электролитов и полиэтиленгликоля. Также показан форсированный диурез, плазмосорбция, гемосорбция, возможно, но малоэффективно, проведение гемодиализа, назначение симптоматической терапии. В случае сильной тошноты и рвоты внутривенное введение ондансетрона или Метоклопрамида. При судорогах необходимо обеспечить и следить за проходимостью дыхательных путей, также провести оксигенотерапию. Припадок купируют внутривенным введением 0,1-0,3 мг/кг Диазепама, но не более 10 мг.
Взаимодействие
Клиренс теофиллина снижается при сочетаемом приеме с макролидами, Аллопуринолом, пероральными контрацептивами, Циметидином, Линкомицином и Изопреналином, Пропранололом.
Параллельный прием бета-адреноблокаторов, в особенности неселективных, может привести к сужению бронхов, что понизит бронходилатирующее действие теофиллина, а также возможно и эффективность самих бета-адреноблокаторов.
Эффекты Теофиллина усиливают стимуляторы β2-адренорецепторов, Фуросемид и Кофеин.
Аминоглутетимид повышает выведение теофиллина, что может понизить его эффективность.
Одновременный прием Ацикловира или Дисульфирама увеличивает содержание в крови теофиллина, тем самым усиливая возможные побочные эффекты.
Сочетаемое применение с Фелодипином, Дилтиаземом, Верапамилом, Нифедипином, как правило, умеренно или незначительно изменяют содержание теофиллина в крови, но не влияют на бронхолитическое действие (были описаны случаи усиления побочных эффектов при одновременном приеме Нифедипина или Верапамила).
Параллельное применение Теофиллина и солей лития может привести к снижению их эффективности.
Сочетаемый прием Фенитоина и Теофиллина понижают концентрации и эффективность обоих препаратов.
Терапевтическое действие Теофиллина снижается при приеме Фенобарбитала, Изониазида, Рифампицина, Сульфинпиразона и Карбамазепина.
Значительное увеличение содержания теофиллина в крови вызывает параллельный прием Эноксацина или прочих фторхинолонов.
Условия продажи
Лекарственный препарат Теофиллин опускается по рецепту.
Условия хранения Теофиллин
Температура хранения Теофиллина не должна быть выше 25ºС.
Срок годности Теофиллин
Таблетки пролонгированного действия могут храниться на протяжении 3-х лет.
Особые указания
В период лечения пациенты должны не злоупотреблять кофеинсодержащими напитками или продуктами.
Пересмотр дозировок необходим для: больных детского и пожилого возраста; при [b]патологиях печени и почек, сердечно-сосудистой системы; курящих пациентов.
Пролонгированные таблетки не применяются при неотложных состояниях, а также требуют контроля содержания в крови активного ингредиента.
Синонимы Теофиллина
- Теопэк;
- Теобиолонг;
- Теотард;
- Неотеопэк А.
Ретафил
Теофиллин детям
Обычные пероральные формы Теофиллина противопоказаны до 3-х лет, для пролонгированных форм данное ограничение действует до 12-ти лет.
При беременности и лактации
В периоды беременности и грудного вскармливания препарат Теофиллин может быть назначен только в редких случаях и с особой осторожностью.
Цена Теофиллина, где купить
Цена Теофиллина в аптеках России составляет в среднем:
- 100 мг №50 – 70 рублей;
- 200 мг №50 – 120 рублей;
- 300 мг №50 – 160 рублей.
ИНФОРМИРУЙТЕ ВРАЧА О ПОЯВЛЕНИИ У ВАС ЛЮБЫХ, В ТОМ ЧИСЛЕ НЕ УПОМЯНУТЫХ В ДАННОЙ ИНСТРУКЦИИ, НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ РЕАКЦИЯХ И ОЩУЩЕНИЯХ! А ТАКЖЕ ОБ ИЗМЕНЕНИИ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ НА ФОНЕ ПРИЕМА ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА!