Сердечно сосудистые заболевания синоним

• О нас
• Словарь антонимов
• Словарь паронимов
• Словарь ударений
• Словарь морфологии
• Словари
• Регистрация
• Вход

Можно найти больше синонимов, нажимая на слова.

№	Синоним	Рейтинг
1	кардиально-сосудистый[3]00	0
2	кардиоваскулярный[3]00	0
3	сосудисто-сердечный[2]00	0

Частое повторение одинаковых слов (тавтология) делает речь скучной и однообразной. Спасти положение могут синонимы. Это слова, близкие по смыслу, но разные по звучанию. Используйте их, и ваши тексты станут ярче.

Если вам нужно подобрать синонимы к слову «сердечно-сосудистый», вы попали по адресу. Мы постарались собрать все близкие по значению слова и словосочетания на этой странице и сделать доступными для использования. В русском языке в качестве синонимов к слову чаще всего используются: кардиально-сосудистый, кардиоваскулярный, сосудисто-сердечный. Всего в словаре 3 синонимов.

Слово «сердечно-сосудистый» имеет как синонимы, так и антонимы. Они диаметрально противоположны по значению, но относятся к той же лексической группе и выполняют похожие функции в предложении.

Если вы часто ищите, чем заменить слово, добавьте synonyms.su в закладки. Это поможет сэкономить время и силы, избежать нелепых ошибок.

Рейтинг слова «сердечно-сосудистый» :
00

Страница обновлена: 27.07.2019

Другие слова на букву с

Синонимы к словам и словосочетаниям на букву:

• Средняя частота слова «сердечно-сосудистый» 57. Количество букв: 19.
• Искалась форма слова «сердечно-сосудистый»
• Поиск «сердечно-сосудистый» занял 0.006 сек.
• Добавьте synonyms.su в закладки ( нажав Ctrl+D ), чтобы найти Синонимы.

Вверх ↑

СЕРДЕ́ЧНО-СОСУ́ДИСТЫЙ, —ая, —ое. Относящийся к сердцу и кровеносным сосудам (артериям, венам). Сердечно-сосудистые заболевания.

Все значения слова «сердечно-сосудистый»

• Разбор по составу слова «сердечно-сосудистый»

• Как правильно пишется слово «сердечно-сосудистый»

Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) – это группа органических и функциональных патологий кровеносной системы (сердца, артерий, вен). Нарушения со стороны сердца можно заподозрить по болям и ощущению тяжести за грудиной, одышке, неровному сердечному ритму, учащённому сердцебиению. При поражении сосудов головы и шеи могут наблюдаться головные боли, шум в ушах обмороки. Заболевания периферических сосудов сопровождаются болями в ногах, отёками, хромотой. Большинство ССЗ крайне опасны для жизни, при появлении их симптомов следует немедленно обратиться к кардиологу или терапевту – он направит к нужному специалисту.

Эпидемиология

Сердечно-сосудистые (кардиоваскулярные) заболевания – серьёзная проблема здравоохранения во всём мире по причине широкой распространённости и высокого уровня смертности. В мире около трети всех смертей происходит от болезней системы кровообращения (85% из них – по причине инфаркта или инсульта), более 75% приходится на страны с низким и средним уровнем экономического развития. В России заболеваемость ССЗ составляет более 19% в структуре всех болезней, смертность – 50%. Эксперты Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) прогнозируют дальнейший рост заболеваемости и смертности от ССЗ.

Болезням сосудов и сердца более подвержены лица пенсионного возраста, однако за последние десятилетия эти заболевания существенно «помолодели». Так, ишемическая болезнь сердца нередко впервые диагностируется у тридцатилетних, а с сорока лет становится причиной преждевременной смерти. Статистика заболеваемости свидетельствует, что у мужчин заболеваемость и смертность от кардиоваскулярных патологий в 1,5 раза выше, чем у женщин.

Классификация ССЗ

К наиболее распространённым, социально значимым ССЗ относятся:

• Гипертоническая болезнь – стойкое повышение артериального давления.

• Атеросклероз – перекрытие артериального просвета холестериновыми бляшками. Поражение коронарных сосудов приводит к ишемической болезни сердца, артерий головы и шеи – к ишемии (недостатку кровоснабжения) головного мозга, крупных артерий ног – к ишемии конечности.

• Ишемическая болезнь сердца – нарушение кровоснабжения миокарда, обусловленное обструкцией (сужением просвета) коронарных артерий. Острая форма заболевания – инфаркт миокарда.

• Сердечные аритмии – нарушения сердечного ритма и проводимости.

• Воспалительные заболевания сердца – поражения аутоиммунного или инфекционного характера, затрагивающие околосердечную сумку, мышечный слой или внутреннюю соединительнотканную выстилку сердца — перикардиты, миокардиты, эндокардиты соответственно. Чаще всего регистрируется ревмокардит.

• Цереброваскулярные патологии – болезни сосудов головного мозга. Острой формой нарушения кровообращения в магистральных сосудах головы и шеи является ишемический инсульт (инфаркт мозга). При нарушении целостности или несостоятельности сосудистой стенки развивается геморрагический инсульт (кровоизлияние в мозг).

• Облитерирующий тромбангиит – прогрессирующее закрытие мелких артерий ног (сначала вследствие спазма, затем – присоединившегося тромбоза), сопровождающееся ишемией конечности.

• Венозные тромбозы и тромбоэмболия лёгочной артерии (ТЭЛА) – полное или частичное закрытие кровяным сгустком просвета вен или магистральной артерии, отвечающей за кровоснабжение лёгких.

Существенно реже встречаются:

• врождённые и приобретённые пороки сердца;

• опухоли сердца;

• системные васкулиты;

• тромбоэмболии артерий большого круга кровообращения (периферических, брыжеечной и других).

Причины развития ССЗ

Поражения сердца и сосудов относятся к мультифакторным патологиям – возникают на фоне нескольких предрасполагающих условий. Основная причина подавляющего большинства сердечных и цереброваскулярных патологий – повышение в крови уровня липопротеинов низкой плотности (ЛПНП). Увеличение их концентрации приводит к избытку холестерина, формирующего бляшки на стенках сосудов, сужающего их просвет.

Немаловажную роль в развитии ССЗ играет наследственная предрасположенность – в группе риска лица, ближайшие родственники (братья, сёстры, родители) которых имеют соответствующее заболевание. Вероятность развития сердечно-сосудистых патологий повышает сахарный диабет, болезни почек и щитовидной железы, инфекции (чаще всего стрептококковые – ангина, скарлатина, рожистое воспаление, импетиго). У женщин пусковым фактором становятся состояния, сопровождающиеся гормональной перестройкой: чаще – климакс, реже – беременность.

К ведущим факторам риска относятся особенности образа жизни и их неблагоприятные последствия:

• Гиподинамия. Малоподвижный образ жизни негативно влияет на состояние сосудистых стенок и миокарда, повышает риск тромбозов, способствует возникновению лишнего веса, сахарного диабета.

• Погрешности диеты. Повышенное потребление соли повышает риск гипертонической болезни, избыток сладкого в рационе влечёт сахарный диабет, ожирение, повышает уровень ЛПНП. Злоупотребление животными жирами способствует развитию атеросклероза. Недостаток белков, микроэлементов (калия, магния, железа, меди, цинка, селена), большинства витаминов негативно влияет на состояние сосудов и сердца, функцию миокарда.

• Психоэмоциональный стресс. Острый стресс сопровождается выбросом адреналина, повышающего нагрузку на сердце, что может привести к инфаркту миокарда. Хронический стресс сопровождается повышенным уровнем кортизола, замедляющего выработку гормона роста. Дефицит этого гормона у взрослых опосредованно провоцирует развитие ССЗ.

• Избыточная масса тела – как правило, следствие воздействия перечисленных выше факторов. Ожирение является благоприятным условием возникновения тромбоэмболий, способствует повышению уровня ЛПНП, создаёт дополнительную нагрузку для сердца и сосудов.

• Вредные привычки. Каждый эпизод злоупотребления спиртным влечёт снижение сократительной функции миокарда, нарушает кровообращение. Табакокурение приводит к повышению артериального давления, провоцирует тромбообразование, формирование атеросклеротических бляшек, увеличивает риск аритмии.

Часто одно первично возникшее ССЗ влечёт развитие другого. Так, атеросклероз и артериальная гипертония являются основными причинами ишемической болезни сердца, ревмокардит нередко приводит к приобретённым порокам, аритмии сердца, а нарушения сердечного ритма – к тромбоэмболии артерий, снабжающих кровью конечности и внутренние органы.

Симптомы сердечно-сосудистых заболеваний

Болезни сердца и сосудов на начальных стадиях зачастую протекают бессимптомно и могут манифестировать остро – проявлениями инфаркта или инсульта. Дебюту (или обострению хронической патологии) часто предшествует нервное потрясение, переутомление, физические нагрузки, переедание. Большинство сердечных патологий сопровождается сердечной недостаточностью.

Симптомы заболеваний сердца:

• Острая сердечная недостаточность – холодный пот, резкий упадок сил, выраженное удушье, кашель с выделением пены (признак отёка лёгких), синюшность кожных покровов (цианоз)

• Хроническая сердечная недостаточность — быстрая утомляемость, плохая переносимость физических нагрузок, одышка, удушье, сухой кашель (иногда кровохарканье), , скудное мочеиспускание, отёки, асцит.

• Инфаркт миокарда – острая боль в груди, отдающая в левое плечо, верхнюю часть спины, шею, подбородок (иногда интенсивная боль в животе); одышка, сильная слабость, холодный пот; ощущение беспокойства, страха смерти.

• Ревмокардит – повышенная потливость, лихорадка, признаки сердечной недостаточности.

• Сердечная аритмия – сердцебиение, ощущение «замирания» сердца, головокружение, обморок, проявления сердечной недостаточности.

Признаки сосудистых патологий:

• Артериальная гипертония – тяжесть, боль, пульсация в области затылка; вялость, головокружение, шум в ушах, тошнота; ощущение «мушек» перед глазами.

• Инсульт — может начинаться постепенно, с ослабления мышечного тонуса, онемения отдельных зон лица, конечностей. Затем вялость и потеря чувствительности усиливаются до пареза, области поражения расширяются. Могут развиваться нарушения слуха, зрения, речи, координации движений. Общемозговые симптомы – тошнота, рвота, спутанность сознания, кома.

• Хроническое нарушение мозгового кровообращения – приступы (транзиторные ишемические атаки) сопровождаются более выраженными признаками артериальной гипертензии, преходящими нарушениями речи, слуха, зрения, памяти, шаткостью походки, обмороками. Симптоматика исчезает в течение суток.

• Патологии периферических артерий, сопровождающиеся ишемией (тромбоэмболия, облитерирующий тромбангиит и атеросклероз) – острая, нестерпимая боль, преходящая хромота, сухость кожи, изменение её оттенка (сначала бледный, по мере прогрессирования — багровый), появление плохо заживающих язв.

• Тромбоз глубоких вен – ощущение распирающей боли в пораженной конечности, отёк, синюшность кожи, видимая сосудистая сетка.

• ТЭЛА – может сочетать признаки сердечной недостаточности, инсульта. Другие симптомы – повышение температуры, боль в правом подреберье, кожные высыпания.

ССЗ в острой форме требуют экстренной медицинской помощи, интенсивной терапии. При подозрении на эти патологии следует немедленно вызвать скорую помощь.

Осложнения ССЗ

По данным ВОЗ, кардиоваскулярные патологии являются основной причиной смерти, часто приводят к инвалидности. Летальный исход нередок при обширных инфарктах и инсультах, массивной ТЭЛА, сердечной недостаточности, осложнённой отёком лёгких, кардиогенным шоком. Перенесённый инсульт может повлечь широкий спектр неврологических расстройств, хроническое нарушение мозгового кровообращения – к прогрессирующим когнитивным нарушениям. Периферические артериальные патологии опасны развитием гангрены с последующей ампутацией конечности (нередко в молодом возрасте). ССЗ пагубно влияют на состояние репродуктивной сферы: у мужчин нередко регистрируется импотенция, у женщин – бесплодие и бездетность.

Диагностика

Диагноз патологии сердца или сосудов устанавливается на основании результатов клинического осмотра, опроса пациента, ряда инструментальных и лабораторных исследований. Основные инструментальные методы, применяющиеся в диагностике ССЗ:

1. Электрокардиография (ЭКГ) – электрофизиологический метод, используется в диагностике аритмий, инфаркта миокарда. Разновидность – холтеровское мониторирование, позволяющее снимать показания в течение суток с помощью портативного прибора.

2. Эхокардиография (ЭхоКГ) – ультразвуковой метод исследования сердца, выявляет как функциональные расстройства, так и структурные нарушения (опухоли, вегетации, пороки, воспаления). Назначается и при подозрении на ТЭЛА.

3. МРТ, КТ (магнитно-резонансная, компьютерная томография) головного мозга – применяется в диагностике инсультов.

4. УЗДС и УЗДГ (ультразвуковое дуплексное сканирование и допплерография) сосудов – используется в диагностике хронического нарушения мозгового кровообращения, болезней периферических сосудов.

Лабораторные анализы включают:

• В диагностике воспалительных заболеваний сердца – биохимическое исследование белкового спектра, общий анализ крови, бактериальный посев крови.

• В диагностике атеросклероза – биохимический тест уровня холестерина, ЛПНП, триглицеридов.

• При подозрении на любое ССЗ – коагулограмма.

Современное оборудование позволяет провести диагностику без инвазивных процедур.

Лечение

В зависимости от вида патологии лечение проводится под руководством кардиолога, невролога, сосудистого хирурга, нейрохирурга, кардиохирурга, флеболога, ревматолога. Неотложные состояния требуют помощи реаниматолога. Существуют консервативные и хирургические методы лечения ССЗ.

К консервативным методам относится:

• медикаментозная терапия – лекарства назначают в зависимости от диагноза;

• плазмаферез, аутогемотрансфузия – в терапии ревмокардита;

• тромболизис – растворение тромба при артериальных эмболиях;

• физиотерапия – в лечении хронических расстройств мозгового кровообращения, облитерирующего тромбангиита.

Хирургические методы лечения ССЗ:

• тромбэмболэктомия – хирургическое удаление тромба при неэффективности или противопоказаниях к тромболизису;

• тромбэктомия – при тромбозе глубоких вен;

• стентирование периферических сосудов и коронарных артерий – при атеросклерозе, 

• протезирование сердечных клапанов – при эндокардите;

• стереотаксическая аспирация гематомы – при геморрагическом инсульте.

Сегодня редко выполняются открытые хирургические вмешательства, предпочтение отдаётся сосудистой хирургии – это способствует скорейшему восстановлению больного, минимизации послеоперационных осложнений. Тем не менее после лечения тяжёлых ССЗ пациенты чаще всего нуждаются в длительной реабилитации.

Профилактика

Первичная профилактика болезни заключается в её предупреждении, вторичная направлена на предотвращение осложнений, обострений рецидивов при уже имеющейся патологии. Первичная профилактика кардиоваскулярных болезней в первую очередь зависит от пациента и заключается в пересмотре образа жизни – чтобы оставаться здоровым, нужно обеспечить сбалансированное питание, отказаться от вредных привычек, избавиться от лишнего веса, больше двигаться.

Рекомендации врачей при ССЗ в рамках вторичной профилактики:

• здоровый образ жизни;

• лечение сопутствующих заболеваний – контроль уровня глюкозы в крови при сахарном диабете, нормализация концентрации гормонов щитовидной железы при расстройствах её функции;

• поддержание нормального артериального давления;

• пожизненный приём аспирина (для снижения вязкости крови и предупреждения тромбоэмболических осложнений), статинов (для профилактики атеросклероза).

Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) – это структурные (органические) или функциональные патологии системы кровообращения. Клинические проявления поражения сердца – боли (давящие, сжимающие) за грудиной, чувство нехватки воздуха, одышка при физической нагрузке, сердцебиение (учащенное, замедленное, неравномерное), общая слабость, снижение работоспособности. Нарушение проходимости церебральных сосудов определяют по периодическим потерям сознания (обморокам), головокружению, шуму или звону в ушах. Повреждение периферических артерий и вен проявляется отеками, перемежающейся хромотой.

Без лечения ССЗ приводят к инвалидизации и смерти. При первых симптомах следует обратиться за квалифицированной медицинской помощью – к терапевту или кардиологу. Они назначат объем исследований и подберут адекватную терапию.

Эпидемиология

Кардиоваскулярные патологии отличаются широкой распространенностью и высоким риском смерти (70-80% от всех случаев). В Российской Федерации в структуре общей заболеваемости на ССЗ приходится 18-20%, смертность составляет 45-50%.

Поражение сердца и сосудов диагностируется преимущественно у лиц пенсионного возраста. Но за последние 10-20 лет отмечает рост заболеваемости среди молодых людей. К примеру, ИБС (ишемическая болезнь сердца) выявляется у 30-летних, при этом в 40 вызывает преждевременную смерть.

Классификация

Социально значимые патологии:

• Артериальная гипертензия. Стойкое повышение АД, требующее изменения образа жизни или прием лекарственных препаратов (назначение гипотензивной терапии).
• Ишемическая болезнь сердца. Снижение тока крови по коронарным артериям, что обусловлено периодическими спазмами или обструкцией (отложение холестерина и кальция). Острая форма – инфаркт миокарда (гибель мышечных клеток). Проявляется одышкой в покое, потерей сознания, загрудинными болями, отдающими в левую руку, шею, нижнюю челюсть, верхнюю половину живота. Без лечения ведет к инвалидизации и смерти.
• Аритмия. Изменение сердечного ритма (фибрилляция, трепетание, экстрасистолия, редкое или ускоренное сердцебиение).
• Аутоиммунное или инфекционное поражение эндо-, мио- и/или перикарда.
• Цереброваскулярные патологии. Клинические проявления – снижение остроты слуха, головокружение, обмороки, трудности с запоминанием новой информации. Острая форма – инсульт (ишемический): резкое прекращение поступления крови (кислорода, питательных веществ) к головному мозгу. Симптоматика – опущение уголков рта, нарушение речи, слабость в конечностях (парез, плегия). Другой клинический вариант – кровоизлияние.
• Облитерирующий тромбангиит. Ишемия руки или ноги, обусловленная спазмом артерий и разрастанием тромба на стенке сосуда.
• Венозный тромбоз. Полное перекрытие вены сгустком. Жизнеугрожающее состояние – ТЭЛА: застревание тромба в мелких или крупных артериях легких.

К другим нозологиям (диагностируются реже) относят врожденные и приобретенные пороки развития (недостаточность клапанов, тетрада и пентада Фалло), доброкачественные и злокачественные новообразования, системные васкулиты, тромбоз периферических артерий.

Причины

Основные провоцирующие факторы ССЗ:

• Повышение концентрации ЛПНП (липопротеины низкой плотности) в плазме, что способствует отложению холестерина и солей кальция на стенках артерий.
• Наследственная предрасположенность. Случаи заболевания у близких родственников (мамы и папы, дедушки и бабушки).
• Сопутствующие патологии. Сахарный диабет, эндокринопатии (гипо- и гипертиреоз), почечная или печеночная недостаточность.
• Инфекции (скарлатина, тонзиллит, рожистое воспаление).
• Вредные привычки (злоупотребление алкоголем, курение табака, внутривенные инъекции наркотиков).
• Изменение гормонального фона (беременность, климакс).
• Малоподвижный образ жизни. Ведет к набору веса, тромбообразованию.
• Погрешность диеты. Поступление с продуктами соли и сахара в больших количествах, приверженность к быстрым перекусам и фаст-фуду, увлеченность жирной и острой пищей.
• Сильный стресс.
• Избыточная масса тела (ИМТ >25).

Клиническая картина

ССЗ длительное время протекают без явных симптомов, дебютируя инфарктом миокарда или головного мозга. Манифестации предшествуют сильный стресс, переедание, тяжелый труд.

Симптоматика ССЗ:

• Острая сердечная недостаточность – выраженная слабость, холодный и липкий пот, одышка в покое, кашель (или пенистая мокрота), акроцианоз (посинение пальцев рук и ног, мочек ушей, носогубного треугольника).
• Хроническая сердечная недостаточность – утомляемость, снижение работоспособности, одышка при минимальной физической нагрузке, уменьшение отделяемой мочи, асцит (увеличение живота за счет свободной жидкости), периферические отеки.
• Инфаркт миокарда – загрудинные боли, одышка в покое, холодный пот, беспокойство, страх смерти, обморок.
• Ревмокардит – лихорадка (повышение температуры тела до 38-40 градусов Цельсия), потливость, боли в области сердца (колющие, ноющие).
• Аритмия – частое или редкое сердцебиение, ощущение «замирания» или «толчка» в груди, головокружение, потеря сознания, тромбозы.
• Артериальная гипертензия – тошнота, рвота, мелькание «мушек» перед глазами, звон или шум в ушах, боли или пульсация в области затылка.
• Инсульт – слабость в конечностях, нарушение речи и движений, опускание уголков рта, расширение зрачков, сопор или кома, галлюцинации.
• Поражение мелких сосудов (ишемия, тромбоз) – хромота, тяжесть в конечностях, изменение цвета кожи, язвы, болевой синдром.
• ТЭЛА – резко возникающая одышка, пневмония, сыпь, обморок

Осложнения

Сердечно-сосудистые заболевания – ведущая причина смерти и инвалидизации. Высокая летальность наблюдается при инфаркте миокарда и головного мозга, отеке легких, массивной ТЭЛА. Инсульт приводит к стойкому неврологическому дефициту, тромбозы конечностей – к гангрене (и ампутации) руки и ноги. У мужчин отмечается импотенция, у женщин – бесплодие, трудности с зачатием и вынашиванием плода.

Диагностика

Для определения тяжести и распространенности патологических изменений лечащий врач назначает комплекс лабораторных и инструментальных методов исследования. Он включает:

• Общий и биохимический анализ крови и мочи.
• Посев биологических сред на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.
• Коагулограмму.
• ЭГК (электрокардиограмма). Регистрация электрической активности сердца. Позволяет выявить инфаркт, аритмии. Вариант методики – холтеровское мониторирование (суточная ЭКГ).
• Эхо-КГ (эхокардиография). Ультразвуковое сканирование сердца. Помогает диагностировать анатомические дефекты (опухоли, вегетации, рубцы).
• МРТ и КТ (магнитно-резонансная и компьютерная томография). Проводят при инсульте, системных васкулитах, тромбозах.
• УЗИ с допплером. Оценка проходимости и определение тонуса периферических сосудов, визуализация сгустков.

В тяжелых и сомнительных случаях выполняют биопсию и диагностические операции.

Лечение

Тактику ведения пациента определяет профильный специалист. Подходы:

• Консервативная терапия. Назначение лекарственных средств, плазмоферез, тромболизис, физиотерапия.
• Оперативное вмешательство. Удаление тромба, замена (протезирование) клапана, шунтирование, резекция новообразования, аспирация гематомы, ампутация конечности.

В клинической практике предпочтение отдают малоинвазивным техникам. Они отличаются быстрым восстановлением, минимальной травматизацией тканей, редкими осложнениями.

Профилактика

Первичная направлена на предупреждение заболевания, вторичная – на предотвращение рецидивов и осложнений. Это включает модификацию факторов риска, регулярный прием лекарственных препаратов, дозированные физические нагрузки, сбалансированное питание, контроль веса и уровня глюкозы в крови, поддержание оптимального артериального давления.

Согласно данным медицинской статистики, ежегодно в России около 1 миллиона 300 000 человек умирают от заболеваний сердечно-сосудистой системы, и каждый год эта цифра увеличивается приблизительно на 2-3%. Неутешительным фактом остается неизменная «моложавость» этих заболеваний: если еще 10 лет назад на сердце жаловались в основном люди пенсионного возраста, то на сегодняшний день сердечно-сосудистыми заболеваниями часто страдают не только люди среднего возраста, но и молодежь в возрасте до 30 лет.

В структуре общей смертности в нашей стране сердечно-сосудистые заболевания составляют более 57%, и этот показатель считается одним из самых высоких в мире. Наиболее распространенными сердечно-сосудистыми заболеваниями являются ИБС (ишемическая болезнь сердца) и артериальная гипертония с последующими осложнениями — инфарктами миокарда и инсультами. Ежегодно от ишемической болезни сердца умирают около 600 000 россиян, каждый год диагностируется около 1 миллиона инфарктов. Около трети больных умирают от инфаркта миокарда на догоспитальном этапе. Общая смертность от инфаркта миокарда, включая догоспитальную, составляет порядка 45%. 

Классификация сердечно-сосудистых заболеваний

Сердечно-сосудистые заболевания – общая группа заболеваний, включающих болезни сердца и кровеносных сосудов. К сердечно-сосудистым заболеваниям относят:

• ИБС (ишемическая болезнь сердца) – недостаточное поступление крови к сердечной мышцам.
• Болезни сосудов головного мозга.
• Болезнь периферических артерий конечностей.
• Ревмокардиты – заболевания сердечной мышцы и сердечных клапанов в результате различных инфекций.
• Врожденные пороки сердца.
• Тромбоз глубоких вен и эмболия легочных артерий – образование в венах сгустков крови, способных при закупорке сосудов вызывать моментальную смерть.

Самыми распространенными сердечно-сосудистыми заболеваниями являются инфаркты и инсульты, возникающие в результате закупоривания сосудов, снабжающих ткани мозга или сердце. 

Причины развития сердечно-сосудистых заболеваний

Причины развития сердечно-сосудистых заболеваний на сегодняшний день хорошо известны:

• Гиподинамия (малоподвижный образ жизни, отсутствие достаточной физической нагрузки).
• Сниженный иммунитет, частые инфекции с последующими осложнениями на сердечно-сосудистую систему.
• Избыток веса, ожирение.
• Курение, употребление алкоголя, наркотических средств.
• Существующие сердечно-сосудистые заболевания: атеросклероз, артериальная гипертония и др.
• Нервно-психологические нагрузки, длительные стрессы, депрессии.

Диагностика и лечение сердечно-сосудистых заболеваний

Атеросклероз и артериальную гипертонию – основные причины возникновения сердечно-сосудистых заболеваний – не зря во всем мире называют «тихими убийцами». Человек может очень долгое время даже не догадываться о своем заболевании, в то время как болезнь тихо и незаметно поражает органы-мишени – сердце, мозг, глаза, почки…

Именно поэтому обращаться к врачу нужно не тогда, когда Вы уже почувствовали жалобы, которые могут свидетельствовать о сердечно-сосудистых заболеваниях – боли, тяжесть в грудной клетке, нарушение сердцебиения, а гораздо раньше, еще до появления этих симптомов.

И, конечно же, если Вы обнаружили у себя симптомы сердечно-сосудистых заболеваний, не занимайтесь самолечением! Не нужно забывать, что многие сердечно-сосудистые заболевания имеют схожую клиническую симптоматику и только квалифицированный врач кардиолог сможет поставить верный диагноз и определить стратегию верного лечения. При серьезных патологиях сердечно-сосудистой системы применение народных средств, самодеятельный прием препаратов, купленных в аптеке, категорически недопустимо, т.к. такой подход может существенно ухудшить состояние больного и привести к летальному исходу.

Опытные врачи кардиологи ГУТА КЛИНИК располагают самым современным оборудованием для точной и быстрой диагностики сердечно-сосудистых заболеваний любой формы и степени. За время работы ГУТА КЛИНИК квалификация и знания наших кардиологов позволили тысячам пациентов с различными сердечно-сосудистыми заболеваниями вернуть радость жизни, несмотря на серьезные диагнозы. 

Не дожидайтесь симптомов сердечно-сосудистых заболеваний – обратитесь для профилактического осмотра в отделение кардиологии ГУТА КЛИНИК и будьте уверены в своем здоровье! 

Если рассматривать причины смертности населения в «глобальном» масштабе, заболевания сердечно-сосудистые занимают лидирующие позиции. Ежегодно регистрируются миллионы вновь заболевших людей, и эта цифра действительно пугает.

В ежедневной суете мы не замечаем тревожных «звоночков» и обращаемся к врачу уже с вполне сложившейся проблемой. Как же избежать этого момента? Для начала стоит обратить внимание на имеющиеся патологии и, так сказать, знать врага «в лицо».

 Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) и основные причины их появления

Сердечно-сосудистые болезни – это группа патологических состояний, которые затрагивают и нарушают нормальное функционирование сердца и сосудов.

Этому обстоятельству способствует различные причины и среди них можно выделить такие наиболее распространенные предрасполагающие факторы:

• возраст;
• наличие вредных привычек (наркомания, курение, токсикомания, злоупотребление алкогольными напитками и т. д.);
• наличие избыточной массы тела;
• частые депрессии и стрессы;
• нерациональное питание;
• гиподинамия;
• наличие хронических заболеваний в анамнезе;
• перенесенные воспалительные и инфекционные патологии.

Доказано, что в основном виновником собственного ухудшения здоровья является сам человек. Негативные поведенческие факторы, влияние окружающей среды, наследственность и т. д. – все это создает положительную «среду» для развития заболеваний. Чтобы понимать всю серьезность ситуации, давайте рассмотрим некоторые причины более подробно.

Стрессы

Мало кто в современности может похвастаться абсолютным спокойствием. Зачастую, даже самые мелкие неприятности выводят из равновесия и заставляют нервную систему изрядно потрудиться. Но вот задумывались ли вы при очередном «психе», что депрессия и сердечно-сосудистые заболевания имеют прямую связь?

Естественно, под влиянием стрессового раздражителя мало кто разбирается в нюансах работы сердца и сосудов, а значит и не представляет всю взаимосвязь сердечно-сосудистой и нервной системы.

Вредное влияние оказывают часто повторяющиеся или постоянные отрицательные эмоции – ревность, гнев, зависть, злоба, страх и т. д. Они несут за собой целый «вегетативный ураган». Объяснить это можно просто: из-за увеличения адреналина в крови активизируются все энергетические ресурсы, учащается пульс и усиливается работа сердца, т. е. организм подготавливает себя к преодолению трудностей.

Также повышенное содержание адреналина увеличивает количество холестерина и жирных кислот в крови, печень начинает усиленно синтезировать липопротеиды и тем самым обеспечивает превышение их допустимой нормы, сосудистые стенки находятся в состоянии спазма, что влечет за собой ухудшение процесса кровообращения. Кровь становится вязкой, а это чревато тромбозами.

Хорошо, если подобные реакции протекают очень редко, а что если постоянно? Ведь частые стрессы заставляют организм, так сказать, работать «на износ», а подобные вегетативные процессы лишь только повышают риски к заболеваниям сосудов и сердца.

Ожирение

Лишний вес является еще одной глобальной проблемой современности. Стрессы, депрессии, хорошее настроение, праздники или же обычные будни – все это «заедается» вкусностями. Причем, у многих понятие «вкусно» ассоциируется с тем, что вредно, а отсюда и лишние кг.

Ожирение и сердечно-сосудистые болезни являются «хорошими спутниками и друзьями». Связано это с тем, что превышение массы тела выше допустимой нормы влечет за собой увеличение объема крови и тем самым повышение сердечного выброса (количество крови, выталкиваемой сердечной мышцей за единицу времени).

В свою очередь, подобный факт сказывается на усилении давления на сосудистые стенки, увеличении ЧСС, повышении АД и уровня холестерина в крови и т. д. Проще говоря, снижаются резервные возможности миокарда и сердечно-сосудистая система испытывает постоянный стресс.

Вредные привычки и гиподинамия

Наиболее распространенными пагубными привычками являются алкоголь и курение.

Их вредное воздействие отражается на сердечно-сосудистой системе таким образом:

1. Алкогольная интоксикация:

• алкоголь моментально всасывается в кровь и распространяется по всему организму, вызывая нарушение координации движения, неконтролируемую речь и т. д.;
• повышение ЧСС и кровяного давления;
• нарушение нормального кровообращения;
• снижение эластичности кровеносных стенок и их разрушение;
• изменение и деформация эритроцитов;
• разрушение мышечных волокон миокарда.

1. Курение вызывает:

• снижение тонуса и состояние спазма сосудов;
• хрупкость кровеносных стенок;
• спазмы в различных группах мышц, в т. ч. и сердечной;
• повышение ЧСС;
• увеличение риска тромбозов.

Постоянное пребывание в одной позе повышает артериальное давление, уровень жиров и сахара, нарушает ток крови в капиллярах и т. д. Согласно мнению ученых, всего 4 часа в день, проведенных перед телевизором, увеличивают риск развития ССЗ на 80%.

Сахарный диабет и атеросклероз

Сахарный диабет считается тяжелым хроническим заболеванием, который является одним из предрасполагающих факторов риска развития ССЗ. В настоящий момент сахарный диабет и сердечно-сосудистые заболевания рассматриваются как взаимосвязанный эквивалент, причем риск появления патологий сердца и сосудов намного выше у больных, страдающих сахарным диабетом 2 типа.

Повышенный сахар в крови вызывает дисфункцию внутренней стенки сосудов, также усиливает окислительный процесс и образование свободных радикалов. Это негативно сказывается на сосудистых стенках, повышая проницаемость сосуда и увеличивая его хрупкость.

Наиболее частой причиной появления сердечно-сосудистых заболеваний является атеросклероз, при котором происходит отложение плохого холестерина на стенках кровеносных сосудов. Как правило, начало накопления происходит еще задолго до повышения уровня сахара в крови.

Когда просвет сосуда становится все меньше, а жировых отложений образуется все больше, это может закончиться образованием тромбов блокирующих кровоток или же нарушением кровоснабжения определенного участка.

Классификация сердечно-сосудистых заболеваний

Начиная с 2015 года согласно данным от Всемирной организации здравоохранения классификация заболеваний со стороны сердечно-сосудистой системы включает в себя такие нозологические единицы:

• ИБС или ишемическая болезнь сердца;
• ЦВЗ или цереброваскулярные заболевания;
• ревмокардиты;
• ВПС или врожденные пороки сердца;
• заболевания периферических кровеносных сосудов;
• эмболия легких и тромбозы глубоких вен.

Узнать больше о сердечно-сосудистых заболеваниях можно из видео в этой статье.

Ишемическая болезнь сердца

Это патологическое состояние, возникающее при нарушении кровоснабжения миокарда.

Выделяется 2 формы протекания:

1. Острая:

• инфаркт миокарда;
• внезапная коронарная смерть.

1. Хроническая:

• кардиосклероз;
• стенокардия;
• бессимптомная форма ИБС.

Клиническое проявление симптомов ишемии выражается в следующем:

• головокружение, головные боли;
• тошнота, приступы рвоты;
• нарушение ритма сердца;
• повышение потоотделения;
• одышка даже в состоянии покоя;
• боль режущего, колющего или давящего характера, распространяющаяся не только по области грудины, но и с иррадиацией в руку, шею, лопатку.

Наиболее ярким примером ишемии является инфаркт миокарда

Цереброваскуляторные заболевания

Происходит ухудшение кровоснабжения головного мозга, т. е. возникают патологические состояния, в основе которых стоит нарушение притока крови по артериальным сосудам к клеткам мозга.

Как и по аналогии с ИБС, здесь также выделяются две формы протекания:

1. Острая:

• транзиторные ишемические атаки;
• инсульты (ишемические и геморрагические).

1. Хроническая:

• дисциркуляторная энцефалопатия.

В остром состоянии представителем ЦВЗ является инсульт, имеющий такие симптомы:

• появление резкой головной боли;
• нарушение речи с невозможностью произнести даже самые простые слова и фразы;
• ухудшение общего самочувствия больного (слабость и даже потеря сознания);
• нарушение двигательных функций с полным или частичным параличом одной стороны туловища (если поражено правое полушарие, повредится левая часть тела и наоборот);
• ухудшение зрения вплоть до полной потери;
• неадекватное поведение больного;
• нарушение чувствительности, может онеметь любая часть тела;
• нарушение координации движений.

Дисциркуляторная энцефалопатия развивается медленно и является крайне тяжелым заболеванием.

Ее протеканию сопутствуют такие симптомы:

• появление хронических головных болей;
• появление двигательных расстройств, таких как тремор, нарушение походки и т. д.;
• постепенная утрата уже имеющихся навыков и знаний;
• ухудшение способности к обучению и памяти;
• головокружения, тошнота, рвота;
• переоценка собственных возможностей;
• снижение внимания;
• бессонница;
• эмоциональные расстройства;
• потеря способности к самообслуживанию.

Внимание: дисциркуляторная энцефалопатия поддается лечению лишь на первой стадии развития. Если запустить заболевание, оно будет прогрессировать и дальнейшие возникающие изменения будут уже необратимыми.

Поражение периферических сосудов

В данном случае поражаются кровеносные сосуды, обеспечивающие питание органов и тканей. Итак, какие бывают сердечно-сосудистые заболевания в этой конкретной ситуации.

Таблица 1: Заболевания периферических сосудов

Ревмокардиты

Это общее понятие, которое включает в себя множественное ревматическое поражение сердечной мышцы и ее клапанов, а также крупных стволов.

Можно выделить три наиболее распространенных вида:

• миокардит ревматический (воспаление сердечной мышцы);
• перикардит ревматический (воспаление жидкости, находящейся в сердечной сумке);
• эндокардит ревматический (воспаление сердечных клапанов).

Симптомы будут выглядеть таким образом:

• влажный кашель;
• склонность к одышке;
• синюшность кончиков пальцев, мочек ушей, носа;
• частые боли тупого характера;
• отеки на ногах.

Также стоит приплюсовать клиническую картину ревматического генеза:

• повышение температуры тела до субфербрильных или фебрильных показателей без видимой на то причины;
• периодические суставные боли;
• общая слабость и недомогание.

При обращении за медицинской помощью врач может найти некоторые затруднения в диагностическом плане и постановке диагноза.

Пороки сердца врожденного характера

Врожденный порок сердца – это грубое анатомическое нарушение в строении одного из жизненно-важных органов еще в утробе матери.

Среди всех имеющихся дефектов наиболее распространенными считаются такие пороки:

• тетрада Фалло;
• ДМЖП – дефект в межжелудочковой перегородке;
• ДМПП – дефект в межпредсердной перегородке;
• коарктация аорты;
• незаращенный Боталлов проток.

Каждый из вышеперечисленных нарушений имеет особенности протекания, коррекции и симптомы.

Однако если порок еще не был выявлен, заподозрить неладное можно по таким общим признакам:

• у ребенка появляется цианоз (синюшность) в процессе кормления;
• конечности более низкой температуры;
• кожный покров бледный или синюшный;
• появляются очаговые или генерализованные отеки.

Также в случае присутствия врожденной патологии малыш будет капризным, много плакать, отказываться от еды, плохо спать и т. д. Но не стоит сразу паниковать, подобные симптомы свидетельствуют и о других патологических состояниях, в т. ч. и незначительных.

Эмболия легких и тромбозы

Эмболия или тромбоз могут начаться в любом из сосудистых участков. При этом наиболее значимыми и серьезными в медицинской практике считается ТЭЛа – тромбоэмболия легочной артерии и закупорка глубоких вен нижних конечностей.

Заподозрить заболевание можно по следующей клинической выраженности:

• чувство распирания, которое приносит выраженный дискомфорт;
• изменение цвета кожного покрова;
• сильные боли в конечностях;
• прогрессирующий отек.

Тромбозы опасны тем, что при отрыве они могут начать «путешествие» по системе кровообращения и тем самым с током крови достичь легочной артерии с последующей ее закупоркой. Симптомы и мера оказания помощи зависят от объема пораженного сосуда. При «выключении из работы» более 50% легочных сосудов, как правило, начинается состояние шока, которое быстро приводит к внезапному летальному исходу.

Выше были перечислены основные сердечно-сосудистые заболевания, включенные в международную классификацию, но не стоит забывать, что помимо них существуют и другие не менее серьезные патологии.

Внимание: любое заболевание требует тщательной диагностики и немедленного лечения.

Сердечно-сосудистые заболевания при беременности

Если рассматривать беременность и сердечно-сосудистые заболевания, то частота заболеваемости составляет 5-10%.

Основными осложнениями при таких патологиях являются:

• анемия;
• выкидыш;
• преждевременные роды;
• гестозы;
• хроническая маточно-плацентарная недостаточности и гипоксия плода.

Чаще всего роды и беременности способствуют обострению ревматита, прогрессированию сердечно-сосудистой недостаточности в хронической форме, отеку легких, нефриту, плевриту и т. д. Причем почти 80% всех патологических состояний сердца и сосудов у беременных женщин составляют ревматические пороки. Решением таких вопросов занимаются кардиолог, терапевт, акушер-гинеколог.

Возможность сохранения беременности зависит от:

• формы выраженности заболевания и его вида;
• акушерской патологии;
• стадии имеющейся недостаточности кровообращения;
• наличия аритмии и других осложнений;
• от функционального состояния и работоспособности сердечно-сосудистой системы;
• состояния развития плода.

Показанием для прерывания беременности считается рецидивирующий и активный ревмокардит, аритмия мерцательная, стеноз устья аорты, а также предсердно-желудочкового отверстия с левой стороны, недостаточность кровообращения 2 и 3 стадии.

Врачебный и сестринский контроль

Разобравшись с тем, что такое сердечно-сосудистые заболевания, необходимо выяснить роль медицинских работников в плане лечения и предотвращения развития болезни. В некоторых крупных городах организованы специальные кардиологические центры, где оказывается высококвалифицированная медицинская помощь. Однако в большинстве случаев основную роль играют врачи поликлиник.

В городских центрах есть кардиологические кабинеты, в функции которых входит следующее:

• анализ динамики заболеваемости;
• анализ эффективности и качества оказываемой диспансеризации и проводимого лечения, направленного на предотвращение рецидива;
• разработка лечебно-профилактических мероприятий;
• анализ инвалидизации и смертности от сердечно-сосудистых патологий.

Также в обязанности врача включены и такие задачи:

• проведение консультации с врачами-терапевтами по выявлению и лечению больных с сердечно-сосудистыми патологиями;
• контроль и анализ проводимой работы с больными;
• обязательное диспансерное наблюдение больных, находящихся в тяжелом состоянии.

В независимости от вида оказания помощи, будь то на дому, в поликлинике или в стационаре, все предоставляемые услуги гарантируются перечнем видов медицинской помощи, т. е. специальной программой по медицинскому страхованию.

Но даже в этом случае есть ситуации требующие материальных затрат, т. к. некоторые виды услуг не входят в бесплатную базу или же оказываются по КВОТЕ, которую, порой, нужно ждать довольно длительный период времени. Именно поэтому пациенты вынуждены тратить приличную сумму денег на собственное здоровье, т. к. цена на него иногда может быть достаточно высокой.

Медицинская сестра является незаменимым помощником врача. Сестринский процесс при сердечно-сосудистых заболеваниях зависит от вида патологии. Но если все обобщить, то он включает в себя сестринское обследование (беседа с пациентом и установка доверительных отношений), выявление проблем и постановка сестринских диагнозов по приоритету, а далее планирование сестринских манипуляций.

Помощь при сердечно-сосудистых патологиях

Помощь с сердечно-сосудистыми заболеваниями должна оказываться незамедлительно. При этом стоит помнить, что в успешном исходе заинтересован не только специалист, но и сам пациент, поэтому выполнение всех врачебных рекомендаций является очень важным этапом в возвращении здоровья.

В большинстве случаев, связанных с поражением сердца и сосудов не происходит окончательного выздоровления, поэтому человеку приходится всю жизнь контролировать свое самочувствие лекарственными препаратами, хирургическими операциями и выполнением профилактических действий.

Если рассматривать общие принципы лечения, они будут включать в себя такие основные методы:

1. Медикаментозная терапия (нитраты, антиагреганты, антикоагулянты, бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, гиполипидемические и антиаритмические препараты, гликозиды и т. д.)
2. Хирургическое вмешательство (стентирование, шунтирование, введение кардиостимулятора, трансплантация сердца, ангиопластика и т. д.).

Также большую значимость имеет физиотерапия при сердечно-сосудистых заболеваниях, лечебная физкультура, диета и ведение здорового образа жизни. Не менее важной в спасении человека является первая помощь при сердечно-сосудистых заболеваниях и в связи с этим можно выделить некоторые неотложные мероприятия.

Таблица 2: Неотложные мероприятия:

Многие люди практикуют такой вид лечения, как фитотерапия при сердечно-сосудистых заболеваниях. Народная медицина в этом случае полезна только тогда, когда она не несет реальной угрозы, является лишь вспомогательным методом и применяется после консультации со специалистом.

Реабилитация

Реабилитация больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями разрабатывается в строго индивидуальном плане, поскольку каждый организм имеет свои отличительные особенности.

Программа включают в себя такие мероприятия:

• психическое приспособление к самому факту патологии;
• изучение собственных возможностей;
• улучшение способностей выполнять физические упражнения;
• оптимизирование образа жизни и снижение вероятности рецидива.

Начинается реабилитация при сердечно-сосудистых заболеваниях с момента стабилизация состояния больного. Для этого помогают индивидуальные и групповые занятия.

Восстановление рассчитано минимум на 6 месяцев и состоит из четырех этапов:

1. Госпитальный. Длится от начала госпитализации, во время которой позволена незначительная физическая активность. Это помогает поддерживать мышечный тонус и суставную подвижность. Также предусматривается постепенное ежедневное расширение физической активности.
2. Ранний восстановительный. Продолжается от 2 до 12 недель с момента выписки больного со стационара. Рекомендуются тренировки под медицинским наблюдением, консультация психолога, изучение основ правильного питания и здорового образа жизни.
3. Поздний восстановительный. Через 6-12 недель пациент уже имеет набор физических возможностей для выполнения упражнений в зале или дома. Он учится контролировать АД, уровень холестерина, стрессы, поддерживает диетическое питание, отказывается от курения и алкоголя.
4. Поддерживающий. Продолжительность является неопределенной, т. к. в это время пациент начинает самостоятельную жизнь, где либо закрепляет изменения, полученные на предыдущих этапах реабилитации, либо возвращается к неправильному образу жизни.

Целью реабилитации считается разработка плана действий, отвечающим личным потребностям каждого больного.

Инвалидность

Инвалидность по сердечно-сосудистым заболеваниям 1 группы дается лишь тяжелобольным сроком на 2 года. В большинстве случае устанавливается 2 и 3 группа с ежегодным переосвидетельствованием. Бессрочно инвалидность устанавливается лишь пенсионерам, а также людям с необратимыми анатомическими дефектами.

Со временем 2 группу могут менять на 3 в случае положительной динамики, однако может наблюдаться и регресс, т. к. некоторые заболевания с годами лишь усугубляют состояние здоровья больного.

Сердечно-сосудистые заболевания – основная медицинская, общественная и социальная проблема

Рассматриваются сердечно-сосудистые заболевания, как медико-социальная проблема, ведь в современном обществе даже в самых развитых странах они продолжают «забирать» миллионы граждан из жизни или делать их нетрудоспособными. Уровень распространенности достиг обширного масштаба, причем в России структура общей заболеваемости занимает лидирующие позиции.

В настоящее время многое оценивается статистикой. Это так сказать наглядный показатель явлений, выражающихся в числовой форме.

Про заболевания сосудов и сердца можно сказать такие основные факты:

1. Согласно данным за 2012 год от сердечно-сосудистых заболеваний скончалось 17,5 млн. людей и это составило 31% от всех случаев смерти. На основании этого можно сделать вывод, что ССЗ являются одной из основных причин смертности среди населения.
2. Наиболее распространенной причиной смертности является ИБС (почти каждый пятый случай) и инсульт (17%).
3. От инфаркта женщины умирают в два раза реже, чем мужчины.
4. Самые низкие показатели летального исхода от ССЗ зарегистрированы в Португалии, во Франции, Нидерландах, Швейцарии, Испании и Италии.
5. Около 75% случаев смерти наблюдаются в странах со средним и низким уровнем дохода.
6. Наиболее высокий процент летального исхода от ишемии сердца среди мужского пола старше 65 лет зарегистрирован в России (242 случая на 100 000), а наименьший во Франции, там всего 17 случаев на 100 000.
7. В начале прошлого столетия в России от инфаркта умирало 11% людей, в середине уже 25%, в 90-х годах цифра составляла 50%, а в 2007 и по сей день около 60%.
8. В последнее время вдвое чаще стали выявляться патологии кровообращения у лиц от 25 до 35 лет.

По предварительным оценкам ВОЗ половину всех возникающих смертей можно предотвратить. Для этого необходима обязательная профилактика с населением, где будет распространяться информация о сердечно-сосудистых заболеваниях, мерах их предотвращения и о способах здорового образа жизни.

Особенно это касается лиц, входящих в группу риска. Больным с сердечно-сосудистыми патологиями необходимо правильно организовать лечебные и профилактические мероприятия, где наилучшим методом требования является диспансерный учет.