Синонимы креон 10000

Поджелудочная железа – важный орган пищеварительной системы. Ежедневно она производит до двух литров панкреатического сока, без которого наш организм не смог бы переваривать жиры, белки и углеводы¹. В составе панкреатического сока находятся пищеварительные ферменты: амилаза, липаза, эластаза, нуклеаза, карбоксипептидаза, трипсиноген и химотрипсиноген, необходимые для нормального пищеварения¹.

Наиболее частым проявлением заболеваний поджелудочной железы является нарушение ее секреторной функции. Железа начинает вырабатывать недостаточное количество пищеварительных ферментов, из-за чего ухудшается пищеварение².

Причин такого нарушения много: острый и хронический панкреатиты, желчнокаменная болезнь, операции на самой поджелудочной железе и даже обычные погрешности в питании, связанные с употреблением большого количества жирной пищи, нерегулярными приемами пищи и перееданием².

Основные симптомы:

• боль в области живота и левого подреберья;
• метеоризм;
• изменение консистенции стула и его частоты;
• тошнота, рвота³.

Основным методом лечения недостаточной секреции поджелудочной железы является заместительная терапия. Пациентам назначают прием ферментных препаратов, самым известным из которых является Креон.

В составе Креон находится панкреатин – экстракт свиной поджелудочной железы. Панкреатин содержит основные пищеварительные ферменты: липазу, амилазу и протеазу. Так как большинство ферментов разлагается под действием желудочного сока, препарат выпускается в виде твердых кишечнорастворимых желатиновых капсул.

Препарат производится в России из животного сырья, практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Его можно применять во время беременности, кормления грудью и в детском возрасте.

Является ли Креон единственно эффективным препаратом? Конечно, нет. Существует множество аналогов этого препарата, которые действуют не менее эффективно и порой стоят значительно дешевле.

Список топ-10 недорогих и эффективных аналогов Креон 10000 по версии КП

Мы подобрали топ-10 недорогих и эффективных аналогов Креон 10000. Рассмотрим каждый аналог более подробно, расскажем о составе и других характеристиках. Отметим, что препараты в нашем рейтинге расположены по возрастанию цены в пересчете на одну таблетку.

Важно! Любой препарат имеет противопоказания и побочные эффекты и может применяться только по назначению врача. Поэтому наш рейтинг носит информационный характер и не может рассматриваться как руководство к действию.

Пензитал Гастро

Пензитал Гастро – это индийский аналог Креон на основе панкреатина, который выпускается в виде таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. Пищеварительные ферменты в составе таблеток помогают улучшить переваривание пищи у детей и взрослых и уменьшить тошноту, нарушения стула, боль в животе.

Пензитал Гастро используют для заместительной терапии, если поджелудочная железа не может полноценно выполнять свою работу из-за различных заболеваний и состояний, например, хронического панкреатита, муковисцидоза, рака, после приступа острого панкреатита, при обструкции протоков и т. д.⁴

Препарат нельзя принимать детям до 3 лет, людям с индивидуальной непереносимостью компонентов, пациентам с острым панкреатитом или обострением хронического панкреатита, дефицитом лактазы, непереносимостью галактозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией. Среди частых побочных явлений фигурируют аллергические реакции, боль в животе, тошнота и диарея⁴.

Юниэнзим с МПС

Юниэнзим не содержит в своем составе панкреатических ферментов, но назначается по схожим с Креон показаниям. Форма выпуска препарата – овальные таблетки черного цвета. Активные компоненты Юниэнзим: грибковая диастаза, папаин, симетикон, активированный уголь и никотинамид. Грибковая диастаза и папаин – пищеварительные ферменты, которые облегчают усвоение белков, углеводов и жиров. Симетикон способствует выведению газов из кишечника, помогает уменьшить вздутие живота, тошноту и метеоризм. Активированный уголь связывает токсины в желудочно-кишечном тракте, а витамин РР (никотинамид) регулирует процессы пищеварения.

В показаниях к применению, помимо нарушений функций поджелудочной железы, фигурирует метеоризм и диспепсия. Во время приема могут наблюдаться аллергические реакции и покраснение кожи.

Противопоказан препарат при повышенной чувствительности, остром панкреатите и острых заболеваниях ЖКТ. Беременность и лактация не являются противопоказаниями, но в эти периоды стоит принимать препарат с осторожностью и под наблюдением врача.

Панзинорм 10000

Препарат Панзинорм 10000 выпускается в форме таблеток и капсул с кишечнорастворимой оболочкой. В составе содержится панкреатин, полученный из экстракта поджелудочной железы свиней. Пищеварительные ферменты панкреатина способствуют нормальному перевариванию белков, углеводов и жиров и их полному всасыванию в тонкой кишке.

Панзинорм 10000 показан детям и взрослым при недостаточной функции поджелудочной железы, которая развивается при таких заболеваниях как хронический панкреатит, муковисцидоз, рак поджелудочной железы, после частичной или полной резекции желудка⁵.

Во время приема могут наблюдаться побочные эффекты: боль в животе, тошнота, диарея, рвота. В список противопоказаний производитель включил индивидуальную непереносимость, возраст до 3 лет, дефицит лактозы, непереносимость галактозы и глюкозо-галактозную мальабсорбцию. Разрешается применение в период лактации и с осторожностью во время беременности⁵.

Энзистал

Энзистал – индийский препарат, в состав которого входит панкреатин, экстракт бычьей желчи и гемицеллюлаза. Этот же производитель выпускает препарат Энзистал-П, который содержит только панкреатин.

Энзистал представляет собой круглые таблетки белого цвета, обладающие комплексным действием. Панкреатические ферменты амилаза, липаза и протеаза помогают переваривать пищу и улучшают ее усвоение в тонкой кишке. Экстракт желчи оказывает желчегонное действие, а гемицеллюлаза способствует перевариванию растительной клетчатки⁵.

У препарата много показаний, среди которых есть хронические воспалительные заболевания печени, желудка, желчного пузыря и кишечника, хронический панкреатит и муковисцидоз. Энзистал также назначается для улучшения пищеварения при погрешностях в питании (переедании, недоедании, употреблении жирной пищи), при малоподвижном образе жизни или нарушении жевательной функции.

Среди частых побочных эффектов упоминаются аллергические реакции, боль в животе, тошнота и диарея.

Противопоказания к применению: индивидуальная непереносимость, печеночная недостаточность, гепатит, острый панкреатит, обострение хронического панкреатита, холелитиаз, механическая желтуха, желчнокаменная болезнь и другие⁶.

Панкреатин реневал 10000

Этот российский аналог Креон выпускается в виде таблеток розового цвета, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. Действующее вещество панкреатин содержит комплекс ферментов, которые облегчают переваривание белков, жиров и углеводов и помогают уменьшить боль в животе, тошноту, нарушения стула. Кроме того, в составе таблеток содержится симетикон, который помогает «растворить» пузырьки газа в ЖКТ и справиться с метеоризмом и вздутием живота.

Показания к применению: хронический панкреатит, муковисцидоз, воспалительные заболевания желудка, кишечника, печени и желчного пузыря, подготовка к УЗИ или рентгенологическому исследованию органов ЖКТ. Можно принимать препарат при функциональных расстройствах ЖКТ на фоне переедания, кишечной инфекции и т. д.⁷

Возможные побочные эффекты: вздутие, запор, тошнота, боль в животе. Нельзя принимать препарат при непереносимости компонентов, в детском возрасте до 3 лет, при дефиците лактазы, непереносимости галактозы, синдроме глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Нормоэнзим

Препарат российского производства содержит 3 активных компонента: панкреатин, желчь и гемицеллюлазу. Нормоэнзим выпускается в форме таблеток розового цвета, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. Он относится к комбинированным ферментным препаратам и оказывает комплексное действие: помогает переваривать пищу, улучшает усвоение клетчатки и способствует нормальной секреции желчи. Также Нормоэнзим позволяет уменьшить чувство тяжести и боль в животе, метеоризм и диарею.

Препарат назначается детям старше 3 лет и взрослым при недостаточной функции ПЖ, хронических воспалительно-дистрофических заболеваниях желудка, печени, кишечника и желчного пузыря, перед прохождением УЗИ или рентгенологического исследования органов ЖКТ и по другим показаниям⁸.

Нормэнзим противопоказан к применению при повышенной чувствительности, гепатите, остром панкреатите, печеночной недостаточности, обострении хронического панкреатита, печеночной коме и прекоме, желчнокаменной болезни, кишечной непроходимости. Полный список ограничений указан в инструкции.

Эрмиталь 10000

Немецкий аналог Креон Эрмиталь содержит панкреатин, полученный из экстракта поджелудочной железы свиней. Препарат выпускается в виде капсул с бесцветным корпусом и коричневой крышкой. Внутри находится множество круглых белых микротаблеток. Помимо дозировки 10000 ЕД производитель выпускает Эрмиталь в капсулах с содержанием 25 000 ЕД и 36 000 ЕД действующего вещества.

Эрмиталь относится к пищеварительным ферментным препаратам. При попадании в желудок из капсул высвобождаются микротаблетки, устойчивые к воздействию желудочного сока. Они поступают в 12-перстную кишку и быстро выделяют ферменты, необходимые для расщепления жиров, белков и углеводов.

Препарат показан детям и взрослым в качестве средства заместительной терапии при недостаточной функции поджелудочной железы. Среди показаний есть такие заболевания и состояния как муковисцидоз, частичная резекция желудка, рак поджелудочной железы, хронический панкреатит. Кроме того, Эрмиталь могут принимать люди при погрешностях в питании (переедании, употреблении большого количества жирной пищи)⁹.

В противопоказаниях указана только индивидуальная непереносимость. Эрмиталь можно принимать в период лактации и с осторожностью – во время беременности.

Мезим нео 10000

Широко известный препарат Мезим нео также содержит в составе панкреатин, получаемый из поджелудочных желез свиней. Форма выпуска – кишечнорастворимые капсулы с корпусом желто-оранжевого цвета и желтовато-зеленой крышечкой. Содержимое капсул выглядит как микротаблетки цилиндрической формы с блестящей бежевой поверхностью. В линейке производителя есть капсулы дозировкой 10000 и 25000 ЕД.

Мезим нео облегчает переваривание пищи и уменьшает проявления ферментной недостаточности поджелудочной железы, в том числе боль в животе и нарушения стула. Препарат назначается при муковисцидозе, хроническом панкреатите, после гастроэктомии и частичной резекции желудка и при других болезнях и состояниях, которые сопровождаются нарушениями в работе поджелудочной железы. Мезим нео могут принимать люди с нормальной функцией ЖКТ после переедания, употребления жирной пищи и других погрешностях в питании¹⁰.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата. Мезим нео могут принимать кормящие женщины, с осторожностью возможно применение во время беременности.

Фестал

Препарат от индийского производителя представлен в форме кишечнорастворимых драже белого цвета, которые содержат панкреатин, компоненты желчи и гемицеллюлазу. Входящие в состав панкреатина ферменты протеаза, липаза и амилаза облегчают переваривание белков, жиров и углеводов. Компоненты желчи оказывают желчегонное действие, улучшают усвояемость жиров и жирорастворимых витаминов, способствуют выработке липазы поджелудочной железой. Фермент гемицеллюлаза отвечает за переваривание клетчатки, помогает уменьшить газообразование.

Показания к применению Фестал: недостаточность функций поджелудочной железы, диффузные заболевания печени, нарушения циркуляции желчных кислот, нарушения процессов желчеобразования при хронических заболеваниях ЖКТ и другие¹¹.

Фестал противопоказан при индивидуальной непереносимости, печеночной недостаточности, остром панкреатите, обострении хронического панкреатита, гепатите. Во время приема возможны аллергические реакции, тошнота, рвота и боль в животе.

Микразим 10000

Еще один аналог Креон российского производства Микразим содержит в составе натуральные ферменты, полученные из поджелудочной железы животных. Выпускается в форме капсул с кишечнорастворимой оболочкой. Производитель выпускает капсулы дозировкой 10000 ЕД и 25 000 ЕД.

Ферменты протеаза, липаза и амилаза в составе панкреатина помогают расщеплять углеводы, жиры и белки, что актуально для детей и взрослых с недостаточностью функций ПЖ, а также при переедании, злоупотреблении жирной пищей и других нарушениях в питании.

Среди показаний к применению Микразим есть хронический панкреатит, муковисцидоз, состояния после гастрэктомии, операций на ПЖ и приступа острого панкреатита¹².

Препарат противопоказан при индивидуальной непереносимости, однако, может применяться во время грудного вскармливания и с осторожностью в период беременности.

Как выбрать аналог Креон 10000

Большинство аналогов Креон 10000 содержат те же компоненты и имеют ту же ферментативную активность. Некоторые препараты имеют более низкую активность, но это существенно не влияет на лечебный эффект. При выборе аналога стоит учитывать противопоказания и наличие дополнительных веществ, к которым может возникнуть непереносимость. Кроме того, не все препараты можно применять детям младшего возраста, беременным и кормящим женщинам.

Прежде чем купить аналог Креон 10000, стоит посоветоваться с врачом. Он оценит все минусы и плюсы аналогичного препарата и назначит правильное лечение.

Отзывы врачей об аналогах Креон 10000

По мнению врачей, назначение аналогов Креон целесообразно при непереносимости отдельных компонентов оригинального препарата или отсутствии эффекта от лечения. Полные аналоги Креон 10000 оказывают тот же терапевтический эффект и могут быть эффективной заменой препарата.

Препараты с меньшим содержанием ферментов подойдут, скорее, при расстройствах пищеварения, в качестве вспомогательного средства при комплексной терапии. Важно не заменять препарат самостоятельно, а сделать это под контролем врача.

Популярные вопросы и ответы

На популярные вопросы, касающиеся аналогов Креон 10000, отвечает врач-фармацевт Ксения Веселова.

Фото: market.yandex.ru, КП

Источники:

1. Внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы. О.И. Минушкин. Медицинский совет, 2011. https://cyberleninka.ru/article/n/vneshnesekretornaya-nedostatochnost-podzheludochnoy-zhelezy/viewer
2. Современные стратегии лечения внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы. И.Л. Кляритская, М.Г. Курченко, С.В. Ревин. КТЖ, 2004, №2. https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-strategii-diagnostiki-i-lecheniya-vneshnesekretornoy-nedostatochnosti-podzheludochnoy-zhelezy
3. Внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы и ее диагностика. И.А. Искова, С.В. Ревин, М. С. Крутикова. Крымский лечебный журнал, 2005. https://cyberleninka.ru/article/n/vneshnesekretornaya-nedostatochnost-podzheludochnoy-zhelezy-i-ee-diagnostika
4. Пензитал гастро. Инструкция по применению. https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=22d659c2-52bb-42fd-a5c8-faf79b8a8e6c
5. Панзинорм. Инструкция по применению. https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=69fa654c-e0aa-410d-a2b1-c44c57d64784
6. Энзистал. Инструкция по применению. https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=684ee2e7-783b-44e4-902c-0c39681ec454
7. Панкреатин Реневал. Инструкция по применению. https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=77f1a419-48a4-4f88-a017-30494b8d96d1
8. Нормоэнзим. Инструкция по применению. https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=3146e576-eac3-4fed-8dbc-4099ab475ea8
9. Эрмиталь. Инструкция производителя. https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=ab8ca515-79fb-4660-bcae-82aed818e853
10. Мезим Нео. Инструкция по применению. https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=3922f85c-6d98-4c7e-9fde-dd66b705ed2b
11. Фестал. Инструкция по применению. https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=bcf8250c-2bd2-4896-87f9-674167914a7e
12. Микразим. Инструкция по применению. https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=bee145aa-fc1c-4ab4-a23b-7b078526c332

Состав Креона

В состав препарата Креон 10000, 25000 и 40000 входит основной компонент панкреатин.

Дополнительные составляющие: макрогол, жидкий парафин, фталат метилгидроксипропилцеллюлозы, дибутилфталат, диметикон 1000, железа оксид красный, чёрный и жёлтый, желатин и титана диоксид.

Форма выпуска

Выпускается Креон 10000, 25000 и 40000 в форме капсул. При этом капсулы расфасовывают в блистеры по 10 или 25 штук или во флаконы по 20 или 50 штук. Блистеры могут быть упакованы в пачки по 2 или 4 в каждой.

Фармакологическое действие

Данный препарат способен восполнять дефицит ферментов в области поджелудочной железы.

Фармакодинамика

Этот ферментный препарат, как указывает Википедия, предназначен для улучшения пищеварительных процессов. Входящие в его состав панкреатические ферменты способствуют расщеплению белков, жиров и углеводов, приводящему к полноценной абсорбции в тонком кишечнике. Основное вещество панкреатин – это также и МНН препарата.

Как сообщает аннотация, оболочка капсул легко растворяется в желудке, в результате чего происходит высвобождение множества мини-микросфер. Таким образом, мини-микросферы перемешиваются с кишечным содержимым, улучшая распределение ферментов внутри кишечника.

Показания к применению Креона

Основные показания к применению – это:

• проведение заместительного лечения при недостаточной экзокринной функции поджелудочной железы, сопровождающей следующие заболевания: муковисцидоз, хронический панкреатит, панкреатэктомию, рак поджелудочной железы, обструкцию протоков ЖКТ при новообразованиях, синдром Швахмана-Даймонда, а также у пожилых пациентов;
• симптоматическое лечение нарушений пищеварительных процессов при: частичной резекции желудка, тотальной гастроэктомии, билиарной обструкции, циррозе печени, холестатическом гепатите, патологиях терминального отдела и чрезмерном бактериальном росте в тонком кишечнике.

Противопоказания

Препарат Креон не назначают при:

• панкреатите острой формы;
• высокой чувствительности к препарату;
• обострениях хронического панкреатита.

Побочные действия

Применение лекарства вызывает побочные действия только в редких случаях. Это может проявиться: аллергическими реакциями, диареей, запором, дискомфортом ЖКТ, тошнотой.

Капсулы Креон, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Креон 10000 рекомендует назначать их маленьким пациентам. Вообще этот препарат любого количества ЕД принимают внутрь. Подбор дозировки выполняется индивидуально и зависит от возраста, тяжести болезни и вида диеты. Обычно рекомендуется принимать лекарство частично до еды, а остальное – вместе с пищей.

В начале лечения таблетки назначают в дозировке 10000–25000 ЕД. Когда нужно снизить стеатореи и поддержать оптимальное состояние пациента, доза может повышаться. В медицинской практике больные могут получить в среднем 20000–50000 ЕД ЕФ липазы.

Во время лечения муковисцидоза дозировка устанавливается в зависимости от веса. Например, при лечении маленьких пациентов до 4 лет назначается 1000 липазных ЕД на кг веса, а старше 4 летнего возраста 500 липазных ЕД на кг веса с каждым приёмом пищи. Для многих пациентов суточная дозировка не должна быть больше 10000 ЕД на 1 кг веса.

Инструкция по применению Креон 25000 рекомендует принимать его при лечении других состояний, которые могут сопровождаться экзокринной недостаточностью поджелудочной железы. При этом дозу устанавливают, учитывая индивидуальные особенности пациента, например, насколько нарушено пищеварение, сколько жира содержится в пище и так далее.

Инструкция по применению Креона детям содержит подробное описание, как давать детям при затруднённом глотании. Чтобы использовать этот препарат для детей, капсулы аккуратно вскрывают. Внутреннее содержимое смешивают с жидкостью или пищей, которая не требует пережёвывания. Необходимо помнить, что хранить такие смеси нельзя, поэтому принимают их сразу после того, как приготовят. Запрещено размельчать или разжёвывать мини-микросферы и добавлять их в кислые продукты – это способно разрушить их оболочку, защищающую от воздействия желудочного сока.

Инструкция по применению Креон 40000 рекомендует принимать этот препарат для взрослых пациентов. Его дозировка также зависит от тяжести заболевания и личных особенностей пациента. Длительность применения обязательно устанавливается лечащим врачом.

Передозировка

В случаях передозировки развивается гиперурикурия или гиперурикемия.

Устранить их проявление позволяет отмена препарата и проведение симптоматической терапии.

Взаимодействие

Лекарственного взаимодействия с другими средствами не установлено.

Особые указания

Отмечены случаи, когда пациенты при лечении муковисцидоза получали панкреатин в высоких дозировках, что вызвало колиты, стриктуры слепой и подвздошной кишки.

По этой причине нужно контролировать дозу, особенно, когда назначается Креон 40000. Также необходимо следить за появлением любых симптомов и изменений, которые происходят в брюшной полости. Помимо этого, следует сразу выяснить, как принимать Креон 10000 взрослым пациентам и не превышать его дозировку.

Условия продажи

Без рецепта.

Условия хранения

Хранение капсул допустимо при комнатной температуре, в месте, недоступном детям.

Срок годности

2 года.

Креон при беременности и лактации

Данные о том, насколько безопасно принимать лекарство Креон при беременности и лактации, отсутствуют. Это касается вообще любых ферментов поджелудочной железы. Поэтому применение препарата допустимо только тогда, когда ожидаемая польза от лечения для матери значительно превышает вероятную опасность для плода или малыша.

Креон для детей

Ферментарный препарат назначают детям, когда требуется улучшить пищеварение. Рекомендуемая суточная дозировка Креон 10000 для детей делится на несколько частей и принимается при каждом употреблении еды.

При его назначении, родителям нужно сразу у врача выяснить, как принимать Креон детям, так как дозу назначают с учётом веса малыша.

Следует отметить, что отзывы для ребёнка весьма неоднозначны. Некоторые мамы сообщают об эффективности капсул, но встречаются отзывы и о бесполезности этого лекарства.

Креон для грудничков

Когда этот препарат назначают малышам, у многих родителей сразу появляются вопросы: что такое Креон и от чего его принимают? Известно, что органы ЖКТ новорожденных формируются в течение определённого времени. Поэтому даже небольшие отклонения в рационе для грудничков могут стать причиной нарушения.

Также мамы начинают волноваться, как давать грудному ребёнку лекарство в капсулах? На самом деле всё это подробно объясняет педиатр и описывает инструкция к препарату. Следует отметить, что обычно назначается Креон 10000 для новорожденных, с указанием дозировки, схемы и длительности терапии.

Причинами назначить капсулы для новорожденных являются:

• постоянные колики;
• запор или понос с частицами непереваренных продуктов;
• вздутие живота.

Кстати, отзывы родителей показывают, что вопрос, как давать грудничку это лекарство, вообще не является проблемой. Многих мам смущает действие препарата, так как его эффективность проявляется не всегда.

Аналоги Креона

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Основные аналоги Креон 10000 и других единиц:

• Панзинорм
• Микразим
• Пензитал
• Пангрол
• Мезим
• Панкреазим
• Гастенорм
• Энзистал
• ПанзиКам
• Панкреатин

Однако это не значит, что каждый из них – это равноценный заменитель.

Следует отметить, что цена аналогов может быть самой разной и не может склонять в сторону покупки того или иного лекарства. Вопрос, чем можно заменить лечение, нужно выяснять с врачом. Особенно, когда лекарство подбирается для детей, возраст которых младше одного года.

Креон или Панкреатин – что лучше?

Несмотря на множество сходств, каждое из этих препаратов имеет существенные отличия. Но если знать, в чём разница, то можно сделать правильный выбор при покупке лекарственного средства.

Если сравнивать, чем Креон отличается от Панкреатина, то первое – это форма выпуска. Панкреатин выпускают в таблетках. Вторым отличием является концентрация активного вещества, которая в Панкреатине представлена в произвольном содержании.

Неодинаково и действие лекарств – Панкреатин уже действует в желудке и поэтому не выполняет свою функцию полностью, поэтому и считается менее эффективным. Хотя и стоимость его намного ниже.

Таким образом, на основе этих данных каждый пациент сможет принять решение, какой препарат выбрать.

Эрмиталь или Креон – что лучше?

Составы этих лекарств довольно похожи, но Эрмиталь имеет меньшую эффективность из-за типа действующего вещества. Минимикрогранулы Креона легко смешиваются с содержимым желудка, заметно улучшая физиологическое пищеварение, в то время как у других средств несколько запоздалое действие.

Что лучше: Креон или Микразим?

Эти средства практически идентичны во всем, но они отличаются дозировками своих составляющих.

Например, Микразим содержит 320 мг панкреатина. Помимо этого он является лекарством отечественного производства и стоит дешевле.

Поэтому при назначении этого препарата важно учитывать высокое содержание фермента, так как такая разница является ощутимой и может привести к осложнению работы пищеварительного тракта.

Креон или Панзинорм – что лучше?

Другим абсолютным аналогом является Панзинорм. Его выпускает бренд KRKA из Словении. Это лекарство также применяется при терапии ферментарной недостаточности.

Считается, что каждый из них обладает одинаковой эффективностью, и какой препарат подходит для лечения, нужно выбирать самим, но всё-таки по рекомендации врача.

Отзывы о Креоне

Данный препарат является достаточно популярным и его обсуждают на различных форумах. Особенно часто встречаются отзывы о Креон 10000, который и назначают маленьким детям, страдающими нарушениями пищеварения. Хотя многие мамы и не понимают, для чего таблетки Креон, но стараются пролечить им своего малыша.

Интересно, что отзывы на Креон 10000 для грудничков отличаются заметной неоднозначностью – если одни мамы сообщают, что лечение помогло им быстро избавиться от проблем, то другие называют его самым бесполезным лекарством. Тем не менее, вред для ребёнка оно не причиняет.

Также пациенты активно обсуждают Креон 25000, которым назначают больным при нарушениях пищеварительной системы. Многочисленные отзывы о Креон 25000 на форумах также весьма неоднозначны. Если одни принимают его при сложных нарушениях пищеварительной системы, то большинство в тех случаях, когда возникают проблемы с перевариванием «тяжёлой» пищи. Так или иначе, это позволяет улучшить состояние при недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы и прочих нарушениях.

Кстати, встречаются сообщения, что некоторые взрослые пациенты отказываются от применения этого лекарственного средства из-за того, что его производят из свиных поджелудочных желез. В редких случаях можно встретить рассказы о нежелательном действии этого препарата, в виде тяжести и дискомфорта в желудке, болей в желчном пузыре.

Несомненно, пациенты, для которых этот препарат принес желаемый эффект и помог снизить проявления тяжёлых заболеваний пищеварительной системы, отказываться от его приёма не собираются. Важным моментом терапевтического курса является соблюдение диеты с употреблением здоровых продуктов и питания в нормальном объёме. При таком подходе удаётся сохранить собственное здоровье и не допустить развития осложнений.

Цена Креона, где купить

Цена Креона зависит от количества ЕД и численности в упаковке.

Купить в Москве таблетки Креон 10000 можно по стоимости около 300 рублей за 20 шт. Именно это лекарство выбирают для детей.

Цена капсул Креон 25000 за 20 шт. составляет примерно 600 рублей.

Цена Креона 40000 за 50 шт. начинается от 1400 рублей.

Цена Креона 10000 в Украине составляет около 100 грн.

Синонимы, аналоги

Статьи

Регистрационный номер:

П N015581/01

Торговое наименование:

Креон 10000

Международное непатентованное или группировочное наименование:

Панкреатин

Лекарственная форма:

Капсулы кишечнорастворимые

Состав:

1 капсула содержит:

Действующее вещество: панкреатин — 150 мг, что соответствует:
10000 ЕД Евр.Ф. липазы,
8000 ЕД Евр.Ф. амилазы,
600 ЕД Евр.Ф. протеазы.
Вспомогательные вещества: макрогол 4000 — 37,50 мг, гипромеллозы фталат — 56,34 мг, диметикон 1000 — 1,35 мг, цетиловый спирт -1,18 мг, триэтилцитрат — 3,13 мг.
Твердая желатиновая капсула: желатин — 60,44 мг, краситель железа оксид красный (Е 172)- 0,23 мг, краситель железа оксид желтый (Е 172)— 0,05 мг, краситель железа оксид черный (Е 172)- 0,09 мг, титана диоксид (Е 171)- 0,07 мг, натрия лаурилсульфат-0,12 мг.

Описание:

твердые желатиновые капсулы №2, состоящие из коричневой непрозрачной крышечки и прозрачного бесцветного корпуса.
Содержимое капсул — минимикросферы светло-коричневого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

пищеварительное ферментное средство

Код ATX:

А09АА02

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Ферментный препарат, улучшающий процессы переваривания пищи у взрослых и детей, и тем самым значительно уменьшающий симптомы ферментной недостаточности поджелудочной железы, включая боль в области живота, метеоризм, изменение частоты и консистенции стула. Панкреатические ферменты, входящие в состав препарата, облегчают переваривание белков, жиров, углеводов, что приводит к их полному всасыванию в тонкой кишке.

Креон® 10000 содержит свиной панкреатин в форме минимикросфер, покрытых кишечнорастворимой (кислотоустойчивой) оболочкой, в желатиновых капсулах. Капсулы быстро растворяются в желудке, высвобождая сотни минимикросфер. Данный принцип разработан с целью тщательного перемешивания минимикросфер с химусом, одновременного поступления минимикросфер с химусом из желудка в кишечник, и, в конечном счете, лучшего распределения ферментов после их высвобождения внутри содержимого кишечника.

Когда минимикросферы достигают тонкой кишки, кишечнорастворимая оболочка быстро разрушается (при pH > 5,5), происходит высвобождение ферментов с липолитической, амилолитической и протеолитической активностью, что приводит к расщеплению жиров, углеводов и белков. Полученные в результате расщепления вещества затем либо всасываются напрямую, либо подвергаются дальнейшему расщеплению кишечными ферментами.

Фармакокинетика
В исследованиях на животных было продемонстрировано отсутствие всасывания нерасщепленных ферментов, вследствие чего классические фармакокинетические исследования не проводились. Препаратам, содержащим ферменты поджелудочной железы, не требуется всасывания для проявления своих эффектов. Наоборот, терапевтическая активность указанных препаратов в полной мере реализуется в просвете желудочно-кишечного тракта. По своей химической структуре они являются белками и, в связи с этим, при прохождении через желудочно-кишечный тракт ферментные препараты расщепляются до тех пор, пока не произойдет всасывание в виде пептидов и аминокислот.

Показания к применению

Заместительная терапия недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы у детей и взрослых, обусловленной разнообразными заболеваниями желудочно-кишечного тракта, и наиболее часто встречающейся при:

• муковисцидозе;
• хроническом панкреатите;
• после операции на поджелудочной железе;
• после гастрэктомии;
• раке поджелудочной железы;
• частичной резекции желудка (например, Бильрот II);
• обструкции протоков поджелудочной железы или общего желчного протока (например, вследствие новообразования);
• синдроме Швахмана-Даймонда;
• состоянии после приступа острого панкреатита и возобновлении энтерального или перорального питания.

Для улучшения переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией ЖКТ в случаях погрешностей в питании (употребление жирной пищи, переедание, нерегулярное питание и т.д.).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к активному веществу препарата или к любому вспомогательному веществу.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Беременность
Клинические данные о лечении беременных женщин препаратами, содержащими ферменты поджелудочной железы, отсутствуют. В ходе исследований на животных не выявлено абсорбции ферментов поджелудочной железы свиного происхождения, поэтому токсического воздействия на репродуктивную функцию и развитие плода не предполагается.
Назначать препарат беременным женщинам следует с осторожностью, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Период грудного вскармливания
Исходя из исследований на животных, во время которых не выявлено систематического негативного влияния ферментов поджелудочной железы, не ожидается никакого вредного влияния препарата на грудного ребенка через грудное молоко.
В период грудного вскармливания можно принимать ферменты поджелудочной железы.
При необходимости приема во время беременности или в период грудного вскармливания препарат следует принимать в дозах, достаточных для поддержания адекватного нутритивного статуса.

Способ применения и дозы

Внутрь.

Дозы препарата подбирают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и состава диеты.

Капсулы следует принимать во время или сразу после каждого приема пищи (в т.ч. легкой закуски), проглатывать целиком, не разламывать и не разжевывать, запивая достаточным количеством жидкости.

При затрудненном глотании (например, у маленьких детей или пациентов пожилого возраста) капсулы осторожно вскрывают, а минимикросферы добавляют к мягкой пище, не требующей пережевывания и имеющей кислый вкус (pH < 5,5), или принимают с жидкостью, также имеющей кислый вкус (pH < 5,5). Например, минимикросферы можно добавлять к яблочному пюре, йогурту или фруктовому соку (яблочному, апельсиновому или ананасовому) с pH менее 5,5. Не рекомендуется добавлять содержимое капсул в горячую пищу. Любая смесь минимикросфер с пищей или жидкостью не подлежит хранению, и ее следует принимать сразу же после приготовления.

Размельчение или разжевывание минимикросфер, а также смешивание их с пищей или жидкостью с pH более 5,5 может разрушить их защитную кишечнорастворимую оболочку. Это может привести к раннему высвобождению ферментов в полости рта, снижению эффективности и раздражению слизистых оболочек. Необходимо убедиться, что во рту не осталось минимикросфер.

Важно обеспечить достаточный постоянный прием жидкости пациентом, особенно при повышенной потере жидкости. Неадекватное потребление жидкости может приводить к возникновению или усилению запора.

Доза для взрослых и детей при муковисцидозе

• Доза зависит от массы тела и должна составлять в начале лечения 1000 липазных единиц/кг на каждый прием пищи для детей младше четырех лет и 500 липазных единиц/кг во время приема пищи для детей старше четырех лет и взрослых.
• Дозу следует определять в зависимости от выраженности симптомов заболевания, результатов контроля за стеатореей и поддержания адекватного нутритивного статуса.
• У большинства пациентов доза должна оставаться меньше или не превышать 10000 липазных единиц/кг массы тела в сутки или 4000 липазных единиц/г потребленного жира.

Введение через гастростомическую трубку
При наличии медицинских показаний препарат Креон® 10000 можно вводить через гастростомическую трубку. Размер минимикросфер препарата составляет 0,7-1,6 мм. Важно убедиться в правильном выборе шприца и трубки с учетом размера минимикросфер препарата. Препарат Креон® 10000 содержит минимикросферы размером 0,7-1,6 мм и его можно вводить через трубку размером ≥ 16 Fr.

Общие рекомендации: для сохранения целостности минимикросфер препарата и предотвращения закупоривания трубки или слипания минимикросферы следует смешивать с небольшим количеством густой жидкости с кислым значением pH или детским питанием (например, с яблочным пюре, фруктовым соком, простым сиропом, жирным йогуртом) (pH < 4,5), а трубку следует промыть водой до и после введения смеси.

• Налейте густую жидкость («густота нектара») с кислым значением pH (яблочное пюре, детское питание, простой сироп, жирный йогурт) в небольшой чистый контейнер (15 мл густой жидкости/яблочного пюре на капсулу).
• Вскройте капсулу препарата и добавьте содержимое капсулы (минимикросферы) в контейнер. Аккуратно перемешайте, чтобы равномерно распределить минимикросферы по жидкости.
• Если возможно, приостановите введение пищи через трубку и промойте ее достаточным количеством воды (20-30 мл воды).
• Наберите смесь из контейнера в шприц для энтерального питания подходящего размера, с учетом размера трубки и необходимого объема жидкости.
• Медленно вводите смесь через трубку, аккуратно надавливая на шприц.
• Промойте трубку достаточным количеством воды (20-30 мл) и возобновите питание, если необходимо.

При использовании трубок меньшего размера (диаметра) < 16 Fr или в случае закупоривания трубок минимикросферами, необходимое количество целых минимикросфер можно смешать с 8,4 % раствором натрия бикарбоната и дождаться их растворения (около 30 мин), как это указано в примечании. Затем медленно ввести раствор через трубку и промыть ее водой до и после введения каждой дозы. При использовании данного метода, несмотря на буферную емкость натрия бикарбоната, существует определенный риск инактивации ферментов, но трубка при этом не закупоривается.

Примечание:

Креон® 10000	Количество 8,4 % раствора натрия бикарбоната, необходимое для растворения препарата*
10000 ЕД / 1 капсула	10-20 мл (5 мл 8,4 % раствора натрия бикарбоната соответствует 1 чайной ложке)

*На каждые 10 000 ЕД липазы следует использовать примерно 10 мл 8,4 % раствора натрия бикарбоната, что соответствует 800 мг натрия бикарбоната.

Необходимо убедиться, что минимикросферы растворены.
Для детей массой тела менее 10 кг необходимо применять препарат Креон® Микро с дозировкой 5000 ЕД.

Доза при других состояниях, сопровождающихся экзокринной недостаточностью поджелудочной железы
Дозу следует устанавливать с учетом индивидуальных особенностей пациента, к которым относятся степень недостаточности пищеварения и содержание жира в пище. Доза, которая требуется пациенту вместе с основным приемом пищи, варьируется от 25000 до 80000 ЕД липазы, а во время приема легкой закуски — половина индивидуальной дозы.

Доза для улучшения переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией ЖКТ в случаях погрешностей в питании зависит от массы тела и содержания жира в пище, варьирует от 10000 до 20000 ЕД липазы на один прием.

У детей препарат должен применяться в соответствии с назначением врача.

Побочное действие

В клинических исследованиях лечение препаратом получали более 1000 пациентов.

Наиболее частыми нежелательными реакциями были нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, которые в основном имели легкую или умеренную степень тяжести.

В клинических исследованиях были зарегистрированы следующие нежелательные реакции с указанной частотой:

*Желудочно-кишечные расстройства связаны главным образом с основным заболеванием. Частота возникновения таких нежелательных реакций как боль в области живота и диарея была ниже или схожей с таковой при применении плацебо.

Стриктуры подвздошной, слепой или толстой кишки (фиброзирующая колонопатия) наблюдались у пациентов с муковисцидозом, получавших высокие дозы препаратов панкреатина (см. раздел «Особые указания»).

Аллергические реакции наблюдались преимущественно со стороны кожных покровов, но отмечались также и другие проявления аллергии. Сообщения о данных побочных эффектах были получены в период постмаркетингового применения и носили спонтанный характер. Для точной оценки частоты случаев имеющихся данных недостаточно.

При применении у детей не было отмечено каких-либо специфических нежелательных реакций. Частота, тип и степень тяжести нежелательных реакций у детей с муковисцидозом были сходны с таковыми у взрослых.

Передозировка

Симптомы: гиперурикозурия и гиперурикемия.
Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Исследований по взаимодействию не проводилось.

Особые указания

У пациентов с муковисцидозом, получавших высокие дозы препаратов панкреатина, описаны стриктуры подвздошной, слепой и толстой кишки (фиброзирующая колонопатия). В качестве меры предосторожности, при появлении необычных симптомов или изменений в брюшной полости необходимо медицинское обследование для исключения фиброзирующей колонопатии, особенно у пациентов, которые принимают препарат в дозе более 10000 липазных единиц/кг в сутки.

Во избежание осложнений применять только после консультации с врачом.

Введение препарата Креон® 10000 через гастростомическую трубку
Перед применением препарата Креон® 10000 через гастростомическую трубку важно убедиться в правильном выборе шприца и трубки с учетом размера минимикросфер препарата.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Применение препарата Креон® 10000 не влияет или оказывает незначительное влияние на способность к управлению автомобилем и механизмами.

Форма выпуска

Капсулы кишечнорастворимые 10000 ЕД. По 20, 50 или 100 капсул во флакон из полиэтилена высокой плотности белого цвета с навинчивающейся крышкой из полипропилена с контролем первого вскрытия. На флакон наклеивают этикетку. По 1 флакону вместе с инструкцией по применению в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °C в плотно закрытой упаковке.
Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности

2 года.
Срок годности после первого вскрытия флакона — 3 месяца.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

Отпускают без рецепта.

Производитель

Эбботт Лэбораториз ГмбХ
Юстус-фон-Либиг-Штрассе 33,
31535 Нойштадт, Германия
или
АО «ВЕРОФАРМ»,
308013, Россия, г. Белгород,
ул. Рабочая, д. 14

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)