Левомицетин синонимы и аналоги

Название Форма выпуска Владелец рег. уд.

Азидроп

Капли глазные 15 мг/1 г: фл. 0.25 г 6 шт.

рег. №: ЛП-002217
от 03.09.13

Дата перерегистрации: 21.11.18

Алемтоб

Капли глазные 0.3%: фл. 5 мл 1 шт.

рег. №: ЛП-004778
от 03.04.18

Гентамицин

Капли глазные 0.3%: тюбик-капельн. 1.3 мл 2 шт.

рег. №: ЛС-001407
от 10.10.11

Гентамицин

Капли глазные 0.3%: фл. или фл.-капельн. 5 мл или 10 мл

рег. №: ЛП-007168
от 07.07.21

Гентамицин-Ферейн

Капли глазные 0.3%: фл. 1 мл, 5 мл или 10 мл

рег. №: ЛС-002416
от 11.05.12

Колбиоцин

Мазь глазная 0.5 г+1 г+18000000 МЕ/100 г: туба 5 г

рег. №: П N014748/01
от 25.02.10

Дата перерегистрации: 07.05.18

Колбиоцин

Порошок д/пригот. глазных капель 4 мг+180 тыс.МЕ+5 мг/1 мл готового р-ра: фл. 1 шт. с крышкой-резервуаром и крышкой-капельницей

рег. №: П N014748/02
от 18.09.08

Неттависк

Мазь глазная 0.3%: туба 5 г

рег. №: ЛП-000198
от 09.02.11

Дата перерегистрации: 24.06.21

Неттацин

Капли глазные 0.3%: тюбики-капельн. 0.3 мл 15 шт., фл.-капельн. 5 мл 1 шт.

рег. №: ЛП-002024
от 07.03.13

Дата перерегистрации: 16.07.19

Солтодиа

Капли глазные 0.3%: 10 мл фл-капельн.

рег. №: ЛП-008569
от 21.09.22

Тетрациклин

Мазь глазная 1%: тубы 3 г или 10 г

рег. №: Р N003442/01
от 11.09.12

Тетрациклин

Мазь глазная 1%: тубы 3 г или 10 г

рег. №: ЛП-000920
от 18.10.11

Тетрациклин

Мазь глазная 1%: тубы 3 г, 5 г или 10 г

рег. №: ЛП-004121
от 06.02.17

Тетрациклин Реневал

Мазь глазная 1%: тубы 3 г, 5 г, 7 г или 10 г

рег. №: ЛП-008198
от 24.05.22

Тобрамицин

Капли глазные 0.3%: 5 мл фл-капельн.

рег. №: ЛП-004632
от 15.01.18

Тобрамицин Медисорб

Капли глазные 0.3%: фл. 10 мл 1 шт.

рег. №: ЛП-005824
от 30.09.19

Тобрекс

Капли глазные 0.3%: фл-капельн. 5 мл

рег. №: П N014702/01
от 07.08.08

Тобрисс^®

Капли глазные 0.3%: фл-капельн. 5 мл

рег. №: ЛП-000202
от 11.02.11

Дата перерегистрации: 23.04.18

Тобропт

Капли глазные 0.3%: фл-капельн. 5 мл 1 шт.

рег. №: ЛСР-003814/08
от 19.05.08

Дата перерегистрации: 15.01.18

Тобросопт

Капли глазные 0.3%: 5 мл фл-капельн.

рег. №: ЛП-001888
от 02.11.12

Фуциталмик^®

Капли глазные 1%: туба 5 г с наконечником

рег. №: П N011459/01
от 31.05.10

Дата перерегистрации: 08.11.16

Эритромицин

Мазь глазная 10 тыс.ЕД/1 г: туба 3, 7 или 10 г

рег. №: ЛС-002421
от 01.08.11

Эритромицин

Мазь глазная 10 тыс.ЕД/1 г: тубы 3 г, 5 г или 10 г

рег. №: Р N002127/01
от 06.11.08

Дата перерегистрации: 27.07.18

Название Форма выпуска Владелец рег. уд.

Бактавит

Капли глазные 0.5 мг/1 мл: фл-капельн. 10 мл 1 шт.

рег. №: ЛП-004386
от 24.07.17

Бивокса ВМ

Капли глазные 5 мг/1 мл: фл. 5 мл с пробкой-капельницей

рег. №: ЛП-005373
от 27.02.19

Вигамокс^®

Капли глазные 0.5%: фл.-капельн. 5 мл 1 шт.

рег. №: ЛСР-003706/10
от 04.05.10

Дата перерегистрации: 14.07.15

Витабакт^®

Капли глазные 0.05%: фл.-капельница 10 мл

рег. №: П N014701/01
от 22.12.08

Дата перерегистрации: 15.07.09

Данцил^®

Капли глазные и ушные 0.3%: фл. или фл.-капельн. 5 мл 1 шт.

рег. №: ЛСР-009895/09
от 04.12.09

Дата перерегистрации: 05.12.13

Конъюнктин

Капли глазные 0.2 мг/1 мл: фл. 5 мл с крышкой-капельницей

рег. №: ЛСР-008216/08
от 17.10.08

Дата перерегистрации: 02.04.18

Корфецин-СОЛОфарм

Капли глазные 0.5%: фл.-капельн. 5 мл 1 шт.

рег. №: ЛП-004314
от 01.06.17

Дата перерегистрации: 21.08.20

Ксафлом^®

Капли глазные 0.5%: фл.-капельница 5 мл

рег. №: ЛП-007821
от 24.01.22

Л-Оптик Ромфарм

Капли глазные 0.5%: фл.-капельн. 5 мл 1 шт.

рег. №: ЛП-001604
от 23.03.12

Дата перерегистрации: 12.04.17

Левофлоксацин

Капли глазные 0.5 %: 2 мл тюбики-капельн. 2 шт.; 5 мл фл.-капельн.

рег. №: ЛП-003505
от 16.03.16

Левофлоксацин

Капли глазные 0.5 %: фл. 5 мл в компл. с крышкой-капельницей

рег. №: ЛСР-008567/10
от 23.08.10

Дата перерегистрации: 24.04.20

Левофлоксацин

Капли глазные 0.5%: фл. или фл.-капельн. 5 мл 1 шт.

рег. №: ЛП-007462
от 30.09.21

Левофлоксацин-Оптик

Капли глазные 0.5%: фл. 5 мл или 10 мл 1 шт.

рег. №: ЛП-005491
от 24.04.19

Максифлокс

Капли глазные 5 мг/1 мл: фл. 5 мл с пробкой-капельницей

рег. №: ЛП-003810
от 23.08.16

Мокси^®

Капли глазные 0.5%: 5 мл тубы

рег. №: ЛП-006626
от 07.12.20

Моксиграм

Капли глазные 0,5 %

рег. №: ЛП-008404
от 28.07.22

Моксифлоксацин

Капли глазные 0.5%: фл. или фл.-капельн. 5 мл

рег. №: ЛП-007709
от 21.12.21

Моксифлоксацин-Оптик

Капли глазные 0.25%: фл-капельн. 5 мл или 10 мл 1 шт.

рег. №: ЛП-004637
от 15.01.18

Моксифур

Капли глазные 0.5%: фл. 5 мл с насадкой-капельницей

рег. №: ЛП-001880
от 12.10.12

Дата перерегистрации: 19.10.18

Окомистин^®

Капли глазные, ушные, назальные 0.01%: тюбик-капельницы 1 мл, 1.5 мл 5 или 10 шт., фл. полимерные 5 мл, 10 мл 1 или 5 шт., фл. стеклянные 20 мл 1 или 5 шт.

рег. №: ЛСР-004896/09
от 19.06.09

Дата перерегистрации: 03.07.19

Окуларис^® Антисепт

Капли глазные 0.5 мг/1 мл: фл.-капельница 10 мл

рег. №: ЛП-(000656)-(РГ-RU )
от 29.03.22

Предыдущий рег. №: ЛП-006479

Офтаквикс

Капли глазные 5 мг/1 мл: фл. 5 мл с наконечником-капельницей

рег. №: ЛСР-001101/08
от 27.02.08

Дата перерегистрации: 16.07.14

Офтоципро^®

Мазь глазная 0.3%: тубы 3 г или 5 г

рег. №: ЛСР-003149/10
от 13.04.10

Пикторид-СОЛОфарм

Капли глазные 0.05%: фл.-капельн. 10 мл 1 шт.

рег. №: ЛП-(000612)-(РГ-RU )
от 03.03.22

Предыдущий рег. №: ЛП-006059

Роцип

Капли глазные 3 мг/1 мл: фл. 5 мл или 10 мл с пробками-капельницами

рег. №: ЛП-003068
от 02.07.15

Дата перерегистрации: 07.04.21

Сигницеф^®

Капли глазные 0.5%: фл.-капельн. 5 мл 1 шт.

рег. №: ЛСР-009882/09
от 04.12.09

Дата перерегистрации: 13.07.20

Солосептин сенс

Капли глазные, ушные и назальные 0.01%: тюбик-капельн. 0.5 мл или 1 мл 10 шт., фл. 5 мл или 10 мл или фл.-капельн. 5 мл или 10 мл 1 шт.

рег. №: ЛП-007951
от 14.03.22

Произведено:

ГРОТЕКС

(Россия)

Сульфацил натрия

Капли глазные 20%: 5 мл или 10 мл фл. или фл.-капельн.

рег. №: ЛП-007492
от 13.10.21

Сульфацил натрия

Капли глазные 20%: тюбик-капельн. 1, 5 или 10 мл

рег. №: ЛСР-000294/08
от 04.02.08

Сульфацил натрия

Капли глазные 20%: фл.-капельн. 5 мл или 10 мл

рег. №: ЛС-001909
от 24.08.11

Сульфацил натрия (Альбуцид)

Капли глазные 20%: фл.-капельн. 5 мл или 10 мл

рег. №: ЛП-004611
от 25.12.17

Сульфацил натрия раствор 20%

Капли глазные 20%: фл. или фл.-капельн. 5 мл или 10 мл

рег. №: 98/53/2
от 25.02.98

Сульфацил натрия-ДИА

Капли глазные 10%: фл.-капельн. 5 мл или 10 мл, флаконы 5 мл или 10 мл.

рег. №: Р N001943/01-2002
от 30.10.08

Сульфацил натрия-ДИА

Капли глазные 20%: фл.-капельн. 5 мл или 10 мл, флаконы 5 или 10 мл.

рег. №: Р N001943/01-2002
от 30.10.08

Сульфацил натрия-СОЛОфарм

Капли глазные 20%: тюбики-капельн. 0.5 мл 5 шт., фл. 5 мл 1 шт.

рег. №: ЛП-003062
от 29.06.15

Дата перерегистрации: 30.06.20

Сульфацил-натрий

Капли глазные 20%: фл. 5 мл в компл. с крышкой-капельн.

рег. №: П N015331/01
от 06.10.09

Дата перерегистрации: 20.05.19

Сульфацил-Натрия

Капли глазные 10%: 5 мл, 10 мл или 15 мл фл.-капельн.; 0.3 мл, 0.5 мл, 1 мл, 1.5 мл, 2 мл, 3 мл или 5 мл тюб.-капельн. 5 или 10 шт.

рег. №: ЛП-003483
от 02.03.16

---

Капли глазные 20%: 5 мл, 10 мл или 15 мл фл.-капельн.; 0.3 мл, 0.5 мл, 1 мл, 1.5 мл, 2 мл, 3 мл или 5 мл тюб.-капельн. 5 или 10 шт.

рег. №: ЛП-003483
от 02.03.16

Сульфацил-Натрия

Капли глазные 20%: тюбик-капельн. 1.5 мл, 2 мл или 5 мл тюбик.-капельн. 1, 2, 4, 5 или 10 шт., 5 мл или 10 мл фл.-капельн. 1 или 2 шт.

рег. №: Р N001084/01
от 04.04.13

Сульфацил-Натрия

Капли глазные 20%: фл.-капельн. 5 мл или 10 мл

рег. №: ЛП-004276
от 28.04.17

Сульфацил-Натрия

Капли глазные 20%: фл.-капельн. 5 мл или 10 мл, 1 или 50 шт.

рег. №: ЛСР-001756/09
от 10.03.09

Сульфацил-Натрия

Капли глазные 20%: фл.-капельн. 5 мл или 10 мл, флаконы темного стекла 5 мл или 10 мл.

рег. №: Р N003555/01
от 14.05.09

Тимилокс^®

Капли глазные 0.5%: фл. или фл.-капельн. 5 мл

рег. №: ЛП-006638
от 09.12.20

Флоксал

Капли глазные 3 мг/1 мл: фл. 5 мл с капельницей

рег. №: П N015920/02
от 16.11.09

Дата перерегистрации: 02.04.20

---

Мазь глазная 3 мг/1 г: туба 3 г

рег. №: П N015920/01
от 16.11.09

Дата перерегистрации: 02.04.20

Флоксепол

Капли глазные 0.5%: фл-капельн. 5 мл 1 шт.

рег. №: ЛП-005422
от 25.03.19

Фортимокс

Капли глазные 5 мг/мл

рег. №: ЛП-008345
от 08.07.22

Ципролет^®

Капли глазные 3 мг/1 мл: фл.-капельница 5 мл

рег. №: П N012765/01
от 14.07.08

Ципромед

Капли глазные 0.3%: фл. 5 мл 1 шт. в компл. с капельн., фл.-капельн. 5 мл 1 шт.

рег. №: П N012981/01
от 20.03.08

Дата перерегистрации: 19.10.15

Ципрофлоксацин

Капли глазные 0.3%: фл. 1 мл, 1.5 мл, 2 мл, 5 мл или 10 мл

рег. №: ЛСР-002480/10
от 26.03.10

Ципрофлоксацин-АКОС

Капли глазные 0.3%: фл. или фл.-капельн. 5 мл

рег. №: Р N001587/02
от 05.11.08

Дата перерегистрации: 23.05.18

Ципрофлоксацин-Оптик

Капли глазные 0.3%: фл.-капельницы 5 мл или 10 мл

рег. №: Р N001679/01
от 06.10.10

Дата перерегистрации: 30.09.19

Произведено:

ЛЕККО

(Россия)

Химическое название

D-(−)-трео-1-(п-нитрофенил)-2-дихлор-ацетиламино-1,3-пропандиол

Химические свойства

Хлорамфеникол – наиболее яркий представитель группы антибиотиков амфениколы. Антибактериальные свойства наиболее выражены у его левовращающего изомера.

Вещество представляет собой горькие кристаллы без цвета и запаха. Средство плохо растворяется в воде, хорошо растворимо в пиридине, пропиленгликоле, этаноле, этиленгликоле. Его используют в качестве антибиотика широкого спектра действия в животноводстве, медицине, ветеринарии. Рацемическая форма лекарства называется синтомицин. Торговое название Хлорамфеникола – Левомицетин.

Впервые синтезировано вещество было в 40 годах 20 века из Streptomyces venezuelae. Сейчас антибиотик получают путем 10-стадийного синтеза из стирола. Он достаточно эффективен, однако токсичен и нередко вызывает побочные реакции. Препараты, содержащие данное вещество выпускают в виде мази, р-ра для внутривенного и внутримышечного введения, спиртового раствора, капсул или таблеток.

Фармакологическое действие

Антибактериальное, бактериостатическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Механизм действия данного вещества основан на его способности нарушать процессы синтеза белков микроорганизмов путем ингибирования фермента диоксо-пептидил-трансферазы. Хлорамфеникол обладает бактериостатическим действием, проявляет активность к стафилоккокам, стрептококкам, грамотрицательным бактериям (Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Salmonella spp., Rickettsia spp., Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Shigella spp., Serratia spp., Proteus spp.), Spirochaetaceae и крупным вирусам. Характерной особенностью антибиотика является то, что он действует на штаммы, устойчивые к пенициллину, сульфаниламиду и стрептомицину. Толерантность к препарату развивается медленно.

После приема внутрь быстро усваивается через желудочно-кишечный тракт, максимальной своей концентрации достигает через 2-3 часа, биологическая доступность средства до 90%. Около половины вещества связывается с белками плазмы крови.

Хлорамфеникол подвергается реакциям метаболизма в печени. В течение 1,5-3 часов лек. средство выводится через почки, с калом и желчью. Также вещество подвергается гидролизу в кишечнике, образуя неактивные метаболиты.

При местном использовании или попадании в конъюнктивальный мешок средство имеет низкую степень системной абсорбции.

Однако, антибиотик создает достаточную концентрацию во влаге глаза или на поверхности кожи, чтобы оказывать бактериостатическое действие.

Показания к применению

В виде таблеток и капсул вещество используют для лечения брюшного тифа, сальмонеллеза в генерализированной форме, паратифа, бруцеллеза, различных риккетсиозов, туляремии, абсцессов мозга, дизентерии, менингококковых инфекций.

Средство используют при трахоме, хламидиозе, эрлихиозе, гнойных раневых инфекциях, перитоните, различных инфекциях моче- и желчевыводящих путей, паховой лимфогранулеме, иерсиниозе.

Для наружного использования лекарство назначают при инфекционных заболеваниях кожи: ожогах, ранах, трофических язвах, фурункулах, пролежнях, для лечения трещин на сосках у кормящих мам.

В конъюнктивальный мешок препарат закапывают для лечения бактериальных инфекций глаз, кератита, конъюнктивита, блефарита, склерита, эписклерита, кератоконъюнктивита.

Противопоказания

Препараты, в состав которых входит данное вещество нельзя назначать:

• при заболеваниях крови;
• детям в возрасте до одного месяца;
• пациентам с заболеваниями печени и дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• при псориазе, грибковых поражениях кожи и экземе;
• беременным и кормящим женщинам;
• при аллергии на Хлорамфеникол или прочие антибиотики этой группы.

Особую осторожность нужно соблюдать при заболеваниях сердца и сосудов, склонным к аллергии пациентам.

Побочные действия

Прием лекарства может вызвать:

• тромбоцитопению, агранулоцитоз, лейкопению, апластическую анемию;
• невриты, головную боль, делирий, различные галлюцинации, депрессию, спутанность сознания;
• раздражение и зуд при местном применении;
• крапивницу, отек Квинке, высыпания на коже;
• тошноту, понос, повышенное газообразование, рвоту, раздражение на слизистой рта, несварение желудка;
• ретикулоцитопению, гипогемоглобинемию;
• нарушение восприятия вкуса, снижение остроты зрения и слуха;
• дисбактериоз;
• дерматиты, грибковые инфекции.

У маленьких детей, в возрасте до 12 месяцев может возникнуть кардиоваскулярный коллапс.

Инструкция по применению Хлорамфеникола (Способ и дозировка)

Средство используют внутривенно, внутримышечно, перорально, местно, конъюнктивально.

Схема лечения и продолжительность зависит от заболевания и лекарственной формы, определяется в индивидуальном порядке лечащим врачом.

Инструкция по применению Хлорамфеникола

Таблетки принимают за 30 минут перед приемом пищи или через час после.

При внутримышечном, внутривенном введении и приеме внутрь взрослым назначают по 2 грамма действующего вещества в сутки, разделенных на 3-4 приема по 250-500 мг. Максимальная суточная дозировка – 4 грамма может быть назначена лечащим врачом. При этом необходимо производить контроль показателей крови и работы почек.

Детям:

• в возрасте до 3 лет назначают по 10-15 мг на кг массы тела;
• в возрасте от 3 до 8 лет – по 15-20 мг на один кг веса;
• детям старше 8 лет – 20-30 мг на кг.

Кратность приема – такая же, как и для взрослых.

Продолжительность лечения антибиотиком обычно составляет от одной недели до 10 дней. Максимум — 14 дней.

При местном применении Хлорамфеникол р-р 5% или 10% наносят на пораженные участки с помощью марлевых салфеток несколько раз в день. Лекарство можно накладывать с окклюзионной повязкой, в таком случае перевязки осуществляют раз в 3-4 дня (держать не более пяти дней), пока рана не начнет затягиваться и не очистится.

Конъюнктивально вещество используют в виде 1% или 0,25% р-ов, в сочетании с другими лекарствами.

Передозировка

При передозировке наиболее вероятно проявление кардиоваскулярного синдрома, особенно у новорожденных детей.

Симптомы: снижение температуры тела, сбивчивое дыхание, сердечно-сосудистая недостаточность, отсутствие реакций на внешние раздражители. Вероятность развития летального исхода у детей достигает 40%.

В качестве лечения назначают гемосорбцию и устраняют нежелательные симптомы.

Взаимодействие

Применение лекарства с клиндамицином, эритромицином, линкомицином усиливает эффективность обоих препаратов.

При сочетании Хлорамфеникола с гипогликемическими средствами действие последних усиливается, концентрация гипогликемических препаратов в крови увеличивается за счет замедления их метаболизма в тканях печени.

Сочетанный прием лекарств, угнетающих деятельность костного мозга, и данного антибиотика приводит к усилению действия препаратов, влияющих на костный мозг.

Лекарственное средство снижает эффективность антибиотиков ряда пенициллина.

Сочетание препарата с фенобарбиталом, варфарином и фенитоином приводит к замедлению метаболизма обоих средств и увеличению времени их выведения из организма.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

В зависимости от лекарственной формы препарату требуются различные условия хранения. Как правило, средство хранится в сухом, прохладном, недоступном маленьким детям месте.

Срок годности

Спиртовой раствор хранится 1 год.

2 года – капли для глаз и спрей для местного применения.

5 лет – таблетки и капсулы.

Особые указания

При лечении пациентов ранее проходящих лучевую терапию или же курс цитостатиков следует соблюдать осторожность.

Детям

При использовании данного вещества в педиатрической практике также нужно соблюдать осторожность. Лекарство назначают детям от одного месяца, режим дозирования – в соответствии с рекомендациями, описанными выше.

Если курс лечения более одной недели, то рекомендуется производить систематический контроль периферической картины крови.

Новорожденным

Средство лучше не назначать новорожденным и недоношенным детям.

С алкоголем

Данное вещество не рекомендуется сочетать с алкоголем. Это может привести к развитию дисульфирамоподобной реакции (тахикардии, покраснении кожи, рвоте, тошноте, кашлю, судорогам).

С антибиотиками

Препараты на основе Хлорамфеникола снижают эффективность эритромицина, линкомицина, клиндамицина, пенициллина и его производных.

При беременности и лактации

Лекарство нельзя назначать беременным и кормящим женщинам.

Препараты, в которых содержится (Аналоги Хлорамфеникола)

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Синонимы Хлорамфеникола: Левовинизоль, Левомицетин, Левомицетина натрия сукцинат, Спиртовой раствор Левомицетина, Левомицетин-АКОС, Хлорамфеникола натрия сукцинат стерильный, Левомицетин-ЛекТ, Левомицетин Актитаб, Левомицетина натрия сукцинат, Синтомицин.

Также существуют аналоги средства, содержащие дополнительные действующие вещества: Левомеколь, Левометил (Диоксометилтетрагидропиримидин + Хлорамфеникол); Левосин (Диоксометилтетрагидропиримидин + Сульфадиметоксин + Тримекаин + Хлорамфеникол).

Отзывы

Несмотря на большую вероятность развития побочных реакции и токсичность препаратов, содержащих данный компонент, используют его довольно часто. Многим нравится низкая стоимость средства и разнообразие лекарственных форм. Антибиотик чаще всего используют местно для того, чтобы избавится от высыпаний на коже и акне. В целом препарат имеет хорошую репутацию.

Цена Хлорамфеникола, где купить

Стоимость таблеток Левомицетин, 500 мг составляет примерно 30 рублей за 10 штук.

Цена спиртового раствора Левомицетина для наружного применения, 3 % — порядка 65 рублей за флакон, емкостью 25 мл.

Левомицетин инструкция по применению

1. Производитель
2. Страна происхождения
3. Группа препаратов
4. Действующее вещество
5. Формы выпуска
6. Упаковка
7. Состав
8. Дозировка
9. Показания к применению
10. Передозировка
11. Противопоказания
12. Побочные действия
13. Способ применения
14. Применение при беременности и кормлении грудью
15. Фармакологическое действие
16. Синонимы
17. Фармакокинетика
18. Взаимодействие с другими лекарствами
19. Лекарственная форма
20. Условия хранения
21. Срок годности
22. Особые условия
23. Условия отпуска из аптек

Медицинский препарат Левомицетин — это антибактериальное лекарство широкого спектра действия. Оно используется при отравлениях, заболеваниях органов дыхательной системы, помогает при цистите и других воспалительных патологиях, часто назначается от прыщей.

Относится к антибиотикам резерва и применяется при неэффективности других противомикробных средств.

Производитель

Выпуском лекарственного средства занимаются: ЗАО «Фармацевтическая фирма ЛЕК», АО «Оболенское фармацевтическое предприятие», ООО «Славянская аптека», «ПФК Обновление».

Страна происхождения

Российская Федерация.

Группа препаратов

Относится категории «Антибиотики — амфениколы».

АТХ: J01BA01.

Действующее вещество

В основе лекарства Левомицетин одно активное соединение — хлорамфеникол (chloramphenicol).

Хлорамфеникол впервые выделен в 1947 году из культуральной жидкости актиномицета Streptomyces venezuelae. Позже был получен синтетическим путем. В промышленности получают десятистадийным синтезом из стирола. Хлорамфеникол в виде порошка устойчив к нейтральным и слабокислым растворам, при рН>10 быстро инактивируется.

Формы выпуска

Приобрести Левомицетин можно в таких формах выпуска:

• Капли 0,25%. Предназначены для лечения болезней глаз.
• Раствор спиртовой 1%, 3% и 5%. Может закапываться в ухо, в нос, приниматься внутрь. Подходит для промывания гнойных ран, обработки ожоговых поверхностей.
• Таблетки. Производятся в дозировках 250 и 500 мг. Белого или желтоватого оттенка.
• Капсулы 250 мг. Твердые, желатиновые, белого цвета.

Упаковка

Капли фасуют в пластиковые тюбик-капельницы емкостью 2,5 и 5 мл.

Раствор разливают во флаконы из темного стекла объемом 25 мл и укладывают вместе с инструкцией в картонную коробку.

Капсулы и таблетки упаковывают в алюминиевые блистеры по 10 или 20 штук.

Состав

Помимо главного действующего вещества в препарате содержатся вспомогательные соединения. У капель это борная кислота и вода для инъекций. У твердых форм — сахарная пудра, кальция стеарат, крахмал картофельный. У спиртового раствора — спирт этиловый 70%.

Дозировка

Взрослые пьют три-четыре раза в день по 500 мг. Детям до 3 лет разовая доза рассчитывается по схеме «15 мг на 1 кг веса». Начиная с 3 до 8 лет за раз можно использовать 150 мг медикамента, от 8 до 12 — 200-400. Продолжительность антибактериальной терапии должна составлять от 7 до 10 дней.

При наружном использовании спиртовой раствор наносят на марлю либо прямо на пораженную зону. Поверх накладывают стерильную повязку. Возможно использование компрессорной либо пергаментной бумаги. Проводить перевязки следует через одни-трое суток или реже.

При офтальмологических заболеваниях средство закапывают в конъюнктивальный мешок по капле трижды в день.

Показания к применению

Среди показаний к использованию лекарства Левомицетин такие инфекционно-воспалительные патологии, как:

• брюшной и сыпной тиф;
• дизентерия;
• паратиф;
• туляремия;
• трахома;
• пневмония;
• сепсис;
• остеомиелит;
• менингит;
• коклюш;
• бруцеллез.

Также средство может использоваться от поноса.

Офтальмологический состав назначают:

• при блефаритах;
• конъюнктивитах;
• кератитах.

Передозировка

Неграмотное определение дозы чревато проявлениями гемопоэтических эффектов. Имеются в виду:

• апластическая анемия;
• тромбоцитопения;
• лейкопения;
• тошнота, диарея, рвота;
• повышение концентрации сывороточного железа в крови;
• кардиоваскулярный синдром;
• кровотечения.

Чтобы устранить эти нежелательные реакции, необходимо принять абсорбент, например активированный уголь. Также больному может быть назначена гемоперфузия, переливание крови.

При местном нанесении могут возникнуть сыпь, зуд и раздражение кожи, отек слизистых.

Противопоказания

Нельзя лечиться препаратом «Левомицетин»:

• при аллергии на хлорамфеникол, любой из вспомогательных компонентов;
• угнетении работы костномозгового кроветворения;
• интермиттирующей порфирии;
• дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• почечной/печеночной недостаточности;
• экземе, псориазе;
• грибковых дерматологических поражениях;
• беременности и лактации.

Побочные действия

У некоторых больных во время приема антибиотика развиваются различные побочные реакции. Это могут быть:

• диспепсия, рвотные позывы, расстройство кишечника, энтероколит;
• воспалительное поражение слизистых ротовой полости и глотки;
• стоматит, глоссит;
• подавление здоровой микрофлоры кишечника;
• лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, эритроцитопения, панцитопения;
• апластическая или гипопластическая анемия, агранулоцитоз;
• депрессивные и психомоторные расстройства, спутанность сознания;
• ухудшение слуха, зрения;
• мигрень;
• периферический неврит;
• нарушения в функционировании зрительных нервов;
• галлюцинации;
• ангионевротический отек, крапивница;
• присоединение вторичной грибковой инфекции;
• повышение температуры тела;
• коллапс;
• пароксизмальная ночная гемоглобинурия.

При возникновении любой из этих реакций нужно прекратить лечение медикаментом и обратиться за врачебной помощью.

Способ применения

Таблетизированная и капсульная формы принимаются внутрь. Их нужно запивать большим количеством жидкости.

Жидкий состав на основе спирта может наноситься непосредственно на кожу или предварительно на ватный тампон. Но важно правильно подобрать процентное соотношение средства.

Капли закапываются в глаза. Нужно тщательно вымыть руки, немного оттянуть нижнее веко и закапать препарат в назначенном врачом количестве.

Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватные научные исследования, касающиеся того, можно ли выписывать «Левомицетин» будущим мамам, не проводились. При этом установлено, что препарат способен проникать сквозь плацентарный барьер. Но не известно, оказывает ли на плод токсическое воздействие. Поэтому решение и возможности лечения средством должен принимать опытный врач, учитывая ожидаемую пользу для матери и потенциальные риски для плода.

Средство выделяется вместе с грудным молоком. Оно может быть причиной возникновения опасных побочных реакций у младенца. По этой причине в период лактации его не выписывают.

Фармакологическое действие

Препарат представляет собой антибиотик широкого спектра действия. Он отлично борется:

• с грамположительными кокками — гонококками, менингококками;
• бактериями — протейей, клебсиеллой, шигеллой, серрацией, сальмонеллой, кишечной и гемофильной палочкой, иерсинией;
• штаммами, устойчивыми к пенициллину, сульфаниламидам, стрептомицину.

Медикамент слабоактивен по отношению к кислотоустойчивым бактериям, синегнойной палочке, клостридии и простейшим.

Работает бактериостатически. Механизм антибактериального действия объясняется нарушением синтеза белков патологических микроорганизмов.

Устойчивость к средству развивается довольно медленно, перекрестной невосприимчивости к химиотерапевтическим средствам не возникает.

Синонимы

В интернет-аптеке можно подобрать аналоги описываемого аптечного средства. Среди них:

Название	Производитель
«Синтомицин» линимент, свечи	«Тульская фабрика», «Дальхимфарм», «Нижфарм»
«Цефуроксим»	«ГлаксоСмитКляйн»
«Нолицин»	«КРКА д.д. Ново место АО»
«Левосин»	«Нижфарм»
«Ируксоветин»	«Биопрогресс»
«Раносан», «Амидель»	«Али-сан»
«Кандибиотик»	«Гленмарк»

Перед выбором замены Левомицетина в аптеке, сравнением его с другими средствами следует получить предварительную консультацию врача. Подбор дженерика требует профильных знаний. Ведь нужно опираться не только на наличие в препарате активного вещества, но и на вспомогательные компоненты, форму изготовления, дозировку.

Не всегда аналоги действуют одинаково эффективно. Это объясняется тем, что разные компании-изготовители задействуют в производственном процессе первичное сырье разной степени очистки. Это во многом сказывается на свойствах готового медикамента, выраженности его побочных реакций, перечне противопоказаний. Поэтому нужно всегда спрашивать мнение своего врача перед покупкой заменителя. В противном случае можно сделать многообещающую схему лечения менее эффективной.

Фармакокинетика

Быстро всасывается и абсорбируется при пероральном применении. Биологическая доступность составляет 80%. Связывание с белками плазмы крови достигает 50-60%. Расщепляется и метаболизируется в печени. Период полувыведения равен полутора-трем часам. Выводится с мочой, желчью и калом.

Раствор для глаз накапливается в роговице, водянистой влаге, стекловидном теле и радужной оболочке. До хрусталика он не доходит. Покидает организм по большей части за счет работы органов мочевыделительной системы.

Взаимодействие с другими лекарствами

Важно соблюдать осторожность при сочетании Левомицетина:

• с пероральными гипогликемическими медикаментами (подавляется их расщепление в печени и существенно повышается концентрация в плазме);
• препаратами, которые угнетают костномозговое кроветворение (нарушаются функции костного мозга);
• «Эритромицином», «Клиндамицином», «Линкомицином» (происходит взаимное ослабление целебных свойств);
• пенициллинами (подавляется их бактерицидное действие);
• «Фенобарбиталом», «Фенитоином», «Варфарином» (тормозит их расщепление и усвоение).

Капли нельзя использовать вместе с сульфаниламидами. Иначе на систему кроветворения будет оказано угнетающее действие.

Лекарственная форма

Выпускается в дозированной и недозированной, твердой и жидкой формах.

Условия хранения

Лекарство должно храниться в недоступном для детей месте при температуре до +30 градусов Цельсия.

Срок годности

Таблетизированная форма может использоваться на протяжении трех лет с момента выпуска, глазные капсулы — пяти, капли — двух. После вскрытия флакон с жидким содержимым нужно израсходовать за один месяц.

Особые условия

Хлорамфеникол не подходит для новорожденных детей. При проведении им лечения грудничков возрастает риск развития у них так называемого «серого синдрома». Данное состояние проявляется вздутием живота, тошнотой, гипотермией, диспноэ, сердечно-сосудистой недостаточностью, приобретением кожными покровами необычного серо-голубого оттенка, прогрессирующим цианозом.

С осторожностью выписывается лицам, которые недавно проходили лучевую терапию или принимали цитостатики.

Сочетание с алкоголем чревато проявлением дисульфирамоподобной реакции.

В ходе терапии важно отслеживать картину периферической крови.

Условия отпуска из аптек

Приобрести Левомицетин в аптеке можно только по рецепту врача.

Левомицетин — инструкция по применению

Синонимы, аналоги

Статьи

Регистрационный номер:

ЛП-004849

Торговое наименование:

Левомицетин

Международное непатентованное или группировочное наименование:

хлорамфеникол

Лекарственная форма:

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав

Состав на одну таблетку:

Действующее вещество:
Хлорамфеникол	250,0 мг	500,0 мг
Вспомогательные вещества:
Целлюлоза микрокристаллическая	128,0 мг	256,0 мг
Кросповидон	14,0 мг	28,0 мг
Гипролоза	4,0 мг	8,0 мг
Кальция стеарат	3,0 мг	6,0 мг
Кремния диоксид коллоидный безводный	1,0 мг	2,0 мг
Состав оболочки:
Гипромеллоза Е6	5,8 мг	11,6 мг
Титана диоксид	2,2 мг	4,4 мг
Макрогол 6000	1,6 мг	3,2 мг
Тальк	0,4 мг	0,8 мг

Описание:

Дозировка 250 мг: круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого или почти белого цвета. На поперечном разрезе ядро таблетки белого, серовато-белого или желтовато-белого цвета

Дозировка 500 мг: продолговатые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого или почти белого цвета с риской. На поперечном разрезе ядро таблетки белого, серовато-белого или желтовато-белого цвета

Фармакотерапевтическая группа:

антибиотик

Код ATX:

J01BA01

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Бактериостатический антибиотик широкого спектра действия, нарушает процесс синтеза белка в микробной клетке.

Эффективен в отношении штаммов бактерий, устойчивых к пенициллинам, тетрациклинам, сульфаниламидам.

Активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий, возбудителей гнойных инфекций, брюшного тифа, дизентерии, менингококковой инфекции, гемофильных бактерий, Escherichia coli, Shigella dysenteria spp., Shigella flexneri spp., Shigella boydii spp., Shigella sonnei spp., Salmonella spp. (в т.ч. Salmonella typhi, Salmonella paratyphi), Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Neisseria meningitidis, ряда штаммов Proteus spp., Pseudomonas pseudomallei, Rickettsia spp., Treponema spp., Leptospira spp., Chlamydia spp. (в т.ч. Chlamydia trachomatis), Coxiella burnetii, Ehrlichia canis, Bacteroides fragilis, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae.

He действует на кислотоустойчивые бактерии (в т.ч. Mycobacterium tuberculosis), синегнойную палочку, клостридии, устойчивые к метициллину штаммы стафилококки, Acinetobacter, Enterobacter, Serratia marcescens, индолположительные штаммы Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa spp., простейшие и грибы.

Устойчивость микроорганизмов к хлорамфениколу развивается медленно.

Фармакокинетика
Абсорбция — 90 % (быстрая и почти полная). Биодоступность — 80 % после приема внутрь и 70 % — после в/м введения. Связь с белками плазмы — 50-60 %, у недоношенных новорожденных — 32 %. Время достижения максимальной концентрации (ТС_mах) после перорального приема — 1-3 ч, после в/в введения — 1-1,5 ч. Объем распределения — 0,6-1 л/кг. Терапевтическая концентрация в крови сохраняется в течение 4-5 ч после приема. Хорошо проникает в жидкости и ткани организма. Наибольшие его концентрации создаются в печени и почках. В желчи обнаруживается до 30 % от введенной дозы. Максимальная концентрация (C_max) в спинномозговой жидкости (СМЖ) определяется через 4-5 ч после однократного приема внутрь и может достигать при отсутствии воспаления мозговых оболочек 21-50 % от максимальной концентрации (С_max) в плазме и 45-89 % — при наличии воспаления мозговых оболочек. Проходит через плацентарный барьер, концентрации в сыворотке крови плода могут составлять 30-80 % от таковой в крови матери. Проникает в грудное молоко.

Основное количество (90 %) метаболизируется в печени. В кишечнике под влиянием кишечных бактерий гидролизуется с образованием неактивных метаболитов.

Выводится в течение 24 ч почками — 90 % (путем клубочковой фильтрации — 5-10 % в неизменном виде, путем канальцевой секреции в виде неактивных метаболитов — 80 %), через кишечник — 1-3 %. Период полувыведения у взрослых 1,5-3,5 ч, при нарушении функции почек — 3-11 ч. Период полувыведения у детей от 3 лет до 16 лет — 3-6,5 ч. Слабо выводится в ходе гемодиализа.

Показания к применению

Инфекции мочевыводящих и желчевыводящих путей, вызванные чувствительными микроорганизмами.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к хлорамфениколу или другим компонентам препарата, угнетение костномозгового кроветворения, острая интермиттирующая порфирия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, печеночная и/или почечная недостаточность, беременность, период лактации, дети младше 3-х лет и с массой тела менее 20 кг.

С осторожностью

Пациентам, получавшим ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Препарат противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Внутрь (за 30 мин до еды, а при развитии тошноты и рвоты — через 1 ч после еды) 3-4 раза в сутки.

Разовая доза для взрослых 250-500 мг, суточная — 2000 мг.

Детям старше 3-х лет и с массой тела более 20 кг применяют по 12,5 мг/кг каждые 6 ч или по 25 мг/кг каждые 12 ч (под контролем концентрации препарата в сыворотке крови).

Средняя продолжительность лечения — 8-10 дней.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, тошнота, рвота (вероятность развития снижается при приеме через 1 ч после еды), диарея, раздражение слизистой оболочки полости рта и зева, дисбактериоз (подавление нормальной микрофлоры).

Со стороны органов кроветворения: ретикулоцитопения, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, эритроцитопения; апластическая анемия, агранулоцитоз.

Со стороны нервной системы: психомоторные расстройства, депрессия, спутанность сознания, периферический неврит, неврит зрительного нерва, зрительные и слуховые галлюцинации, снижение остроты зрения и слуха, головная боль.

Аллергические реакции: кожная сыпь, ангионевротический отек.

Прочие: вторичная грибковая инфекция.

Передозировка

Симптомы: угнетение костномозгового кроветворения, желудочно-кишечные расстройства, поражение печени и почек, нейропатия (в том числе зрительного нерва) и ретинопатия.
Лечение: гемосорбция, симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Подавляет ферментную систему цитохрома Р450, поэтому при одновременном применении с фенобарбиталом, фенитоином, непрямыми антикоагулянтами отмечается ослабление метаболизма этих лекарственных средств, замедление выведения и повышение их концентрации в плазме.

Снижает антибактериальный эффект пенициллинов и цефалоспоринов.

При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление действия за счет того, что хлорамфеникол может вытеснять эти лекарственные средства из связанного состояния или препятствовать их связыванию с субъединицей 50S бактериальных рибосом.

Одновременное назначение с лекарственными средствами, угнетающими кроветворение (сульфаниламиды, цитостатики), влияющими на обмен веществ в печени, с лучевой терапией увеличивает риск развития побочного действия.

При назначении с пероральными гипогликемическими лекарственными средствами отмечается усиление их действия (за счет подавления метаболизма в печени и повышения их концентрации в плазме).

Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Особые указания

При одновременном приеме этанола возможно развитие дисульфирамоподобной реакции (гиперемия кожных покровов, тахикардия, тошнота, рвота, рефлекторный кашель, судороги).

В процессе лечения необходим систематический контроль картины периферической крови.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

В период лечения препаратом необходимо соблюдать особую осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 250 мг, 500 мг.
По 10 или 15 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
1, 2, 3, 4, 5, 6 или 10 контурных ячейковых упаковок с инструкцией по применению в пачке из картона.

Условия хранения

В оригинальной упаковке, при температуре не выше 30 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.
Не использовать после окончания срока, указанного на упаковке.

Условия отпуска

Отпускают по рецепту.

Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение/ Организация, принимающая претензии потребителей

ООО «БРАЙТФАРМ», Россия
249033, Калужская обл., г. Обнинск, ул. Горького, д. 4

Производитель

ЗАО «Обнинская химико-фармацевтическая компания» (ЗАО «ОХФК»), Россия
Юридический адрес: 249036, Калужская обл., г. Обнинск, ул. Королева, д. 4
Адрес места производства: Калужская обл., г. Обнинск, Киевское шоссе, зд. 103, зд. 107

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)