Коринфар ретард синонимы

Название Форма выпуска Владелец рег. уд.

Амловас^®

Таб. 5 мг: 20 или 30 шт.

рег. №: П N013253/01
от 04.11.11

---

Таб. 10 мг: 20 или 30 шт.

рег. №: П N013253/01
от 04.11.11

Амлодак

Таб., покр. пленочной оболочкой, 10 мг: 10 шт.

рег. №: ЛСР-001950
от 07.08.07

Амлодак

Таб., покр. пленочной оболочкой, 5 мг: 10 шт.

рег. №: ЛСР-001950
от 07.08.07

Амлодипин

Таб. 10 мг: 10, 14, 20, 28 или 30 шт.

рег. №: ЛСР-004932/07
от 17.12.07

АМЛОДИПИН

Таб. 5 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60 или 90 шт.

рег. №: ЛСР-009349/09
от 19.11.09

Дата перерегистрации: 08.02.19

---

Таб. 10 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60 или 90 шт.

рег. №: ЛСР-009349/09
от 19.11.09

Дата перерегистрации: 08.02.19

Амлодипин

Таб. 10 мг: 20 и 30 шт.

рег. №: ЛСР-004127/09
от 26.05.09

ЛЕКФАРМ

(Республика Беларусь)

Амлодипин

Таб. 10 мг: 20 или 30 шт.

рег. №: ЛС-002020
от 14.10.11

Дата перерегистрации: 15.02.12

Амлодипин

Таб. 5 мг: 20 шт.

рег. №: ЛС-002623
от 02.05.12

---

Таб. 10 мг: 20 шт.

рег. №: ЛС-002623
от 02.05.12

Амлодипин

Таб. 10 мг: 20, 30, 60 или 90 шт.

рег. №: ЛСР-000087
от 31.05.07

Амлодипин

Таб. 10 мг: 30 или 50 шт.

рег. №: ЛСР-001785/08
от 17.03.08

Амлодипин

Таб. 10 мг: 30 шт.

рег. №: ЛС-002220
от 21.07.11

Дата перерегистрации: 14.09.20

Амлодипин

Таб. 2.5 мг: 20, 30, 500 или 1000 шт.

рег. №: П N014406/01
от 15.02.10

Амлодипин

Таб. 5 мг: 10, 14, 20, 28 и 30 шт.

рег. №: ЛСР-004932/07
от 17.12.07

Амлодипин

Таб. 5 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 90 или 100 шт.

рег. №: ЛС-000540
от 04.04.11

Дата перерегистрации: 30.07.20

Амлодипин

Таб. 5 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 90 или 100 шт.

рег. №: ЛСР-000087
от 31.05.07

Амлодипин

Таб. 5 мг: 10, 20, 30, 50 или 100 шт.

рег. №: ЛП-003063
от 29.06.15

Амлодипин

Таб. 5 мг: 10, 20, 30, 60, 90 или 120 шт.

рег. №: Р N003196/01
от 20.11.08

---

Таб. 10 мг: 10, 20, 30, 60, 90 или 120 шт.

рег. №: Р N003196/01
от 20.11.08

Амлодипин

Таб. 5 мг: 20 или 30 шт.

рег. №: ЛС-002020
от 14.10.11

Дата перерегистрации: 15.02.12

Амлодипин

Таб. 5 мг: 20, 30, 500 или 1000 шт.

рег. №: П N014406/01
от 15.02.10

Амлодипин

Таб. 5 мг: 30 или 50 шт.

рег. №: ЛСР-001785/08
от 17.03.08

Амлодипин

Таб. 5 мг: 30 шт.

рег. №: Р N003983/01
от 13.07.09

Амлодипин

Таб. 5 мг: 30, 40, 50, 60, 80 или 100 шт.

рег. №: ЛП-005384
от 04.03.19

---

Таб. 10 мг: 30, 50, 60, 90 или 100 шт.

рег. №: ЛП-005384
от 04.03.19

Амлодипин

Таб. 5 мг: 7, 10, 14, 20, 21, 28, 30, 40, 42, 50, 56, 60, 70, 80, 90 или 100 шт.

рег. №: ЛП-007271
от 10.08.21

---

Таб. 10 мг: 7, 10, 14, 20, 21, 28, 30, 40, 42, 50, 56, 60, 70, 80, 90 или 100 шт.

рег. №: ЛП-007271
от 10.08.21

Произведено:

ВЕЛФАРМ

(Россия)

Амлодипин

Таб. 5 мг: 7, 10, 14, 20, 21, 28, 30, 40, 42, 50, 56, 60, 70, 80, 90 или 100 шт.

рег. №: ЛП-004926
от 12.07.18

Дата перерегистрации: 10.08.21

---

Таб. 10 мг: 7, 10, 14, 20, 21, 28, 30, 40, 42, 50, 56, 60, 70, 80, 90 или 100 шт.

рег. №: ЛП-004926
от 12.07.18

Дата перерегистрации: 10.08.21

Амлодипин

Таб. 5 мг: от 7 до 100 шт.

рег. №: ЛП-007674
от 07.12.21

---

Таб. 10 мг: от 7 до 100 шт.

рег. №: ЛП-007674
от 07.12.21

Произведено:

ВЕЛФАРМ

(Россия)

Амлодипин

Таб. 5 мг: от 7 до 100 шт.

рег. №: ЛП-007677
от 13.12.21

---

Таб. 10 мг: от 7 до 100 шт.

рег. №: ЛП-007677
от 13.12.21

Произведено:

ВЕЛФАРМ

(Россия)

Амлодипин Алкалоид

Таб. 10 мг: 30 шт.

рег. №: ЛСР-000877/09
от 09.02.09

Амлодипин Алкалоид

Таб. 5 мг: 30 шт.

рег. №: ЛСР-000877/09
от 09.02.09

АМЛОДИПИН ЗЕНТИВА

Таб. 5 мг: 10, 30 или 90 шт.

рег. №: П N015710/01
от 15.03.12

Дата перерегистрации: 08.06.18

---

Таб. 10 мг: 10, 30 или 90 шт.

рег. №: П N015710/01
от 15.03.12

Дата перерегистрации: 08.06.18

Произведено:

ZENTIVA

(Чешская Республика)

Амлодипин Медисорб

Таб. 10 мг: 10, 20, 30, 50 или 100 шт.

рег. №: ЛП-002239
от 20.09.13

Амлодипин Реневал

Таб. 5 мг: 28, 30, 56. 60 или 90 шт.

рег. №: ЛП-006377
от 29.07.20

---

Таб. 10 мг: 30, 60 или 90 шт.

рег. №: ЛП-006377
от 29.07.20

Амлодипин Сандоз^®

Таб. 10 мг: 30, 60 и 90 шт.

рег. №: ЛСР-005229/09
от 30.06.09

Дата перерегистрации: 17.11.09

Амлодипин Сандоз^®

Таб. 5 мг: 30, 60 и 90 шт.

рег. №: ЛСР-005229/09
от 30.06.09

Дата перерегистрации: 17.11.09

Амлодипин Фармасинтез

Таб. 5 мг

рег. №: ЛП-008102
от 28.04.22

---

Таб. 10 мг

рег. №: ЛП-008102
от 28.04.22

Амлодипин-Аджио

Таб. 10 мг: 10 или 30 шт.

рег. №: ЛП-000005
от 15.10.10

Амлодипин-Аджио

Таб. 5 мг: 10 или 30 шт.

рег. №: ЛП-000005
от 15.10.10

Амлодипин-АКОС

Таб. 10 мг: 10, 20 или 30 шт.

рег. №: ЛС-001556
от 01.08.11

Дата перерегистрации: 23.03.20

Амлодипин-АКОС

Таб. 2.5 мг: 10, 20 или 30 шт.

рег. №: ЛС-001556
от 01.08.11

Дата перерегистрации: 23.03.20

Амлодипин-АКОС

Таб. 5 мг: 10, 20 или 30 шт.

рег. №: ЛС-001556
от 01.08.11

Дата перерегистрации: 23.03.20

Амлодипин-Акрихин

Таб. 2.5 мг: 30 шт.

рег. №: ЛП-(000692)-(РГ-RU )
от 13.04.22

Предыдущий рег. №: П N014140/01

---

Таб. 5 мг: 30 шт.

рег. №: ЛП-(000692)-(РГ-RU )
от 13.04.22

Предыдущий рег. №: П N014140/01

---

Таб. 10 мг: 30 шт.

рег. №: ЛП-(000692)-(РГ-RU )
от 13.04.22

Предыдущий рег. №: П N014140/01

Первичная упаковка, вторичная упаковка и выпускающий контроль качества:

UNICHEM LABORATORIES

(Индия)

Амлодипин-Алиум

Таб. 5 мг: 7, 10, 14, 20, 21, 28, 30, 35, 40, 42, 50, 56, 60, 70, 80 или 100 шт.

рег. №: Р N003062/01
от 20.11.08

Дата перерегистрации: 15.02.21

---

Таб. 10 мг: 7, 10, 14, 20, 21, 28, 30, 35, 40, 42, 50, 56, 60, 70, 80 или 100 шт.

рег. №: Р N003062/01
от 20.11.08

Дата перерегистрации: 15.02.21

Амлодипин-Биоком

Таб. 10 мг: 10, 20, 30, 40 или 50 шт.

рег. №: ЛС-001969
от 21.09.11

Амлодипин-Биоком

Таб. 5 мг: 10, 20, 30, 40 или 50 шт.

рег. №: ЛС-001969
от 21.09.11

Амлодипин-Боримед

Таб. 10 мг: 10 или 30 шт.

рег. №: ЛП-002893
от 03.03.15

Амлодипин-Боримед

Таб. 5 мг: 10 или 30 шт.

рег. №: ЛП-002893
от 03.03.15

Амлодипин-ВЕРТЕКС

Таб. 5 мг: 10, 20, 30 или 60 шт.

рег. №: ЛСР-008198/08
от 16.10.08

Дата перерегистрации: 04.02.19

---

Таб. 10 мг: 10, 20, 30 или 60 шт.

рег. №: ЛСР-008198/08
от 16.10.08

Дата перерегистрации: 04.02.19

Амлодипин-ЗТ

Таб. 10 мг: 10 или 30 шт.

рег. №: ЛП-000429
от 28.02.11

Дата перерегистрации: 25.10.17

Амлодипин-ЗТ

Таб. 5 мг: 10 или 30 шт.

рег. №: ЛП-000145
от 12.01.11

Дата перерегистрации: 14.12.21

Амлодипин-КРКА

Таб. 5 мг: 30 или 90 шт.

рег. №: П N015578/01
от 06.03.09

Дата перерегистрации: 02.04.19

---

Таб. 10 мг: 30 или 90 шт.

рег. №: П N015578/01
от 06.03.09

Дата перерегистрации: 02.04.19

Амлодипин-Прана

Таб. 10 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 или 100 шт.

рег. №: ЛСР-000849/10
от 10.02.10

Амлодипин-Прана

Таб. 5 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 или 100 шт.

рег. №: ЛСР-000849/10
от 10.02.10

Амлодипин-Тева

Таб. 10 мг: 10, 20 или 30 шт.

рег. №: ЛСР-005772/10
от 23.06.10

Дата перерегистрации: 31.10.18

контакты:

ТЕВА

(Израиль)

Амлодипин-Тева

Таб. 5 мг: 10 или 30 шт.

рег. №: ЛСР-005772/10
от 23.06.10

Дата перерегистрации: 31.10.18

контакты:

ТЕВА

(Израиль)

Амлодипин-Чайкафарма

Таб. 10 мг: 30 шт.

рег. №: ЛСР-009122/10
от 31.08.10

Амлодипин-Чайкафарма

Таб. 5 мг: 20 шт.

рег. №: ЛСР-009122/10
от 31.08.10

Амлокард-сановель

Таб. 10 мг: 30 шт.

рег. №: ЛСР-000271/09
от 19.01.09

Дата перерегистрации: 02.11.16

Амлокард-сановель

Таб. 5 мг: 30 шт.

рег. №: ЛСР-000271/09
от 19.01.09

Дата перерегистрации: 02.11.16

Амлонг

Таб. 10 мг: 10, 30, 100 или 5000 шт.

рег. №: ЛС-001987
от 30.11.11

Амлонг

Таб. 5 мг: 10, 30, 100 или 5000 шт.

рег. №: ЛС-001987
от 30.11.11

Амлонорм

Таб. 10 мг: 20 и 30 шт.

рег. №: ЛСР-001055/10
от 16.02.10

Амлонорм

Таб. 5 мг: 20 и 30 шт.

рег. №: ЛСР-001055/10
от 16.02.10

Амлотоп

Таб. 10 мг: 20 или 30 шт.

рег. №: Р N003030/01
от 07.12.12

Амлотоп

Таб. 5 мг: 20 или 30 шт.

рег. №: Р N003030/01
от 07.12.12

Веро-Амлодипин

Таб. 5 мг: 10 или 30 шт.

рег. №: ЛП-(000837)-(РГ-RU )
от 26.05.22

Предыдущий рег. №: Р N002653/01

---

Таб. 10 мг: 10 или 30 шт.

рег. №: ЛП-(000837)-(РГ-RU )
от 26.05.22

Предыдущий рег. №: Р N002653/01

Занидип^®-Рекордати

Таб., покр. пленочной оболочкой, 10 мг: 7, 10, 14, 15, 20, 21, 25, 28, 30, 35, 40, 42, 45, 49, 50, 56, 60, 70, 75, 80, 84, 90, 98, 100, 105, 112, 120, 125, 140, 150, 168, 175, 180, 196 или 210 шт.

рег. №: ЛП-000705
от 28.09.11

Дата перерегистрации: 30.03.21

---

Таб., покр. пленочной оболочкой, 20 мг: 7, 10, 14, 15, 20, 21, 25, 28, 30, 35, 40, 42, 45, 49, 50, 56, 60, 70, 75, 80, 84, 90, 98, 100, 105, 112, 120, 125, 140, 150, 168, 175, 180, 196 или 210 шт.

рег. №: ЛП-000705
от 28.09.11

Дата перерегистрации: 30.03.21

Калчек^®

Таб. 10 мг: 28 или 30 шт.

рег. №: П N013168/01
от 25.12.08

Дата перерегистрации: 19.10.15

Калчек^®

Таб. 5 мг: 28 или 30 шт.

рег. №: П N013168/01
от 25.12.08

Дата перерегистрации: 19.10.15

Кардилопин^®

Таб. 10 мг: 10, 20 или 30 шт.

рег. №: П N014354/01
от 08.07.08

Дата перерегистрации: 01.11.17

Кардилопин^®

Таб. 2.5 мг: 10, 20 или 30 шт.

рег. №: П N014354/01
от 08.07.08

Дата перерегистрации: 01.11.17

Кардилопин^®

Таб. 5 мг: 10, 20 или 30 шт.

рег. №: П N014354/01
от 08.07.08

Дата перерегистрации: 01.11.17

Леркамен^® 10

Таб., покр. пленочной оболочкой, 10 мг: 7, 14, 28, 60 или 90 шт.

рег. №: ЛСР-007057/09
от 07.09.09

Леркамен^® 20

Таб., покр. пленочной оболочкой, 20 мг: 7, 14, 28, 35, 42, 50, 56, 60, 90, 98 или 100 шт.

рег. №: ЛСР-006976/08
от 01.09.08

Лерканидипин-СЗ

Таб., покр. пленочной оболочкой, 10 мг: 30 или 60 шт.

рег. №: ЛП-(001095)-(РГ-RU )
от 02.08.22

Предыдущий рег. №: ЛП-004444

---

Таб., покр. пленочной оболочкой, 20 мг: 30 или 60 шт.

рег. №: ЛП-(001095)-(РГ-RU )
от 02.08.22

Предыдущий рег. №: ЛП-004444

Лерканорм

Таб., покр. пленочной оболочкой, 10 мг: 30 шт.

рег. №: ЛП-003880
от 05.10.16

Дата перерегистрации: 23.04.18

Лерканорм

Таб., покр. пленочной оболочкой, 20 мг: 30 шт.

рег. №: ЛП-003880
от 05.10.16

Дата перерегистрации: 23.04.18

Лерникор^®

Таб., покр. пленочной оболочкой, 10 мг: 7, 10, 14, 20, 21, 28, 30, 40, 42, 50, 56, 60, 84 или 112 шт.

рег. №: ЛП-(000694)-(РГ-RU )
от 14.04.22

Предыдущий рег. №: ЛП-003807

---

Таб., покр. пленочной оболочкой, 20 мг: 7, 10, 14, 20, 21, 28, 30, 40, 42, 50, 56, 60, 84 или 112 шт.

рег. №: ЛП-(000694)-(РГ-RU )
от 14.04.22

Предыдущий рег. №: ЛП-003807

Нитремед

Таб. 10 мг: 20, 30 или 60 шт.

рег. №: ЛП-003289
от 05.11.15

Нитремед

Таб. 20 мг: 20, 30 или 60 шт.

рег. №: ЛП-003289
от 05.11.15

Норваск^®

Таб. 5 мг: 14, 30, 40 или 90 шт.

рег. №: П N015567/01
от 13.05.09

Дата перерегистрации: 13.09.22

---

Таб. 10 мг: 14, 30, 40 или 90 шт.

рег. №: П N015567/01
от 13.05.09

Дата перерегистрации: 13.09.22

Нормодипин^®

Таб. 5 мг: 30 шт.

рег. №: ЛП-(000148)-(РГ-RU )
от 26.02.21

Предыдущий рег. №: П N012274/01

---

Таб. 10 мг: 30 шт.

рег. №: ЛП-(000148)-(РГ-RU )
от 26.02.21

Предыдущий рег. №: П N012274/01

Плендил^®

Таб. пролонгированного действия, покр. пленочной оболочкой, 2.5 мг: 30 шт.

рег. №: П N013870/01
от 29.12.11

---

Таб. пролонгированного действия, покр. пленочной оболочкой, 5 мг: 30 шт.

рег. №: П N013870/01
от 29.12.11

---

Таб. пролонгированного действия, покр. пленочной оболочкой, 10 мг: 30 шт.

рег. №: П N013870/01
от 29.12.11

Сакур^®

Таб., покр. оболочкой, 2 мг: 7, 10, 14, 20, 21, 28, 30, 40, 42 или 56 шт.

рег. №: ЛС-001870
от 26.10.11

Дата перерегистрации: 25.04.19

---

Таб., покр. оболочкой, 4 мг: 7, 10, 14, 20, 21, 28, 30, 40, 42 или 56 шт.

рег. №: ЛС-001870
от 26.10.11

Дата перерегистрации: 25.04.19

Фелодип

Таб. пролонгир. действия, покр. пленочной оболочкой, 2.5 мг: 30 или 100 шт.

рег. №: П N013365/01
от 26.08.10

Дата перерегистрации: 26.12.17

---

Таб. пролонгир. действия, покр. пленочной оболочкой, 5 мг: 30 или 100 шт.

рег. №: П N013365/01
от 26.08.10

Дата перерегистрации: 26.12.17

---

Таб. пролонгир. действия, покр. пленочной оболочкой, 10 мг: 30 или 100 шт.

рег. №: П N013365/01
от 26.08.10

Дата перерегистрации: 26.12.17

контакты:

ТЕВА

(Израиль)

Фелодипин

Таб. пролонгир. высвобожд. покр. пленочной оболочкой, 2.5 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 90, 100, 120, 150, 180 или 300 шт.

рег. №: ЛП-004839
от 10.05.18

---

Таб. пролонгир. высвобожд. покр. пленочной оболочкой, 5 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 90, 100, 120, 150, 180 или 300 шт.

рег. №: ЛП-004839
от 10.05.18

---

Таб. пролонгир. высвобожд. покр. пленочной оболочкой, 10 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 90, 100, 120, 150, 180 или 300 шт.

рег. №: ЛП-004839
от 10.05.18

Произведено:

ОЗОН

(Россия)

Фелодипин Канон

Таб. с пролонгир. высвобождением, покр. пленочной оболочкой, 2.5 мг: 10, 15, 20, 30 или 60 шт.

рег. №: ЛСР-004594/09
от 09.06.09

Дата перерегистрации: 05.10.20

---

Таб. с пролонгир. высвобождением, покр. пленочной оболочкой, 5 мг: 10, 15, 20, 30 или 60 шт.

рег. №: ЛСР-004594/09
от 09.06.09

Дата перерегистрации: 05.10.20

---

Таб. с пролонгир. высвобождением, покр. пленочной оболочкой, 10 мг: 10, 15, 20, 30 или 60 шт.

рег. №: ЛСР-004594/09
от 09.06.09

Дата перерегистрации: 05.10.20

ЭсКорди Кор

Таб. 2.5 мг: 30 или 50 шт.

рег. №: ЛСР-003270/07
от 17.10.07

Дата перерегистрации: 30.07.20

---

Таб. 5 мг: 30 или 50 шт.

рег. №: ЛСР-003270/07
от 17.10.07

Дата перерегистрации: 30.07.20

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

Регистрационное удостоверение:

Торговое название:

Коринфар^® ретард

Международное непатентованное название:

нифедипин

Лекарственная форма:

таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой

Состав

1 таблетка пролонгированного действия, покрытая пленочной оболочкой, содержит: активное вещество: нифедипин 20,00 мг; вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 31,60 мг, крахмал картофельный 31,40 мг, целлюлоза микрокристаллическая 31,00 мг, повидон К 25 5,40 мг, магния стеарат 0,60 мг; пленочная оболочка: гипромеллоза 5,188 мг, макрогол 6000 0,861 мг, макрогол 35000 0,393 мг, краситель хинолиновый желтый (Е 104) 0,143 мг, титана диоксид (Е 171) 1,377 мг, тальк 1,038 мг.

Описание: круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета.
Вид на изломе: однородная масса желтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

блокаторы «медленных» кальциевых каналов

Код ATX: С08СА05

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Селективный блокатор «медленных» кальциевых каналов (БМКК), производное 1,4-дигидропиридина. Оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. Уменьшает ток внеклеточного Са²⁺ внутрь кардиомиоцитов и гладкомышечных клеток коронарных и периферических артерий; в высоких дозах ингибирует высвобождение Са²⁺ из внутриклеточных депо. В терапевтических дозах нормализует трансмембранный ток Са²⁺, нарушенный при ряде патологических состояний, прежде всего при артериальной гипертензии. Не влияет на тонус вен. Усиливает коронарный кровоток, улучшает кровоснабжение ишемизированных зон миокарда без развития феномена «обкрадывания», активирует функционирование коллатералей. Расширяя периферические артерии, снижает общее периферическое сосудистое сопротивление, тонус миокарда, постнагрузку и потребность в кислороде. Практически не влияет на синоатриальный и атриовентрикулярные узлы, обладает слабой антиаритмической активностью. Усиливает почечный кровоток, вызывает умеренный натрийурез. Отрицательное хроно-, дромо- и инотропное действие перекрывается рефлекторной активацией симпатоадреналовой системы и увеличением частоты сердечных сокращений в ответ на периферическую вазодилатацию.
Время наступления клинического эффекта – 20 мин. и его длительность – 12 часов.

Фармакокинетика

Абсорбция – высокая (более 90%). Биодоступность – 50-70%. Прием пищи повышает биодоступность. Обладает эффектом «первого прохождения» через печень. Максимальная концентрация нифедипина в плазме крови после однократного приема 1 таблетки (20 мг нифедипина) достигается через 0,9-3,7 часа и ее значение составляет в среднем 28,3 нг/мл. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, выделяется с грудным молоком. Связь с белками плазмы крови (альбумины) — 95%. Полностью метаболизируется в печени.
Выводится почками в виде неактивного метаболита (60-80% принятой дозы). 20% – с желчью. Период полувыведения (Т1/2) составляет 2-5 часов.
Кумулятивный эффект отсутствует. Хроническая почечная недостаточность, гемодиализ и перитонеальный диализ не влияют на фармакокинетику. У пациентов с печеночной недостаточностью снижается общий клиренс и увеличивается Т1/2.
При длительном приеме (2-3 месяца) развивается толерантность к действию препарата.

Показания к применению.

• хроническая стабильная стенокардия (стенокардия напряжения),
• вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала, вариантная стенокардия), артериальная гипертензия.

Противопоказания.

• повышенная чувствительность к нифедипину и другим производным 1,4-дигидропиридина, или к другим компонентам препарата;
• артериальная гипотензия (систолическое давление ниже 90 мм рт.ст.);
• кардиогенный шок, коллапс;
• выраженный аортальный стеноз;
• хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
• нестабильная стенокардия;
• острый инфаркт миокарда (первые 4 недели);
• беременность (1 триместр);
• период лактации;
• совместное применение с рифампицином.

С осторожностью: выраженный стеноз митрального клапана, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, выраженная брадикардия или тахикардия, синдром слабости синусового узла, злокачественная артериальная гипертензия, гиоповолемия, тяжелые нарушения мозгового кровообращения, инфаркт миокарда с левожелудочковой недостаточностью, непроходимость желудочно-кишечного тракта, почечная и печеночная недостаточность, гемодиализ, беременность (2 и 3 триместры), возраст до 18 лет, одновременный прием бета-адреноблокаторов, дигоксина.

Способ применения и дозы

Внутрь после еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости. Доза препарата подбирается врачом индивидуально в соответствии с тяжестью заболевания и чувствительностью больного к препарату. Для пациентов с сопутствующими тяжелыми цереброваскулярными заболеваниями и у пожилых больных доза должна быть снижена.
Одновременный прием пищи задерживает, но не уменьшает всасывание действующего вещества из желудочно-кишечного тракта.
Рекомендуемая схема дозирования для взрослых:
Хроническая стабильная и вазоспастическая стенокардия:

Препарат назначают по 20 мг (1 таблетка) 2 раза в день. При недостаточно выраженном клиническом эффекте дозу препарата постепенно увеличивают до 40 мг (2 таблетки) 2 раза в день. Максимальная суточная доза – 80 мг (4 таблетки в день).
Эссенциальная гипертензия:

Препарат назначают по 20 мг (1 таблетка) 2 раза в день. При недостаточно выраженном клиническом эффекте дозу препарата постепенно увеличивают до 40 мг (2 таблетки) 2 раза в день. Максимальная суточная доза – 80 мг (4 таблетки в день). При 2-кратном назначении препарата в сутки интервал между приемами должен составлять в среднем 12 часов. Минимальный интервал между приемами препарата – не менее 4-х часов.
Длительность курса лечения определяется лечащим врачом.
В тех случаях, когда препарат принимается в больших дозах и/или в течение длительного времени, лечение следует прекращать постепенно во избежание синдрома отмены.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмии, сердцебиение, периферические отеки (лодыжек, стоп, голеней), проявления чрезмерной вазодилятации (бессимптомное снижение артериального давления, развитие или усугубление сердечной недостаточности, приливы крови к коже лица, гиперемия кожи, чувство жара), выраженное снижение артериального давления (редко), синкопе. У некоторых пациентов, особенно в начале лечения или при увеличении дозы, возможно появление приступов стенокардии, и в единичных случаях – развитие инфаркта миокарда, что требует отмены препарата.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, общая слабость, повышенная утомляемость, сонливость. При длительном приеме препарата в высоких дозах – парестезия конечностей, тремор, экстрапирамидные (паркинсонические) нарушения (атаксия, маскообразное лицо, шаркающая походка, тремор кистей и пальцев рук, затрудненное глотание), депрессия.
Со стороны пищеварительной системы: диспепсия (тошнота, диарея или запор), сухость во рту, метеоризм, повышение аппетита. Редко – гиперплазия десен, полностью исчезающая после отмены препарата. При длительном приеме – нарушения функции печени (внутрипеченочный холестаз, повышение активности трансаминаз).
Со стороны опорно-двигательного аппарата: артрит, миалгия, отечность суставов Аллергические реакции: редко – зуд, крапивница, экзантемы, аутоиммунный гепатит, фотодерматит, анафилактические реакции, эксфолиативный дерматит.
Со стороны органов кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз.
Со стороны мочевыделительной системы: увеличение суточного диуреза в первые недели приема, ухудшение функции почек (у больных с почечной недостаточностью).
Прочие: редко – нарушение зрения (в т.е. транзиторная слепота при максимальной концентрации нифедипина в плазме), гинекомастия (у пожилых больных, полностью исчезающая после отмены), галакторея, гипергликемия, отек легких, увеличение массы тела.

Передозировка

Симптомы: головная боль, гиперемия кожи лица, длительное выраженное снижение АД, угнетение функции синусного узла, брадикардия/тахикардия, брадиаритмия. При тяжелом отравлении – потеря сознания, кома.
Лечение: симптоматическое.
При тяжелом отравлении (коллапс, угнетение синусного узла) проводят промывание желудка (при необходимости, тонкого кишечника), назначают активированный уголь. Антидотом являются препараты кальция, показано в/в введение 10% кальция хлорида или кальция глюконата, с последующим переключением на длительную инфузию. При выраженном снижении артериального давления показано медленное в/в введение допамина, добутамина, адреналина или норадреналина. Рекомендуется проводить контроль содержания глюкозы (может снижаться высвобождение инсулина) и электролитов в крови (К⁺, Са²⁺).
При развитии сердечной недостаточности – в/в введение строфантина.
При нарушениях проводимости – атропин, изопреналин или искусственный водитель ритма.
Гемодиализ не эффективен, рекомендуется плазмаферез.
Требуется осторожность при применении у пациентов со злокачественной артериальной гипертензией и необратимой почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, так как возможно значительное падение артериального давления из-за вазодилатации.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

• При одновременном применении других гипотензивных средств, а также трициклических антидепрессантов, нитратов, циметидина ингаляционных анестетиков, диуретиков гипотензивный эффект нифедипина может усиливаться.
• Блокаторы «медленных» кальциевых каналов могут еще больше усиливать отрицательное инотропное действие таких антиаритмиков как амиодарон и хинидин.
• При комбинировании нифедипина с нитратами усиливается тахикардия.
• Дилтиазем подавляет метаболизм нифедипина в организме, что может потребовать при одновременном назначении этих препаратов снижение дозы нифедипина.
• Снижает концентрацию хинидина в плазме крови.
• Повышает концентрацию дигоксина и теофиллина в плазме крови.
• Рифампицин ускоряет метаболизм нифедипина, не рекомендуется совместное назначение.
• При одновременном назначении с цефалоспоринами (например, цефиксим) может увеличиться биологическая доступность цефалоспоринов на 70 %.
• Симпатомиметики, нестероидные противовоспалительные препараты (подавление синтеза простагландинов в почках и задержка ионов натрия и жидкости в организме), эстрогены (задержка жидкости в организме) снижают гипотензивный эффект.
• Нифедипин может вытеснять из связи с белками препараты с высокой степенью связывания (в т.ч. непрямые антикоагулянты – производные кумарина и. индандиона, противосудорожные, нестероидные противовоспалительные препараты, хинин, салицилаты, сульфинпиразон), вследствие чего может повысится их концентрация в плазме крови.
• Нифедипин подавляет метаболизм празозина и др. альфа-адреноблокаторов, что может привести к усилению гипотензивного эффекта.
• При необходимости дозу винкристина снижают, т.к. нифедипин тормозит его выведение из организма, что может вызвать усиление побочных действий.
• Препараты лития могут усиливать токсические эффекты (тошнота, рвота, диарея, атаксия, тремор, шум в ушах).
• При одновременном назначении прокаинамида, хинидина и других препаратов, вызывающих удлинение интервала QT, риск значительного удлинения интервала QT возрастает.
• Грейпфрутовый сок подавляет метаболизм нифедипина в организме, поэтому он противопоказан во время лечения нифедипином.
• Нифедипин метаболизируется с помощью системы цитохрома Р450 ЗА, в связи с этим одновременное применение препаратов, ингибирующих данную систему, может привести к взаимодействию данного препарата и нифедипина: так, макролиды, противовирусные препараты (например, ампренавир, индинавир, нелфинавир, ритонавир или саквинавир); противогрибковые средства группы азолов (кетоконазол, итраконазол или флуконазол) вызывают увеличение концентрации нифедипина в плазме крови.
• Принимая во внимание опыт применения БМКК нимодипина, нельзя исключить аналогичные взаимодействия также с нифедипином: карбамазепин, фенобарбитал могут вызвать снижение концентрации нифедипина в плазме крови; а вальпроевая кислота – увеличение концентрации нифедипина в плазме крови.

Особые указания

В период лечения необходимо воздерживаться от приема этанола. Прекращать лечение препаратом рекомендуется постепенно.
Следует иметь в виду, что в начале лечения может возникнуть стенокардия, особенно после недавней резкой отмены бета-адреноблокаторов (последние следует отменять постепенно).
Одновременное назначение бета-адреноблокаторов необходимо проводить в условиях тщательного врачебного контроля, поскольку это может обусловить чрезмерное снижение артериального давления, а в некоторых случаях – усугубление симптомов сердечной недостаточности.
При выраженной сердечной недостаточности препарат дозируют с большой осторожностью.
Диагностическими критериями назначения препарата при вазоспастической стенокардии являются: классическая клиническая картина, сопровождающаяся повышением сегмента ST, возникновение эргоновин-индуцированной стенокардии или спазма коронарных артерий, выявление коронароспазма при ангиографии или выявление ангиоспастического компонента без подтверждения (например, при разном пороге напряжения или при нестабильной стенокардии, когда данные электрокардиограммы свидетельствуют о преходящем ангиоспазме). Для пациентов с тяжелой обструктивной кардиомиопатией существует риск увеличения частоты, тяжести проявления и продолжительности приступов стенокардии после приема нифедипина; в данном случае необходима отмена препарата.
У больных с необратимой почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, имеющих высокое артериальное давление и сниженное общее количество крови, препарат следует применять осторожно, так как возможно резкое падение артериального давления.
За больными с нарушенной функцией печени устанавливается тщательное наблюдение; при необходимости дозу препарата снижают и/или используют другие лекарственные формы нифедипина.
При необходимости хирургического вмешательства под общим наркозом необходимо информировать врача-анестезиолога о лечении пациента нифедипином. При экстракорпоральном оплодотворении в отдельных случаях БМКК вызывали изменения в головной части сперматозоидов, что может привести к нарушению функций сперматозоидов. В случаях, при которых повторное экстракорпоральное оплодотворение не осуществилось по неясной причине, применение БМКК, включая нифедипин, можно считать возможной причиной неудачи.
Во время лечения возможно получение ложно-положительного результата прямой реакции Кумбса и лабораторных тестов на антинуклеарные антитела. При спектофотометрическом определении ванилил-миндальной кислоты в моче нифедипин может быть причиной получения ложно-завышенного результата, однако, на результаты тестов, проведенных с помощью ВЭЖХ, нифедипин влияния не оказывает.
С осторожностью следует проводить одновременное лечение нифедипином, дизопирамидом и флекаинамидом вследствие возможного усиления инотропного эффекта.

Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Таблетки пролонгированного действия 20 мг, покрытые пленочной оболочкой. По 10 таблеток в блистер (ПВХ/ алюминий).
По 3 блистера в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.
Или
По 50 или по 100 таблеток во флакон коричневого стекла с пробкой белого цвета из ПЭ низкой плотности с рельефной надписью «AWD».
По 1 флакону в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.

Условия хранения

Список Б.
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности.

5 лет. Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Юридическое лицо, на имя которого выдано РУ:

Тева Фармацевтические Предприятия Лтд., Израиль

Производитель:

Плива Хрватска д.о.о.,
Прилаз баруна Филиповича 25, 10000 Загреб, Республика Хорватия

Адрес для приема претензий:

119049, Москва, ул. Шаболовка, 10, корп.1

Состав

Одна таблетка Коринфара включает:

• нифедипина — 10 мг;
• вспомогательных веществ: моногидрата лактозы — 15.8 мг, картофельного крахмала — 15.7 мг, микрокристаллической целлюлозы — 15.5 мг, повидона К25 — 2.7 мг, стеарата магния — 0.3 мг.

Состав оболочки: титана диоксид — 0.77 мг, макрогол 6000 — 0.48 мг, краситель желтый хинолиновый — 0.27 мг, тальк — 0.38 мг, гипромеллоза — 2.88 мг, макрогол 35000 — 0.22 мг.

Одна таблетка Коринфара Ретард включает:

• нифедипина — 20 мг;
• вспомогательных веществ: моногидрата лактозы — 31.6 мг, картофельного крахмала — 31.4 мг, микрокристаллической целлюлозы — 31 мг, К25 повидона — 5.4 мг, стеарата магния — 0.6 мг.

Состав оболочки: титана диоксид — 1.377 мг, гипромеллоза — 5.188 мг, краситель желтый хинолиновый — 0.143 мг, тальк — 1.038 мг, макрогол 6000 — 0.861 мг, макрогол 35000 — 0.393 мг.

Одна таблетка Коринфара УНО включает:

• нифедипина — 40 мг;
• вспомогательных веществ — моногидрата лактозы — 30 мг, микрокристаллической целлюлозы — 48.5 мг, целлюлозы — 10 мг, гипромеллозы 4000 сР — 20 мг, стеарата магния — 1.5 мг, диоксида коллоидного кремния — 0.75 мг.

Состав оболочки: титана диоксид — 2 мг, макрогол 6000 — 0.07 мг, гипромеллоза — 2 мг, железа оксид красный — 0.9 мг, макрогол 400 — 1.1 мг, тальк — 1 мг.

Форма выпуска

Коринфар и Коринфар Ретард представляют собой таблетки продленного действия, которые покрыты оболочкой соломенного цвета, двояковыпуклые, круглые, со скошенным краем; на разрезе — однородное вещество желтого цвета.

10 таких таблеток Коринфара или Коринфара Ретард в блистерах, по три блистера в картонной пачке. Или 50 таких таблеток Коринфара или Коринфара Ретард во флаконе из темного стекла, один такой флакон в картонной пачке. Коринфар также выпускается отдельно количеством 100 таблеток во флаконе из темного стекла и картонной пачке.

Коринфар УНО — таблетки продленного действия, покрыты оболочкой темно-красного цвета, двояковыпуклые, круглые. По 10 таких таблеток в блистере; 5, 2 или 10 таких блистеров в бумажной пачке.

Фармакологическое действие

Препарат обладает гипотензивным и антиангинальным.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Данное лекарство представляет собой селективный блокатор (ингибитор)«медленных» кальциевых каналов, химически относится к производным дигидропиридина. Тормозит движение Са2+ из межклеточного пространства в кардиомиоциты и клети гладкой мускулатуры, периферических и сердечных артерий; в больших дозах ингибирует выход Са2+ из внутриклеточных депо.

В лечебных дозах нормализует межклеточный обмен Са2+, который может нарушаться в ряде патологических состояний (артериальной гипертензии и других). Не оказывает влияние на тонус вен. Увеличивает коронарный кровоток, усиливает кровоснабжение ишемизированных областей миокарда без развития синдрома «обкрадывания», стимулирует работу коллатералей. Расширяет периферические артерии, уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов, тонус миокарда, потребность сердца в кислороде. Не влияет на атриовентрикулярные и синоатриальные узлы, обладает небольшим антиаритмическим действием. Также препарат активирует почечный кровоток.

Время появление клинического эффекта бизко к 20 минутам, длительность эффекта —5-6 часов.

Фармакокинетика

В кишечнике всасывается до 90% препарата. Биодоступность составляет около 60%. Прием еды увеличивает биодоступность. 95% препарата связывается с белками плазмы. Максимальная концентрация нифедипина в крови приема внутрь двух таблеток (20 мг нифедипина) наступает через 2–3 часа. Полностью преобразуется в печени.

Выделяется почками в виде инертного метаболита (70%), с желчью (30%). Период полувыведения составляет около 3-5 часов.

Почечная недостаточность, проведение гемодиализа не изменяют фармакокинетику Коринфара. У лиц с заболеваниями печени уменьшается клиренс и удлиняется период полувыведения.При долговременном приеме (более двух месяцев) может развиться толерантность к препарату.

Показания к применению Коринфара

Показания к применению Коринфара Ретард (Коринфара) и показания к применению Коринфара УНО одинаковы – выбор препарата осуществляется лечащим врачом в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальной чувствительности.

• Артериальная гипертония.
• Вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала).
• Хроническая стенокардия напряжения.

Противопоказания

• Аллергия к нифедипину и любым другим производным дигидропиридина или компонентам препарата.
• Пониженное давление (систолическое давление меньше 90 мм рт. ст.).
• Нестабильная стенокардия.
• Кардиогенный шок.
• Хроническаядекомпенсированнаякардиальная недостаточность, тяжелый аортальный стеноз.
• Первые четыре недели инфаркта миокарда.
• Первые 13 недель беременности.
• Период кормления грудью.
• Прием рифампицина.

Необходимо с осторожностью использовать препарат при стенозе митрального клапана, тяжелой тахикардии или брадикардии, злокачественной артериальной гипертензии, синдроме слабости синусового узла, гиповолемии, выраженных нарушениях церебрального кровообращения, инфаркт миокарда с недостаточностью функции левого желудочка, кишечная непроходимость, печеночная и почечная недостаточность, гемодиализ (возможно развитие артериальной гипотензии), 14-40 недели беременности, возраст менее 18 лет, совместный прием дигоксина, бета-адреноблокаторов.

Побочные действия

• Со стороны системы кровообращения: аритмии, тахикардия, периферические отеки, чрезмерной расширение сосудов (снижение АД, усугубление недостаточности сердца, гиперемия лица, ощущение жара), сильное понижение давления, обморок. У небольшого числа пациентов в начале терапии или после увеличения дозы могут появляться приступы стенокардии и в очень редких случаях — инфаркт миокарда.
• Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, слабость, утомляемость, сонливость. При долговременном лечении препаратом в больших дозах — парестезии, дрожь, экстрапирамидные нарушения (маскообразное лицо, атаксия, изменение походки), депрессия.
• Со стороны системы пищеварения: сухость во рту, метеоризм, диспепсия, повышение аппетита. Реже — гиперплазия десен, исчезающая после прекращения лечения. При длительном использовании — поражение печени (холестаз, увеличение активности печеночных ферментов).
• Со стороны опорно-двигательной системы: миалгия, артрит, отек суставов, судороги конечностей.
• Реакции гиперчувствительности: редко — крапивница, зуд, аутоиммунный гепатит, дерматит, анафилаксия.
• Со стороны кроветворной системы: лейкопения, анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
• Со стороны выделительной системы: увеличение диуреза, нарушение функции почек (у лиц с недостаточностью почек).
• Прочие: редко — ухудшение зрения, временная гинекомастия, гипергликемия, галакторея, бронхоспазм, повышение массы тела.

Инструкция по применению Коринфара

Инструкция по применению Коринфара Ретард и Коринфара объясняет, как принимать данное лекарство. Таблетки используются после еды перорально, не раскусывая и запивая водой в достаточном объеме. Одновременный прием с едой затормаживает адсорбцию действующего вещества из кишечника. Обычно препараты принимается утром и вечером, однако стоит помнить, что Коринфар УНО 40 мг можно использовать только один раз в день.

Доза и кратность приема препарата подбирается лечащим врачом индивидуально, учитывая тяжесть заболевания и другие клинические аспекты.

При вазоспастической стенокардии и стенокардии напряжения: по 1 таблетке Коринфара Ретард или Коринфара (в зависимости от степени тяжести и индивидуальной чувствительности) 2 раза в день. При слабо выраженном эффекте дозу препарата медленно увеличивают до двух таблеток 2 раза в день.

Эссенциальная гипертензия: по 1 табл. Коринфара Ретард или Коринфара (в зависимости от степени тяжести и индивидуальной чувствительности) 2 раза в день. При слабо выраженном эффекте дозу препарата медленно увеличивают до двух таблеток 2 раза в день.

При двукратном назначении препарата в день интервал между приемами должен быть в среднем 12 часов. Коринфар УНО принимается одинаковое время суток с интервалом в 24 часа желательно до обеда по 1 таблетке (40 мг) раз в сутки.

Передозировка

Симптомы: гиперемия лица, головная боль, брадикардия/тахикардия, сильное долговременное снижение АД, подавление синусового узла. В тяжелых случаях — обморок, кома.

Терапия: симптоматическая. Как правило, проводят промывание желудка, используют активированный уголь. Антидотом будут являться препараты кальция — внутривенно 10% раствор хлорида кальция или глюконата кальция. При сильном снижении АД рекомендуют медленное внутривенное введение добутамина, допамина, норадреналина или адреналина. При возникновении сердечной недостаточности — внутривенно вводят строфантин. При развитии аритмических состояний — изопреналин, атропин.

Гемодиализ в случае передозировки малоэффективен, рекомендуется плазмоферез.

Взаимодействие

Следует принять во внимание следующие эффекты от взаимодействия с нижеперечисленными лекарственными средствами:

• с трициклическими антидепрессантами, антигипертензивными средствами, вазодилататорами — повышение гипотензивного эффекта;
• с бета-адреноблокаторами — выраженное снижению кровяного давления;
• с дилтиаземом — подавление метаболизма нифедипина;
• с хинидином – резкое снижение концентрации хинидина в крови, после отмены нифедипина — резкий подъем содержания хинидина в крови;
• с дигоксином, теофиллином – увеличение содержания теофиллина и дигоксина в крови (есть вероятность появления признаков передозировки дигоксином);
• с хинупристином, далфопистином, циметидином — увеличение концентрации нифедипина в крови;
• с рифампицином – ускорение метаболизма нифедипина;
• с цефалоспоринами, такролимусом — повышение концентрации последних в крови;
• с фенитоин — ослабление эффектов нифедипина;
• с препаратами, тормозящими систему цитохрома Р450 (макролиды, флуоксетин, нефазодон, ингибиторы протеазы, противогрибковые средства) и вальпроевой кислотой – увеличение содержания нифедипина в крови;
• с карбамазепином, фенобарбиталом — снижение содержания нифедипина в крови.

Условия продажи

На Украине препарат можно купить только по рецепту, в России препарат находится в списке безрецептурного отпуска.

Условия хранения

Хранить при температуре до 30 градусов в оригинальной упаковке. Беречь от детей.

Срок годности

5 лет.

Особые указания

• Прекращать терапию препаратом необходимо постепенно.
• В начале лечения возможно возникновение стенокардии, особенно если недавно была резкая отмена бета-адреноблокаторов (их также необходимо отменять постепенно).
• При тяжелой сердечной недостаточности Коринфар нужно дозировать с осторожностью.
• У лиц с выраженной обструктивной кардиомиопатией есть риск повышения частоты, тяжести и длительности приступов стенокардии после использования нифедипина; в этом случае препарат отменяют.
• У лиц с тяжелой почечной недостаточностью, которые находятся на гемодиализе, имеют высокое артериальное давление и сниженный объем циркулирующей крови, препарат рекомендуется использовать с осторожностью, так как есть риск резкого падения артериального давления.
• Если планируется оперативное вмешательство с использованием общего наркоза, необходимо проинформировать анестезиолога о приеме нифедипина.
• Препарат влияет на способность к управлению транспортными средствами. Нужно соблюдать осторожность при управлении автомобилем.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Препарат от давления Коринфар имеет МНН (международное непатентованное название) нифедипин.

Известны следующие таблетки от давления с аналогичным составом:

• Кордипин
• Никардия
• Нифедипин
• Осмо-Адалат
• Фенигидин

С алкоголем

Препарат несовместим с алкоголем.

При беременности (и лактации)

Препарат имеет тератогенный эффект, об это свидетельствуют испытания, проведенные на животных.

1 триместр беременности является строгим противопоказанием для приема препарата, а во 2-3 триместрах и в период грудного вскармливания необходимо с большой осторожностью осуществлять использование препарата.

Отзывы о Коринфаре

Отзывы о Коринфаре Ретард и Коринфаре, как и отзывы на Коринфар УНО весьма противоречивы. Наряду с сообщениями о прекрасном эффекте от использования препарата при высоком давлении, существуют отзывы, свидетельствующие об отсутствии терапевтического эффекта при артериальной гипертонии, от чего таблетки Коринфар должны помогать. Такая амплитуда мнений обусловлена большой вариабельностью чувствительности к препарату среди пациентов (в клинической практике это достаточно распространенное явление).

Цена Коринфара

Цена Коринфара Ретард в России составляет 157 рублей за упаковку в 50 таблеток, то же количество обычного Коринфара будет стоить 71 рубль. А цена Коринфара УНО приблизительно равна 340 рублям за 50 таблеток препарата.

На Украине средние цены на Коринфар, Коринфар Ретард и Коринфар УНО количеством 50 таблеток равны 25, 84 и 103 гривны соответственно.

Коринфар, инструкция по применению

1. Производитель
2. Страна происхождения
3. Группа препаратов
4. Действующее вещество
5. Формы выпуска
6. Упаковка
7. Состав
8. Дозировка
9. Показания к применению
10. Передозировка
11. Противопоказания
12. Побочные действия
13. Способ применения
14. Применение при беременности и кормлении грудью
15. Фармакологическое действие
16. Синонимы
17. Фармакокинетика
18. Взаимодействие с другими лекарствами
19. Лекарственная форма
20. Условия хранения
21. Срок годности
22. Особые условия
23. Условия отпуска из аптек

Лекарственный препарат Коринфар применяется при болезнях сердечно-сосудистой системы. Он эффективно блокирует медленные кальциевые каналы, нормализует артериальное давление, является проверенным антиангинальным средством. Отлично борется со стенокардией, купирует приступы коронарной недостаточности.

Производитель

Изготовлением занимается израильская фармацевтическая компания Teva Pharmaceutical Industries Ltd.

Страна происхождения

Израиль.

Группа препаратов

Относится к фармакологической категории «Блокаторы кальциевых каналов». Код АТХ: C08CA05.

Действующее вещество

Нифедипин (Nifedipine) — производное 1,4-дигидропиридина. Представляет собой желтый кристаллический порошок, практически нерастворимый в воде и трудно растворимый в спирте. Эффективное гипотензивное.

Формы выпуска

Приобрести Коринфар в аптеке можно в виде таблеток пролонгированного действия (10 мг), покрытых пленочной оболочкой. Он производится и в более высоких дозировках. Тогда в названии присутствуют дополнительные пометки:

• «Уно» (40 мг);
• «Ретард» (20 мг).

Упаковка

Фасуются в блистеры или флаконы из коричневого стекла и картонные пачки.

Состав

Медикамент содержит нифедипин, лактозы моногидрат, крахмал картофельный, целлюлозу микрокристаллическую, повидон К25, магния стеарат.

Дозировка

Способ применения и дозы:

1. Хроническая стабильная и вазоспастическая стенокардия. Терапия начинается с 10 мг два-три раза в день. При необходимости разовую дозу повышают вдвое и используют 1-2 раза в сутки (не более 40 мг).
2. Эссенциальная гипертензия. Принимают по десять миллиграммов 1-2 раза в день. Если получаемый клинический эффект слабо выражен, переходят к использованию капсул пролонг. действия Коринфар Ретард. Их пьют дважды в день. Интервал между приемами — не менее четырех часов.

Длительность терапии подбирается врачом в индивидуальном порядке.

Важно учитывать, что одновременное употребление пищи задерживает, но не снижает всасывание активных соединений из желудочно-кишечного тракта. Чтобы снизить негативное влияние средства на слизистые оболочки желудка, следует пить его сразу после еды. Это обеспечит его лучшую переносимость.

Показания к применению

В инструкции указаны следующие показания к использованию медикамента:

• стенокардия напряжения в хронической форме;
• стенокардия Принцметала;
• артериальная гипертония.

Передозировка

Неграмотное дозирование лекарства Коринфар может обернуться для больного проявлением негативных реакций. Среди них: сильные головные боли, покраснение кожи лица, снижение АД, минимизация функций синусового узла, тахикардия, брадикардия, брадиаритмия. Если отравление тяжелое, человек может потерять сознание или даже впасть в кому. Поэтому очень важно придерживаться во время курса указаниий, которые даст лечащий врач.

Чтобы устранить признаки передозировки, нужно провести симптоматическую терапию. Обычно помогает промывание желудка и тонкого кишечника, прием активированного угля. В качестве антидота может задействоваться кальция глюконат.

При гипотонии пострадавшему внутривенно очень медленно вводят Допамин, Адреналин, Норадреналин либо Добутамин. Нужно также контролировать уровень глюкозы и содержание электролитов в крови. При сердечной недостаточности назначают в/в Строфантин. С нарушениями проводимости помогают справиться Изопреналин и искусственный водитель ритма. Гемодиализ не помогает — лучше подключить плазмаферез.

Противопоказания

Запрещается принимать Коринфар при снижении давления ниже 90/60 мм рт. ст., кардиогенном шоке, аортальном стенозе, инфаркте миокарда (в первый месяц лечения), коллапсе, кардиогенном шоке. Еще он не должен использоваться при нестабильной стенокардии, параллельно с рифампицином, в первые 12 акушерских недель беременности, при сердечной недостаточности в стадии декомпенсации. Средство не назначается, если имеется аллергия на компоненты, входящие в его состав.

С осторожностью таблетки назначают при гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, стенозе митрального клапана, СССУ, злокачественной АГ, гиповолемии, нарушении мозгового кровообращения. Еще в эту группу входят: непроходимость ЖКТ, почечная/печеночная недостаточность, гемодиализ, второй и третий триместры беременности, возраст до 18 лет.

Побочные действия

Во время медикаментозного курса у пациента могут возникать нежелательные побочные реакции. Среди них:

• аритмия;
• периферические отеки стоп, голеней, лодыжек;
• вазодилатация;
• синкопе;
• инфаркт миокарда;
• мигрень;
• головокружения;
• повышенная утомляемость;
• сонливость;
• парестезия ног;
• тремор конечностей;
• экстрапирамидные (паркинсонические) нарушения;
• депрессия;
• тошнота, рвота, боли в животе;
• пересыхание слизистых оболочек полости рта;
• трипеченочный холестаз;
• повышение активности печеночных трансаминаз;
• артрит, миалгия;
• отеки суставов;
• судороги верхних/нижних конечностей;
• кожный зуд, крапивница;
• анафилаксия;
• ухудшение работы почек, печени;
• снижение зрения;
• гинекомастия;
• гипергликемия;
• галакторея;
• бронхоспазм, отек легких;
• быстрый набор массы тела;
• анемия, лейкопения, тромбоцитопения;
• тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз.

При возникновении любого из этих состояний во время лечения лекарством Коринфар нужно обратиться за врачебной помощью.

Способ применения

Внутрь после еды. Не разжевывать. Запивать достаточным количеством воды.

Применение при беременности и кормлении грудью

Нельзя принимать в первом триместре. В остальные периоды вынашивания ребенка средство может использоваться, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальные риски для плода.

Фармакологическое действие

Селективный блокатор «медленных» кальциевых каналов, производное 1,4-дигидропиридина. Характеризуется антиангинальными и гипотензивными свойствами.  Уменьшает ток внеклеточного Са²⁺ внутрь кардиомиоцитов и гладкомышечных клеток коронарных и периферических артерий. В высоких дозах блокирует выделение Са²⁺ из внутриклеточных депо.

Эффективно нормализует трансмембранный ток Са²⁺, нарушенный при ряде патологических состояний, прежде всего при артериальной гипертензии. Не влияет на тонус и эластичность сосудов. Повышает коронарный кровоток, налаживает снабжение кровью ишемизированных зон миокарда без развития феномена «обкрадывания», активирует функционирование коллатералей.

Повышая проходимость периферические артерии, снижает ОПСС, тонус миокарда, постнагрузку. Почти не оказывает воздействия на синоатриальный и AV-узел. Проявляет слабо выраженную антиаритмическую активность.

Провоцирует невыраженный натрийурез, усиливает почечный кровоток. Терапевтический эффект от препарата Коринфар проявляется через двадцать минут после приема и сохраняется от четырех до шести часов. В случае использования медикамента дольше трех месяцев может развиться толерантность к его действию.

Синонимы

В аптечных интернет-каталогах можно найти следующие аналоги средства:

• Фенигидин;
• Нифекард ХЛ;
• Кордафлекс РД.

Фармакокинетика

Обладает высокой абсорбцией — более 90%. Биологическая доступность описывается показателем 50-70%. Характеризуется эффектом «первого прохождения» через печень.

Максимальная концентрация (28,3 нг/мл) нифедипина в плазме фиксируется после однократного использования двух таблеток спустя один-три часа.

Связывается с белками на 95%. Проходит сквозь гематоэнцефалический барьер. Выделяется вместе с грудным молоком. Не кумулирует.

Расщепляется в печени. Т_½ — 2-5 часов. Выводится почками и с желчью.

Взаимодействие с другими препаратами

При параллельном приеме с иными гипотензивными, трициклическими антидепрессантами, циметидином, диуретиками, ингаляторными анестетиками гипотензивные свойства медикамента становятся менее выраженными.

При сочетании с нитратами может развиться тахикардия.

Повышает уровни теофиллина и дигоксина в плазме.

Может делать более выраженным отрицательное инотропное действие Амиодарона и Хинидина.

Дилтиазем препятствует метаболизму нифедипина в организме человека. Из-за этого может потребоваться снижение дозы лекарства при одновременном назначении этих средств.

Рифампицин форсирует метаболизм Коринфара. Не нужно пить их вместе.

При сочетании с цефалоспоринами повышается концентрация антибактериальных соединений в крови.

Нестероидные противовоспалительные, симпатомиметики, эстрогены делают менее выраженными гипотензивные свойства медикамента.

Лекарственная форма

Твердая дозированная.

Условия хранения

Лекарство должно находиться при температуре окружающей среды не более +25 градусов Цельсия. К нему не должны иметь доступ маленькие дети.

Срок годности

Пять лет с даты производства.

Особые условия

Во время медикаментозного курса нужно отказаться от приема спиртосодержащих напитков.

Прекращать лечение Коринфаром нужно постепенно. В противном случае симптомы болезни могут заявить о себе с новой силой.

В первые дни терапии не исключается проявление признаков стенокардии, особенно если перед этим были отменены бета-адреноблокаторы. При одновременно приеме средств важно отслеживать динамику кровяного давления.

Критерии, на основе которых доктор принимает решение о назначении лекарства при вазоспастической стенокардии: стандартная клиническая картина, повышение сегмента ST, сужение коронарных сосудов, коронароспазм при ангиографии.

Лица, болеющие тяжелой формой обструктивной кардиомиопатии, могут столкнуться с повышением частоты и длительности сердечных приступов. Тогда нужно осуществить отмену нифедипина.

При необратимой почечной недостаточности использовать медикамент, соблюдая меры осторожности, так как возможно резкое снижение артериального давления. При необходимости дозу лекарства нужно снизить до минимально эффективной.

Если предстоит операция под общей анестезией, нужно заранее предупредить хирурга о приеме препарата Коринфар.

БМКК могут изменять головную часть сперматозоидов, что негативно сказывается на функционировании сперматозоидов. Это следует учитывать при подготовке к зачатию, проведению процедуры ЭКО.

Во время медикаментозного курса запрещается употреблять сок грейпфрута.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами: влияет, нужно соблюдать осторожность. Может вызывать вялость, слабость, головокружения. Поэтому больной должен быть очень аккуратным при вождении машины и выполнении работы, требующей повышенной концентрации внимания.

Условия отпуска из аптек

Заказать Коринфар в аптеке можно только по рецепту врача.