Синоним нервный тик

Результаты могут содержать синонимы и аналогии, близкие по смыслу слова, используемые в схожем контексте.

Фраза «нервный тик»

Фраза состоит из двух слов и 10 букв без пробелов.

Комментарии

1

Тики у детей – внезапные повторяющиеся движения, возникающие из-за непроизвольного сокращения различных мышечных групп. Проявляются навязчивыми мимическими, моторными и вокальными действиями: морганием, зажмуриванием, подергиванием носом, ртом, плечами, пальцами, кистями, поворачиваниями головы, приседаниями, подпрыгиваниями, вздрагиваниями, покашливаниями, шумным дыханием, произнесением звуков, слов. Комплексная диагностика включает осмотр невролога, консультацию психиатра, психодиагностическое обследование. Лечение основано на соблюдении дневного режима, психотерапии, психокоррекции, приеме медикаментов.

Общие сведения

Синонимичные названия тиков – тиковые гиперкинезы, нервные тики. Распространенность составляет 13% у мальчиков, 11% у девочек. Тики у детей возникают в промежутке от 2 до 18 лет. Пиковые периоды – 3 года и 7-10 лет, эпидемиологический показатель достигает 20%. Наименее вероятен дебют заболевания после 15 лет, наиболее высокий риск развития отмечается у первоклассников – кризис семи лет и начало школьного обучения становятся провоцирующими факторами «тиков первого сентября». У мальчиков заболевание протекает тяжелее и хуже поддается терапии. У значительной части пациентов выявляются сезонные и суточные обострения симптоматики, гиперкинезы усиливаются в вечернее время, осенью и зимой.

Причины тиков у детей

Патогенез

Патогенетическая основа тиков продолжает исследоваться. Центральное место отводится функциям базальных ганглиев. Основные из них – хвостатое ядро, бледный шар, субталамическое ядро, черная субстанция. В норме они находятся в тесном взаимодействии с лобными долями коры больших полушарий, лимбическими структурами, зрительными буграми и ретикулярной формацией. Связь подкорковых ядер и лобных отделов, отвечающих за контроль действий, обеспечивается дофаминергической системой. Снижение уровня дофамина, нарушения нейронной передачи в подкорковых ядрах проявляются дефицитом активного внимания, недостаточной саморегуляцией двигательных актов, расстройством произвольности моторики. Функционирование дофаминергической системы нарушается в результате внутриутробного поражения ЦНС, наследственных изменений метаболизма дофамина, стрессов, ЧМТ.

Классификация

Симптомы тиков у детей

Осложнения

К осложнениям приводят тяжелые формы гиперкинезов – серийные тики, тикозные статусы, хроническое прогредиентное течение. У детей формируются нарушения восприятия, снижение функций произвольного внимания, затрудняется координация движений, выработка двигательных навыков. Развивается школьная неуспеваемость – пациенты с трудом осваивают письмо, плохо воспринимают новый материал, имеют проблемы с запоминанием. Отставание в учебе дополняется социальной дезадаптацией – мышечные подергивания, непроизвольные движения, вокализмы становятся причиной насмешек, отстраненности сверстников.

Диагностика

Лечение тиков у детей

Прогноз и профилактика

Прогноз тиков определяется тяжестью заболевания, возрастом дебюта. Благоприятный исход более вероятен у детей, заболевших в 6-8 лет, при правильном лечении гиперкинезы исчезают за 1 год. Раннее начало с первыми симптомами в 3-6 лет характерно для течения патологии до конца подросткового возраста. Профилактика заключается в организации правильного режима, чередовании отдыха и труда, сокращении времени игр на компьютере, просмотра фильмов, телепередач. Важно предупреждать ситуации стресса, своевременно лечить соматические болезни, не допуская перехода в хроническую форму.

Нервный тик глаза – это бесконтрольное сокращение мышц. Гиперкинез чаще всего проявляется у детей в возрасте 4-7 лет. В период полового созревания нарушение достигает пика, после чего проходит самостоятельно, без медицинского вмешательства. Но иногда патология сохраняется и у взрослых.

В 90% случаев синдром имеет психогенную природу. Приступы могут быть единичными или хроническими. Чаще всего нервный тик сигнализирует о нарушениях в работе ЦНС, сильной усталости, повышенном уровне стресса.

Нервный тик глаза – что значит, как проявляется

Эпизоды нервного тика, когда дергается глаз могут возникать неожиданно. Это неконтролируемые и стереотипные движения, которые внешне могут напоминать мимику. При этом сам пациент не может остановить их усилием воли. Второе название симптома – гиперкинез. В МКБ-10 патология указана под кодом F90. Тики могут быть единственным симптомом заболевания, патологией ЦНС или частью клинической картины.

В детском возрасте в группу риска входят мальчики, у них чаще диагностируется нарушение. Гиперкинез может быть первичным и вторичным. Иными словами, он является прямым отклонением в работе ЦНС или проявлением иного недуга.

Первичные тики дополнительно классифицируются на транзиторные и хронические. В первом случае нарушение носит временный характер и обычно проходит самостоятельно. Хроническое отклонение держится более 12 месяцев, тяжело поддается терапии, а симптоматика может сохраняться на протяжении всей жизни.

Поэтому обращаться к специалисту необходимо сразу после появления тревожных признаков, пока нарушение не перешло в хроническую форму.

Вторичные тики проявляются так же, как и первичные. Поэтому понять, что причина отклонения скрывается в серьезных проблемах с организмом, может только врач после проведения детальной диагностики. Когда нервный тик (моргание глазами) возникает у ребенка, то взрослые должны обратить внимание на следующий нюанс: если гиперкинез появляется у детей в возрасте до 5 лет, когда организм еще не испытывает серьезных эмоциональных нагрузок, то вероятно речь идет о вторичной форме нарушения.

Причины появления симптома

Среди возможных причин нервного тика глаза выделяют 2 большие группы, которые объединяют все факторы, способствующие возникновению непроизвольных сокращений мышц. Зачастую схема терапии нарушения зависит от того, что спровоцировало гиперкинез. В одну группу включены причины, обуславливающие первичный тик:

• фобии;

• неврозы;

• стресс;

• усталость;

• злоупотребление алкоголем и кофеиносодержащими напитками;

• переутомление;

• недостаток сна;

• дисбаланс полезных элементов в организме;

• хроническая депрессия.

Эти факторы создают негативные условия для протекания нервных процессов в организме. Сбои сопровождаются понижением проводимости мышечных волокон, что и становится причиной возникновения такого неприятного симптома, как нервный тик.

В редких случаях гиперкинез может развиваться и в результате генетических нарушений. Иногда непроизвольное сокращение мышц является признаком синдрома Туретта. Это редкая патология, основным симптомом которой является тик. Произвольные сокращения мышц возникают в детстве и имеют склонность к прогрессированию без длительных ремиссий. Кроме гиперкинеза у пациента возникает когнитивный и интеллектуальный дефицит. Если нервный тик глаза не проходит и сохраняется во взрослом возрасте, то врачи могут заподозрить иную генетическую патологию – хорея Гентингтона. Это более серьезное заболевание, сопровождающееся прогрессированием нарушения координации движений, психических расстройств и тиков.

Вторая подгруппа причин характеризует вторичную форму нарушения, связанную с серьезными отклонениями в работе организма. К ним относятся:

• психические расстройства;

• высокое внутричерепное давление;

• новообразования в головном мозге;

• родовые травмы;

• почечная или печеночная недостаточность;

• отравление угарным газом;

• нарушение кровообращения мозга;

• инфекционные и воспалительные процессы;

• врожденные заболевания нервной системы;

• энцефалит;

• ЧМТ.

Нервный тик вторичного типа требует комплексного лечения. В одних случаях гиперкинез может сигнализировать о каком-то нарушении, в других – являться его признаком. Своевременное обращение к специалисту позволит выявить причину тика и устранить его в кратчайшие сроки.

Как проявляется у мужчин и женщин, детей и взрослых

Острая симптоматика гиперкинеза возникает сразу после стрессовых обстоятельств. Она держится на протяжении 10-15 дней, затем зачастую возникает спонтанная ремиссия. Но нервный тик правого глаза или левого может проявиться под воздействием определенных триггеров:

• конфликтные ситуации;

• сильные физические нагрузки;

• переутомление;

• недостаток сна;

• тревожность;

• неприятные события.

Гиперкинез может не ограничиваться тиком глаз, в патологический процесс часто оказываются вовлечены остальные лицевые мышцы. Например, сначала у пациента начинает дергаться глаз, после кратковременной ремиссии возникают тикозные движения уголков рта, языка и так далее.

Подобная патологическая реакция на стрессовые обстоятельства может сопровождаться развитием тревожного невроза, для которого характерно появление чувства внутреннего напряжения, повышенная раздражительность, склонность к необдуманным действиям. Со временем к психологическим признакам гиперкинеза присоединяются вегетативные:

• учащенное сердцебиение;

• дискомфортные ощущения в области живота и позвоночника;

• чрезмерная потливость;

• боль в мышцах;

• приливы жара к лицу и шее;

• повышение артериального давления;

• сонливость;

• упадок сил;

• боли в суставах;

• головокружение;

• головная боль.

В некоторых случаях нарушение не доставляет человеку никакого дискомфорта, проявляясь редкими и кратковременными приступами. Но если тик сохраняется постоянно и при этом имеет высокую интенсивность, это может стать серьезной проблемой. Сокращение мышц сопровождается неприятными ощущениями и часто становится причиной развития комплексов, поскольку проблема становится заметной окружающим.

Несмотря на то, что в большинстве случаев гиперкинез протекает без неприятных ощущений, люди стараются избавиться от него. Но попытки усилием воли прекратить подергивания зачастую лишь усиливают их интенсивность. Приступы гиперкинеза практически никогда не тревожат в ночное время суток. Самый частый период их появления – послеобеденное время, когда человек испытывает усталость и эмоциональное истощение.

Не понимая, как избавиться от негативной симптоматики и стабилизировать самочувствие, пациенты обычно отправляются к терапевту. При этом на фоне других многочисленных симптомов они не сообщают врачу о подергивании глаза. Но у специалиста общей практики может не хватить специфических знаний и опыта, чтобы понять, как избавиться от нарушения. Чаще всего терапевт назначает пациенту седативные препараты и витамины, однако они дают только временное облегчение.

Диагностика симптома

Для постановки диагноза и составления схемы терапии врачи собирают детальный анамнез, начиная с самого рождения. При подозрении на депрессивное расстройство или невроз применяются специальные тесты, которые позволяют проанализировать психоэмоциональный статус человека.

Если нервный тик левого глаза возникает в зрелом возрасте, то перед началом терапии обязательно назначается детальная диагностика, чтобы исключить вероятность генетических отклонений. Требуется осмотр у невролога, если симптоматика нарушения сигнализирует о сбое в работе ЦНС. Комплексная диагностика включает в себя:

1. Неврологический осмотр. При неврозах незначительно усиливаются рефлексы. У пациентов с невритом наблюдается асимметрия и односторонний парез разной степени тяжести. При неврологических нарушениях возможно выявление мозжечковой атаксии, офтальмоплегии, дистонии и так далее.

2. КТ и МРТ. Основные методы диагностики. Позволяют дифференцировать новообразования, БАС, рассеянный склероз, блефароспазм. Также исследование головного мозга дает возможность оценить состояние сосудов, определить локализацию и тип патологии.

3. Электрофизиологические методики. Реоэнцефалография проводится с целью исключения ишемической болезни у лиц, страдающих идиопатическим блефароспазмом. При неврите и рассеянном склерозе процедура требуется для анализа пораженной области, скорости проведения импульсов.

4. Офтальмологическое обследование. В процессе осмотра врач выявляет специфические проявления аллергического конъюнктивита (краснота, отечность). При синдроме сухого глаза берется флуоресцентная проба, проводится тест Ширмера.

5. Аллерген. В зависимости от стадии заболевания используются кожно-аллергические или провокационные пробы. При офтальмологических патологиях пациенту могут дополнительно назначить микроскопию и цитологическое обследование.

В редких случаях гиперкинез является проявлением судорожного припадка у эпилептиков. Но полностью исключать этот недуг нельзя, поскольку в подобных ситуациях избавиться от тика возможно только с помощью антиконвульсантов, которые подбираются индивидуально для каждого пациента.

Лечение симптома

Если нарушение сопровождается только морганием глаз и при этом отсутствуют проявления сопутствующих соматических или психических патологий, то избавиться от тика можно самостоятельно. Для этого нужно всего лишь хорошо отдохнуть. Если нет возможности отправиться в отпуск, то необходимо хотя бы скорректировать режим дня. Также специалисты советуют меньше времени уделять гаджетам. Доказано, что игры в телефоне перед сном приводят к проблемам с засыпанием и частым пробуждениям по ночам, соответственно, человек постоянно ощущает сонливость и упадок сил.

Обращаться за медицинской помощью необходимо в тех случаях, когда гиперкинез держится в течение 12 месяцев и больше.

Также осмотр у специалиста необходим, если кроме неконтролируемого подергивания мышц, появляются иные тревожные симптомы, которые доставляют дискомфорт пациенту. Наибольший эффект в лечении нервного тика глаза дает когнитивно-поведенческая психотерапия, состоящая из нескольких стадий:

1. Выработка противоположного навыка. Специалист помогает больному понять приближение обострения и учит его подавлять тик, используя разнообразные релаксационные техники.

2. Воздействие и предупреждение реакции. На данном этапе психотерапевт помогает разорвать подсознательную взаимосвязь между тревожностью и непроизвольными сокращениями мышц.

3. Управление непредвиденными обстоятельствами. Необходимо научить пациента не только подавлять тик, но и понимать причину нарушения. Специалист выясняет, что является триггером и параллельно меняет у человека восприятие и реакцию на стресс.

В большинстве случаев лечение нервного тика у взрослых ограничивается психотерапией. Но при наличии ярко выраженных психосоматических признаках, нарушениях сна и симптомах депрессивного расстройства пациенту дополнительно назначают транквилизаторы и антидепрессанты.

Профилактика

Чтобы свести к минимуму вероятность развития гиперкинеза, необходимо соблюдать несколько простых правил:

• чаще бывать на свежем воздухе;

• при работе за ПК периодически требуется смена деятельности, чтобы глаза могли отдохнуть;

• спокойно и рассудительно относиться к любым ситуациям;

• меньше употреблять кофеиносодержащие напитки;

• учиться находить баланс между работой и отдыхом;

• давайте организму время на полное восстановление;

• следите за своим здоровьем, регулярно проходите профилактические осмотры;

• исключите все стрессовые факторы (или хотя бы сведите их к минимуму).

В целях профилактики нервного тика глаза специалисты советуют ежедневно выполнять гимнастику для органа зрения. Не менее важно правильно настроить освещение при организации рабочего места и регулярно проветривать помещение.

Список литературы:

1. Самибаев Р.М., Самиев А.С. Нейропротекторная терапия в неврологии // Тюменский медицинский журнал. 2011

2. Селивёрстов Ю.А. Неврология сегодня (часть I). Обзор 71-й ежегодной встречи Американской академии неврологии // Бюллетень Национального общества по изучению болезни Паркинсона и расстройств движений. 2019

3. Назаров В. М. Неврология и нейрохирургия // Academia. 2010

4. Никифоров А.С. Неврология. Учебник // Феникс. 2014

5. Мавлютова Р.А., Якупов Р.А., Рашитов Л.З., Гришин С.Н., Маклецов С.В., Захаров А.В. Особенности количественных и качественных показателей мигательного рефлекса и патологической системы у больных тиком. Вестник современной клинической медицины №3, 2017. с.70-74

6. Демеуова А.К., Ахметова З.К. Тики у детей. Основные направления лечения. Наука о жизни и здоровье, 2010. с.95-96