Назонекс и его синонимы

Выбор формы выпуска

Изматывающая аллергия, хронический синусит, полипы в носовой полости… Набор не из приятных. Но даже с ним можно и нужно бороться. Чаще всего лечащий врач назначает спрей Назонекс. Препарат оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие. В его основе — мометазона фуроат, который относится к группе глюкокортикоидов и считается синтетическим аналогом гормонов надпочечников кортикостероидов (ГКС) для местного применения.

Назонекс отлично справляется с аллергическим насморком

Мометазон подавляет воспалительную и аллергическую реакции различного типа при применении в дозах, при которых не развиваются системные эффекты. Терапевтический эффект наблюдается спустя 12 часов после начала применения.

Несмотря на то, что Назонекс является гормональным препаратом, он не оказывает влияния на другие органы и системы, кроме носа.

Небольшая дозировка и применение только в назальной области обеспечивают очень низкую концентрацию мометазона в крови. Также, стоит отметить, что Назонекс не вызывает привыкания.

Показания

Основными показаниями к применению спрея Назонекс являются:

• аллергический насморк (сезонный или круглогодичный), который сопровождается постоянной ринореей и отеком слизистой оболочки носовой полости;
• обострение хронического синусита (препарат назначается в качестве дополнения к антибиотикотерапии) у подростков и взрослых;
• полипы носовой полости, которые приводят к нарушению полноценной дыхательной функции.

Детям спрей Назонекс от аллергии назначают с двухлетнего возраста. Для лечения синуситов в педиатрии его применяют у детей старше двенадцати лет.

Также, спрей используют для профилактики среднетяжелого/тяжелого сезонного аллергического насморка. Использовать Назонекс необходимо за 2 недели до предполагаемого начала периода пыления.

Противопоказания

Перед началом использования препарата обязательно внимательно прочтите инструкцию. У спрея, так как это лекарственное средство, есть противопоказания к применению:

• недавно перенесенные хирургические вмешательства на полости носа;
• открытые раневые поверхности, кровоточащие царапины и трещины носовой полости;
• повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
• детский возраст (при сезонном и круглогодичном аллергических ринитах — до 2 лет, при остром синусите или обострении хронического синусита — до 12 лет, при полипозе — до 18 лет) — в связи с отсутствием соответствующих данных.

С осторожностью препарат используется при таких состояниях:

• туберкулез в активной или скрытой форме течения;
• вирусные, бактериальные или грибковые процессы;
• герпетическая инфекция в носу;
• инфекция невыясненного происхождения.

Побочные эффекты

При назначении препарата возможно проявление следующих побочных реакций:

• фарингит;
• головная боль;
• носовые кровотечения (кровотечение может быть явным или же в выделяющейся из носа слизи присутствуют примеси крови);
• раздражение слизистой в носовой полости;
• ощущение жжения в носу.

У детей, которые получают Назонекс для лечения аллергического насморка, отмечались:

• кровотечения из носа;
• раздражения слизистой полости носа;
• головная боль;
• чихание;
• очень редко: бронхоспазм, одышка, анафилаксия, ангионевротический отек, нарушения вкуса и обоняния, перфорация носовой перегородки и повышение внутриглазного давления.

Как принимать Назонекс

Препарат предназначен для интраназального введения содержащейся в флаконе суспензии через дозирующую насадку. Доза препарата, распыляемого в носовую полость, определяется врачом в зависимости от тяжести заболевания.

Перед первым применением спрея проводят его “калибровку”, для чего 6-7 раз нажимают на аппликатор. Подобное действие позволяет установить подачу лекарства в полость носа в терапевтической дозе 100 мг.

Прием Назонекс

Перед каждым использованием флакон необходимо интенсивно встряхивать.

Для непосредственного применения конец дозирующей насадки необходимо ввести в носовой ход и нажать на аппликатор (1 нажатие = 1 распыление). Голову и флакон с препаратом при этом необходимо держать строго вертикально.

Если Назонекс не использовался в течение 14 дней или большего промежутка времени, необходимо провести повторную “калибровку” путем нажатия на аппликатор 2 раза. Также, важно регулярно чистить дозирующую насадку, чтобы избежать ее неправильной работы.

Назонекс при беременности

В связи с тем, что клинически подтвержденных исследований влияния активного вещества — мометазона фуроата — на организм беременной женщины, плода и во время лактации нет, препарат назначается с осторожностью начиная со второго триместра, и только когда ожидаемый эффект терапии оправдывает потенциальный риск для плода/новорожденного.

Назонекс при беременности

При использовании препарата во время беременности новорожденных должны тщательно проверять на предмет гипофункции коры надпочечников.

Назонекс детям

Согласно инструкции по применению, спрей Назонекс разрешается применять детям с 2-х лет. Назначение препарата зависит не только от возраста ребенка, но и от диагностируемого заболевания.

• сезонный и круглогодичный аллергические риниты — детям с 2-летнего возраста;
• острый синусит или обострение хронического синусита — с 12-ти лет;
• острый риносинусит с легкими и умеренно выраженными симптомами без признаков тяжелой бактериальной инфекции — с 12 лет;
• профилактическое лечение сезонного аллергического ринита среднетяжелого и тяжелого течения — с 12 лет (рекомендуется за две-четыре недели до предполагаемого начала сезона пыления);
• полипоз носа, сопровождаемый нарушением носового дыхания и обоняния — детям не назначается.

Назонекс при аллергии

Назонекс применяется для лечения у взрослых и подростков с 12 лет сезонного или круглогодичного аллергического ринита.
Рекомендуемая профилактическая и терапевтическая доза препарата составляет 2 ингаляции (по 50 мкг каждая) в каждый носовой ход однократно (суммарная суточная доза мометазона — 200 мкг/сут.). Клиническое улучшение после первого применения Назонекса наблюдается в течение 12-ти часов.

После достижения желаемого терапевтического эффекта и для его поддержания дозу уменьшают до 100 мкг/сут. (по одной ингаляции в каждую ноздрю однократно).

Если симптомы заболевания не уменьшаются, то по согласованию с лечащим врачом возможно увеличение суточной дозы до 400 мкг/сут. Когда состояние пациента улучшится, дозу препарата необходимо снизить.

Детям в возрасте 2-11 лет при аллергии рекомендуется проводить по одной ингаляции в каждый носовой ход однократно. Общая доза — 100 мкг/сут.

Назонекс при аденоидах

Увеличение аденоидов является достаточно частым осложнением аллергического насморка. Назонекс снимает отек и нередко предотвращает необходимость хирургического вмешательства.

Подобный эффект достигается за счет подавления лимфоидной ткани. Но следует учитывать, что при выраженном воспалительном процессе Назонекс малоэффективен. Также, гормональная природа препарата в некоторой степени подавляет иммунитет, поэтому после отмены лекарства воспаление на аденоидах может возобновиться (особенно у детей). Для купирования этого состояния рекомендуется пройти курс противовоспалительного лечения аденоидных вегетаций. А также укреплять иммунитет, правильно питаться, гулять на свежем воздухе, заниматься спортом и как можно меньше контактировать с бытовой химией и пылью.

Аналоги препарата Назонекс

Синонимами спрея Назонекс с тем же действующим веществом являются: Дезринит, Ризонел, Асманекс Твистхейлер, Момат Рино и Нозефрин.

Аналоги спрея Назонекс

Аналогами Назонекса со схожим терапевтическим эффектом (лекарственная форма: спрей): Флутинекс, Авамис, Фликсоназе, Беклоназал, Беклометазон, Флутиказон, Тафен, Ринокленил, Полидекса, Насобек, Назарел, Будостер, Альдецин.

Капли в нос с ГКС: Бенакап, Бенарин.

Перед заменой Назонекса следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом относительно противопоказаний, дозировки и продолжительности терапии.

Назонекс или Авамис?

Назонекс и Авамис обладают схожим терапевтическим эффектом, способом применения и показаниями. Действующим компонентом спрея Авамис является флутиказона фуроат, Назонекса — мометазона фуроат. Оба вещества характеризуются очень высокой степенью сродства к ГКС-рецепторам и исключительной локальной активностью. Однако мометазон среди всех существующих ГКС для интраназального введения обладает самым низким показателем биодоступности и самым быстрым развитием лечебного эффекта. Кроме того, Назонекс на основе мометазона разрешен к применению у детей с двухлетнего возраста, тогда как Авамис в педиатрической практике применяется только для лечения детей старше шести лет. Мометазона фуроат имеет более щадящее действие на организм и не оказывает негативного влияния.

Но Авамис имеет меньшее количество противопоказаний, чем спрей Назонекс.

Не стоит забывать, что, несмотря на схожесть этих двух лекарственных средств, назначать или заменять один препарат другим может исключительно лечащий врач.

Назонекс или Дезринит?

Основными отличиями Назонекса и Дезринита являются цена и производитель.  Назонекс является оригинальным препаратом, производимым в Бельгии. А Дезринит — дженерик, выпускающийся в Израиле. Оригинальный препарат всегда содержит компоненты более высокой степени очистки. Поэтому эффективность его выше, а переносимость лучше.
Активное вещество препаратов идентично —  мометазон. В составе наблюдаются незначительные отличия по вспомогательным компонентам, которые не влияют на общий лечебный эффект.

Назонекс чаще применяют для детей, потому что у препарата побочные эффекты проявляются реже, чем у аналога.

Помните, что даже при одинаковом составе прием лекарственных средств необходимо согласовывать с лечащим врачом, который подскажет оптимальное решение для конкретного заболевания.

Источники:

• Овчинников А.Ю. Фармакотерапия ОРВИ и риносинуситов // Фар-мац. вестн. 200+. -№3. — С.44-48;
• Сухиашвили Д. Диагностика и лечение полипоза носа и придаточных пазух: автореф. дис… докт. мед. наук. Тбилиси, 2009. -32 с;
• Эффективность Назонекса в лечении аллергического ринита и хронического полипозного риносинусита /А.С.Лопатин (и др.) // Вестн. оторинолар. 2000. — №4. -4. — С.60-63.

Назонекс содержит гормон мометазон, который обладает противовоспалительным и противоаллергическим действием. Производитель выпускает препарат в виде суспензии, которая находится во флаконе с дозатором и предназначена для распыления в полости носа.

Активный компонент мометазон борется с насморком и заложенностью носа. Он показан в терапии аллергического ринита, полипоза, острых и хронических синуситов у взрослых и детей старше 2 лет.

У препарата немного противопоказаний: гиперчувствительность к мометазону или другим компонентам, недавние травмы и операции в полости носа.

Список топ-10 аналогов по версии КП

Список включает препараты отечественных и зарубежных производителей, это и дженерики оригинального препарата, которые содержат идентичное действующее вещество мометазон, и заменители, которые отличаются от оригинала по составу и механизму действия, но оказывают схожий терапевтический эффект.

Момезал Аллерго

Итальянский аналог также содержит мометазон и выпускается в виде спрея. Флакон препарата рассчитан на 140 доз или в среднем на 70 применений, в одной дозе содержится 50 мкг действующего вещества. Препарат используют по тем же показаниям, что и Назонекс.

Производитель указывает стандартные противопоказания – гиперчувствительность к составляющим и повреждения носовой полости.

Моменза

Французский аналог содержит мометазон и выпускается в виде назального спрея. Флакон может содержать 60, 120 и 140 доз. По набору показаний и противопоказаний препарат идентичен Назонексу.

Тафен Назаль

Этот препарат содержит гормон будесонид, который помогает подавлять воспаление и уменьшать симптомы аллергической реакции: зуд, отечность и раздражение в носовой полости.

Препарат назначают при полипозах, аллергических и неаллергических ринитах. Форма выпуска – спрей во флаконе, который содержит 200 доз препарата.

Противопоказания: детский возраст до 6 лет, гиперчувствительность к будесониду, вирусные, бактериальные и грибковые инфекции носовой полости, открытая форма туберкулеза легких. Применение при беременности и лактации возможно под медицинским наблюдением.

Будостер

Действующее вещество будесонид – синтетический гормон с противовоспалительным и противоаллергическим действием. Препарат может применяться для профилактики и лечения аллергических ринитов, применяют в терапии полипоза и вазомоторного ринита. Препарат выпускается в виде спрея, один флакон препарата рассчитан на 200 доз.

Его нельзя принимать детям младше 6 лет, кормящим женщинам, пациентам с непереносимостью будесонида, активной формой туберкулеза легких и инфекционными заболеваниями верхних дыхательных путей. С осторожностью должны принимать препарат люди, которые недавно перенесли травму или хирургическое вмешательство в носовой полости.

Авамис

Активный компонент средства — синтетический гормон флутиказон. Он обладает противовоспалительным действием и помогает справляться с заложенностью носа, зудом, чиханием, слезотечением и другими симптомами аллергического ринита.

Препарат выпускается в виде спрея для распыления в носовой полости. Флакон содержит 30, 60 или 120 доз. Его можно использовать для лечения взрослых людей и детей старше 2 лет.

Среди противопоказаний к применению – только индивидуальная непереносимость компонентов. Препарат могут применять беременные и кормящие женщины, но только по назначению врача.

Фликсоназе

Этот препарат содержит гормон флутиказон. Одна доза содержит 50 мкг флутиказона, что в 2 раза больше по сравнению с предыдущим средством. В остальном препараты очень похожи, хотя у данного средства больше противопоказаний. Например, его не рекомендуется применять после недавно перенесенной травмы носа или операции в назальной области. Препарат нельзя использовать для лечения детей младше 4 лет.

Момат Рино

Препарат содержит мометазон в дозировке – 50 мкг на одну дозу. Форма выпуска – суспензия, которая находится во флаконе с дозатором. В продаже есть флаконы на 60, 120 и 150 доз. У него одинаковый способ применения, показания и противопоказания с Назонексом.

Дитамал

Препарат турецкого производителя также содержит мометазон – 50 мкг на одну дозу. Выпускается в виде суспензии, которая находится во флаконе с дозатором. Флакон рассчитан на 140 доз. Он также показан для лечения синуситов, аллергических ринитов и полипоза. Противопоказания тоже стандартные: гиперчувствительность к компонентам, повреждения слизистой оболочки носа, детский возраст.

Нозефрин

Это российский препарат, который также содержит мометазон – 50 мкг на 1 дозу. В одном флаконе содержится 120 доз. Препарат может применяться при лечении синуситов и ринита аллергического происхождения у взрослых и детей старше 2 лет.

Его нельзя использовать при гиперчувствительности к компонентам и повреждениях слизистой оболочки носа. Также не рекомендуется применять препарат при инфекционных заболеваниях носа и глотки.

Риалтрис Моно

Еще один полный аналог по действующему веществу и дозировке. Содержит мометазон и выпускается в виде суспензии для распыления в полости носа. Форма выпуска – флакон с дозатором, рассчитанный на 60 или 120 доз.

Показания, противопоказания и меры предосторожности при использовании идентичны Назонексу.

Как выбрать аналог Назонекса

— Если пациенту подходит спрей, но не устраивает цена, стоит обратить внимание на его полные аналоги (дженерики), – говорит врач-пульмонолог, эксперт проекта «Коронавирус-Контроль» Светлана Божко. — Они дешевле оригинального препарата и будут по карману большинству пациентов.

При недостаточном эффекте требуется консультация аллерголога, который подберет более действенное лекарство или комбинацию нескольких препаратов.

Отзывы врачей об аналогах Назонекса

Врачи назначают аналоги и заменители практически так же часто, как и оригинальный препарат. Показаниями для покупки заменителя служат побочные реакции, снижение эффективности при длительном применении или отсутствие в аптеках.

Популярные вопросы и ответы

На самые популярные вопросы об аналогах препарата отвечает врач-пульмонолог, эксперт проекта «Коронавирус–Контроль» Светлана Божко.

Фото: market.yandex.ru, КП

💊 Аналоги препарата Назонекс^®

✅ Более 12 аналогов Назонекс^®

Полные аналоги Назонекс^® по формам выпуска

Аллергомекс (FORTIVA MED Республика Беларусь)	Спрей назальный дозир. 50 мкг/доза: фл. по 140 доз (18 г суспензии)
Дезринит (Teva Pharmaceutical Industries Ltd. Израиль) (TEVA Czech Industries s.r.o. Чешская Республика)	Спрей назальный дозированный 50 мкг/1 доза: фл. 60 доз 1 шт. или 140 доз 1, 2, 3 шт. с дозир. устройством
Дитамал® (WORLD MEDICINE ILAC SAN. VE TIC. A.S. Турция)	Спрей назальный дозированный 50 мкг/доза: фл. 140 доз 1 шт.
Момат Рино (Dr. Reddy`s Laboratories LTD Индия) (GLENMARK PHARMACEUTICALS Ltd. Индия)	Спрей назальный дозированный 50 мкг/1 доза: фл. 60 или 120 доз с дозирующим устройством
Момезал Аллерго (Pharmaceutical Works POLPHARMA SA Польша) (GENETIC S.p.A. Италия)	Спрей назальный дозированный 50 мкг/1 доза: фл. 140 доз с дозир. распыляющим устройством
Моменза (ZENTIVA k.s. Чешская Республика) (FARMEA Франция)	Спрей назальный дозированный 50 мкг/1 доза: фл. 10 г, 16 г или 18 г
Мометазон Сандоз® (SANDOZ d.d. Словения) (LEK d.d. Словения)	Спрей назальный 50 мкг/1 доза: фл. 10 г (60 доз), 17 г (120 доз), 18 г (140 доз) 1, 2 или 3 шт.
Назонекс алерджи (ORGANON LLC Россия) (SCHERING-PLOUGH LABO N.V. Бельгия) (SCHERING-PLOUGH LABO N.V. Бельгия) (AKRIKHIN AO Россия)	Спрей назальный дозированный 50 мкг/доза: фл. 10 г или 18 г
Нозефрин Алерджи (ELIUS Россия) (VERTEX AO Россия)	Спрей назальный дозированный 50 мкг/1 доза: фл. 120 доз 1 шт. с дозатором
Нозефрин® (VERTEX AO Россия)	Спрей назальный дозированный 50 мкг/1 доза: фл. 120 доз 1 шт. с дозатором
Риалтрис Моно (GLENMARK SPECIALTY S.A. Швейцария) (GLENMARK PHARMACEUTICALS Ltd. Индия)	Спрей назальный дозированный 50 мкг/1 доза: фл. 60 доз или 120 доз
Ринетазон (LEK d.d. Словения)	Спрей назальный дозир. 50 мкг/доза

Изматывающая аллергия, хронический синусит, полипы в носовой полости… Набор не из приятных. Но даже с ним можно и нужно бороться. Чаще всего лечащий врач назначает спрей Назонекс. Препарат оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие. В его основе — мометазона фуроат, который относится к группе глюкокортикоидов и считается синтетическим аналогом гормонов надпочечников кортикостероидов (ГКС) для местного применения.

Назонекс отлично справляется с аллергическим насморком

Мометазон подавляет воспалительную и аллергическую реакции различного типа при применении в дозах, при которых не развиваются системные эффекты. Терапевтический эффект наблюдается спустя 12 часов после начала применения.

Несмотря на то, что Назонекс является гормональным препаратом, он не оказывает влияния на другие органы и системы, кроме носа.

Небольшая дозировка и применение только в назальной области обеспечивают очень низкую концентрацию мометазона в крови. Также, стоит отметить, что Назонекс не вызывает привыкания.

Показания

Основными показаниями к применению спрея Назонекс являются:

• аллергический насморк (сезонный или круглогодичный), который сопровождается постоянной ринореей и отеком слизистой оболочки носовой полости;
• обострение хронического синусита (препарат назначается в качестве дополнения к антибиотикотерапии) у подростков и взрослых;
• полипы носовой полости, которые приводят к нарушению полноценной дыхательной функции.

Детям спрей Назонекс от аллергии назначают с двухлетнего возраста. Для лечения синуситов в педиатрии его применяют у детей старше двенадцати лет.

Капли Назонекс можно принимать детям с 2-ух лет

Также, спрей используют для профилактики среднетяжелого/тяжелого сезонного аллергического насморка. Использовать Назонекс необходимо за 2 недели до предполагаемого начала периода пыления.

Противопоказания

Перед началом использования препарата обязательно внимательно прочтите инструкцию. У спрея, так как это лекарственное средство, есть противопоказания к применению:

• недавно перенесенные хирургические вмешательства на полости носа;
• открытые раневые поверхности, кровоточащие царапины и трещины носовой полости;
• повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
• детский возраст (при сезонном и круглогодичном аллергических ринитах — до 2 лет, при остром синусите или обострении хронического синусита — до 12 лет, при полипозе — до 18 лет) — в связи с отсутствием соответствующих данных.

С осторожностью препарат используется при таких состояниях:

• туберкулез в активной или скрытой форме течения;
• вирусные, бактериальные или грибковые процессы;
• герпетическая инфекция в носу;
• инфекция невыясненного происхождения.

Побочные эффекты

При назначении препарата возможно проявление следующих побочных реакций:

• фарингит;
• головная боль;
• носовые кровотечения (кровотечение может быть явным или же в выделяющейся из носа слизи присутствуют примеси крови);
• раздражение слизистой в носовой полости;
• ощущение жжения в носу.

Одним из побочных эффектов Назонекс может быть головная боль

У детей, которые получают Назонекс для лечения аллергического насморка, отмечались:

• кровотечения из носа;
• раздражения слизистой полости носа;
• головная боль;
• чихание;
• очень редко: бронхоспазм, одышка, анафилаксия, ангионевротический отек, нарушения вкуса и обоняния, перфорация носовой перегородки и повышение внутриглазного давления.

Как принимать Назонекс

Препарат предназначен для интраназального введения содержащейся в флаконе суспензии через дозирующую насадку. Доза препарата, распыляемого в носовую полость, определяется врачом в зависимости от тяжести заболевания.

Перед первым применением спрея проводят его “калибровку”, для чего 6-7 раз нажимают на аппликатор. Подобное действие позволяет установить подачу лекарства в полость носа в терапевтической дозе 100 мг.

Перед каждым использованием флакон необходимо интенсивно встряхивать.

Для непосредственного применения конец дозирующей насадки необходимо ввести в носовой ход и нажать на аппликатор (1 нажатие = 1 распыление). Голову и флакон с препаратом при этом необходимо держать строго вертикально.

Если Назонекс не использовался в течение 14 дней или большего промежутка времени, необходимо провести повторную “калибровку” путем нажатия на аппликатор 2 раза. Также, важно регулярно чистить дозирующую насадку, чтобы избежать ее неправильной работы.

Назонекс при беременности

В связи с тем, что клинически подтвержденных исследований влияния активного вещества — мометазона фуроата — на организм беременной женщины, плода и во время лактации нет, препарат назначается с осторожностью начиная со второго триместра, и только когда ожидаемый эффект терапии оправдывает потенциальный риск для плода/новорожденного.

Назонекс при беременности

При использовании препарата во время беременности новорожденных должны тщательно проверять на предмет гипофункции коры надпочечников.

Назонекс детям

Согласно инструкции по применению, спрей Назонекс разрешается применять детям с 2-х лет. Назначение препарата зависит не только от возраста ребенка, но и от диагностируемого заболевания.

• сезонный и круглогодичный аллергические риниты — детям с 2-летнего возраста;
• острый синусит или обострение хронического синусита — с 12-ти лет;
• острый риносинусит с легкими и умеренно выраженными симптомами без признаков тяжелой бактериальной инфекции — с 12 лет;
• профилактическое лечение сезонного аллергического ринита среднетяжелого и тяжелого течения — с 12 лет (рекомендуется за две-четыре недели до предполагаемого начала сезона пыления);
• полипоз носа, сопровождаемый нарушением носового дыхания и обоняния — детям не назначается.

Назонекс при аллергии

Назонекс применяется для лечения у взрослых и подростков с 12 лет сезонного или круглогодичного аллергического ринита.
Рекомендуемая профилактическая и терапевтическая доза препарата составляет 2 ингаляции (по 50 мкг каждая) в каждый носовой ход однократно (суммарная суточная доза мометазона — 200 мкг/сут.). Клиническое улучшение после первого применения Назонекса наблюдается в течение 12-ти часов.

После достижения желаемого терапевтического эффекта и для его поддержания дозу уменьшают до 100 мкг/сут. (по одной ингаляции в каждую ноздрю однократно).

Если симптомы заболевания не уменьшаются, то по согласованию с лечащим врачом возможно увеличение суточной дозы до 400 мкг/сут. Когда состояние пациента улучшится, дозу препарата необходимо снизить.

Детям в возрасте 2-11 лет при аллергии рекомендуется проводить по одной ингаляции в каждый носовой ход однократно. Общая доза — 100 мкг/сут.

Назонекс при аденоидах

Увеличение аденоидов является достаточно частым осложнением аллергического насморка. Назонекс снимает отек и нередко предотвращает необходимость хирургического вмешательства.

Подобный эффект достигается за счет подавления лимфоидной ткани. Но следует учитывать, что при выраженном воспалительном процессе Назонекс малоэффективен. Также, гормональная природа препарата в некоторой степени подавляет иммунитет, поэтому после отмены лекарства воспаление на аденоидах может возобновиться (особенно у детей). Для купирования этого состояния рекомендуется пройти курс противовоспалительного лечения аденоидных вегетаций. А также укреплять иммунитет, правильно питаться, гулять на свежем воздухе, заниматься спортом и как можно меньше контактировать с бытовой химией и пылью.

Аналоги препарата Назонекс

Синонимами спрея Назонекс с тем же действующим веществом являются: Дезринит, Ризонел, Асманекс Твистхейлер, Момат Рино и Нозефрин.

Аналоги спрея Назонекс

Аналогами Назонекса со схожим терапевтическим эффектом (лекарственная форма: спрей): Флутинекс, Авамис, Фликсоназе, Беклоназал, Беклометазон, Флутиказон, Тафен, Ринокленил, Полидекса, Насобек, Назарел, Будостер, Альдецин.

Капли в нос с ГКС: Бенакап, Бенарин.

Перед заменой Назонекса следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом относительно противопоказаний, дозировки и продолжительности терапии.

Назонекс или Авамис?

Назонекс и Авамис обладают схожим терапевтическим эффектом, способом применения и показаниями. Действующим компонентом спрея Авамис является флутиказона фуроат, Назонекса — мометазона фуроат. Оба вещества характеризуются очень высокой степенью сродства к ГКС-рецепторам и исключительной локальной активностью. Однако мометазон среди всех существующих ГКС для интраназального введения обладает самым низким показателем биодоступности и самым быстрым развитием лечебного эффекта. Кроме того, Назонекс на основе мометазона разрешен к применению у детей с двухлетнего возраста, тогда как Авамис в педиатрической практике применяется только для лечения детей старше шести лет. Мометазона фуроат имеет более щадящее действие на организм и не оказывает негативного влияния.

Но Авамис имеет меньшее количество противопоказаний, чем спрей Назонекс.

Не стоит забывать, что, несмотря на схожесть этих двух лекарственных средств, назначать или заменять один препарат другим может исключительно лечащий врач.

Назонекс или Дезринит?

Основными отличиями Назонекса и Дезринита являются цена и производитель. Назонекс является оригинальным препаратом, производимым в Бельгии. А Дезринит — дженерик, выпускающийся в Израиле. Оригинальный препарат всегда содержит компоненты более высокой степени очистки. Поэтому эффективность его выше, а переносимость лучше.
Активное вещество препаратов идентично — мометазон. В составе наблюдаются незначительные отличия по вспомогательным компонентам, которые не влияют на общий лечебный эффект.

Назонекс чаще применяют для детей, потому что у препарата побочные эффекты проявляются реже, чем у аналога.

Помните, что даже при одинаковом составе прием лекарственных средств необходимо согласовывать с лечащим врачом, который подскажет оптимальное решение для конкретного заболевания.

Мометазона Фуроат

Фото препарата

• Латинское название: Mometasone Furoate
• Код АТХ: D07AC13
• Действующее вещество: Мометазон (Mometasone)
• Производитель: ПАО Фармак, Украина; S.p.A Sterling S.N.I.F.F., Италия; ZHEJIANG TIANTAI AURISCO PHARMA & CHEMICAL Co.Ltd, Китай

Состав

В одном грамме крема содержится 1 мг действующего вещества мометазона фуроата + дополнительные ингредиенты (гексиленгликоль, диоксид титана, соль алюминиевая октенилсукцинат крахмала, вода, белый вазелин, глицерилмоностеарат, цетостеариловый эфир макрогола, белый воск, разведенная фосфорная кислота).

Один грамм мази содержит: 1 мг мометазона фуроата, белый воск,белый вазелин, пропиленгликоль-моно-пальмитостеарат, гексилен-гликоль, вода, разведенная фосфорная кислота.

Форма выпуска

Крем и мазь имеют белый или почти белый цвет. Их выпускают в тубах по 15 грамм, в картонной упаковке 1 туба.

Спрей выпускают в полиэтиленовых мешочках, по 200 или 500 грамм, с алюминиевым барабаном на конце.

Фармакологическое действие

Противовоспалительное, сосудосужающее, антиэкссудативное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Мометазон – синтетический глюкокортикостероид. Препарат используют для местного применения. При этом системный эффект средства не проявляется, препарат сужает сосуды, снимает воспаление и зуд. Средство обладает также антиэкссудативным и противоаллергическим эффектом.

Активный компонент ингибирует процесс выработки медиаторов воспалительного процесса (простагландинов), одновременно повышает секрецию ингибитора фосфолипазы А — липомодулина.

Препарат снижает грануляцию и инфильтрацию, аллергические реакции не возникают.

Лекарство воздействует преимущественно местно. Его системная абсорбция крайне мала.

Показания к применению

Средство в виде крема и мази назначают для лечения дерматозов, гиперкератозов: экземы, псориаза, атопического и себорейного дерматита.

Интраназально препарат используют при аллергическом рините (лечение и профилактика), обострении синусита.

Противопоказания

Лекарство не используют:

• при наличии реакций гиперчувствительности на компоненты средства;
• при туберкулезе; (дети до 18 лет);
• для детей до 2-х лет;
• при грибковой, бактериальной или вирусной системной инфекции;
• если недавно произошла травма носа или была проведена операция;
• при заболевании, вызванном Herpes simplex, с очагом поражения в области глаз.

Побочные эффекты

При местном использовании возможны: зуд, ощущение жжения, парестезии, высыпания, появление волос на обработанном участке, появление стрий, потница, фолликулит.

При использовании интраназально: зуд, сухость слизистой оболочки, грибок, бронхоспазм, раздражение.

Инструкция на Мометазон (Способ и дозировка)

В зависимости от используемой лекарственной формы, заболевания и степени его тяжести, способ применения и дозировка сильно отличаются и должны быть определены лечащим врачом.

Мазь Мометазон, инструкция по применению

Мазь или крем тонким слоем наносят на пораженный участок, один раз в день. Курс лечения назначает врач.

Инструкция на спрей

За одно нажатие на аппликатор высвобождается 100 мг препарата.

Для взрослых и детей, старше 12 лет, рекомендуется делать по 2 ингаляции в каждую ноздрю, 1 раз в день. Суточная дозировка – 200 мкг спрея. Максимальная – 400 мкг.

В качестве профилактики назначают по 1 ингаляции в день.

Для детей, от 2 до 11 лет, максимальная суточная дозировка составляет 100 мкг.

Передозировка

При передозировке вероятно развитие гиперкортицизма. Из носа могут выделяться кровавые сгустки.

В случае передозировки следует прекратить прием средства, при острой необходимости скорректировать электролитный дисбаланс.

Взаимодействие

Случаи лекарственного взаимодействия не описаны. Препарат несовместим со щелочью.

Условия продажи

Условия хранения

В прохладном месте, вдали от детей. Избегать воздействия на баллончик со спреем огня.

Срок годности

Особые указания

Если пациент ранее принимал системные ГКС, а затем перешел на ингаляционную форму, следует соблюдать особую осторожность. Значительно повышается риск возникновения надпочечниковой недостаточности. Следует помнить, что для восстановления организма, после приема системных ГКС, может потребоваться 2-3 месяца.

При длительном и систематическом применении средства, нужно периодически проводить осмотр у врача.

Препарат нельзя использовать, чтобы быстро купировать бронхоспазм.

При применении средства не рекомендуется контактировать с больными ветряной оспой, корью или прочими тяжелыми инфекциями, вследствие сильного снижения иммунитета. Особенно это касается детей, до 18 лет.

Принципиально при лечении использовать минимальную эффективную дозировку, во избежание подавления гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.

Какими дешевыми аналогами заменить Назонекс?

Средства, способные справиться с аллергическим насморком, должны действовать быстро, эффективно и долго сохранять результат от их использования. К ним относится Назонекс, гормональный спрей нового поколения, однако для постоянного применения можно подобрать более дешевые лекарства.

Как работает Назонекс?

Лекарственное средство выпускают в форме назального спрея. Это суспензия, действующим веществом которой выступает фуроат мометазона. Его относят к глюкокортикостероидам, произведенным искусственно, он считается сильнодействующим.

Активное вещество действует быстро, снимая воспаление и отёк. Оно снижает количество вырабатываемой слизи, а также сужает сосуды, помогая избавиться от насморка. Назонекс работает гораздо активнее дексаметазона и бетаметазона, оказывая значительное влияние на синтез медиаторов воспалительных процессов.

Впрочем, то же самое можно сказать и о его полных заменителях с тем же действующим компонентом.

Все аналоги Назонекса на основе мометазона идентичны в плане фармакокинетики, применения и формы выпуска. Лекарство поставляют в удобных флаконах с дозатором. Перед первым применением нужно откалибровать дозировку, несколько раз нажав на дозатор. Через 3-5 нажатий одна доза лекарства будет составлять около 50 мкг активного вещества. То же самое следует сделать, если лекарство долго не использовали.

Атеросклероз и лекарства на основе мометазона

Прямых противопоказаний для применения этого действующего вещества при атеросклерозе не бывает, как и неизвестен эффект от комбинирования его с лекарствами группы статинов и фибратов. Однако нужно учитывать, что при выраженном проявлении атеросклероза, спреи с мометазоном могут быть опасны. Они выраженно сужают сосуды в локальной области, поэтому возможно тромбирование сосуда бляшками.

Как правильно пить лекарства от атеросклероза в сочетании с препаратами от аллергии, можно решить на основании анализа состояния пациента. При ощутимо повышенном холестерине, скорее всего, будут назначены средства, не так активно влияющие на сердечно-сосудистую систему.

Лучшим выходом будет использовать натуральные природные вещества для снятия отёка и заложенности носа.

Сосудосуживающие спреи и лекарства при атеросклерозе не рекомендованы, будь они гормональными или нет. Проблема в том, что за счёт повышенного холестерина сосуды теряют свою эластичность, становятся рыхлыми и ломкими. Резкое сокращение и расширение их стенок способно привести к травмированию, тромбозу и разрыву сосудов.

В случае необходимости можно использовать антигистаминные препараты в форме таблеток, действие которых будет более медленным. За счёт постепенного воздействия, они не так разрушительно скажутся на организме, при этом помогут купировать аллергический приступ. При подборе терапии нужно взвесить все риски и скорректировать схему лечения, учитывая добавление антигистаминного средства.

Аналогичные Назонексу средства

На основе мометазона производят большое количество лекарств. Все эти препараты для местного применения, они используются для лечения аллергических проявлений как на слизистой, так и на кожных покровах. Полными аналогами Назонекса можно назвать следующие спреи:

• Нозефрин;
• Дезринит;
• Момат Рино;
• Моменза.

В их состав в качестве действующего вещества включается мометазон. Его содержание в лекарственных средствах идентично, поэтому все эти лекарства работают одинаково эффективно. Чтобы решить, выбрать Дезринит или Назонекс, лучше всего обратить внимание на страну производства препарата. В зависимости от производителя, качество лекарства будет незначительно отличаться.

Нозефрин

Нозефрин в формате спрея используют для избавления от повышенной секреции слизи в полости носа и носоглотке. За счёт его антигистаминных свойств, чаще всего его прописывают пациентам, страдающим от аллергических реакций. Его используют для:

• лечения аллергического ринита (насморка) у взрослых и детей старше двух лет;
• включения в состав комплексной терапии при синусите у взрослых и детей от 12 лет;

Как и другие лекарства на основе мометазона, способен вызывать изъязвление слизистой. Это происходит при повышенной чувствительности тканей, выстилающих носоглотку, а также из-за передозировок и неправильного применения. Из-за пересушивания полости носоглотки, слизистая ткань становится тоньше. Это увеличивает риск возникновения инфекции, вирусной или бактериальной.

Израильское средство против аллергии

Дезринит работает достаточно активно, поэтому его, как и другие таблетки на основе мометазона, трудно отнести к полностью безопасным. Если принимать их правильно, привыкания не возникнет.

Однако есть противопоказания для использования, а также побочные реакции.

• Местная инфекция в полости носоглотки. Если не было проведено лечения инфекции, препарат не позволит от неё избавиться.
• Перенесённая операция или травма носа. Вещество замедляет процессы заживления.
• Туберкулез, активный или спящий.
• Инфицирование глаз вирусом, бактериями, грибком. В этом случае его могут назначить только под строгим контролем.
• Возраст менее двух лет. Нет данных по влиянию лекарственного средства на организм в этом возрасте.

К относительным противопоказаниям можно причислить беременность и период лактации. В этом состоянии женщинам назначают лекарство только если потенциальная польза от применения выше, чем возможные побочные эффекты. Так как действующее вещество практически не попадает в кровь, ожидаемое действие на плод стремится к минимальному. Тем не менее, у новорождённых следует проверить работу надпочечников.

Момат Рино

Кроме лечения аллергического ринита, препарат используют при полипозе, затрудняющем дыхание. Он также эффективен при борьбе с риносинуситом, не связанным с бактериальной инфекцией. За счёт более густой консистенции, его немного труднее распределить по слизистой. При постоянном применении возможно возникновение головных болей, кровотечения из носа, раздражения глотки. Также наблюдалось ощущение изменения вкуса и запаха.

В качестве побочного действия на нервную систему, наблюдались изменения поведения у детей. Это возможно при длительном применении препарата. При этом постоянное использование спрея не дольше 12 месяцев подряд не приводит к явным и патологическим изменениям тканей носоглотки.

Если чувство раздражения и сухости не прекращается в ходе приёма препарата, стоит сменить его на иное лекарственное средство.

Спрей действует оперативно, снимая отёк и останавливая воспалительный процесс. Действующее вещество непосредственно влияет на медиаторы, отвечающие за старт аллергической реакции. Мометазон помогает снижению выработки слизи и опуханию тканей носоглотки.

Французский аналог Назонекса

Сейчас Момензу почти не найти в аптеках, но несколько лет назад оно пользовалось большой популярностью. Препараты французского производства долгое время считались оптимальными как по качеству, так и по цене. На данный момент нет причин не заменить Момензу любым другим лекарством на основе мометазона, так как производство отлажено и стандартизировано.

Во время применения спреев на мометазоне из-за особенностей организма пациента могут возникнуть нежелательные проявления. Эффективные препараты всегда ощутимо влияют на внутренние процессы, поэтому у некоторых людей могут быть проблемы с приёмом таких лекарственных средств. Чаще всего они связанны с пересушиванием слизистой и негативным воздействием на капилляры и сосуды носа:

• ощущение жжения и сухости в носу;
• раздражение слизистой носа;
• фарингит;
• носовые кровотечения, выделение сгустков крови или слизи с кровяным включением.

Что касается побочных эффектов у детей, самыми частыми будут то же ощущение сухости, чихание и раздражение. Кровотечение так же возможно, так как ткани ребёнка гораздо чувствительнее, чем у взрослого. К негативным проявлениям от лечения мометазоном можно отнести и возникновение головной боли.

Сравнение аналогов

Каким бы ни было название лекарственного средства, в его основе будет содержаться одно и то же действующее вещество. Именно поэтому показания и противопоказания у препаратов идентичны, точно так же, как и побочные действия. При использовании гормональных средств от аллергического ринита важно обращать внимание на все необычные симптомы.

препарат	действующее вещество	производитель	цена
Назонекс	мометазон (0,05 мг на 1 дозу)	Шеринг-Плау Лабо Н.В. (Бельгия)	от 670 до 850 р
Нозефрин	мометазон (50 мкг на 1 дозу)	ВЕРТЕКС АО (Россия)	от 380 до 420 р
Дезринит	мометазон (0,052 мг на 1 дозу)	Тева Чешские Предприятия с.р.о. (Чехия), Teva (Израиль)	от 300 до 450 р
Момат Рино	мометазон (51,72 мкг на 1 дозу)	Гленмарк Фармасьютикалз Лтд. (Индия)	от 300 до 370 р
Моменза	мометазон (0,05 мг на 1 дозу)	Фармеа (Франция)	от 280 до 400 р

Лекарства от аллергии последнего поколения делятся на гормональные и негормональные. Назонекс и его недорогие аналоги относятся к гормональным препаратам. Они отличаются скоростью действия и эффективностью, однако принимать их нужно с осторожностью. Возникновение побочных эффектов при неправильном использовании или предрасположенности пациента весьма вероятно.

Чем лечить маленького ребёнка?

Детям младшего возраста, не достигшим двух лет, не назначают препараты на основе мометазона. По этой причине у младенцев против аллергии не применяют Назонекс, аналоги для детей будут работать на другом активно действующем компоненте. Обычно предпочитают натуральные лекарства или препараты с более мягким и безопасным действием.

Чаще всего для детей назначают негормональные препараты, так как из современных спреев от аллергии они самые безопасные. Если следовать советам доктора Мясникова, нужно аккуратно подходить к выбору лекарств для устранения аллергического ринита у ребёнка.

Лучшим выходом будет использование смеси эфирных масел, увлажняющих и антигистаминных средств в сочетании.

Ингаляции паром с эфирными маслами способны облегчить насморк и улучшить состояние без вреда для ребёнка.

В качестве негормональных препаратов можно перечислить Зиртек и Кетотифен, которые назначают с полугода. Для увлажнения используют спреи на основе морской воды, например, Аквалор, который удобно применять у ребёнка. Их упаковка позволяет точно направить струю спрея в носовой ход малыша, при этом тщательно оросив его слизистую.

Чем заменить Назонекс?

В случаях, когда хочется сэкономить, можно обратить внимание на спреи индийского или российского производства. Они отличаются от оригинального средства более приятной ценой, при этом потери качества не происходит. Производство мометазона и препаратов на его основе давно обрело стандарты и отлажено, поэтому по эффективности средства почти не будут отличаться от европейских аналогов.

Тем не менее, устоялось мнение, что лекарства израильского и европейского производства отличаются особенно внимательным контролем качества. С одной стороны, фармацевтические компании в этих странах, действительно, вынуждены внимательно следить за всеми ступенями изготовления лекарств. С другой — на данный момент предприятия-изготовители почти сравнялись в плане оборудования и контроля за производством.

Детям до двух лет не стоит принимать препараты, основанные на гормональном воздействии. Лучше всего воздержаться от использования сильнодействующих средств до 12-15 лет. В младенческом и младшем возрасте рекомендуется применение щадящих лекарств, которые имеют меньше противопоказаний и побочных проявлений. При лечении маленьких детей стоит консультироваться со специалистами, чтобы не нанести непоправимый вред растущему организму.

Мометазон (Mometasonum)

Фармакологическое действие — антиэкссудативное, глюкокортикоидное, противоаллергическое, противовоспалительное, противозудное.

Характеристика

Мометазона фуроат — белый порошок с желтоватым или сероватым оттенком. Практически нерастворим в воде, слабо растворим в октаноле, умеренно — в этиловом спирте. Молекулярная масса 521,4.

Фармакология

Индуцирует липокортины — белки, ингибирующие фосфолипазу A2. Вследствие этого тормозится либерация арахидоновой кислоты из мембранных фосфолипидов и нарушается биосинтез ПГ , лейкотриенов.

При интраназальном применении системная биодоступность менее 0,1% дозы. Абсорбция мометазона из 0,1% крема через нормальную кожу составляет 0,4% дозы за 8 ч после аппликации без повязки. При воспалении или повреждении кожи абсорбция ускоряется.

При ежедневной аппликации крема детям старше 2 лет с аллергическими дерматитами терапевтический эффект проявляется за 3 нед.

Применение вещества Мометазон

Местно: ослабление и ликвидация воспалительных явлений и зуда при дерматозах (в т.ч. с поражением волосистых участков кожных покровов), поддающихся глюкокортикоидной терапии у взрослых и детей в возрасте от 2 лет (включая псориаз, атопический дерматит, себорейный дерматит).

Интраназально: аллергический ринит (сезонный и круглогодичный) у взрослых и детей в возрасте от 2 лет, обострение синусита (комплексная терапия с антибиотиками) у взрослых и детей старше 12 лет, профилактика сезонного аллергического ринита среднетяжелого и тяжелого течения у взрослых и детей старше 12 лет (рекомендуется за 2–4 нед до предполагаемого начала сезона пыления).

Ингаляционно: бронхиальная астма любой степени тяжести (в т.ч. у пациентов, применявших ранее как ингаляционные, так и системные ГК, а также при недостаточной эффективности применявшейся ранее терапии без использования ГК); ХОБЛ — от умеренной степени тяжести до очень тяжелой.

Противопоказания

Гиперчувствительность; для интраназального применения: наличие нелеченной местной инфекции с вовлечением в процесс слизистой оболочки носовой полости, недавнее оперативное вмешательство или травма носа (до заживления раны); туберкулезная инфекция (активная или латентная) респираторного тракта, нелеченная грибковая, бактериальная, вирусная системная инфекция или инфекция, вызванная Herpes simplex c поражением глаз (в виде исключения назначение мометазона в этих случаях возможно по указанию врача с большой осторожностью).

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

Категория действия на плод по FDA — C.

Побочные действия вещества Мометазон

Местно (мазь, крем, лосьон): жжение, зуд, чувство покалывания и пощипывания, парестезия, фолликулит, угревидные высыпания, атрофия кожи, гипертрихоз, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит, мацерация кожи, вторичная инфекция, стрии, потница.

Интраназально: жжение, зуд, раздражение, сухость и атрофия слизистой оболочки носа, носовые кровотечения, фарингит, кандидоз, бронхоспазм, вторичная инфекция.

Передозировка

Может развиться симптоматика гиперкортицизма.

Лечение: отмена препарата, при необходимости — коррекция электролитного дисбаланса.

При интраназальном использовании: кровянистые выделения (слизь или сгустки крови) из носовых ходов; аппликации прекращают, специального лечения не требуется.

Способ применения и дозы

Аппликации: мазь или крем наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 1 раз в сутки; несколько капель лосьона втирают в кожу до полного впитывания 1 раз в сутки.

Интраназальные ингаляции: взрослым и детям старше 12 лет — по 2 ингаляции в каждую ноздрю 1 раз в сутки (общая суточная доза — 200 мкг); при достижении эффекта — поддерживающее лечение — по 1 ингаляции в сутки. Возможно увеличение суточной дозы до 400 мкг. Детям 2–11 лет — по 1 ингаляции в каждую ноздрю 1 раз в сутки (общая суточная доза — 100 мкг).

Ингаляционно: рекомендуемые дозы зависят от тяжести заболевания. Дозу следует подбирать индивидуально (до достижения минимальной дозы, обеспечивающей адекватный контроль за течением астмы).

Меры предосторожности

Не предназначен для применения в офтальмологии. Следует регулярно контролировать функцию надпочечников (чтобы не пропустить симптоматику гиперкортицизма). Новорожденные, матери которых во время беременности применяли ГК, должны быть тщательно обследованы для выявления возможной гипофункции надпочечников.

В случае развития локальных инфекций носа или глотки, мометазон постепенно отменяют. Лечение детей проводится по строгим показаниям и под врачебным контролем, т.к. возможно развитие системных побочных эффектов.

Торговые названия с действующим веществом Мометазон

Торговое название Цена за упаковку, руб.

Дезринит	от 448.00 до 594.00
Дитамал®	от 499.00 до 499.00
Момат Рино	от 420.00 до 493.00
Момейд	от 80.00 до 82.00
Мометазон Сандоз®	от 375.00 до 494.00
Мометазон-Акрихин	от 132.00 до 137.00
Назонекс алерджи	от 961.00 до 961.00
Назонекс®	от 560.00 до 954.00
Нозефрин®	от 433.00 до 577.00
Риалтрис Моно	от 552.00 до 552.00

Материалы сайта предназначены исключительно для медицинских и фармацевтических работников, носят справочно-информационный характер и не должны использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении лекарственных средств.

Официальный сайт компании РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.

Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения ООО «РЛС-Патент», а также коммерческое использование материалов. При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.

© 2000-2022. РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ®

Все права защищены

Наш сайт использует файлы cookie, чтобы улучшить работу сайта, повысить его эффективность и удобство. Продолжая использовать сайт rlsnet.ru, вы соглашаетесь с условиями использования файлов cookie. ОК

Мометазон

Мометазона фуроат моногидрат 0.0517 мг, что соответствует содержанию мометазона фуроата 0.05 мг.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая и кармеллоза натрия (Avicel RC-591) — 2 мг, глицерин — 2.1 мг, лимонной кислоты моногидрат — 0.2 мг, натрия цитрата дигидрат — 0.28 мг, полисорбат 80 — 0.01 мг, бензалкония хлорид — 0.02 мг, вода д/и — до 100 мг.

Фармакологический эффект

ГКС интраназального применения. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие. Механизм противоаллергического и противовоспалительного действия обусловлен способностью ингибировать высвобождение медиаторов воспаления. Повышает продукцию липомодулина, являющегося ингибитором фосфолипазы А, что обусловливает снижение высвобождения арахидоновой кислоты и, соответственно, угнетение синтеза продуктов метаболизма арахидоновой кислоты — циклических эндопероксидов, простагландинов. Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, что уменьшает воспалительный экссудат и продукцию лимфокинов, тормозит миграцию макрофагов, приводит к уменьшению процессов инфильтрации и грануляции. Уменьшает воспаление за счет снижения образования субстанции хемотаксиса (влияние на поздние реакции аллергии), тормозит развитие аллергической реакции немедленного типа (обусловлено торможением продукции метаболитов арахидоновой кислоты и снижением высвобождения из тучных клеток медиаторов воспаления). In vitro мометазона фуроат существенно ингибирует высвобождение лейкотриенов из лейкоцитов. В культурах клеток мометазона фуроат продемонстрировал высокую способность ингибировать синтез и высвобождение ИЛ-1,ИЛ-5, ИЛ-6, а также ФНОα, он также является ингибитором продукции лейкотриенов, а также чрезвычайно мощным ингибитором Тh2-цитокинов, ИЛ-4 и ИЛ-5, CD4+ Т-клетками человека. При исследовании на доклинических моделях мометазон уменьшал накопление клеток воспаления (в т.ч. эозинофилов), внедрялся в стенки верхних и нижних дыхательных путей, а также улучшал функцию легких после провокационного теста. Мометазон снижал количество лимфоцитов и концентрацию мРНК цитокинов ИЛ-4 и ИЛ-5. В исследованиях с провокационными тестами с нанесением антигенов на слизистую оболочку полости носа была продемонстрирована высокая противовоспалительная активность мометазона, как на ранней, так и на поздней стадиях аллергической реакции. Это было подтверждено снижением (по сравнению с плацебо) уровня гистамина и активности эозинофилов, а также уменьшением (по сравнению с исходным уровнем) количества эозинофилов, нейтрофилов и белков адгезии эпителиальных клеток.

Фармакокинетика

После интраназальном применении системная биодоступность мометазона низкая, в частности, из-за малого всасывания и значительного пресистемного метаболизма при проглатывании мометазона. При применении в рекомендованных дозах концентрация мометазона в плазме находится около или ниже порога определения (50 пг/мл). Вследствие этого невозможно определить ни T1/2, ни Vd мометазона после ингаляции. Выводится с мочой и желчью.

Показания

Противопоказания

Повышенная чувствительность к мометазону, недавнее оперативное вмешательство или травма носа с повреждением слизистой оболочки носовой полости — до заживления раны (в связи с ингибирующим действием ГКС на процессы заживления), детский и подростковый возраст до 18 лет при полипозе носа, детский возраст до 12 лет при остром синусите или обострении хронического синусита, детский возраст до 2 лет при сезонном и круглогодичном аллергических ринитах.

Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватных и хорошо контролируемых исследований применения мометазона при беременности не проводилось. Неизвестно, выделяется ли мометазон с грудным молоком.

Интраназальное применение мометазона при беременности и в период грудного вскармливания возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или грудного ребенка.

Новорожденных, матери которых получали ГКС при беременности, следует наблюдать для выявления возможных симптомов недостаточности функции коры надпочечников.

Способ применения и дозы

Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, возраста пациента, применяемой лекарственной формы.

Побочные действия

Со стороны дыхательной системы: при интраназальном применении возможны носовые кровотечения, фарингит, ощущение жжения в носу, чиханье, раздражение слизистой оболочки полости носа, очень редко при интраназальном применении — случаи перфорации носовой перегородки.

Особые указания

С осторожностью следует применять мометазон при туберкулезной инфекции (активной или латентной) респираторного тракта, нелеченной грибковой, бактериальной, системной вирусной инфекции или инфекции, вызванной Herpes simplex с поражением глаз (в виде исключения возможно назначение препарата при перечисленных инфекциях по указанию врача), наличии нелеченной местной инфекции с вовлечением в процесс слизистой оболочки носовой полости.

При длительном интраназальном применении мометазона необходим периодический осмотр слизистой оболочки носа ЛОР-врачом. При развитии локальной бактериальной или грибковой инфекции носа или глотки лечение рекомендуется прекратить и начать проведение специального лечения. Сохраняющееся в течение длительного времени раздражение слизистой оболочки полости носа и глотки является показанием к отмене препарата.

При переходе с ГКС для системного применения на интраназальное применение мометазона требуется особая осторожность из-за возможного риска развития надпочечниковой недостаточности. После отмены системных ГКС для восстановления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы требуется несколько месяцев.

Во время стрессовых ситуаций, включая травмы, хирургические вмешательства, инфекционные заболевания или тяжелый приступ бронхиальной астмы, пациентам, ранее получавшим ГКС для системного применения, требуется дополнительное назначение короткого курса системных ГКС, которые затем, по мере стихания симптомов, постепенно отменяют.

При переходе с системных ГКС интраназальное применение мометазона возможно проявление сопутствующих аллергических заболеваний, симптомы которых ранее подавлялись применением системных кортикостероидов. В этот период у некоторых пациентов возможно появление признаков отмены системных ГКС, включая боль в мышцах и/или суставов, депрессию, чувство усталости, несмотря на то, что показатели функции легких при этом стабильны или даже улучшаются. Если возникают признаки недостаточности надпочечников, следует временно увеличить дозу ГКС для системного применения, и в дальнейшем их отмену проводить более плавно.

Пациентам, получающим ГКС или другие иммунодепрессанты, следует посоветовать избегать контактов с больными некоторыми инфекциями (ветряная оспа, корь) и обязательно проконсультироваться с врачом в случае, если такой контакт произошел (особенно важно при применении у подростков старше 12 лет).

Для поддержания низкого потенциала подавления гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы не следует превышать рекомендованные дозы, и у каждого пациента дозу мометазона следует титровать, добиваясь минимальной эффективной.

При применении мометазона следует учитывать, что влияние на продукцию кортизола может варьировать у разных пациентов.

Возникновение кандидоза может потребовать проведения соответствующей противогрибковой терапии или прекращения применения мометазона.

Использование в педиатрии.

Рекомендуется регулярно контролировать рост подростков, получающих длительную терапию мометазоном. При замедлении роста следует пересмотреть проводимую терапию с целью снижения дозы мометазона до минимальной эффективной дозы, позволяющей контролировать симптомы заболевания.

При проведении плацебо-контролируемых клинических исследований у детей при интраназальном применении мометазона в дозе 100 мкг/сут в течение года, задержки роста не отмечалось.