Синоним кальциферола какой витамин

25-гидроксикальциферол – промежуточный продукт превращения витамина D, по уровню которого в крови можно судить о насыщенности организма кальциферолом и выявить дефицит или переизбыток витамина D.

Синонимы русские

Витамин Д, кальциферол, 25-гидроксивитамин D, 25-гидроксикальциферол.

Синонимы английские

Vitamin D, 25-Hydroxy, 25-Hydroxycalciferol, 25-OH-D, Cholecalciferol Metabolite, Vitamin D3 Metabolite, calcidiol (25-hydroxy-vitamin D), calcifidiol (25-hydroxy-vitamin D), 25(OH)D.

Метод исследования

Иммунохемилюминесцентный анализ.

Единицы измерения

Нг/мл (нанограмм на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

1. Не принимать пищу в течение 2-3 часов перед исследованием, можно пить чистую негазированную воду.
2. Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

Общая информация об исследовании

Витамин D – жирорастворимое вещество, необходимое для поддержания в крови уровня кальция, фосфора и магния. По своему действию он является гормоном и антирахитическим фактором. Существует несколько форм витамина D, которые можно определить в крови: 25-гидроксивитамин D [25(OH)D] и 1,25-дигидроксивитамин D [1,25(OH)(2)D]. 25-гидроксивитамин D – основная неактивная форма гормона, содержащегося в крови, предшественник активного гормона 1,25-дигидроксивитамина D. Для определения количества витамина D обычно используется 25-гидроксивитамин D из-за его высокой концентрации и длительного периода полураспада.

По происхождению витамин D бывает двух типов: эндогенный (холекальциферол), который образуется в коже под влиянием солнечных лучей, и экзогеннный (эргокальциферол), который поступает в организм вместе с пищей. Пищевые источники витамина D: жирная рыба (например, лосось, скумбрия), рыбий жир. В основном витамин D является продуктом превращения 7-дегидрохолестерола, образующегося в коже под воздействием ультрафиолетового излучения с длиной волны 290-315 нм. Синтез витамина D зависит от длительности воздействия и интенсивности излучения. Переизбытка кальциферола при этом не возникает, так как существуют фоточувствительные защитные механизмы, которые метаболизируют лишний витамин D в тахистерол и люмистерол. В печени витамин D превращается в 25-гидроксикальциферол, который и является основным лабораторным показателем уровня витамина D в организме. В крови данная форма витамина транспортируется в комплексе с белком. В почках 25-ОН-D превращается в биологически активную форму витамина D – 1,25-дигидроксикальциферол (1,25-ОН(2)-D), который стимулирует всасывание кальция в кишечнике и реабсорбцию кальция и фосфора в почках.

При дефиците витамина D уровень кальция компенсируется за счет его мобилизации из костной ткани, что может привести к остеомаляции, рахиту у детей и остеопорозу у взрослых. По данным некоторых исследований, дефицит витамина D также ассоциирован с аутоиммунными заболеваниями, раком простаты, раком молочных желез, раком толстой кишки, гипертонией, заболеваниями сердца, множественным склерозом, сахарным диабетом 1-го типа. Риск развития дефицита витамина D высокий у людей с нарушениями всасывания питательных веществ в кишечнике (например, при болезни Крона, внешнесекреточной недостаточности поджелудочной железы, муковисцидозе, целиакии, состояний после резекции желудка и кишечника), заболеваниями печени, нефротическим синдромом. Пожилые люди, жители северных широт и люди, избегающие солнечного света, также страдают недостатком витамина D. Поэтому нередко детям и взрослым с риском дефицита витамина D назначают препараты с эрго- или холекальциферолом.

Однако чрезмерное употребление препаратов витамина D имеет негативные последствия. Его избыток токсичен, может вызвать тошноту, рвоту, задержку роста и развития, повреждение почек, нарушение обмена кальция и работы иммунной системы. В связи с этим важен контроль уровня витамина D в крови, своевременная диагностика его дефицита или переизбытка.

Для чего используется исследование?

• Для диагностики дефицита или избытка витамина D.
• Для выявления причин нарушения обмена кальция, патологии костной ткани.
• Для контроля за эффективностью лечения препаратами витамина D и коррекции дозы.

Когда назначается исследование?

• При симптомах дефицита витамина D, таких как искривление костей у детей (рахит) и слабость, размягчение и ломкость костей у взрослых (остеомаляция).
• При комплексной диагностике кальциевого обмена.
• При низком уровне кальция в крови и изменении уровня паратгормона.
• Перед началом лечения остеопороза (некоторые современные лекарства от остеопороза содержат рекомендованную дозу витамина D).
• При синдроме мальабсорбции (на фоне муковисцидоза, болезни Крона, целиакии).
• Во время лечения препаратами, содержащими витамин D.

Что означают результаты?

Референсные значения: 30 — 70 нг/мл.

Причины пониженного уровня 25-гидроксивитамина D:

• нехватка солнечного света;
• недостаточное потребление витамина D с пищей;
• нарушение всасывания витамина D из кишечника при синдроме мальабсорбции;
• нефротический синдром (в связи с повышенной потерей жидкости и белка);
• заболевания печени (нарушение одного из этапов метаболизма витамина D);
• прием некоторых лекарственных препаратов (например, фенитоина, который влияет на способность печени производить 25-гидроксивитамин D).

Повышенный уровень 25-гидроксивитамина D:

• чрезмерное употребление препаратов, содержащих витамин D.

Что может влиять на результат?

• Лекарственные препараты, снижающие уровень 25-гидроксикальциферола в крови: фенитоин, фенобарбитал, рифампицин, пероральные антикоагулянты.
• Беременность.

Важные замечания

• Высокие концентрации витамина D и кальция могут привести к кальцинозу и повреждению органов, особенно почек и кровеносных сосудов.
• Уровни витамина D, кальция, фосфора и паратиреоидного гормона тесно связаны. Так, при избытке витамина D и кальция снижается синтез паратгормона.
• Во время беременности метаболизм витамина D контролируется пролактином и соматотропным гормоном.

Кто назначает исследование?

Педиатр, терапевт, ортопед, травматолог, ревматолог, эндокринолог.

Также рекомендуется

• Кальций в сыворотке
• Фосфор в сыворотке
• Паратиреоидный гормон, интактный
• Магний в сыворотке

Литература

• Endres DB, Rude RK, «Mineral and Bone Metabolism,» Tietz Textbook of Clinical Chemistry, 3rd ed, Burtis CA, Ashwood ER, eds, Philadelphia, PA: WB Saunders, 1999, 1395-1457.
• Holick MF, Binkley NC, Bischoff-Ferrare HA, et al, “Evaluation, Treatment, and Prevention of Vitamin DDeficiency: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline,» J Clin Endocrinol Metab, 2011, 96(7):1911-30.
• Souberbielle JC, Body JJ, Lappe JM, et al, «Vitamin D and Musculoskeletal Health, Cardiovascular Disease, Autoimmunity and Cancer: Recommendations for Clinical Practice,» Autoimmune Rev, 2010, 9(11):709-15
• Fischbach F.T., Dunning M.B. A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests, 8th Ed. Lippincott Williams & Wilkins, 2008: 1344 p.
• Practical Endocrinology and Diabetes in Children. 2^nd ed./ Joseph E. Raine and others. Blackwell Publishing, 2006: 247 p.
• Назаренко Г.И., Кишкун А. Клиническая оценка результатов лабораторных исследований. – М.: Медицина, 2000. – 533 с.

Витамин К (филлохинон) – это жирорастворимый витамин, необходимый для осуществления свертывания крови и минерализации костной ткани.

Синонимы русские

Антигеморрагический витамин, 2-метил-3-фитил-1,4-нафтохинон, витамин коагуляции, антигеморрагический витамин, фитонадион.

Синонимы английские

Phytonadione, menaphthone, vitamin K_j, Vit K.

Метод исследования

Высокоэффективная жидкостная хроматография-масс-спектрометрия (ВЭЖХ-МС).

Единицы измерения

Нг/мл (нанограмм на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Витамин К является жирорастворимым витамином и существует в трех структурных вариантах: витамин К₁ (филлохинон), К₂ (менахинон) и К₃ (менадион). Кроме различия в строении молекулы, филлохинон и менахинон отличаются по источнику поступления в организм.

Филлохинон встречается в продуктах растительного и животного происхождения. Большое количество филлохинона содержится в зеленых овощах (брюссельская и белокочанная капуста, салат-латук, шпинат, петрушка) и растительных маслах (оливковое и подсолнечное масла). Филлохинон – основная форма витамина К, поступающего с пищей.

В отличие от филлохинона, менахинон не поступает извне, а вырабатывается в кишечнике микрофлорой. В подвздошной кишке под воздействием желчных кислот и солей происходит всасывание обеих форм витамина К, а главным органом, где они запасаются, является печень. Менее липофильный филлохинон легко мобилизуется из ткани печени и активно расходуется в метаболических процессах. Соответственно, филлохинон является и преобладающей формой витамина К, присутствующей в сыворотке крови.

Некоторые факторы, такие как возраст, пол, менопауза, влияют на метаболизм витамина К. Запасы филлохинона у людей старше 60 лет меньше, чем у более молодых (до 40 лет). Кроме того, имеются генетические особенности метаболизма витамина К. Так, у пациентов – носителей полиморфного варианта E2 гена ApoE он более медленный. Это следует учитывать при назначении препаратов кумарина для лечения гиперкоагуляционных состояний (характеризующихся повышенной свертываемостью крови).

Витамин К первоначально получил название koagulations vitamin – так датский ученый назвал открытое им вещество, необходимое для осуществления свертывания крови, а именно для гамма-карбоксилирования факторов свертывания крови II, IV, IX и X, а также естественных антикоагулянтов протеина C и протеина S. Гамма-карбоксилированные факторы обладают уникальной способностью связывать IV фактор свертывания крови – ионы кальция. Процесс гамма-карбоксилирования осуществляется гепатоцитами. При отсутствии витамина К возникает дефицит указанных факторов свертывания, что проявляется повышенной кровоточивостью.

Несмотря на то что ежедневно около 60-70  % поступившего с пищей филлохинона выводится из организма с мочой или желчью, дефицит витамина К встречается достаточно редко. Это обусловлено, прежде всего, присутствием этого витамина во многих продуктах питания и запасами витамина в печени. Дефицит витамина К в подавляющем большинстве случаев вызван нарушениями его всасывания в тонкой кишке. Подобные нарушения сопровождают такие заболевания, как целиакия, болезнь Крона, болезнь Уиппла, муковисцидоз, а также состояние после резекции терминального отдела подвздошной кишки. При хроническом панкреатите дефицит липазы приводит к нарушению расщепления жиров до молекул жирных кислот и моноглицеридов, что значительно затрудняет всасывание жирорастворимых витаминов, в том числе и витамина К. Схожая ситуация возникает при гипергастринемии: при этом избыток гастрина стимулирует выработку большого количества соляной кислоты в желудке, которая инактивирует панкреатическую липазу. Поэтому у пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки, антральным гастритом и синдромом Золлингера – Эллисона всасывание витамина К снижено. При заболеваниях печени и желчного пузыря нарушена продукция и секреция желчи, необходимой для всасывания витамина К, так что при хронических гепатитах и циррозе печени, хроническом холангите и холецистите абсорбция витамина К также снижена. Недостаток желчных кислот и солей наблюдается и при дисбактериозе кишечника. При этом микроорганизмы используют желчные кислоты для осуществления собственных метаболических процессов раньше, чем желчь поступает в терминальный отдел подвздошной кишки. Гиполипидемическое средство холестирамин связывает избыток холестерина и желчных кислот в кишечнике, что также затрудняет всасывание витамина К. Редкое генетическое заболевание абеталипопротеинемия сопровождается нарушением транспорта жиров из кишечника в лимфу, а затем в системную циркуляцию, при этом транспорт витамина К также нарушен.

Дефицит витамина К можно заподозрить при частых носовых кровотечениях, мено- и метроррагиях, экхимозах, позднем кровотечении в послеоперационном периоде (например, после удаления зуба), спонтанном или развившемся на фоне минимальной травмы кровоизлиянии в сустав, мышцу и забрюшинную полость. Следует отметить, что такая симптоматика свойственна не только дефициту витамина К. Наоборот, эти проявления встречаются при всех заболеваниях, сопровождающихся качественным или количественным изменением факторов свертывания крови и фибринолиза. Для дифференциальной диагностики коагулопатий в клинической практике чаще всего проводят тесты на протромбиновое время и активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ). Их недостаток заключается в том, что они являются непрямыми методами оценки дефицита тех или иных факторов, позволяют предположить, но не подтвердить дефицит витамина К как причину повышенной кровоточивости. Для подтверждения же дефицита витамина К используют непосредственно измерение концентрации филлохинона в сыворотке крови.

С помощью витамина К происходит созревание белка костной ткани остеокальцина. Остеокальцин синтезируется остеобластами и способен связывать ионы кальция, что обеспечивает обызвествление новообразованной кости. Для синтеза активного остеокальцина, как и для синтеза факторов свертывания крови, необходима реакция гамма-карбоксилирования, которая осуществляется только в присутствии витамина К. При дефиците витамина К гамма-карбоксилирования остеокальцина не происходит, что сопровождается понижением минерализации костной ткани. Поэтому дефицит витамина К способствует развитию остеопороза. Высокий уровень филлохинона в препубертатном периоде связан с высокой плотностью костной ткани у здоровых девочек. В период активного роста и формирования костной ткани достаточное потребление витамина К необходимо для профилактики остеопороза. В пожилом возрасте нехватка витамина K увеличивает скорость резорбции кости. Например, потребление с пищей витамина К в количестве менее 109 мкг/день повышает риск перелома шейки бедра. И наоборот, более 250 мкг/сут понижает риск перелома шейки бедра. В суточном рационе молодого человека в среднем присутствует около 80 мкг витамина К, что в целом соответствует принятым диетологическим рекомендациям (рекомендованное количество составляет 1 мкг/кг/сут). Содержание филлохинона в рационе пожилых людей, употребляющих много мучных продуктов и мало зеленых овощей, часто находится на нижней границе нормы. Несмотря на то что при таком уровне поступления витамина К клинически определяемой коагулопатии не развивается, этого количества оказывается недостаточно для полноценной минерализации костной ткани. Такое состояние рассматривается как субклинический дефицит витамина К. Своевременная диагностика и лечение субклинического дефицита витамина К улучшает состояние костной ткани. Поэтому определение концентрации витамина К используют для оценки нутриентного статуса, при комплексной оценке состояний костной ткани и разработке индивидуальных диетологических рекомендаций.

Для чего используется исследование?

• Для выяснения причины повышенной кровоточивости.
• Для профилактики, своевременной диагностики и лечения остеопороза, особенно в препубертатный период и в пожилом возрасте.
• Для комплексной оценки содержания витаминов и микроэлементов.
• Для разработки индивидуальных диетологических рекомендаций с учетом возраста, пола, гормонального статуса, а также некоторых генетических особенностей метаболизма.

Когда назначается исследование?

• При заболеваниях желудочно-кишечного тракта – тонкой кишки и поджелудочной железы, а также печени и желчного пузыря, – сопровождающихся мальабсорбцией жиров и жирорастворимых витаминов.
• При симптомах повышенной кровоточивости: частых носовых кровотечениях, мено- и метроррагии, экхимозах, позднем кровотечении в послеоперационном периоде, спонтанном или развившемся на фоне минимальной травмы кровоизлиянии в сустав, мышцу и забрюшинную полость.
• При наличии факторов риска остеопороза: постменопаузы, пожилого возраста, употребления большого количества алкоголя и кофе, малоподвижного образа жизни, дефицита солей кальция и витамина D и др.
• При компрессионных переломах позвонков, «переломе лучевой кости в типичном месте», переломе шейки бедра, а также спонтанных или вызванных минимальной травмой переломах любых других локализаций.
• При разработке индивидуальных диетологических рекомендаций.

Что означают результаты?

Референсные значения

	Возраст	Референсные значения
Концентрация	< 2 года	0,13-3,37 нг/мл
2-18 лет	0,13-1,39 нг/мл
> 18 лет	0,13-1,88 нг/мл

Причины повышения уровня витамина K:

• высокое содержание зеленых овощей в рационе;
• высокое содержание жиров в рационе;
• гипертриглицеридемия на фоне употребления алкоголя, пероральных контрацептивов, сахарного диабета, хронической почечной недостаточности, применения гипотиазида и бета-блокаторов.

Причины понижения уровня витамина K:

• низкое содержание зеленых овощей в рационе;
• заболевания кишечника с поражением тонкой кишки, – целиакия, болезнь Крона, болезнь Уиппла, муковисцидоз, – а также состояние после резекции терминального отдела подвздошной кишки;
• заболевания печени: хронический гепатит, постинфекционный и алкогольный циррозы;
• заболевания желчного пузыря: хронический холангит и холецистит;
• хронический панкреатит;
• язва двенадцатиперстной кишки, антральный гастрит, синдром Золлингера – Эллисона;
• дисбактериоз кишечника;
• применение холестирамина;
• абеталипопротеинемия;
• пожилой и старческий возраст, постменопауза;
• применение препаратов кумарина (варфарина).

Что может влиять на результат?

• Концентрация транспортирующих филлохинон липопротеинов: у пациентов с высокой концентрацией хиломикронов и ЛПОНП уровень филлохинона повышен.
• Возраст: наименьшие показатели выявлены у мужчин и женщин 30-40 лет и пожилых людей.
• Уровень филлохинона выше у носителей полиморфного варианта Е2 гена ApoE.
• Результат исследования зависит от поступления филлохинона с пищей: отсутствие в рационе зеленых овощей в течение 3 недель сопровождается снижением концентрации филлохинона на 50  %.

Также рекомендуется

• Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
• Коагулограмма № 1 (протромбиновый индекс (ПИ), МНО)
• N-остеокальцин (маркер костного ремоделирования)
• Бета-CrossLaps (маркер костной резорбции)
• Pyrilinks-D (маркер резорбции костной ткани)
• Кальций ионизированный
• Витамин D, 25-гидрокси (кальциферол)
• Комплексный анализ крови на витамины (A, D, E, K, C, B₁, B₅, B₆)
• Аполипопротеин E (ApoE). Выявление полиморфизма e2-e3-e4

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, гематолог, гинеколог-эндокринолог, травматолог, диетолог.

Литература

1. Cashman KD. Diet, nutrition, and bone health. J Nutr. 2007 Nov;137(11 Suppl):2507S-2512S.
2. Booth SL, Suttie JW. Dietary intake and adequacy of vitamin K. J Nutr. 1998 May;128(5):785-8.
3. Shearer MJ, Bach A, Kohlmeier M. Chemistry, nutritional sources, tissue distribution and metabolism of vitamin K with special reference to bone health. J Nutr. 1996 Apr;126(4 Suppl):1181S-6S.
4. Michele M Gottschlich. The science and practice of nutrition support: a case-based core curriculum / M. M. Gottschlich. – Kendall/Hunt Pub., 2001.
5. Vora A, Makris M. Personal practice: An approach to investigation of easy bruising. Arch Dis Child. 2001 Jun;84(6):488-91.

Время чтения: 13 минут
Содержание статьи:

1. D или D3: какой витамин выбрать
2. Нормы потребления витамина Д3
3. Кому подойдет витамин D3
4. Сколько принимать витамин
5. В каких видах можно купить витамины?
6. Обзор препаратов, содержащих витамин D: сводная таблица с ценами
7. Какой витамин Д лучше купить взрослому: рейтинг препаратов
   1. Prime Kraft
   2. Chikalab
   3. Natrol
   4. Арнебия
   5. Real Caps
   6. Protein.Company

Витамин D – это группа жирорастворимых соединений, которые вырабатываются в коже под действием ультрафиолета или поступают вместе с пищей. Витамин Д поддерживает здоровье костно-мышечного аппарата и сердечно-сосудистой системы, регулирует работу щитовидной железы и укрепляет иммунитет. Восполнить дефицит жизненно важного вещества помогают биодобавки и витаминные препараты. Давайте разберемся, какой витамин Д лучше принимать взрослым и рассмотрим самые популярные препараты с их достоинствами и недостатками.

D или D3: какой витамин выбрать

Учеными выделены 6 разновидностей витаминов группы Д – они маркируются цифрами от 1 до 6. Самыми распространенными соединениями считаются:

• D2 – эргокальциферол;
• D3 – холекальциферол.

Оба типа кальциферола обладают похожими полезными свойствами:

• служат профилактикой рахита у детей;
• укрепляют кости, суставы, волосы и зубы;
• способствуют усвоению кальция и фосфора;
• замедляют рост злокачественных клеток;
• улучшают свертываемость крови;
• нормализуют репродуктивную функцию.

Для формы D3 присущи дополнительные свойства – она стимулирует транскрипцию РНК и ДНК, улучшает пищеварение, принимает активное участие в обмене белков и жиров.  

Эргокальциферол образуется в клетках растений, грибов и дрожжей под действием ультрафиолета, а в организм человека поступает вместе с растительной пищей. Холекальциферол способен синтезироваться в нашей коже под влиянием солнечных лучей. Он присутствует в продуктах животного происхождения – морской рыбе, яичном желтке, молоке.

Чтобы понять, какой витамин Д лучше принимать взрослым женщинам и мужчинам, нужно запомнить главные отличия этих соединений. D3 считается более естественным для нас витамином, он легче усваивается, метаболизируется и создает минимум побочных эффектов при передозировке. 

Ценность формы D2 для здоровья существенно ниже, а по эффективности уступает витамину D3 на 25%. Поэтому подавляющее большинство биодобавок и препаратов содержит именно холекальциферол – как более эффективную, безопасную и биодоступную форму витамина D3.

Нормы потребления витамина Д3

Профилактические нормы потребления холекальциферола устанавливаются в соответствии с возрастом и исчисляются в международных единицах (МЕ). 

Таблица #1: суточной нормы потребления витамина D3 для разных возрастов

Возрастная категория	Суточная норма в МЕ
Доношенные дети от рождения до 5 месяцев	500
Недоношенные дети от рождения до 5 месяцев	800-1000
Дети возрастом от 5 месяцев до 4 лет	1000
Возраст от 4 до 10 лет	1500
Подростки до 17 лет	2000
Взрослые мужчины и женщины от 18 до 70 лет	600-800
Лица старше 70 лет	800-1200

Выбирая витамин Д3 – какой лучше купить взрослому – учитывайте, что в 1000 МЕ содержится около 25 мкг активного вещества.

Кому подойдет витамин D3

В холекальцифероле нуждаются взрослые и дети любого возраста – отличаются только показатели суточной потребности. Но существуют группы риска, которые нуждаются в повышенном потреблении витамина В3:

• беременные и кормящие женщины (норма – от 800 до 1200 МЕ в сутки);
• вегетарианцы и поклонники диет с низким содержанием жиров;
• лица с избыточной массой тела (жировые отложения препятствуют всасыванию витаминного соединения);
• женщины в период менопаузы и постменопаузы;
• мужчины и женщины, планирующие пополнение в семье;
• спортсмены, которые занимаются силовыми видами спорта;
• жители северных широт, где мало солнца;
• обладатели темной от природы кожи;
• пожилые люди.

Острый дефицит витамина D3 наблюдается у каждого из нас в холодный сезон – с октября по март. В это время мало солнца, а значит холекальциферола вырабатывается слишком мало, чтобы покрыть суточную норму.

Сколько принимать витамин

В профилактических целях взрослым рекомендуется принимать по 600-800 МЕ витамина Д3 каждый день. Продолжительность курса составляет несколько месяцев – в течение всего сезона со сниженным уровнем инсоляции (облучения солнечным светом). 

В лечебных целях витаминные препараты принимают по назначению врача после определения уровня дефицита. Оптимальной считается концентрация холекальциферола в крови в диапазоне от 40 до 80 нг/мл (100-150 нмоль/л). При остром дефиците суточная дозировка витамина может доходить до 200 тысяч МЕ, но в этом случае лечение проводится под контролем врача.

Дефицит витаминного соединения можно заподозрить у себя по таким признакам:

• повышенная усталость;
• частые простудные заболевания;
• мышечные боли;
• хрупкость костей;
• выпадение волос;
• повышение чувствительности зубов. 

В каких видах можно купить витамины?

Препараты, обогащенные витамином D, выпускаются в нескольких формах:

• Таблетки. Удобно принимать, подойдут для продолжительных курсов (можно пить долго после вскрытия упаковки). От агрессивного действия желудочного сока таблетка защищена специальной оболочкой. Но с дозированием такой формы могут возникнуть трудности, если назначенная доза отличается от указанной на препарате.
• Раствор. Витамин выпускается в виде эмульсий, липосом, соединений на масляной или водной основе. Жидкую форму легче дозировать, она лучше других подходит для детей.
• Капсулы. Рекомендованы лицам с воспалительными заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Капсулы с плотным или жидким содержимым не раздражают слизистую оболочку желудка и кишечника, не вызывают побочных явлений. Минус этой формы – медленное всасывание активных веществ.
• Жевательные конфеты. Обладают приятным вкусом, поэтому подходят как для взрослых, так и для детей. Но нужно учесть, что витамин еще в ротовой полости начинает взаимодействовать со слюной, поэтому эффективность препарата снижается.

Чтобы выбрать лучший витамин Д для взрослых, нужно одновременно учитывать и дозировку, и форму выпуска. Хорошо, если одна таблетка/капсула/конфета или мерная ложка будет покрывать суточную дозу в кальцифероле. Приятный или нейтральный вкус будет хорошим бонусом.

Обзор препаратов, содержащих витамин D: сводная таблица с ценами

Название	Цена по состоянию на 2021 год	Особенности
Аквадетрим	от 190 ₽	Жидкая водорастворимая формула с 500 МЕ холекальциферола в одной капле.
Prime Kraft	549 ₽	Одна капсула содержит 600 МЕ витамина Д – это суточная норма для взрослого.
Protein.Company, Витамин D3 2000 МЕ	899 ₽	Повышенное содержание витамина D (2000 МЕ в таблетке). Подходят для подростков и спортсменов.
Минисан	688 ₽	Жевательные таблетки благотворно влияют на состояние кожи, волос и ногтей. Рекомендованы для поддержания женской красоты.
Protein.Company, Кальций + Витамин D3	699 ₽	БАД дополнительно обогащен кальцием для укрепления костной ткани и зубной эмали. Капсулы особенно показаны пожилым людям.
Wellness gummies Mixed Fruit	1383 ₽	БАД с витамином D, адаптированный для детей. Мармеладные конфеты имеют приятный фруктовый вкус.
Витамир, Пустырник Форте D3	119 ₽	Дополнительно содержит магний, экстракт пустырника и витамин В6. Предназначен для лиц, которые имеют проблемы со сном.
Эвалар, Витамин Д-Солнце	302 ₽	Одна таблетка содержит суточную норму для взрослого человека. Препарат легко принимать и дозировать.
Now Foods	1189 ₽	Раствор адаптирован для детского приема и профилактики рахита. Флакон оснащен пипеткой для удобного дозирования.
Арнебия	239 ₽	Шипучие таблетки для женщин и мужчин. Каждая таблетка содержит суточную норму кальция и D3.
Космо–D3	562 ₽	Таблетки содержат водорастворимую форму холекальциферола. Отлично усваиваются организмом взрослого человека.
Natrol, Витамин D3 5000 МЕ	1249 ₽	Повышенная дозировка для лечения острого дефицита холекальциферола.

Какой витамин Д лучше купить взрослому: рейтинг препаратов

Рейтинг поможет подобрать витаминный препарат для всех, кто нуждается в повышенном поступлении холекальциферола или хочет поддержать здоровье в холодное время года. При составлении ТОП-6 учитывались такие параметры:

• эффективность препарата;
• удобство применения;
• соотношение цены с дозировкой и количеством капсул (таблеток, раствора) в упаковке;
• отзывы о витамине Д от покупателей.

В список лучших попали 6 препаратов, которые получили максимальные оценки по всем параметрам. 

№ 6 Prime Kraft, Витамин D3 600 МЕ

Препарат стоит недорого, но при этом полностью оправдывает ожидания покупателей. Он помогает поддерживать прочность костей, способствует укреплению иммунитета, снижает риск остеопороза и онкологии. Добавка выпускается в капсулах дозировкой 600 МЕ – этого количества достаточно для покрытия суточной потребности в “солнечном” витамине. 

Преимущества:

• Приятный вкус.
• Большая упаковка 90 штук – можно пить всей семьей.
• Удобный прием – по одной таблетке в день.
• Доступная цена витамина Д для взрослого.

Недостатки:

• Не подходит для лечения витаминного дефицита из-за малой дозировки.

№ 5 Chikalab, Витаминно-минеральный комплекс Ca+Mg+Zn, D3, K2

Витамин Д – какой лучше купить взрослому мужчине? Обратите внимание на комплексную добавку, которая содержит сразу несколько полезных компонентов. Витамин Д положительно сказывается на состоянии предстательной железы, цинк поддерживает репродуктивную функцию. Кальций обеспечивает прочность костей, магний отвечает за метаболизм жиров и углеводов, а витамин В2 повышает усвояемость всех составляющих. 

Преимущества:

• 5 компонентов в составе.
• 60 капсул в упаковке – хватит надолго.
• Идеальный комплекс для мужского здоровья.
• Капсульная форма – не раздражает желудочно-кишечный тракт.

Недостатки:

• Требуется продолжительный курс приема.

№ 4 Natrol, Vitamin D3 5000 ME

Препарат подойдет для тех, кто нуждается в экстренных мерах по повышению уровню витамина Д3 в крови. В одной таблетке содержится 5000 ME действующего вещества – этого количества достаточно для эффективного лечения гипо- и авитаминоза. Препарат улучшает состояние костей и суставов, поддерживает иммунитет, регулирует здоровый рост клеток.

Преимущества:

• Продлевает молодость за счет улучшения состояния костей, зубов, кожи и волос.
• Поддерживает иммунную систему.
• Обладает приятным клубничным вкусом.
• В одной упаковке содержится 90 таблеток – хватит на полный курс лечения.

Недостатки:

• Относительно высокая стоимость.

№ 3 Арнебия

Цена этого витамина Д для взрослых очень доступна, а эффективность подтверждена отзывами. Добавка укрепляет костную ткань и зубы, улучшает состояние ногтей и волос, способствует активному росту мышечной ткани. Каждая таблетка содержит 5 мкг холекальциферола и 600 мг кальция – это 100% и 60% от суточной нормы соответственно. 

Преимущества:

• Комбинированное действие D3 и кальция.
• Необычный формат в виде шипучих таблеток.
• Легкая усвояемость без побочных эффектов.

Недостатки:

• Небольшая упаковка – 20 таблеток.
• Не покрывает суточную норму кальция. 

№ 2 Витамин D3 2000 МЕ Real Caps

Активное вещество этого препарата – холекальциферол в количестве 2000 МЕ в одной капсуле. Повышенная дозировка поможет быстро восстановить витаминный баланс при остром дефиците и пониженной инсоляции. Средство легко усваивается и оказывает комплексное воздействие на организм – укрепляет сердечную мышцу, повышает прочность костей, служит профилактикой рака и остеопороза.

Преимущества:

• Быстрый лечебный эффект за счет высокой дозировки.
• Противораковые свойства.
• Капсульная форма не раздражает слизистую оболочку желудка и кишечника.

Недостатки:

• Не подходит для профилактики и ежедневного приема.

№ 1 Protein.Company, Кальций + Витамин D3

Биодобавка оптимальна по всем параметрам. При невысокой цене одна упаковка содержит 120 капсул, каждая из которых покрывает суточную потребность в холекальцифероле и кальции. Оба компонента усиливают полезные свойства друг друга. Они полезны для мышц, костей, суставов, стабилизируют работу нервной системы, укрепляют иммунитет.

Преимущества:

• Оптимальное соотношение цены, состава и объема упаковки.
• Усиленная формула – витамин D3 + кальций.
• Средство рекомендовано при активных занятиях спортом. 
• Эффективно восполняет дефицит полезных веществ.

Недостатки:

• Не обнаружено.

Выбирая витаминные добавки, учитывайте дозировку и объем упаковки. Хорошо, если одна капсула будет содержать суточную дозу, которая подойдет для профилактики всем членам семьи. Исключение составляют только состояния острого гиповитаминоза витамина D3, когда требуются препараты с повышенной концентрацией холекальциферола.