Синдром плюшкина синоним

Синдром Диогена (Патологическое накопительство, Синдром старческого убожества)

Синдром Диогена

Синдром Диогена – это психопатологический симптомокомплекс, проявляющийся крайне пренебрежительным отношением к собственной внешности и здоровью, социальной изоляцией, апатией, склонностью к накоплению хлама, отсутствием стыда. Пациенты неряшливы, не соблюдают правила гигиены и распорядок дня, безразличны к оценке окружающих, не заб отятся о чистоте в своем доме, стремятся к обособленному существованию, негативно реагируют на попытки вмешательства в их жизнь. Выявление синдрома проводится в комплексе диагностики основного заболевания, включает клиническую беседу, психологическое тестирование, инструментальные исследования мозга. Лечение медикаментозное.

Общие сведения

Диоген – древнегреческий философ, сторонник крайнего минимализма, живший в большом глиняном сосуде. Синдром Диогена был выделен в 1966 году и получил свое оригинальное название спустя 9 лет. До этого проявления патологического накопительства и неряшливости у пожилых людей относили к обсессивно-компульсивному расстройству. Синонимы синдрома Диогена – синдром старческого убожества, старческое расстройство, синдром Плюшкина, социальный распад. В Международной классификации болезней 10 пересмотра он не выделен отдельным заболеванием, традиционно рассматривается в рамках органических патологий мозга. Синдром наиболее распространен среди пожилых и старых людей, имевших социальное признание и профессиональный успех.

Синдром Диогена

Синдром Диогена

Причины

В основе синдрома лежит органическое заболевание мозга, однако его содержание определяется не только физиологическими изменениями, но и эмоционально-личностными особенностями, социальными навыками, сформировавшимися в течение жизни. Исследователи выделили ряд факторов, предрасполагающих к развитию синдрома старческого убожества:

  • Травматические поражения мозга. Расстройство развивается в отдаленном периоде ЧМТ. Кроме того, причиной может стать операция на головном мозге.
  • Интоксикации. Формирование старческого расстройства происходит при токсической энцефалопатии. Наиболее распространенный вариант – алкогольная нейроинтоксикация.
  • Нейроинфекции. Выявлены случаи синдрома, возникшего на основе вирусного поражения нервной системы. В группе риска находятся пациенты с энцефалитами.
  • Дегенеративные заболевания ЦНС. В преклонном возрасте прогрессирующая утрата нейронов становится причиной когнитивного снижения и личностных изменений. Неряшливость, равнодушие к внешности, силлогомания чаще всего наблюдаются при болезни Пика.
  • Склонность к накопительству. У пациентов в преморбидном периоде имелись определенные личностные тенденции, в частности – страсть к коллекционированию и патологическое накопительство.

Патогенез

Экспериментальные исследования подтвердили наличие патофизиологической основы синдрома. У испытуемых с установленным диагнозом наблюдается аномальная активность двух областей коры головного мозга: островковой доли и передней части поясной извилины. Данные участки задействованы в процессе принятия решений, обработки ощущений, формирования отвращения к виду и запаху грязи. Они участвуют в анализе информации о нормах поведения, социальных эмоциональных реакциях. Нарушение функций островка и цингулярной коры проявляется равнодушием к нечистотам, несоблюдением правил поведения. Стремление собирать все подряд и нести в жилище происходит из древней глубинной потребности пополнения запасов. Центры, обеспечивающие такое рудиментарное поведение, находятся в подкорковых отделах. При патологических изменениях в корковых высших структурах нарушается процесс осознавания нужности, полезности вещей.

Симптомы

Основные признаки расстройства – стремление накапливать вещи, агрессивность и негативизм к окружающим, неряшливость, скупость, отсутствие брезгливости и стыда, отшельнический образ жизни, неспособность критически оценить свое состояние. На начальном этапе отмечаются изменения характера: больные становятся эмоционально неустойчивыми, раздражительными, вспыльчивыми. Постепенно степень адекватности поведения все больше снижается, нарастает замкнутость, настороженность, подозрительность.

Из-за коллекционирования старых непригодных вещей полностью захламляется жилище. Комнаты завалены поломанной ветхой мебелью и предметами быта, вышедшей из строя бытовой техникой, одеждой, книгами, газетами и журналами. Для жизни остается небольшая часть комнаты, пациенты спят на полу, организуя постель из попавшихся под руку тряпок. Попытки родственников и друзей привести помещение в порядок провоцируют агрессию, усиливают замкнутость и стремление к изоляции. Уговоры оказываются бесполезными. По мнению больных, все предметы полезны, пригодятся в будущем.

Хлам начинает источать неприятный запах. В доме или квартире заводятся тараканы, крысы, поселяются бездомные коты и собаки. Присутствие животных увеличивает риск заражения инфекциями. Больные полностью отгораживаются от контактов с людьми: не открывают двери посетителям, не отвечают на телефонные звонки. отказываются принимать помощь родственников, способных обустроить быт. Денежные накопления не реализуют и не инвестируют, но постоянно тревожатся о возможной краже, растрате средств. Сохранение и преумножение имущества становится главным занятием.

Не уделяется должное внимание питанию и гигиене. Гипертрофированная бережливость проявляется тем, что больные не покупают качественные продукты, а приобретают просроченную еду или питаются объедками, найденными в мусорных баках. Они не пользуются ванной комнатой: не принимают душ, не умываются, не чистят зубы, не причесываются, не стирают, не меняют белье. Санузел часто оказывается заваленным вещами. К симптомам синдрома Плюшкина относится отсутствие стыда. Пациенты выглядят асоциально: носят испачканную рваную одежду, имеют спутанные грязные волосы, не беспокоятся о неприятном запахе тела, нагнаивающихся ранах, вшах. Могут публично раздеваться, справлять нужду, что становится основанием для ареста полицией за нарушение общественного порядка.

Осложнения

Отсутствие ухода за больными и необходимого лечения при синдроме Диогена приводит к печальным последствиям. Основными причинами осложнений становятся социальная изоляция, пренебрежительное отношение к здоровью и внешности. Питание испорченными продуктами, наличие бездомных животных и их экскрементов, невыполнение гигиенических процедур способствует развитию инфекционных заболеваний (желудочно-кишечных, респираторных, кожных). Патологическая скупость пациентов проявляется экономией на лекарствах и посещениях врачей. Затяжные инфекции и обострения болезней внутренних органов в условиях изоляции заканчиваются летальным исходом.

Диагностика

Обследование пациентов проводится врачом-психиатром, клиническим психологом и неврологом. Задачей диагностического этапа является обнаружение характерных симптомов расстройства и их физиологического субстрата, дифференциация с другими психическими заболеваниями, которые проявляются схожим образом (асоциальным поведением, неряшливостью, накопительством). Основными методами исследования считаются:

  • Беседа. Поскольку пациенты некритичны к собственному заболеванию, обследование проходит в присутствии родственников. Основные жалобы – тяга к собиранию и хранению ненужных вещей, отказ от гигиены, крайняя социальная изолированность, отсутствие чувства стыда. По результатам беседы врач дифференцирует синдром с патологическим накопительством при навязчивом поведении, с шизофренией.
  • Наблюдение. Больные ведут себя настороженно, отказываются отвечать на вопросы, негативно настроены по отношению к врачам и другому медицинскому персоналу. Внешне неопрятны, не удерживают дистанцию при общении, проявляют нетактичность.
  • КТ головного мозга. Инструментальная диагностика позволяет обнаружить изменения специфических участков мозга, определить степень поражения. Компьютерная томография может быть заменена другими исследованиями, например, МРТ.
  • Психодиагностика когнитивной сферы. Исследование познавательных процессов необходимо для выявления деменций и шизофрении. При данных заболеваниях первичным является снижение интеллектуальных способностей или искажение восприятия и мышления, а не эмоционально-личностные отклонения, что характерно для синдрома Диогена.

Лечение синдрома Диогена

Требуется терапия заболевания, спровоцировавшего синдром. На начальных стадиях лечение может проводиться амбулаторно. При стойкой социальной изоляции, возникновении угрозы жизни пациента или окружающих необходима госпитализация в стационар даже при отсутствии добровольного согласия. Комплексная медико-психологическая помощь включает:

  • Фармакотерапию. Используются сосудистые и ноотропные препараты с успокаивающим действием. Лекарства этих групп способствуют восстановлению кровоснабжения и нервной передачи в мозге, смягчают симптомы расстройства. Индивидуально подбираются сочетания нейролептиков, транквилизаторов, антидепрессантов. Их прием необходим для восстановления эмоциональной стабильности, купирования поведенческих нарушений (агрессивности).
  • Психологическое консультирование. Помощь психолога может потребоваться родственникам. Специалист рассказывает об особенностях поведения пациентов, ожидаемых результатах медикаментозного лечения, дает рекомендации относительно способов ухода и общения с больным. Основной задачей является убеждение в необходимости совместного проживания, поддержания порядка и личной гигиены.
  • Реабилитацию. Основой восстановления социальной активности является любовь и поддержка близких родственников. Пожилые люди должны чувствовать свою нужность, полезность для общества. Реабилитация начинается с вовлечения в ежедневные семейные дела, торжественные мероприятия. Следует постепенно расширять круг знакомств, позволять больному проявлять самостоятельность.

Прогноз и профилактика

Эффективность лечения синдрома Диогена зависит от характера течения основной болезни и своевременности медицинской помощи. При раннем обращении к психиатру прогноз наиболее благоприятен, улучшения состояния больного удается добиться минимальной медикаментозной коррекцией и усилением контроля со стороны родственников. Специфические профилактические меры не разработаны. Основная задача по предупреждению эмоционально-личностных органических расстройств в пожилом возрасте – вовлечение в семейные обсуждения и бытовые дела, периодическое наблюдение за поведением и эмоциональным состоянием, обращение к врачу при первых признаках отклонения от нормы.

Литература

1. Редкие заболевания: синдром Диогена/ Королева Е. Г.// Журнал Гродненского государственного медицинского университета. – 2012 – № 2 (38).

2. Руководство по психиатрии в 2 х томах/ под редакцией Тиганова А.С. – 1999.

3. Синдром Диогена/ Поспелов Г.// КатренСтиль. – 2013 — №123.

Код МКБ-10

F60.9

Синдром Диогена — лечение в Москве

плюшкин

плюшкин
плюшкин

Словарь русских синонимов и сходных по смыслу выражений.- под. ред. Н. Абрамова, М.: Русские словари,
1999.

плюшкин

скупой; жидомор, жадюга, жмот, жила, жадина, скряга, крохобор, скопидом, скаредник, скареда, сквалыга, скаред, скупец

Словарь русских синонимов.

Плюшкин

Словарь синонимов русского языка. Практический справочник. — М.: Русский язык.
.
2011.

плюшкин
сущ.

, кол-во синонимов: 23

Словарь синонимов ASIS.
В.Н. Тришин.
2013.

.

Синонимы:

Полезное

Смотреть что такое «плюшкин» в других словарях:

  • Плюшкин — Плюшкин: Плюшкин  персонаж поэмы Н. В. Гоголя «Мёртвые души». Плюшкин, Александр  молдавский велогонщик. Плюшкин, Фёдор Михайлович  русский коллекционер. Синдром Плюшкина Патологическое накопительство …   Википедия

  • ПЛЮШКИН — (Плюшкин), (П прописное), Плюшкина, муж. (книжн. презр.). Человек, у которого скупость доходит до мании, до крайности; вообще скряга. (По имени помещика Плюшкина, действующего лица Мертвых душ Гоголя.) Толковый словарь Ушакова. Д.Н. Ушаков. 1935… …   Толковый словарь Ушакова

  • Плюшкин — ПРЕДВОДИТЕЛЕВ В царской России существовала выборная должность представителя дворянского сословия губернии или уезда предводитель дворянства. Но родоначальником этой фамилии конечно был не предводитель, дворяне имели свои наследственные фамилии.… …   Русские фамилии

  • ПЛЮШКИН — персонаж поэмы Н.В.Гоголя «Мертвые души» (перв. том 1842, под ценз, назв. «Похождения Чичикова, или Мертвые души»; втор, том 1842 1845). Литературные источники образа П. образы скупцов у Плавта, Ж. Б.Мольера, Шейлок У.Шекспира, Гобсек О.Бальзака …   Литературные герои

  • Плюшкин — Один из героев поэмы «Мертвые души» (1842) //. В. Гоголя (1809 1852), одержимый патологической скупостью, страстью к собирательству и хранению самых бесполезных вешей, которые «жалко выбросить». Имя нарицательное для людей подобного типа.… …   Словарь крылатых слов и выражений

  • ПЛЮШКИН — (лит. персонаж) Бойтесь пушкинистов. / Старомозгий Плюшкин, / перышко держа, / полезет / с перержавленным. / Тоже, мол, / у лефов / появился / Пушкин. НАР …   Собственное имя в русской поэзии XX века: словарь личных имён

  • плюшкин — (иноск.) скупой, скряга, скаредный Ср. Мошенница ключница совсем было его (ликерчик) забросила, и даже не закупорила, каналья! Козявки и всякая дрянь было напичкались туда, но я весь сор то повынул и теперь вот чистенькая, я вам налью рюмочку.… …   Большой толково-фразеологический словарь Михельсона

  • Плюшкин, Фёдор Михайлович — В Википедии есть статьи о других людях с такой фамилией, см. Плюшкин. Ф. М. Плюшкин. Портрет работы И. Ф. Жданко. 1879. Псковский ГМЗ Фёдор Михайлович Плюшкин (7 (19) февраля 1837 …   Википедия

  • Плюшкин (Мёртвые души) — У этого термина существуют и другие значения, см. Плюшкин. Плюшкин, рисунок А. А. Агина …   Википедия

  • Плюшкин («Мертвые души») — Смотри также Помещик, владетель более тысячи душ . Заплатанной , по словам мужика. Чичиков, которому случалось много видеть на своем веку людей , такого еще не видывал . Лицо его не представляло ничего особенного: оно было почти такое же, как у… …   Словарь литературных типов

Синдром Плюшкина – это метафорическое название маниакального пристрастия к накопительству, приравнивающееся к патопсихологическим отклонениям и являющееся симптоматикой серьёзных психических нарушений. Синдром Плюшкина это психическое заболевание, а не простое накопительство или бережливость, способное принимать формы, угрожающие жизни или благополучию самого человека и его ближайшему окружению.

Описываемое состояние относится к области обсессивно-компульсивных расстройств, но также может встречаться в клинической картине шизофренического спектра. Распознать данное отклонение можно по тому, что бережно хранится и собирается то, что подлежит утилизации или уже выброшено другими людьми. Часто люди с синдромом Плюшкина могут обыскивать мусорные баки, доставать оттуда чужие выброшенные вещи и складировать их у себя дома. Сочетается такое отклонение с расстройством аффективной и поведенческой сферы, обычно проявляющееся апатией и полным пренебрежением к себе и соблюдению гигиенических и общественных норм.

Часто среди синонимов синдрома Плюшкина звучит старческое накопительство или убожество, что характеризует тенденцию появления неуёмной тяги к собирательству и накопительству даже ненужных вещей и откровенного хлама именно в старческом возрасте.

Причины

Причины синдрома Плюшкина имеют как психологические, так и физиологические обоснования. Так с возрастом происходят изменения коры и корковых структур лобных долей головного мозга, которые отвечают за переработку информации и процесс принятия решения, выбора поведения. Чем сильнее поражение вследствие травм, оперативного вмешательства, инфекции, тем меньше человек может сознательно регулировать свою поведенческую активность, накопительство в том числе. Часто эти нарушения сопровождаются деменцией, потому синдром Плюшкина во многих областях считается признаком старческого слабоумия, но может развиться и в молодые годы.

Также причинами синдрома Плюшкина часто выступают различные психологические травмы, расстройства тревожно-депрессивного спектра, птср, различные фобические состояния. Поскольку накопительство является само по себе ритуалом, то имеет некую успокаивающую силу для людей с расстройствами аффективной сферы, свободно-плавающей тревогой и вытесненными травматическими переживаниями. Оно как бы заглушает беспричинный ужас, хранящийся в глубине памяти, уберегает от страхов и необходимости контактировать с реальной жизнью.

Те, кто пережил голод или банкротство могут начать более бережливо относиться к собственным материальным накоплениям, но если ситуация безденежья была чрезмерно травмирующей и не прожитой, то с большой вероятностью скоро разумные траты станут синдромом Плюшкина. Не только материальная сфера и проблемы в ней могут привести к развитию такой навязчивости, но также внутренняя пустота, экзистенциальный кризис, одиночество и много других страхов. Тут вещи играют как бы замещающую роль, пытаясь насытить вечно зияющую пустоту внутри душевного пространства человека.

Такое взаимодействие с предметами может раскрыть какие-то потребности человеческой психики – для бездетных в заботе, для одиноких в смысле, для безработных в ежедневной деятельности. Как только у человека будет удовлетворена его истинная внутренняя потребность, навязчивое накопительство начинает проходить само. За исключением случаев нейрофизиологических причин и необратимых изменений в психике.

К психологическим причинам относится не только история самого человека, но и всего рода, передающего психологическое послание и особенности воспитания. Так на постсоветском пространстве лёгкая степень синдрома Плюшкина присуща многим, т.к. бабушки, родители и огромное количество родственников жили в послевоенный период дефицита всего. Люди именно добывали любые вещи, не знали будут ли они снова в продаже и пытались экономить на всём – это те паттерны поведения, которые никто гласно не проповедует, но дети впитывают, наблюдая с самого детства. В итоге вы складируете старую одежду, потому что из неё можно что-то перешить или пустить на тряпки, хотя в гараже у вас стоит три машины.

На самых ранних стадиях и самыми лёгкими причинами являются технические и неумение человека следить за накоплением. Тут отсутствуют различные травмы, как психического, так и физиологического характера, а есть потребность в создании алгоритма хранения вещей. Ежегодное расхламление шкафов занимает несколько часов, но помогает избавиться от неактуальной одежды и предметов обихода, также можно ввести в привычку перед покупкой новой обуви или куртки выкидывать старую. Те, кто сознательно собирают старые вещи с целью отдать их нуждающимся, часто потом сталкиваются с незнанием, куда их пристроить и так и держат у себя. Это вопрос организации своего времени и контактов, и если убедились, что то, что вы считали нужным приютам, им не требуется, относите к мусорным бакам и развешивайте там – кому нужно заберут или бригада мусорщиков выкинет.

Симптомы

Симптоматика синдрома Плюшкина начинает проявляться, когда возникает необходимость расстаться со старыми вещами. Независимо от стоимости и значимости того был это чей-то подарок или самостоятельно приобретённое, найденное, при попытках расстаться с вещами человек может испытывать злость и раздражение в ситуациях, когда он может противостоять ситуации и отчаяние вплоть до слёз и депрессии, если ничего сделать не удаётся.

В некоторых случаях человек может не выкидывать свои старые вещи, при этом прохладно относиться к чужим, у других синдром Плюшкина проявляется собирательством чего-то одного (пустые бутылки или деревянные дощечки, старые газеты или пакеты). Кто-то может объяснять это коллекционированием, собирая книги, но разница в том, что тогда предметы будут собираться все, у всех знакомых из всех мусорных баков, не разбирая, имеется такое уже дома или нет. В отличие от коллекционера человек с подобным нарушением не видит разницы и не ведёт учёт, для него одинаково ценны все экспонаты.

Речь идёт не только о материальных вещах, но также о животных, которым человек не может предоставить нормальные условия проживания и ухода, что приводит к антисанитарии, распространению болезней и частой смерти самих питомцев. На критических стадиях индивидуум может начать собирать откровенный мусор – гниющие продукты, продукты собственной жизнедеятельности. Это свидетельство практически полного распада личности и необходимости госпитализации в психиатрический стационар по принудительным показателям.

Патологическое накопительство может ухудшать жизненные условия не только в масштабных размерах, когда идёт распространение болезненных инфекций, но также и простое функционирование всех, проживающих рядом вследствие отсутствия порядка. Складирование ненужных вещей затрудняет ежедневные задачи, такие как готовка и приём пищи, осуществление гигиенических процедур, возможность найти подходящее место для учёбы и отдыха. Если подобные тенденции есть у всей семьи, то люди вполне органично существуют вместе, поскольку все имеют достаточную степень равнодушия к собственному комфорту и развитию, но если такой синдром проявляется только у кого-то одного, то жизнь окружающих становится невыносима.

Стадии развития

Плюшкиным не становятся в один момент и для обозначения данной патологии в рамках МКБ-10 психика должна пройти ряд стадий. Первая, встречающаяся периодически практически у всех – это необъяснимая нелогичная потребность приобретения различных предметов и товаров, не являющихся необходимыми и даже не способствующими развитию. После этого постепенно присоединяется невозможность расстаться со старыми вещами, так материальных накоплений, активно не использующихся человеком становится всё больше. На следующей стадии происходит активизация накоплений, когда личность начинает всё более активно добывать ненужные товары, заполняя жилое помещение и возможные подсобные участки. На этом этапе могут более явно прослеживаться какие-то повторяющиеся тенденции, например в собирательстве бутылок или сапог. Критика ещё несколько присутствует, поэтому человек может либо прятать свои накопления по коробкам и антресолям, либо находить им более-менее разумное оправдание для окружающих людей.

Последняя стадия, где заболевание переходит в необратимую стадию – когда жилое пространство человека превращается в мусорник. Пропадает критичность к нормам гигиены, человек может игнорировать запах разлагающихся продуктов, грязной одежды, биологических отходов жизнедеятельности. Сам человек при этом теряет ухоженный вид, более не следит ни за внешностью, ни чистотой. Критичность мышления утрачена, оно может иметь элементы стереотипии и паралогичности, происходят необратимые изменения личности. На данном этапе изменение структуры хранения вещей, психотерапия и волевые методы уже не работают. Рекомендуется только медикаментозное психиатрическое лечение, с наиболее вероятным прогнозом приёма препаратов на постоянной основе.

Существуют и стадии изменения жилища человека в зависимости от стадии развития нарушения. Сначала появляется некоторый беспорядок, однако он легко убирается, и неприятные запахи отсутствуют, человек при этом ещё критичен и может поддерживать социальные нормы.

Дальше может появляться плесень, а количество вещей возрастает настолько, что усложняет передвижение по квартире, может быть даже полностью заблокирован балкон, один из выходов или окно, а также какая-то из комнат становится полностью складом. Дальше страдать начинает канализация и проводка, пользоваться ванной может только хозяин, т.к. с точки зрения других людей она не пригодна по санитарным нормам. Крайний вариант, когда жилье полностью превращается в свалку, среди накопленных вещей живут паразиты и крысы, коммуникации отключены за неуплату или потому что забились.

Симптомом синдрома Плюшкина является социальная изоляция человека, он всё больше уходит в мир вещей, всё меньше способен к критическому мышлению. Если сначала он ещё понимает, что вещей накопилось слишком много, то тут можно спастись психотерапией и затягивать нельзя, а когда человек начинает драться за свой мусор и не понимает замечаний, то это свидетельствует о ситуации опасности его жизни и окружающих.

Лечение синдрома Плюшкина

То, как лечить синдром Плюшкина зависит от причины его возникновения. При органических поражениях головного мозга, различных типах деменций необходима комплексная медикаментозная терапия, специальные физические упражнения и психотерапия. Все действия необходимо направить на восстановление нейронных связей или усиленное развитие новых, укрепление сохранных звеньев. Если к собирательству привели именно нейробиологические сбои, то только каким-то одним методом не получится восстановить нормальную оценку реальности и поведение человека, а только полноценным комплексом и желательно как можно раньше, пока не начались необратимые последствия.

При психологических причинах необходимо установить, откуда пошло первое накопительство. Если это программа, транслируемая семьей, то можно работать с выходом из пагубного сценария посредством когнитивной психотерапии или гештальта, также хорошо справляется психодрама и семейные расстановки.

Когда такое поведения является ответом на психотравмирующую ситуацию, то человек может вообще не трогать и никак не бороться со своей тягой к накопительству, а работать нужно с первой травмой. Когда посттравматический стресс уйдёт, когда нейроны прорисуют новые адаптивные способы организации своей активности и реагирования в стандартных условиях, накопительство уйдёт самостоятельно. То же самое можно говорить, когда синдром Плюшкина развивается, как навязчивое состояние при депрессиях и тревоге – работать необходимо с аффективной сферой, возможно пропив курс антидепрессантов. Только полноценно убранные негативные переживания освобождают человека из состояния постоянной необходимости собирать вещи, копить их, беречь.

В ситуации, если человек заполняет внутреннюю экзистенциальную пустоту такими кратковременными радостями приобретения, нахождения или хранения, необходимо найти чего именно не хватает в его жизни для полноценного ощущения счастья. Отбирать успокаивающие вещи, ничего не предоставляя взамен нельзя, это может настолько сильно фрустрировать психику, что пропадёт вся державшаяся ранее адаптация. Именно поэтому, если навязчивая склонность к собиранию вещей появилась от одиночества, то сначала необходимо аккуратно проработать причины, не дающие выстраивать полноценные отношения, потом разобрать способы формирования нового поведения, после чего начинать применять его в жизни и только после появления друзей, партнёра, круга общения постепенно отказывать от накоплений.

Что делать и как бороться родственникам с больным

Когда у близкого синдром Плюшкина, что делать родственникам является ключевым вопросом, поскольку сам человек постепенно теряет критичность и только крепче отстаивает своё болезненное накопительство. Со стороны близких необходимо терпение и много времени, помните, что данная патология развилась не за один вечер, а формировалась месяцы и годы, когда вы её игнорировали, теперь придётся потратить время на восстановление.

Начинайте больше общаться со своим родственником и о теме ненужных вещей тоже. Помните, что если вы собираетесь гнуть линию по выкидыванию всего ненужного, то вам необходимо будет предоставить ему, чем заняться в свободное время и где брать эмоциональную подпитку. Раньше всё время человека уходило на поиск вещей, и они же его радовали. Попробуйте организовать несколько совместных выходных, придумать занятия, радующие вашего близкого. Вы можете договариваться раз в неделю разбирать какой-то участок квартиры и после этого вместе проводить время. В некоторых случаях люди начинают активно избавляться от мусора и ненужного, получая внимание со стороны родственников к себе. Т.е. они это делают ради общения, а значит, если после глобальной уборки вы опять бросите человека оного, то всё вернётся.

Необходимо продумать не только план постепенного расхламления, но и дальнейшей жизни. Возможно найти психотерапевта или интересные курсы для своего родственника, подружить его со своими друзьями или создать новые традиции, где вы больше общаетесь. Выбрасывать вещи втайне от человека нельзя – это приведёт только к активизации конфликта и ухудшению ваших отношений. Каждая ненужная и старая тряпочка у таких людей учтена и если вам кажется, что так потихоньку незаметно от родственника можно будет от всего избавиться, то ошибаетесь.

Помните о собственных ограничениях, вы не можете стать ему психотерапевтом, лечащим врачом, человеком структурирующим жизнь и организовывающим время. Поэтому, когда видите, что не справляетесь, или когда стадия развития отклонения уже затронула критику и личностные характеристики – уговаривайте родственника на консультацию с психотерапевтом.

Автор: Психоневролог Гартман Н.Н.

Врач Медико-психологического центра «ПсихоМед»

24 синонимов к слову «ПЛЮШКИН» -  synonyms.su

  • О нас
  • Словарь антонимов
  • Словарь паронимов
  • Словарь ударений
  • Словарь морфологии
  • Словари
  • Регистрация
  • Вход

Введите слово и нажмите «Найти синонимы».

: — крыса — жмот — жадина — скряга — жила — жмотяра — крохобор — скопидом…

Можно найти больше синонимов, нажимая на слова.

  • один

  • два

  • три

  • четыре

  • пять

5 (1)

Синоним Рейтинг
1 крыса[29]00 0
2 жмот[39]00 0
3 жадина[55]00 0
4 скряга[73]00 0
5 жила[217]00 0
6 жмотяра[13]00 0
7 крохобор[23]00 0
8 скопидом[34]00 0
9 жадёба[13]00 0
10 жадюга[49]00 0
11 жмотина[7]00 0
12 сквалыга[34]00 0
13 жадоба[15]00 0
14 скрудж[11]00 0
15 скупец[44]00 0
16 жлобяра[15]00 0
17 куркуль[17]00 0
18 жмидла[11]00 0
19 жидомор[26]00 0
20 жлобина[10]00 0
21 скаред[33]00 0
22 скареда[33]00 0
23 скаредник[25]00 0
24 кащипан[4]00 0

Помогите найти больше синонимов к слову «плюшкин»

Добавить синоним

Частое повторение одинаковых слов (тавтология) делает речь скучной и однообразной. Спасти положение могут синонимы. Это слова, близкие по смыслу, но разные по звучанию. Используйте их, и ваши тексты станут ярче.

Если вам нужно подобрать синонимы к слову «плюшкин», вы попали по адресу. Мы постарались собрать все близкие по значению слова и словосочетания на этой странице и сделать доступными для использования. В русском языке в качестве синонимов к слову чаще всего используются: крыса, жмот, жадина. Всего в словаре 24 синонимов.

Слово «плюшкин» имеет как синонимы, так и антонимы. Они диаметрально противоположны по значению, но относятся к той же лексической группе и выполняют похожие функции в предложении.

Если вы часто ищите, чем заменить слово, добавьте synonyms.su в закладки. Это поможет сэкономить время и силы, избежать нелепых ошибок.

Рейтинг слова «плюшкин» :
00

Страница обновлена: 27.07.2019

Другие слова на букву п

Синонимы к словам и словосочетаниям на букву:

  • Средняя частота слова «плюшкин» 74. Количество букв: 7.
  • Искалась форма слова «плюшкин»
  • Поиск «плюшкин» занял 0.007 сек.
  • Добавьте synonyms.su в закладки ( нажав Ctrl+D ), чтобы найти Синонимы.

Добавление синонимов

captchaобновить

Добавить

Вверх ↑

Патологическое накопительство (также силлогомания, хоардинг, синдром Плюшкина, диспозофобия и др.) — вид навязчивого поведения, заключающийся в собирании и хранении неиспользуемых вещей, чаще всего — предметов домашнего обихода в настолько больших количествах, что они препятствуют использованию помещений по прямому назначению.

Например, проживающие не могут свободно перемещаться по жилищу, комфортно принимать пищу (из-за обилия вещей на столе и кухне принимать пищу приходится держа тарелку на коленях, пользование кухонной техникой и раковиной затруднено), справлять естественные надобности (из-за чрезмерного загромождения уборной невозможно закрыть дверь), отдыхать (кровать и прилегающее пространство заставлено, на стенах развешаны пакеты с вещами), воспитывать детей (свободные на момент рождения детей комнаты оказываются завалены вещами, дети находятся вместе с родителями, где у них нет места для игр и развития, негде даже ползать по полу).

Подверженные данному расстройству люди рационализируют своё поведение и считают его нормальным даже при крайней степени выраженности.

Во многих случаях склонность к патологическому накопительству появляется в связи с серьёзными жизненными потрясениями, такими как развод, тяжёлая болезнь или смерть близкого человека, что стимулирует первоначально хранить вещи близкого человека, но постепенно навязчивое накопительство начинает охватывать и остальные предметы и принимает угрожающий характер. Человек, одержимый патологическим накопительством, крайне трепетно относится к своим вещам, душевные муки он испытывает, даже если его вынуждают выбросить сущую мелочь — газету или полиэтиленовый пакет.

Хранение своих старых вещей

Перед тем как выбросить старую вещь, человеку свойственно задумываться: «Может ли эта вещь или её часть ещё пригодиться?» Также свойственно хранить неиспользуемые, но «дорогие, как память» вещи. В сельской местности этому способствовало наличие доступных мест хранения (сараи, чердаки, дворы и т. п.)

Признаки патологии в хранении старых вещей

Признаки:

  • сохранение большинства старых вещей, всех или почти всех, даже тех, которые маловероятно как-либо использовать в будущем;
  • сваливание старых вещей в кучу, без разбора и сортировки (неизвестно, что и где лежит);
  • неиспользование старых вещей для ремонта или конструирования.

Национальной исследовательской комиссией США по хроническим расстройствам (NSGCD) разработана шкала от 1 до 5, характеризующая уровень патологического накопительства. Первый уровень характеризуется свободным доступом к дверям и лестницам, беспорядок не чрезмерный, безопасные условия проживания. Пятый уровень характеризуется явными повреждениями дома, разрушением стен; отсутствием электроэнергии, водоснабжения или канализации; кухня и ванная комната непригодны к использованию из-за загромождения; субъект предпочитает спать вне дома (в машине, во дворе дома и т. п.) из-за малопригодности дома для обитания.

Собирание выброшенных вещей

Признаки патологии в собирании старых вещей — те же, что и при хранении: бессистемное сваливание в общую кучу и неиспользование.

Крайний случай, к которому обычно и применяется термин, — захламление всего жилища самыми разнообразными вещами, по сути — мусором. Если человек на работе, то все доступные ему площади он может пытаться использовать для хранения старых вещей, но обычно встречает сопротивление коллег и начальства.

Особенности и сравнение с шопоголизмом

Суть накопительства — трудность расставания с вещами, человеку крайне тяжело не только выбросить, но даже отдать вещь просящему её другому человеку. Ценность вещи при этом осознаётся как возможное её положительное применение. Реже вещь может иметь эстетическую или историческую для индивида ценность. Расставание с вещью воспринимается как утрата.

Второй момент — часть вещей «для коллекции» при накопительстве достаются бесплатно или покупаются за символическую цену. Психологически это ощущается как чистая выгода — обретение пусть малоценного, но — предмета — при отсутствии существенных затрат. Затраты на хранение при этом не учитываются.

При прогрессировании расстройства, как и во всех маниях, в поведении может начать преобладать компульсия (привычка, неудержимые порывы).

Как крайняя степень экономии, доведённая до абсурда, патологическое накопительство полярно противоположно шопоголизму в вопросе траты и ценности денег, однако стимул у них по сути одинаков — вещи.

Другие названия явления

В церковнославянском языке страсть к собиранию вещей называется мшелоимство и по православным традициям считается грехом. Иногда это шутливо называют «синдромом Плюшкина». Другое название — силлогомания. Также часто используется как синоним диспозофобии — боязни выбрасывать вещи.

Патологическое накопительство животных

Особой разновидностью патологического накопительства является патологическое накопительство животных, когда люди в большом количестве заводят домашних животных, что нередко сильно ухудшает бытовые условия, а также приводит к постоянным конфликтам с соседями. Эта область в последнее время подвергается законодательному регулированию в связи с санитарной опасностью для окружающих.

Лечение

Зачастую люди, страдающие патологическим накопительством, не считают накопительство проблемой. Согласно одному исследованию, лишь 42 % людей с патологическим накопительством считают, что их поведение проблематично, в то время как 63 % их родственников и друзей считают данное поведение проблематичным. Низкая самокритичность подверженных данному расстройству людей приводит к плохим результатам лечения. Большинство исследований показали, что лишь четверть пациентов демонстрируют удовлетворительные результаты вследствие принятия медикаментов и терапевтического вмешательства.

Медикаментозное лечение

Несмотря на то, что ни одно лекарство не было лицензировано агентством Министерства здравоохранения и социальных служб США как для лечения патологического накопительства, в малом ряде низкокачественных клинических работ определённый успех имело использование ингибиторов обратного захвата моноаминов (венлафаксин, атомоксетин, пароксетин). В случае, если пациент, помимо патологического собирательства, также страдает сильно выраженным обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР), рекомендуются такие серотонинергические антидепрессанты, как cелективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) или трициклический антидепрессант кломипрамин. Однако в данном случае наличие патологического накопительства предполагает относительно плохую реакцию пациента на лечение. Анализ пациентов показал, что лечение, совмещающее фармакотерапию и психотерапию, эффективнее, чем одна из этих терапий по отдельности.

Психотерапия

Для лечения патологического собирательства зачастую применяется когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). В ходе данного лечения терапевт способен помочь пациенту:

  • понять, почему он или она нуждается в накопительстве;
  • научиться организовывать вещи таким образом, чтобы понять, от чего можно избавиться;
  • выработать навыки, помогающие принимать трудные решения;
  • научиться прибирать свой дом во время визита терапевта или компании по уборке помещений;
  • изучить навыки для расслабления и использовать их;
  • посещать семейные и/или групповые терапии;
  • открыться к идее госпитализации в психиатрическую больницу в случае, если накопительство серьёзно влияет на жизнь пациента;
  • периодически проводить сессии и консультации для поддержания здорового образа жизни.

Лечение в основном подразумевает метод экспозиции — одну из форм поведенческой психотерапии — с превентированием каких-либо компульсий, для ситуаций, вызывающих тревожность, и компульсивную реструктуризацию — для работы со взглядами, которые пациент имеет по отношению к накопительству. Исследования также показали, что некоторые протоколы КПТ более эффективны в лечении, чем другие. Программы, сосредотачивающиеся на таких аспектах, как мотивация больного, организация вещей, приобретение нового хлама и избавление от текущего беспорядка, показали неплохие результаты. В основном такое лечение сочетает работу в доме пациента с терапевтом и выполнение «домашнего задания» между посещениями, которое улучшает исход терапии. Исследование лечения расстройства с помощью онлайн-источников о КПТ (где у всех участников есть доступ к образовательным ресурсам, когнитивным стратегиям и групповым чатам) показало перспективные результаты как в краткосрочном, так и в долгосрочном выздоровлениях.

Другие терапевтические подходы также показали свою эффективность:

  • Мотивационное интервьюирование, используемое чаще всего во время лечения зависимости. Особенно полезно в тех случаях, когда пациент не считает своё накопительство проблемой и амбивалентен к изменениям.
  • Снижение вреда, нежели снижение симптомов — также заимствовано у терапии для лечения зависимостей. Цель — свести к минимуму последствия поведения пациента, нежели само поведение.
  • Групповые сеансы терапии уменьшают уровни социальной изоляции и тревожности, а также выгоднее по сравнению с терапией один-на-один. Групповые сеансы КПТ имеют схожие результаты, что и индивидуальная терапия. Несмотря на то, что групповая терапия не подразумевает домашние сеансы, экспериментальные исследования показали, что при включении домашних сеансов результаты терапии могут улучшиться. Индивидуумы в ходе эксперимента избавлялись от большего количества вещей, находясь в захламлённом помещении, нежели в опрятном. Из мета-анализа следует, что увеличение домашних сеансов увеличивает успех работы КПТ.
  • Личностей с патологическим накопительством часто описывают как немотивированных людей с низким уровнем комплаентности, а также как неуверенных людей и прокрастинаторов, что ведёт к тому, что пациенты часто бросают лечение на ранних стадиях или слабо отвечают на лечение. Таким образом, рекомендуется обращать внимание на когнитивные нарушения пациента с патологическим накопительством, чтобы разработать терапевтический подход, особенно фармакологотерапевтической, который будет решать их.

    Специалисты в сфере психического здоровья часто высказывают своё разочарование насчёт пациентов с патологическим накопительством, в основном из-за раннего прекращения лечения или нежелания получать само лечение. Пациентов часто описывают как людей нерешительных, прокрастинаторов, упорных и с низкой (или никакой) мотивацией, что объясняет, почему множество попыток вмешательства заканчиваются без результата. Чтобы преодолеть эту проблему, специалистам рекомендуют сочетать индивидуальные терапии с визитами домой, чтобы специалист мог:

  • больше осознать уровень и особенности накопительства пациента;
  • разработать план лечения, учитывающий все нюансы конкретного пациента;
  • помочь больному спокойно принимать посетителей.
  • Также, в некоторых случаях пациенту может способствовать подмога в виде специальных компаний по уборке помещений.

    В кино и телевидении

    • Освещению случаев патологического накопительства и частично борьбе с ним посвящены документальные сериалы «Синдром Плюшкина» и «В плену ненужных вещей: Погребённые заживо».
    • Синдром накопительства пародируется в американском мультсериале «Южный парк», серия 1410 (№ 205) — «Новчало» («Insheeption»), и в мультсериале «Губка Боб Квадратные Штаны», сезон 8, серия 155 — «Сентиментальная Губка» («Sentimental Sponge»), в которой Губка Боб начинает из сентиментальных побуждений копить мусор и хлам и заваливает им весь свой дом.
    • Синдром накопительства или «барахольщика» диагностируется у пациентки в сериале «Доктор Хаус» (сезон 7, серия 18).
    • В сериале «Кости» («Bones») главные герои расследуют гибель силлогомана (сезон 5, эпизод 22).
    • В сериале «Теория Большого взрыва» выясняется, что главный герой доктор Шелдон Ли Купер страдает синдромом патологического накопительства (сезон 9, эпизод 19).
    • В мультсериале «Симпсоны» Мардж забирает себе хлам кошатницы и сама становится барахольщицей (22 сезон, 16 серия).

    Комментариев пока еще нет. Вы можете стать первым!

    Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Синдром отличника синоним
  • Синергичность синоним
  • Синергично синоним
  • Синдром длительного сдавливания синонимы
  • Синергический эффект синоним