ХОРЕ́Я, -и, ж. Мед. Нервное заболевание, характеризующееся подергиваниями, непроизвольными и некоординированными движениями; пляска святого Витта, Виттова пляска.
Все значения слова «хорея»
-
Стихотворение написано четырёхстопным хореем, восьмистишиями, рифма – перекрёстная.
-
Не мог, правда, ямба от хорея отличить, но кому и когда это мешало?
-
Испуганно оглядывался через плечо на своих преследователей и тыкал в оленьи холки костяным набалдашником хорея.
- (все предложения)
- амфибрахий
- поэзия
- стих
- стихи
- рифмовать
- (ещё ассоциации…)
- четырёхстопный хорей
- пятистопный хорей
- взмахнуть хореем
- отличать ямб от хорея
- (полная таблица сочетаемости…)
- Разбор по составу слова «хорея»
- Как правильно пишется слово «хорея»
Узнать больше о других заболеваниях на букву «Х»:
Хорея Гентингтона;
Хроническая воспалительная демиелинизирующая полиневропатия;
Хроническая ишемия головного мозга.
Хорея Гентингтона — передающееся по наследству, медленно развивающееся заболевание, затрагивающее всю нервную систему. Болезнь проявляется в виде хореических гиперкинезов, психических расстройств, прогрессирующим приобретенным слабоумием.
Синонимами определения «хорея Гентингтона» являются понятия — болезнь Гентингтона, наследственная хорея, хорея дегенеративная, хорея прогрессирующая хроническая. Первые симптомы заболевания появляются в возрасте от 20 до 50 лет.
Лечение больных хореей Гентингтона носит симптоматический характер и направлено на купирование гиперкинезов. Прогноз заболевания — неблагоприятный. Больной умирает примерно через 10-13 лет после возникновения клинических симптомов.
Общая информация
Хорея Гентингтона — серьезное, генетическое заболевание имеющее прогрессирующее течение и проявляющееся хореическими гиперкинезами, психическими патологическими нарушениями, быстро развивающейся деменцией. Хорея наследственная, дегенеративная, прогрессирующая хроническая, болезнь Гентингтона — все это понятия, которые соответствуют диагнозу «хорея Гентингтона».
Этиологические факторы, развитие болезни
Болезнь Гентингтона передается по аутосомно-доминантному признаку. Если болен один из родителей, вероятность появления на свет ребенка с генетической патологией составляет 50%. Риск рождения малыша с хореей Гентингтона присутствует даже, если один из родителей является носителем патологии. Наличие измененного гена в цепочке ДНК приводит к тому, что хорея проявляется к 70-72 годам. Это происходит у абсолютного числа больных, исключений не бывает.
Ген, ответственный за развитие Гентингтона, располагается на меньшем плече хромосомы 4р16.3. Измененный ген кодирует гентингтона — белок, особенности которого по настоящее время не изучены. Развитие заболевания происходит при значительном увеличении тринуклеотидных повторений — цитозин-аденин-гуанин, которые фиксируются в первом участке гена. Цитозин-аденин-гуанин в связке способны кодировать глутамин — аминокислоту.
Под этим воздействием в белке формируется полиглутаминовый отрезок. Увеличенный полиглутаминовый отрезок белка гентингтина образует своеобразный «замок-застежку». Происходит трансформация генетических данных и белок соединяется с другими белками. Агрегирование белков вызывает межбелковые расстройства, которые провоцируют апоптоз клеток. Происходит атрофия полосатого тела, затем — коры головного мозга.
В ходе патологических процессов погибают нейроны, обеспечивающие нормальную двигательную координацию, мимику, тонус мышц.
В нормальной ДНК у здорового человека триплеты цитозин-аденин-гуанин насчитывают 30-33 повторения. У пациента с хореей Гентингтона повторы увеличиваются до 120. Количество повторений напрямую связано с периодом регистрация первых признаков заболевания. Чем триплетов больше, тем раньше происходит манифестация симптоматики, при этом влияния на ее тяжесть не происходит. Это явление определяется генетиками, как феномен антиципации.
У мужчин хорея Гентингтона фиксируется чаще, чем у женщин. Заболевает примерно 5 из 100 000 человек в течение года.
Клинические симптомы
Начало заболевания приходится на возрастной период от 20 до 50 лет. Подростковая форма болезни Гентингтона составляет не более 10% случаев общей заболеваемости. На сегодняшний день описан один случай раннего возникновения симптоматики заболевания у ребенка 3 лет. В возрасте 13-17 лет появление хореического синдрома фиксируется очень редко. Этот синдром является типичным признаком хореи Гентингтона у взрослых пациентов.
У пациентов отмечаются лицевые гиперкинезы лицевых мышц, которые проявляются в виде выразительной мимики, гримас с высовыванием языка, непроизвольным дрожанием щек, чередующимся подниманием, прихмуриванием бровей.
Непроизвольные навязчивые движения рук выражаются быстрыми сгибаниями и разгибаниями пальцев. Гиперкинезы ног проявляются скрещиваниями или разведениями. Если при малой хорее двигательные акты быстры и внезапны, то при хорее Гентингтона движения сложные, замедлены. Движения относятся к атетоидной группе.
Чем дольше прогрессирует заболевание, тем более сильными гиперкинезами оно сопровождается. Двигательные акты приобретают характер атетоза с ярко проявляющейся дистонией и дальнейшей ригидностью мышц.
Ювенильная форма заболевания Гентингтона проявляется в виде ригидности и брадикинезии в 50 % клинических случаев. Судорожные приступы наблюдаются у 30-50% пациентов. У больных подростков наблюдаются речевые нарушения в виде затруднения произношения звуков, построения синтаксически и семантически правильных предложений.
Эти расстройства сохраняются в течение всего периода болезни. К перечисленным признаками присоединяется замедленная речевая скорость и нарушение ритма во время разговора.
К ранней симптоматике следует отнести глазодвигательные патологии. Больные отличаются автоматическими сканирующими глазными движениями. Специалисты фиксируют увеличение скрытого промежутка повторяющихся глазодвигательных актов, уменьшение скорости переведения взгляда, снижение точности отслеживания предмета. При длительном течении болезни возникает вертикальный нистагм, реже — горизонтальный или комбинированный.
К клиническим признакам хореи Гентингтона относятся:
- расстройства двигательной координации;
- внезапные суетливые подергивания;
- непроизвольные размашистые движения руками, ногами;
- беспорядочные движения головой;
- патологическая мимика лица;
- неуверенность при ходьбе;
- эмоциональная нестабильность;
- судороги;
- расстройства памяти;
- неразборчивая, замедленная речь;
- приобретенное слабоумие;
- суицидальные наклонности;
- безразличие на грани апатии;
- зрительные, слуховые галлюцинации;
- нарушения со стороны эндокринной системы;
- расстройства сна.
Диагностика и лечение
Невролог в обязательном порядке собирает неврологический анамнез больного, уточняет появление первых симптомов заболевания, выясняет были ли в семье зарегистрированы случаи хореи Гентингтона. Если были похожие проявления, необходимо узнать, какие обследования были предприняты для установления диагноза.
Во время осмотра врач определяет наличие гиперкинезов в различных проявлениях, тяжесть их выраженности. Особое внимание уделяется определению интеллектуальных нарушений, расстройств памяти.
С помощью компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии есть возможность обнаружить истощение головок хвостатых ядер. Чем дольше развивается заболевание, тем больше выражаются атрофические изменения. В начальном периоде определяется увеличение передних рогов боковых желудочков мозга. Со временем могут визуализироваться диффузные изменения в полушариях головного мозга, в стволе и мозжечке мозга.
Генетическое исследование позволяет достоверно подтвердить наличие хореи Гентингтона. Полимеразная цепная реакция выявляет количество повторений соединения цитозин-аденин-гуанин в генетической структуре. У подростков повторы превышают 50, у более возрастных пациентов — более 36.
Патогенетическая терапия для хореи Гентингтона не разработана. Некоторые неврологи придерживаются мнения, что лечить хорею необязательно, так как применяемые лекарственные препараты имеют довольно значительные побочные эффекты. Если хореические гиперкинезы не оказывают влияния на повседневную жизнь пациента, ограничиваются назначением миноциклина, витамина Е, коэнзима Q 10.
В основном же все лечебные мероприятия направлены на купирование гиперкинезов, когда в процесс вовлекается экстрапирамидная симптоматика — дистония, ригидность, акинезия. После оценивания потенциальных рисков и возможной терапевтической помощи невролог назначает препараты, уменьшающие активность дофаминергических структур головного мозга — галоперидол, резерпин. Дозировка препарата корректируется через 2-3 дня приема.
Умеренные симптомы хореи могут стать причиной назначения тетрабеназина, оказывающего влияние на обмен моноаминов, дофамина. Его могут комбинировать с приемом транквилизаторов группы бензодиазепинов (клоназепам), нейролептиками (рисперидон, кветиапин, тиаприд).
Если у пациента отмечается акинетико-ригидный синдром, целесообразно применение антипаркинсонических средств (амантадин, леводопа). Расстройства интеллектуальной сферы и процессов памяти делают необходимым прием ингибиторов холинэстеразы (галантамин, ризерпин), мемантина, имеющего благоприятное воздействие на клетки мозга и снижающего гиперкинетическую активность.
Выполнение стереотаксических операций не целесообразно в силу недоказанности их результативности.
Прогноз и профилактика
При подтверждении диагноза «хорея Гентингтона» больному и родственникам следует сообщить о неблагоприятном прогнозе заболевания. С момента регистрации первых признаков болезни до летального исхода проходит 10-13 лет. Смерть больного наступает вследствие осложнений — пневмонии, сердечной недостаточности. В среднем пациенты с хореей живут 45-50 лет.
Затруднение генетической диагностики до возникновения симптомов хореи Гентингтона не дает возможности выявить носителей измененного гена. Если в семье регистрируется случай заболевания, рекомендовано воздержаться от планирования рождения детей.
Автор: Кокунин Алексей, врач-рентгенолог, эксперт MRT-v-MSK
Бесплатный большой онлайн словарь синонимов русского языка. Удобный поиск, сортировка, возможность сохранить файл синонимов. Использование материалов сайта разрешено только после согласия Администрации проекта.
18+
Обратная связь
Хорея: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Определение
Хорея – нерегулярные, отрывистые, беспорядочные, хаотичные, иногда размашистые, бесцельные движения, возникающие преимущественно в конечностях. Термин «хорея» происходит от греческого слова χορεια, означающего «танец».
Разновидности хореи
Хорея может иметь слабовыраженные, выраженные или крайне тяжелые проявления. Слабо выраженный хореический гиперкинез (избыточная двигательная активность) характеризуется легким двигательным беспокойством, избыточными суетливыми движениями, ужимками и неадекватными жестами. Выраженный хореический гиперкинез напоминает современный молодежный танец с «разболтанными» и «неистовыми» движениями. Походка больного становится странной, вычурной, «клоунской». В крайне тяжелых случаях хореи выполнение каких-либо произвольных движений становится вовсе невозможным. При передвижении больные могут падать, не способны обслуживать себя и становятся зависимыми от окружающих.
Возникающие хореические движения в мышцах лица, языка, гортани препятствуют не только приему пищи, но и словесному общению.
Хореические движения бывают фокальными (местными) и генерализованными (распространяющимися по всему организму).
Возможные причины хореи
Хорея может иметь наследственную природу, возникать на фоне других заболеваний или в результате приема некоторых лекарственных препаратов.
Причины наследственной хореи:
- болезнь Гентингтона,
- хореоакантоцитоз,
- синдром Маклеода,
- дентаторубропаллидолюисова атрофия,
- доброкачественная наследственная хорея,
- спиноцеребеллярные атаксии 1-го, 2-го и 17-го типов,
- митохондриальные заболевания,
- наследственные прионные заболевания (гентингтоноподобное заболевание 1-го типа, гентингтоноподобное заболевание 2-го типа, гетингтоноподобное заболевание 3-го типа),
- болезнь Вильсона-Коновалова
- болезнь Фридрейха,
- нейродегенерация с накоплением железа в головном мозге,
- атаксия-телеангиэктазия,
- нейроферритинопатия,
- лизосомальные болезни накопления,
- нарушения обмена аминокислот,
- туберозный склероз.
Болезнь Гентингтона – наследственное заболевание, передающееся по аутосомно-доминантному типу, связанное с прогрессирующей дегенерацией нейронов подкорковых ядер и коры. Болезнь проявляется сочетанием хореического гиперкинеза, личностных нарушений и деменции (приобретенного слабоумия). Хорея Гентингтона начинается чаще всего в 35-42 года, но может манифестировать в любом возрасте. Заболевание начинается постепенно чаще в области лица в виде непроизвольного нахмуривания, открывания рта, высовывания языка, облизывания губ. Затем присоединяется гиперкинез рук («играющие на пианино пальцы»). Происходит генерализация процесса с нарушением статики и походки.
Ухудшается память, снижается критика к своему состоянию, затрудняется самообслуживание, развивается и прогрессирует деменция.
Иногда заболевание начинается с депрессии, галлюцинаций, бреда, поведенческих нарушений. Через 1,5-2 года присоединяется нарушение внимания, двигательная гиперактивность, импульсивность поведения. В терминальной стадии пациенты чаще всего погибают от аспирационной пневмонии при попадании пищи или жидкости в дыхательные пути.
Нейроакантоцитоз может иметь аутосомно-рецессивный путь наследования, но встречаются и спорадические случаи заболевания. Болезнь проявляется хореей и изменением формы эритроцитов. Болезнь обычно начинается после 30-40 лет с оральных гиперкинезов (высовывания языка, движения губ, жевания, непроизвольных гримас). Часто наблюдают стереотипные повторения одинаковых звуков, неконтролируемое автоматическое повторение слов, услышанных в чужой речи. Возможны самоповреждения в виде непроизвольных прикусываний языка, губ и внутренних поверхностей щек. Часто отмечают хореические гиперкинезы конечностей и туловища. Болезнь отличается от хореи Гентингтона потерей мышечной массы в конечностях. В дальнейшем часто присоединяются эпилептические приступы и деменция.
Доброкачественная (непрогрессирующая) наследственная хорея без деменции – редкое наследственное заболевание с аутосомно-доминантным типом наследования, которое обычно начинается в грудном или раннем детском возрасте.
Возникающие генерализованные избыточные двигательные нарушения могут быть еле заметными или крайне выраженными, приводят к недееспособности, прекращаются во время сна. Интеллектуальное развитие не страдает.
Болезнь Леша-Найхана связана с наследственной недостаточностью фермента, приводящей к повышенному образованию мочевой кислоты и тяжелому поражению нервной системы. Болеют мужчины. В течение первых 3 месяцев жизни у ребенка развивается задержка двигательной активности, усвоение, закрепление и последующее применение тех или иных движений. Возникают прогрессирующая скованность мышц конечностей. Изменение мягких тканей, скелета и нервов шеи проявляется наклонным положением головы с ее поворотом в противоположную сторону или наклоном назад. На втором году жизни уже наблюдаются непроизвольные гримасы и генерализованный гиперкинез (избыточные движения во всем теле). Позже отмечают склонность к нанесению самоповреждений: больные кусают свои пальцы, губы и щеки. Отмечается задержка психического развития.
Причины приобретенной хореи:
- Инфекционные заболевания (вирусные энцефалиты, нейросифилис, коклюш, туберкулезный менингит, ВИЧ-инфекция, боррелиоз).
- Аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, антифосфолипидный синдром, хорея беременных, реакция на иммунизацию, хорея Сиденгама, рассеянный склероз).
- Метаболические нарушения (гипертиреоз, болезнь Ли, гипокальциемия, болезнь Фабри, гипо- и гипергликемия, болезнь Вильсона-Коновалова, болезнь Нимана-Пика, болезнь Галлервордена-Шпатца, гомоцистинурия, фенилкетонурия, болезнь Хартнапа, глутаровая ацидурия, ганглиозидозы, метохроматическая лейкодистрофия, болезнь Мерцбахера-Пелицеуса, мукополисахаридозы, болезнь Стерджа-Вебера и др.).
- Структурные повреждения (новообразования, энцефалопатия, инсульты).
- Интоксикации, вызванные нейролептиками, ртутью, литием, леводопой, дигоксином, пероральными контрацептивами.
Наиболее частые вторичные формы – хорея Сиденгама и хорея беременных.
Механизм развития хореи, возникшей после перенесенной стрептококковой инфекции (хорея Сиденгама), герпетического энцефалита связан с возникновением антител к нейронам базальных ядер головного мозга. Она развивается у детей и в настоящее время встречается редко в связи с широким применением противомикробных препаратов.
Хорея Сиденгама обычно становится заметен спустя несколько месяцев после стептококковой инфекции или обострения ревматизма и характеризуется хореическим гиперкинезом, тиками (быстрыми, стереотипными кратковременными, непроизвольными элементарными движениями) и постоянно возникающими навязчивыми мыслями, фантазиями, сомнениями и побуждениями или действиями. Поведенческие нарушения могут проявляться отказом от общепринятых правил и норм.
Чаще всего хорея Сиденгама разрешается самостоятельно в течение 6 месяцев, но иногда наступают рецидивы.
Причиной возникновения хореи может быть антифосфолипидный синдром, который характеризуется повторными тромбозами, невынашиванием беременности и тромбоцитопенией (снижением количества тромбоцитов крови).
Хорея беременных обычно начинается на 2-5-м месяце беременности, редко – в послеродовом периоде, иногда рецидивирует при последующих беременностях. Развивается, как правило, у первородящих женщин, которые в детстве перенесли малую хорею.
Повреждения головного мозга также могут приводить к хорее. При инсульте хорея возникает остро в конечностях на противоположной очагу стороне и, как правило, самостоятельно регрессирует.
Хорея, возникшая как результат приема некоторых лекарственных препаратов, обычно проходит при отмене соответствующего препарата. В некоторых случаях проявления могут сохраняться в течение нескольких месяцев и лет.
К каким врачам обращаться
При первых проявлениях болезни необходимо обратиться к
врачу-неврологу
, который назначает терапию, проводит ее коррекцию.
Диагностика и обследования при хорее
Диагностика при хорее направлена на выявление ее причины и основывается на собранном анамнезе, детальном осмотре пациента и лабораторно-инструментальном обследовании.
Беседу проводят с пациентом и с человеком, часто контактирующим с ним. Детально собирают семейный анамнез, определяют скорость и динамику развития неврологических симптомов, проводят оценку наличия у пациента психических и когнитивных нарушений.
Лабораторно-инструментальное обследование назначают на основании предполагаемой причины заболевания.
При остром или подостром развитии хореи обследование обычно начинают с исследований крови и методов, позволяющих визуализировать структуру, функции и биохимические характеристики мозга. При медленно-нарастающей клинике хореи и отягощенном семейном анамнезе обследование начинают с ДНК-тестирования. Генетическое тестирование рекомендует врач-генетик.
Для исключения нейроакантоцитоза, полицитемии и сопутствующих заболеваний внутренних органов назначают:
- клинический анализ крови с определением концентрации гемоглобина, количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, величины гематокрита и эритроцитарных индексов (MCV, RDW, MCH, MCHC), лейкоформула и СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов);
С-реактивный белок (СРБ, CRP)
С-реактивный белок – белок острой фазы, чувствительный индикатор повреждения тканей при воспалении, некрозе, травме.
Синонимы: Анализ крови на СРБ; С-реактивн�…
Общий белок (в крови) (Protein total)
Синонимы: Общий белок сыворотки крови; Общий сывороточный белок.
Total Protein; Serum Тotal Protein; Total Serum Protein; TProt; ТР.
Краткая характеристика определяемого вещества Общий бе�…
Альбумин (в крови) (Albumin)
Синонимы: Человеческий сывороточный альбумин; ЧСА; Альбумин плазмы;
Human Serum Albumin; ALB.
Краткая характеристика исследуемого вещества Альбумин
Альбумин – эт…
Креатинин (в крови) (Creatinine)
Синонимы: Анализ крови на креатинин; Сывороточный креатинин; Креатинин сыворотки, оценка СКФ. Сreat; Сre; Blood Creatinine; Serum Creatinine; Serum Creat.
Краткая характеристика определя�…
Мочевина (в крови) (Urea)
Синонимы: Диамид угольной кислоты; Карбамид; Мочевина в крови; Азот мочевины.
Urea nitrogen; Urea; Blood Urea Nitrogen (BUN); Urea; Plasma Urea.
Краткая характеристика аналита Мочевина
Моче�…
Гемостазиограмма (коагулограмма), скрининг
Синонимы: Гемостазиограмма, коагулограмма.
Coagulation studies (coagulation profile, coag panel, coagulogram).
Состав профиля:
№ 2 Протромбин (протромбиновое время, протромбин (по Квику), МНО…
Проводят диагностику:
- болезни Вильсона-Коновалосва
- церулоплазмин;
Церулоплазмин (Coeruloplasmin)
Синонимы: Анализ крови на церулоплазмин; Ферроксидаза. Ceruloplasmin; CP; Ferroxidase.
Краткая характеристика определяемого вещества Церулоплазмин
Церулоплазмин – белок ф…
- СПИД, который может дебютировать хореей:
- ВИЧ, сифилис, гепатиты В, С,
- ВИЧ-1, определение РНК (HIV, RNA) в плазме крови;
- системной красной волчанки:
- скрининг болезней соединительной ткани,
Скрининг болезней соединительной ткани
№ 1267 Антинуклеарный фактор на НЕр-2 клеточной линии
№ 825 Антитела к экстрагируемому нуклеарному антигену IgG
При системной красной волчанке (СКВ) и других системны…
- обследование при системной красной волчанке (СКВ),
- дифференциальная диагностика СКВ и других ревматических заболеваний,
- системная красная волчанка (СКВ), мониторинг активности процесса,
- антитела класса IgG к двуспиральной (нативной) ДНК;
- антифосфолипидного синдрома:
- антитела к кардиолипину скрининг — IgG, IgA, IgM,
- диагностика вторичного антифосфолипидного синдрома,
- антифосфолипидный синдром, развернутое серологическое исследование;
- Тиреотоксикоза:
- трийодтиронин общий (Т3 общий),
- трийодтиронин свободный (Т3 свободный),
- тироксин общий (Т4 общий),
- тироксин свободный (Т4 свободный),
- тиреотропный гормон (ТТГ),
- УЗИ щитовидной железы, паращитовидных желез и регионарных лимфоузлов.
После недавно перенесенной стрептококковой инфекции определяют антистрептолизин-О.
Для исключения инсульта или очагового поражения вещества головного мозга, заболеваний с накоплением железа, прионного заболевания, при эпилептических приступах показано выполнение:
- КТ головного мозга и черепа и МРТ головного мозга,
КТ головного мозга и черепа
Сканирование головного мозга, черепа и окружающих их тканей, позволяющее диагностировать различные патологии.
МРТ головного мозга
Безопасное и информативное сканирование структур головного мозга для диагностики его патологий.
На предмет митохондриальных заболеваний проводят биопсию мышц, с целью исключения воспалительного или неопластического процесса в центральной нервной системе выполняют анализ цереброспинальной жидкости.
Генетическое исследование направлено на поиск частых мутаций для подтверждения генетической причины хореи:
- хорея (болезнь) Гентингтона,
Что делать при хорее
При проявлениях хореи рекомендовано проведение медико-генетического консультирования, чтобы определить прогноз для потомства и эффективный способ профилактики новых случаев, включая пренатальную и преимплантационную ДНК-диагностику.
Лечение хореи
Медикаментозная терапия направлена на симптоматическую коррекцию сопутствующих двигательных, психических и когнитивных нарушений.
Для коррекции расстройств речи на ранних стадиях заболевания назначают логопедические занятия.
Консультация диетолога показана при неконтролируемом снижении массы тела для выявления факторов, которые этому способствуют.
В случае наличия у пациента на поздних стадиях болезни тяжелой дисфагии (расстройства акта глотания) рекомендуется рассмотреть возможность проведения гастростомии – искусственного входа в полость желудка через переднюю брюшную стенку с целью кормления пациента.
Показана лечебная физкультура с инструктором, знакомым с актуальными подходами к нейрореабилитации при хорее.
С целью минимизации риска получения травм больными вследствие нарушений контроля движений необходимо адаптировать места проживания, надевать на пациента защитные приспособления (наколенники, налокотники) или использовать коляску (ходунки).
Источники:
- Селиверстов Ю.А., Клюшников С.А. Дифференциальная диагностика хореи // Нервные болезни. – 2015. – № 1. – С.
- Неврология. Национальное руководство. Краткое издание / под ред. Е. И. Гусева, А. Н. Коновалова, А. Б. Гехт // – М.: ГЭОТАР-Медиа. – 2018. – 688 с.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет
Поделитесь этой статьей сейчас
Рекомендации
-
11228
09 Апреля
-
2306
25 Марта
-
1917
25 Марта
Похожие статьи
Судороги
Судороги – непроизвольные сокращения мышц, носящие приступообразный характер.
Бельмо на глазу
Бельмо на глазу: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Перхоть
Мелкие или крупные отшелушивающиеся чешуйки в волосистой части головы называют перхотью.
Полинейропатия
Полинейропатия: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
ХОРЕЯ
хорея
виттова пляска, пляска святого витта
Словарь русских синонимов.
хорея
сущ., кол-во синонимов: 4
• болезнь (995)
• виттова пляска (4)
• монохорея (1)
• пляска святого витта (2)
Словарь синонимов ASIS.В.Н. Тришин.2013.
.
Синонимы:
болезнь, виттова пляска, пляска святого витта
ХОРИЗМИТ →← ХОРЕЧЕК
Синонимы слова «ХОРЕЯ»:
БОЛЕЗНЬ, ВИТТОВА ПЛЯСКА, ПЛЯСКА СВЯТОГО ВИТТА, МОНОХОРЕЯ
Смотреть что такое ХОРЕЯ в других словарях:
ХОРЕЯ
(от греч. choréia — пляска) вид Гиперкинеза, который проявляется быстрыми подёргиваниями конечностей, подмигиваниями, причмокиваниями и др. Возн… смотреть
ХОРЕЯ
хорея ж. Нервное заболевание, проявляющееся в непроизвольных беспорядочных сокращениях мышц, подергивании конечностей; пляска святого Витта.
ХОРЕЯ
ХОРЕЯ (от греч. choreia — пляска),
вид гиперкинеза, к-рый проявляется быстрыми подёргиваниями конечностей,
подмигиваниями, причмокиваниями и др. Возн… смотреть
ХОРЕЯ
Хорея — см. Виттова пляска.
ХОРЕЯ
IХоре́я (chorea; греч. choreia пляска)форма гиперкинеза, проявляющаяся непроизвольными быстрыми, беспорядочными, неритмичными, нестереотипными подергив… смотреть
ХОРЕЯ
ХОРЕЯ(греч.). Болезнь, то же, что пляска св. Витта.Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка.- Чудинов А.Н.,1910.ХОРЕЯгреч. choreia, п… смотреть
ХОРЕЯ
– форма гиперкинеза; характеризуется непроизвольными, быстрыми, нерегулярными движениями, возникающими в различных мышечных группах. Термин «хорея» применяется для обозначения как са мостоятельных заболеваний, при которых хореический гиперкинез является ведущим проявлением (например, малая хорея, хорея Гентингтона), так и ряда синдромов, возникающих при различных заболеваниях.
Гиперкинезы хореического характера могут быть проявлением многих патологических состояний и заболеваний: очаговых нарушений мозгового кровообращения в области подкорковых узлов, вирусного энцефалита, красной волчанки, полицитемии; могут возникать при отравлениях угарным газом, марганцем, сероуглеродом, при приеме некоторых лекарственных средств – амфетамина, леводопы, производных хлорпромазина. Любые внешние раздражения, эмоциональное возбуждение усиливают выраженность хореического гиперкинеза, в покое он уменьшается, во время сна исчезает. При выраженном гиперкинезе становятся невозможными прием пищи, ходьба, пребывание в положении стоя и др. Непроизвольные движения, как правило, развиваются на фоне мышечной гипотонии.
Малая (или ревматическая) хорея – острое токсико-инфекционное заболевание, обусловленное ревматическим процессом. Возникает в детском или молодом возрасте, развивается постепенно. Ребенок становится неловким, изменяется его почерк, появляются суетливость, общее беспокойство, смазанность речи, беспокойный сон. На этом фоне заметны непроизвольные движения с достаточно большой амплитудой и отсутствием определенной целесообразности, отмечается гримасничанье. В развернутой стадии заболевания наблюдаются хаотическое разбрасывание рук и ног, подергивание головы, усиливается гримасничанье, появляются порывистые движения туловища. Развитие гиперкинезов, как правило, сочетается с общей астенией, повышенной возбудимостью, эмоциональной неустойчивостью. В среднем малая хорея протекает 2 – 4 мес. Затяжные и стертые формы иногда продолжаются до одного года и склонны к рецидивам.
Хорея может развиваться во время беременности у молодых женщин, перенесших в детском возрасте малую хорею.
Хорея Гентингтона – наследственное заболевание. Первые ее признаки проявляются в возрасте 25 – 50 лет, реже в детском возрасте. Мужчины болеют чаще, чем женщины. Основными симптомами заболевания являются хореические гиперкинезы и постепенно нарастающее слабоумие. Гиперкинетический синдром проявляется непроизвольным гримасничаньем, усилением жестикуляции, интенционным дрожанием, пошатыванием при ходьбе. Во время разговора наблюдаются гримасы, вздохи, причмокивание губами, языком, шмыгание носом, затрудняющие речь. Каждый шаг сопровождается дополнительными движениями в виде размахивания руками, приплясывания, приседаний, кивания головой и др. Выраженность и распространенность гиперкинезов с течением времени нарастает. Нарушение психики вначале выражается в повышенной возбудимости, снижении памяти, внимания, и лишь в последующем развивается слабоумие.
По клиническим проявлениям хорее Гентингтона близка так называемая сенильная хорея, при которой хореический гиперкинез развивается в пожилом возрасте и сопровождается прогрессирующей деменцией.
При подозрении на хорею больного необходимо направить на консультацию к невропатологу. Наиболее эффективным методом лечения хореических гиперкинезов является прием препаратов, снижающих активность дофаминергических систем головного мозга, – галоперидола, производных фенотиазина, резерпина и др…. смотреть
ХОРЕЯ
ХОРЕЯ(от греч. choria — танец), синдром, возникающий при поражении базальных ганглиев — расположенных в глубине больших полушарий мозга структур, участвующих в регуляции движений. Существует несколько форм хореи.Хорея Сиденхема (малая, или ревматическая, хорея, пляска св. Витта) встречается преимущественно в детском возрасте и проявляется хореическим гиперкинезом, т.е. неритмичными, непроизвольными, хаотическими мышечными сокращениями, прекращающимися во время сна. Хорея Сиденхема тесно связана и часто сочетается с обострениями ревматизма и эндокардитом, поражающим сердечные клапаны. Заболевание может возникнуть в любом возрасте, однако чаще болеют дети от 5 до 15 лет. Среди взрослых наиболее предрасположены к нему беременные женщины. Вследствие хореических подергиваний иногда нарушается речь. Признаками инфекционного процесса служат повышение температуры, учащение пульса и дыхания; нередко отмечаются боли в суставах, их отек и покраснение. Острая фаза продолжается от нескольких недель до нескольких месяцев и, как правило, завершается полным восстановлением. При наличии ревматической активности назначают прием кортикостероидов (например, преднизона). Во избежание рецидивов проводят профилактику стрептококковой инфекции антибиотиками. См. также РЕВМАТИЗМ.Хорея Гентингтона (болезнь Гентингтона) начинается чаще всего в среднем возрасте и проявляется хореическим гиперкинезом, прогрессирующим слабоумием и эмоциональными нарушениями. Распространенность заболевания — 5-10 случаев на 100 тыс. человек. Болезнь имеет наследственный характер и передается по аутосомно-доминантному типу. Больной может ее унаследовать как от отца, так и от матери. Если болен один из родителей, вероятность унаследовать заболевание у каждого из детей — 50%. Ген хореи Гентингтона картирован; установлено, что он расположен на 4-й хромосоме, и с помощью специального теста его можно выявить у родственников больного до развития клинических проявлений заболевания.Специфического лечения не существует. Применение нейролептиков позволяет на некоторое время облегчить гиперкинез, но не приостанавливает прогрессирующую дегенерацию мозга. Двигательные нарушения и слабоумие постепенно нарастают, и спустя 10-25 лет от начала заболевания больные умирают от пневмонии или истощения.Другие формы хореи. Любое заболевание, поражающее базальные ганглии, может вызывать хорееподобные движения. Так, у пожилых иногда наблюдается сенильная хорея. Аналогичный гиперкинез нередко отмечался в хронической фазе эпидемического летаргического энцефалита (см. ЭНЦЕФАЛИТ).Исключительно редко встречается врожденная хорея, которая сочетается с умственной отсталостью и связана с недоразвитием или повреждением базальных ганглиев; вероятно, это одна из форм хореи Гентингтона, поскольку заболевание обычно выявляется в семейном анамнезе. В детском возрасте проявляется также наследственная доброкачественная хорея, имеющая непрогрессирующий характер и не сопровождающаяся психическими нарушениями. Необычные движения, напоминающие хореические, могут встречаться у больных истерией. В этом случае говорят об истерической, или психогенной, хорее…. смотреть
ХОРЕЯ
гиперкинез, характеризующийся разбросанными беспорядочными подергиваниями мышц лица, туловища и конечностей. Больные суетливы, непоседливы, постоянно гримасничают. Подергиваниями прерываются произвольные движения, ввиду чего последние приобретают характер некоординированных. Типична танцующая походка.
Малая хорея чаще всего возникает у детей в результате ревматического поражения мозга. Наиболее характерными клиническими проявлениями являются непроизвольные некоординированные движения на фоне снижения мышечного тонуса, эмоциональная лабильность, агрессивность, слезливость.
Лечение. Рекомендуют постельный режим в течение 46 недель. Внутрь назначают галоперидол по 1/2 таблетки 3 раза в день. При рецидивах ревмокардита проводят кортикостероидную терапию.
Прогноз благоприятный. При правильном лечении у большинства больных наступает полное выздоровление.
Хорея Геттингтона наследственное заболевание, проявляющееся в возрасте 30-40 лет. Развиваются психические нарушения, ухудшение памяти, непроизвольные движения в руках, ногах, мимической мускулатуре, языке. Позднее присоединяется прогрессирующее слабоумие, доходящее до полного распада личности.
Лечение. Для смягчения гиперкинезов и импульсивности назначают галоперидол по 1 таблетке 3-4 раза в день, аминазин, пирацетам (ноотропил) по 2 капсулы 2 раза в день.
Прогноз неблагоприятный. Все больные умирают в стадии тяжелой психической деградации…. смотреть
ХОРЕЯ
(chorea) непроизвольные трясущиеся движения головы, лица или конечностей. Каждое движение производится внезапно, однако в результате положение тела человека может сохраняться в какой-то определенной позе в течение нескольких секунд. Чаще всего заболевание связано с поражением базальных ганглиев, однако может возникать и в результате лекарственной терапии при лечении паркинсонизма или при отказе от приема фенотиазинов. Такие непроизвольные движения характерны для болезни Хантингтона, однако в этом случае они сопровождаются также и прогрессирующим слабоумием. Старческая хорея (senile chorea) развивается спорадически у пожилых людей, однако не сопровождается при этом слабоумием. Хорея Сидснгама (Sydenhams chorea) обычно поражает детей, часто сопровождаясь ревматической лихорадкой. Хорошо поддается лечению слабыми транквилизаторами…. смотреть
ХОРЕЯ
ХОРЕ́Я, ї, ж.Захворювання нервової системи людини, що характеризується мимовільним сіпанням, гримасами, некоординованими рухами; вітова хвороба.Як моє … смотреть
ХОРЕЯ
Син.: Гиперкинез хореический. Неритмичные, разбросанные, быстрые, мощные насильственные движения. Иногда они напоминают произвольные движения, однако их отличает порывистость, некоординированность, угловатость, толчкообразность. Хореические гиперкинезы могут отмечаться во всех мышечных группах, поэтому могут вызывать и нарушения фонации, глотания и пр. Кратковременное произвольное удержание гиперкинеза обычно сопровождается более сильными моторными разрядами. Возможны так называемые «двигательные бури», во время которых больные могут ударяться об окружающие предметы и таким образом наносить себе увечья. Тонус мышц обычно понижен. Этиология и патогенез вариабельны…. смотреть
ХОРЕЯ
1) Орфографическая запись слова: хорея2) Ударение в слове: хор`ея3) Деление слова на слоги (перенос слова): хорея4) Фонетическая транскрипция слова хор… смотреть
ХОРЕЯ
ж., мед.
chorea- малая хорея- миметическая хорея- обыкновенная хорея- паралитическая хорея- прогрессирующая хроническая хорея- ревматическая хорея- та… смотреть
ХОРЕЯ
-и, ж. мед.
Нервное заболевание, характеризующееся подергиваниями, непроизвольными и некоординированными движениями; пляска святого Витта, Виттова пля… смотреть
ХОРЕЯ
(от греч. choreia — пляска) (виттова пляска), быстрые непроизвольные некоординир. движения, подёргивания конечностей и т. п.; вид гиперкинеза. Признак … смотреть
ХОРЕЯ
корень — ХОРЕ; окончание — Я; Основа слова: ХОРЕВычисленный способ образования слова: Бессуфиксальный или другой∩ — ХОРЕ; ⏰ — Я; Слово Хорея содержит с… смотреть
ХОРЕЯ
імен. жін. роду.. хореявід слова: хорейімен. чол. роду, тільки одн.літ.хорей
ХОРЕЯ
ХОРЕЯ (от греч . choreia — пляска) (Виттова пляска), быстрые непроизвольные некоординированные движения, подергивания конечностей и т. п.; вид гиперкинеза. Признак органического поражения мозга при ревматизме (ревматическая, или малая, хорея) либо самостоятельное наследственное заболевание.<br><br><br>… смотреть
ХОРЕЯ
ХОРЕЯ (от греч. choreia — пляска) (Виттова пляска) — быстрые непроизвольные некоординированные движения, подергивания конечностей и т. п.; вид гиперкинеза. Признак органического поражения мозга при ревматизме (ревматическая, или малая, хорея) либо самостоятельное наследственное заболевание.<br>… смотреть
ХОРЕЯ
-ї, ж., мед. Захворювання нервової системи людини, що характеризується мимовільним сіпанням, гримасами, некоординованими рухами; хвороба святого Вітта… смотреть
ХОРЕЯ
(от греческого choreia — пляска) (виттова пляска), быстрые непроизвольные некоординированные движения, подёргивания конечностей и т.п.; вид гиперкинеза. Признак органического поражения мозга при ревматизме (ревматическая, или малая, хорея) либо самостоятельное наследственное заболевание…. смотреть
ХОРЕЯ
— (от греч. choreia — пляска) (Виттова пляска) — быстрыенепроизвольные некоординированные движения, подергивания конечностей и т.п.; вид гиперкинеза. Признак органического поражения мозга при ревматизме(ревматическая, или малая, хорея) либо самостоятельное наследственноезаболевание…. смотреть
ХОРЕЯ
Rzeczownik хорея f Medyczny pląsawica f
ХОРЕЯ
[от греч. chopeia пляска] мед. заболевание нервной системы, основными симптомами которого являются подергивания, непроизвольные аритмичные, некоординированные сокращения мускулатуры, наблюдающиеся как в покое, так и при движениях и исчезающие только во сне… смотреть
ХОРЕЯ
ж. мед.chorée fСинонимы:
болезнь, виттова пляска, пляска святого витта
ХОРЕЯ
хоре́я,
хоре́и,
хоре́и,
хоре́й,
хоре́е,
хоре́ям,
хоре́ю,
хоре́и,
хоре́ей,
хоре́ею,
хоре́ями,
хоре́е,
хоре́ях
(Источник: «Полная акцентуированная парадигма по А. А. Зализняку»)
.
Синонимы:
болезнь, виттова пляска, пляска святого витта… смотреть
ХОРЕЯ
ж. мед. chorée {kɔ-} f
ХОРЕЯ
(1 ж), Пр. о хоре/еСинонимы:
болезнь, виттова пляска, пляска святого витта
ХОРЕЯ
хорея [< гр. choreia пляска] — мед. виттова пляска (уст.) — нервная болезнь, проявляющаяся непроизвольными беспорядочными сокращениями мышц, подергиван… смотреть
ХОРЕЯ
— беспорядочные, судорожные, непроизвольные движения мышц конечностей и/или лицевых мышц. Различают наследственную хорею и хорею Сиденхэма (при ревматизме).
Источник: «Медицинская Популярная Энциклопедия»… смотреть
ХОРЕЯ
хоре́я
(від грец. χορεία – танок)
захворювання нервової системи людини, що характеризується мимовільним сіпанням, гримасами, причмокуванням, некоординованими рухами. Інша назва – хвороба святого Вітта…. смотреть
ХОРЕЯ
Ударение в слове: хор`еяУдарение падает на букву: еБезударные гласные в слове: хор`ея
ХОРЕЯ
хорея (chorea; греч. choreia хоровод, пляска) — устаревшее общее название хореического гиперкинеза и болезней, при которых этот синдром наблюдается (напр., малая хорея, хорея Гентингтона). <br><br><br>… смотреть
ХОРЕЯ
хорея; ж.
(гр., танок)
захворювання нервової системи людини, що характеризується мимовільним сіпанням, гримасами, причмокуванням, некоординованими рухами.
Інша назва — хвороба святого Вітта…. смотреть
ХОРЕЯ
[horeja]ж.chorea муз.
ХОРЕЯ
ж. chorea— хорея беременных — хорея Гентингтона — малая хорея — постгемиплегическая хорея — ревматическая хорея — сенильная хорея — хорея Сиденгама
ХОРЕЯ
(chorea; греч. choreia хоровод, пляска) устаревшее общее название хореического гиперкинеза и болезней, при которых этот синдром наблюдается (напр., малая хорея, хорея Гентингтона)…. смотреть
ХОРЕЯ
Любое неврологическое расстройство, характеризующееся судорожными мышечными сокращениями и толчкообразными, непроизвольными Движениями. Например, хорея Хантигтона, хорея Сиденгама…. смотреть
ХОРЕЯ
хоре́я, -я (болезнь)Синонимы:
болезнь, виттова пляска, пляска святого витта
ХОРЕЯ
хор’ея, -и (болезнь)
Синонимы:
болезнь, виттова пляска, пляска святого витта
ХОРЕЯ
-ї, ж. , мед. Захворювання нервової системи людини, що характеризується мимовільним сіпанням, гримасами, некоординованими рухами; хвороба святого Вітта… смотреть
ХОРЕЯ
ХОРЕЯ ж. Нервное заболевание, проявляющееся в непроизвольных беспорядочных сокращениях мышц, подергивании конечностей; пляска святого Витта.
ХОРЕЯ
(греч. choreia – хоровод, пляска) – общее название заболеваний, которым свойственны хореические гиперкинезы. Синоним: Пляска святого Витта.
ХОРЕЯ
choreaСинонимы:
болезнь, виттова пляска, пляска святого витта
ХОРЕЯ
[医] 舞蹈病Синонимы:
болезнь, виттова пляска, пляска святого витта
ХОРЕЯ
ХОРЕЯ хореи, мн. нет, ж. (греч. choreia — пляска) (мед.). То же, что Виттова пляска (см. пляска).
ХОРЕЯ
хоре’я, хоре’и, хоре’и, хоре’й, хоре’е, хоре’ям, хоре’ю, хоре’и, хоре’ей, хоре’ею, хоре’ями, хоре’е, хоре’ях
ХОРЕЯ
мед.chorea, St. Vitus dance
ХОРЕЯ
f
Chorea f
хорея беременныхбольшая хореяистерическая хореямалая хореямягкая хорея
ХОРЕЯ
хорея виттова пляска, пляска святого витта
ХОРЕЯ
див. Віта святого танець
ХОРЕЯ
хорея хор`ея, -и (болезнь)
ХОРЕЯ
хорея = ж. мед. chorea.
ХОРЕЯ
хоре́я
іменник жіночого роду
ХОРЕЯ
див. «Віта святого танець»