Кодтерпин синонимы

Состав Кодтерпина

В состав 1 таблетки Кодтерпина в качестве действующих веществ входят: 8 мг кодеина, 250 мг гидрокарбоната натрия, 250 мг терпингидрата.

Дополнительные компоненты: картофельный крахмал, повидон, целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармеллоза, стеарат кальция.

Форма выпуска

Лекарственное средство Кодтерпин (Кодтерпин IC) выпускается в форме таблеток. Одна упаковка вмещает 10 таблеток.

Фармакологическое действие

Противокашлевое, отхаркивающее, анальгетическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Кодтерпин является комбинированным лекарственным препаратом, предназначенным для угнетения сильного кашля и проявляющим отхаркивающее и обезболивающее действие.

Входящий в лекарственное средство алкалоид фенантрена – кодеин, посредством центрального подавляющего воздействия на кашлевой центр, обладает прямым противокашлевым эффектом. Также, активируя опиоидные рецепторы кишечника, приводит к релаксации гладкой мускулатуры, спазму всех сфинктеров и понижению перистальтики. Проявляет обезболивающее действие, обладает менее выраженным, чем у морфина подавлением дыхания, реже приводит к тошноте, запорам, рвоте и миозу.

Прием небольших доз кодеина не влияет на функциональность мерцательного эпителия и дыхательный центр, не снижает секрецию бронхов, усиливает эффективность лекарств со снотворным, анальгезирующим и седативным действием.

Отличительной чертой действия терпингидрата является усиление секреторной функции бронхиальных желез, что в сою очередь приводит к отхаркивающим эффектам.

Благодаря сдвигу pH бронхиального секрета в щелочную сторону, натрия гидрокарбонат уменьшает вязкость мокроты, а также в некоторой степени активизирует моторную функцию бронхиол и мерцательного эпителия. Притупляет кашлевой рефлекс и облегчает выведение из дыхательных путей слизи.

Максимальная эффективность Кодтерпина, после перорального приема, наблюдается через 30-60 минут и продолжается на протяжении 2-6 часов.

При внутреннем (пероральном) приеме все активные ингредиенты препарата обладают хорошей абсорбцией из пищеварительного тракта.

Благодаря липофильности, кодеин быстро проходит гемато-энцефалический барьер и аккумулируется в основном в жировой ткани, а также в печени, легких, селезенке и почках, хоть и меньшей степени. Выводится с мочой и желчью.

Другие активные ингредиенты Кодтерпина — натрия гидрокарбонат и терпингидрат выводятся во время кашля с бронхиальным секретом и с мочой.

Показания к применению

Симптоматическое лечение непродуктивного (сухого) сильного кашля у пациентов старше 2-х лет, развившегося по различным причинам при заболеваниях дыхательных путей и заболеваниях легких, включая бронхопневмонию, эмфизему легких, тяжелый бронхит.

Противопоказания

• гиперчувствительность к одному из активных или дополнительных ингредиентов таблеток Кодтерпин;
• легочная недостаточность;
• артериальная гипотензия тяжелого течения;
• обструктивные болезни дыхательных путей, включая бронхиальную астму и прочие тяжелые патологии;
• аритмия;
• черепно-мозговые травмы;
• эпилепсия;
• постоперационный период после операции на желчных путях;
• тяжелые патологические состояния печени и почек;
• алкоголизм;
• возраст до 2-х лет;
• параллельный прием наркотических анальгетиков;
• периоды грудного вскармливания и беременности.

Побочные действия

Органы пищеварения:

• ослабление или отсутствие аппетита;
• диспепсия;
• сухость в ротовой полости;
• тошнота;
• боли в подложечной области;
• рвота;
• запор.

Иммунная система:

• развитие различных аллергических реакций, в том числе ангионевротического отека;

ЦНС:

• головные боли;
• миоз и прочие нарушение зрения;
• сонливость;
• седативный эффект;
• спутанность сознания;
• судороги;
• головокружение;
• дисфория;
• частые изменения настроения;
• эйфория;
• бронхоспазм;
• угнетение дыхания.

Сердечно-сосудистая система:

• тахикардия;
• ортостатическая гипотензия;
• сердцебиение.

Кожные покровы:

• сыпь;
• зуд;
• крапивница.

Мочеполовая система:

• задержка мочеиспускания;
• спазм сфинктера мочевого пузыря.

Другие:

• повышение потливости;
• приливы крови.

Последствия употребления высоких доз Кодтерпина на протяжении длительного периода времени, заключаются в развитии зависимости (привыкания) по типу наркотической.

Таблетки Кодтерпин, инструкция по применению

Инструкция на Кодтерпин, в зависимости от возраста, рекомендует пероральный прием от ½ таблетки до 3-х таблеток в сутки. В связи с возможным развитием кодеиновой зависимости, проведение терапии на протяжении свыше 5-ти суток, возможно только по рекомендации врача и в минимальных дозах.

Передозировка

Передозировка препаратом Кодтерпин может сопровождаться: тошнотой, запорами, рвотой, головными болями, сужением зрачков, нарушениями в координации глазных яблок, атонией мочевого пузыря, расстройством сердечного ритма (тахикардия, брадикардия и т.д.). Также возможно замедление дыхания, острое подавление дыхательного центра, с последующим развитием цианоза, сонливость. В редких случаях наблюдали одышку, отек легких, апноэ, судороги, гипотензию, задержку мочеиспускания и коллапс.

Начальные меры лечения передозировки заключаются в промывании желудка и приеме активированного угля. Целесообразность данных мер ограничена 60 минутами со времени приема высоких доз препарата. В последующем рекомендовано проведение симптоматической терапии. В случае необходимости назначают антибиотики и проводят катетеризацию мочевого пузыря. При тяжелых токсических симптомах показана госпитализация. Антидотом кодеина является Налоксон.

Взаимодействие

Параллельный прием сорбентов, обволакивающих и вяжущих препаратов может понизить всасывание ингредиентов препарата.

Не рекомендуется проводить сочетаемый прием ингибиторов МАО и Кодтерпина, по причине возможного развития депрессии или повышенного возбуждения. Прием Кодтерпина возможен через 14 суток, после отмены ингибиторов МАО.

Применение Атропина и прочих антихолинергических средств, следует проводить с особой осторожностью.

Совместное назначение антидиарейных препаратов (Каолин, Лоперамид) усиливает риск развития острых запоров, что может стать причиной кишечной непроходимости.

По причине возможного антагонизма не следует одновременно применять Домперидон и Метоклопрамид.

Антигипертензивные лекарства могут усилить гипотензивные эффекты.

Анальгетики ненаркотического ряда усиливают анальгезирующее действие кодеина, тогда как Хинидин понижает его.

Наблюдали более выраженное угнетение дыхания и увеличение седативного эффекта Кодтерпина при приеме совместно с этанолом, нейролептиками, анестетиками, трициклическими антидепрессантами, седативными и снотворными средствами, анксиолитиками и антигистаминами седативного действия.

Комбинированный прием с антагонистами опия (бупренорфин, Налтрексон, Налоксон) может привести к проявлениям синдрома отмены.

При терапии простудных заболеваний возможно сочетаемое назначение Кодтерпина с антибактериальными препаратами и бронходилататорами.

Биотрансформация кодеина в печени тормозится при приеме хлорамфеникола и Левомицетина, что приводит к усилению его действия.

Кодтерпин понижает плазменную концентрацию Ципрофлоксацина.

Циметидин и ритонавир повышают плазменное содержание кодеина.

Абсорбция мексилетина снижается при применении Кодтерпина.

Большие дозы кодеина усиливают эффекты Дигоксина и прочих сердечных гликозидов.

Условия продажи

Для приобретения Кодтерпина необходим рецепт врача.

Условия хранения

Препарат Кодтерпин необходимо хранить в недоступном детям месте, при окружающей температуре до 25 °С.

Срок годности

В упаковке производителя, препарат может сохраняться на протяжении 4-х лет.

Особые указания

Лекарственное средство Кодтерпин следует назначать с особой осторожностью при таких состояниях:

• воспалительные заболевания органов пищеварения, из-за воздействия кодеина на перистальтику, сегментацию кишечника и повышения его тонуса;
• патологические состояния желчного пузыря, в том числе желчнокаменная болезнь;
• заболевания печени;
• недостаточность коры надпочечников;
• гипотиреоз;
• гипертрофия простаты;
• артериальная гипотензия;
• судорожные состояния;
• пневмонии;
• миастения;
• астма в анамнезе;
• нарушения функции дыхания в анамнезе;
• злоупотребление наркотическими веществами.

При патологиях почек замедляется выведение кодеина, что является поводом для увеличения интервалов между приемом таблеток.

У пожилых пациентов элиминация и метаболизм кодеина может быть замедлен, в связи с чем, оправдано назначение меньших доз препарата.

Кодтерпин не рекомендуют к приему при угрозе выкидыша или накануне родов.

Во время терапии лучше не управлять транспортом и не заниматься работой, требующей осторожности.

При приеме Кодтерпина на протяжении длительного времени, существует вероятность развития кодеиновой зависимости.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

• Терпинкод
• Кодесан IC
• Гликодин
• Зедекс
• Тедеин
• Коделак
• Седальгин-Нео

Детям

В минимальных дозах назначается детям, после достижения двухлетнего возраста.

С алкоголем

Во время проведения терапии употребление алкогольных напитков запрещено.

При беременности и лактации

Применение Кодтерпина в периоды грудного вскармливания и беременности противопоказано.

Отзывы

К огромному сожалению, отзывы о Кодтерпине, как о средстве избавления от сильного непродуктивного кашля, теряются в общей массе информации, относящейся к приему препарата с целью получения наркотического опьянения и его последствия.

Возвращаясь к отзывам о противокашлевом препарате Кодтерпин, стоит отметить, что он действительно довольно эффективен и приносит облечение даже при очень сильном кашле. При соблюдении доз и рекомендаций по его применению, зависимость к кодеину не возникает, так что при незлоупотреблении, данное лекарственное средство может стать действенным и надежным помощником.

Цена Кодтерпина, где купить

Цена Кодтерпина в аптеках Украины — около 70 гривен за упаковку.

Кашель часто сопутствует разные заболевания респираторной системы. Иногда он становится сухим, надсадным и причиняет боль за грудиной. В таких случаях просто необходимо подавить кашлевые рефлексы, причиняющие значительный дискомфорт больному.

Одним из эффективных средств для борьбы с сухим кашлем является Кодтерпин — комбинированный лекарственный препарат с выраженным противокашлевым действием.

Кроме угнетения кашля, препарат имеет муколитическую способность, что облегчает процесс разрежения мокроты и переход кашля из сухого во влажный.

Состав средства

Основными активными компонентами этого препарата являются:

• Кодеина фосфат гемигидрат 10,9 мг, что в пересчете на кодеин составляет 8 мг — агонист опиоидных рецепторов, алкалоид ряда фенантренов, анальгетик наркотического действия.
• Терпингидрат или акватерпин 250 мг — производное продуктов переработки сосновой коры.
• Натрия гидрокарбонат 250 мг — щелочное вещество, антацид, муколитик.

Дополнительными составляющими Кодтерпина являются: кукурузный крахмал, диоксид кремния коллоидный, магния стеарат.

Фармакологическое действие

Комбинированный состав препарата позволяет влиять на несколько звеньев патологического процесса, который сопровождается мучительным, малопродуктивным кашлем. Кодеина фосфат владеет центральным видом противокашлевого действия, то есть блокирует рефлекс за счет снижения возбудимости кашлевого центра.

1. Как опиоидный агонист кодеин имеет анальгетическую и седативную способность. В больших дозах угнетает дыхательный центр. Средство не уменьшает секрецию в бронхах и не влияет на мукоцилиарный транспорт. Вызывает умеренное сужение зрачков. Расслабляет гладкомышечные структуры кишечника и провоцирует спазм сфинктеров. Кодеин хорошо абсорбируется через слизистые оболочки ЖКТ, проникает через гематоэнцефалический барьер. Метаболизируется в печени, а выводится преимущественно почками.
2. Терпингидрат является муколитиком. Он разреживает мокроту и способствует ее большей продукции, что положительно сказывается на процессе ее выведения из бронхов. Средство владеет слабыми антисептическими свойствами.
3. Натрия гидрокарбонат — средство резорбтивного действия. После всасывания слизистой оболочкой ЖКТ он выделяется слизистой оболочкой респираторного тракта и бронхиальными железами. Таким образом, происходит ощелачивание мокроты, ее объем увеличивается, и сама она разреживается. Натрия гидрокарбонат способствует восстановлению работы мукоцилиарного механизма, что улучшает процесс очистки бронхов от слизи. Обладает мягким эффектом ослабления кашлевого рефлекса. Применение гидрокарбоната натрия внутрь нейтрализует действие соляной кислоты желудка, что обуславливает кратковременный антацидный эффект.

Кодтерпин начинает свое максимальное действие через 1 час после приема и длится оно до 6 часов.

Формы выпуска

Препарат Кодтерпин выпускается в таблетированной форме по 10 таблеток в блистере. В пачке находится один блистер.

Инструкция по применению

Перед использованием средства следует внимательно изучить инструкцию к Кодтерпину, ведь препарат имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов.

Показания

Кодтерпин назначают как симптоматическое средство для лечения непродуктивного, надсадного и изнуряющего кашля при разных заболеваниях респираторной системы:

• острый бронхит;
• пневмония;
• трахеит;
• эмфизема легких.

Противопоказания

Препарат не применяется при продуктивном кашле, так как при его подавлении нарушается эвакуация мокроты, что может привести к обструкции бронхиального дерева и развитию осложнений. Особенно опасно давать его во время эффективного откашливания мокроты у детей.

Основные противопоказания к приему Кодтерпина:

• легочная недостаточность;
• снижение артериального давления;
• аритмия;
• заболевания почек и печени;
• эпилепсия;
• алкоголизм;
• бронхиальная астма;
• послеоперационный период после вмешательства на желчевыводящих путях;
• травмы головы;
• возраст до 5 лет;
• период беременности и кормления грудью;
• индивидуальная непереносимость составляющих препарата.

Осторожно следует применять препарат при пептической язве желудка или двенадцатиперстной кишки, а также при гастрите, гастродуодените.

Побочные эффекты

Во время лечения Кодтерпином могут наблюдаться следующие побочные явления:

• сонливость, нарушение сознания, головокружение, головная боль, изменения настроения, судороги, нарушение зрения, сужение зрачков, эйфория;
• угнетение дыхания, бронхоконстрикция;
• аллергические проявления: кожные высыпания, зуд, ангионевротический отек;
• тахикардия, ощущение усиленного сердцебиения, снижение артериального давления;
• задержка мочеиспускания, спазм сфинктера в мочевом пузыре;
• боль в эпигастральной области, сухость во рту, тошнота, запор, иногда рвота.

Внимание! При длительном лечении Кодтерпином в высоких дозах может развиваться зависимость от кодеина.

Иногда пациента может беспокоить повышенная потливость, ощущение приливов жара.

Лечение

Назначать терапию Кодтерпином может только лечащий врач, который должен выписать на препарат рецепт.

Способ применения

Средство принимают перорально, запивая водой. Длительность приема составляет максимум 5 дней. Превышение этого срока лечения препаратом может назначаться только врачом в исключительных случаях.

Режим дозирования

• Взрослые принимают по 1 таблетке до 2—3 раз/сутки.
• Детям в возрасте 5—10 лет рекомендовано принимать от 0,5 до 1 таблетки до 3 раз/сутки.
• Для детей 10—12 лет разовая доза составляет 1 таблетка, принимать ее нужно от 1 до 3 раз/день.

Передозировка

При превышении рекомендованного режима дозирования могут наблюдаться такие симптомы интоксикации кодеином:

• головная боль;
• аритмии, бради- или тахикардия;
• запор, тошнота, рвота;
• гипотония мочевого пузыря;
• угнетение дыхательного ритма: брадипноэ, цианоз лица, сонливость;
• нарушение координации движений глазных яблок, миоз.

Реже может возникать одышка вплоть до апноэ, отек легких, падение артериального давления, судороги, острая задержка мочи.

Внимание! При возникновении передозировки на фоне приема Кодтерпина или при подозрении на нее, прием препарата следует немедленно прекратить и срочно обратиться за экстренной медицинской помощью.

На догоспитальном этапе рекомендовано промыть желудок, выпив много жидкости и вызвав рвоту, и принять энтеросорбент, например, активированный уголь. Далее вводится антидот (Налоксон), Атропин, проводится симптоматическое лечение. Важно провести катетеризацию мочевого пузыря для восстановления оттока мочи.

Применение у детей

При лечении непродуктивного кашля у детей следует соблюдать режим дозирования и не превышать рекомендованные дозы.

• Кодтерпин применяется у детей с 5 лет по назначению педиатра.
• Для детей от 2 лет можно применять аналог средства в сиропе — Коделак фито.

Если наблюдается усиление кашля в ночное время, можно принимать одноразовую дозу перед сном.

Кодтерпин при беременности и лактации

Прием препарата запрещен в период вынашивания ребенка, особенно в первом и последнем триместре. При необходимости принимать средство во время лактации, кормление грудью следует прекратить на время лечения, так как его компоненты проникают в грудное молоко и небезопасны для малыша.

Лекарственное взаимодействие

Средство взаимно потенцирует действие анальгетиков, седативных и снотворных препаратов, сердечных гликозидов, антигистаминных средств.

1. Энтеросорбенты, обволакивающие и вяжущие средства снижают всасывание компонентов Кодтерпина в ЖКТ.
2. Левомицетин замедляет процессы биотрансформации кодеина печенью, что увеличивает риск передозировки.
3. Одновременный прием препарата с атропином или лоперамидом увеличивает риск развития острого запора, что может привести к кишечной непроходимости.
4. Прокинетики (домперидон, метоклопрамид) выявляют антагонистическое действие по отношению к компонентам Кодтерпина.
5. Прием хинидина уменьшает обезболивающее действие кодеина.
6. При одновременном приеме препарата с антигипертензивными средствами возникает риск значительного снижения давления.
7. Нельзя приниматься Кодтерпин одновременно с ингибиторами моноаминооксидазы, из-за возможного возникновения угнетения или возбуждения нервной системы. Интервал между приемами этих средств должен составлять не менее 14 дней.
8. При лечении средством алкоголь употреблять запрещено из-за риска угнетения дыхательного центра и усиления седативного эффекта.
9. Кодтерпин уменьшает действие ципрофлоксацина и абсорбцию мексилетина.

Одновременное применение Ритонавира или Циметидина с Кодтерпином увеличивает концентрацию кодеина в плазме крови.

Аналоги

Схожим по составу и фармакологическому действию с Кодтерпином является:

• препарат Коделак, который выпускается в таблетках и сиропе. Помимо кодеина в его составе также есть натрия гидрокарбонат, трава термопсиса и корень солодки;
• также выпускался препарат Кодтермопсин, который отличался количеством кодеина (10 мг) и имел в составе не только гидрокарбонат натрия, а и экстракт корня солодки и травы термопсиса.

Другими аналогами препарата являются:

• Кодарин;
• Кодепсин;
• Кодетерп;
• Терпинкод.

Схожими средствами с противокашлевым действием считаются:

• Синекод;
• Гликодин;
• Зедекс.

Хотя структурно они отличаются по составу.

Итак, Кодтерпин эффективно устраняет сухой кашель при различных заболеваниях дыхательных путей, но его лечение должно назначаться и контролироваться врачом.

Кодтерпин

В состав одной таблетки Кодтерпина, в качестве активных ингредиентов, входят:

• 8 мг – кодеина;
• 250 мг – гидрокарбоната натрия;
• 250 мг – терпингидрата.

• картофельный крахмал;
• повидон;
• целлюлоза микрокристаллическая;
• натрия кроскармеллоза;
• стеарат кальция.

Форма выпуска

Лекарственное средство Кодтерпин (Кодтерпин IC) выпускается в форме таблеток. Одна упаковка вмещает 10 таблеток.

Фармакологическое действие

Противокашлевое, отхаркивающее, анальгетическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Кодтерпин является комбинированным лекарственным препаратом, предназначенным для угнетения сильного кашля и проявляющим отхаркивающее и обезболивающее действие.

Входящий в лекарственное средство алкалоид фенантрена – кодеин, посредством центрального подавляющего воздействия на кашлевой центр, обладает прямым противокашлевым эффектом.

Также, активируя опиоидные рецепторы кишечника, приводит к релаксации гладкой мускулатуры, спазму всех сфинктеров и понижению перистальтики.

Проявляет обезболивающее действие, обладает менее выраженным, чем у морфина подавлением дыхания, реже приводит к тошноте, запорам, рвоте и миозу.

Прием небольших доз кодеина не влияет на функциональность мерцательного эпителия и дыхательный центр, не снижает секрецию бронхов, усиливает эффективность лекарств со снотворным, анальгезирующим и седативным действием.

Отличительной чертой действия терпингидрата является усиление секреторной функции бронхиальных желез, что в сою очередь приводит к отхаркивающим эффектам.

Благодаря сдвигу pH бронхиального секрета в щелочную сторону, натрия гидрокарбонат уменьшает вязкость мокроты, а также в некоторой степени активизирует моторную функцию бронхиол и мерцательного эпителия. Притупляет кашлевой рефлекс и облегчает выведение из дыхательных путей слизи.

Максимальная эффективность Кодтерпина, после перорального приема, наблюдается через 30-60 минут и продолжается на протяжении 2-6 часов.

При внутреннем (пероральном) приеме все активные ингредиенты препарата обладают хорошей абсорбцией из пищеварительного тракта.

Благодаря липофильности, кодеин быстро проходит гемато-энцефалический барьер и аккумулируется в основном в жировой ткани, а также в печени, легких, селезенке и почках, хоть и меньшей степени. Выводится с мочой и жёлчью.

Другие активные ингредиенты Кодтерпина — натрия гидрокарбонат и терпингидрат выводятся во время кашля с бронхиальным секретом и с мочой.

Показания к применению

Симптоматическое лечение непродуктивного (сухого) сильного кашля у пациентов старше 2-х лет, развившегося по различным причинам при заболеваниях дыхательных путей и заболеваниях легких, включая бронхопневмонию, эмфизему легких, тяжелый бронхит.

Противопоказания

• гиперчувствительность к одному из активных или дополнительных ингредиентов таблеток Кодтерпин;
• легочная недостаточность;
• артериальнаягипотензия тяжелого течения;
• обструктивные болезни дыхательных путей, включая бронхиальную астму и прочие тяжелые патологии;
• аритмия;
• черепно-мозговые травмы;
• эпилепсия;
• постоперационный период после операции на желчных путях;
• тяжелые патологические состояния печени и почек;
• алкоголизм;
• возраст до 2-х лет;
• параллельный прием наркотических анальгетиков;
• периоды грудного вскармливания и беременности.

Побочные действия

• ослабление или отсутствие аппетита;
• диспепсия;
• сухость в ротовой полости;
• тошнота;
• боли в подложечной области;
• рвота;
• запор.

• Иммунная система:
• ЦНС:
• Сердечно-сосудистая система:

• тахикардия;
• ортостатическая гипотензия;
• сердцебиение.

• задержка мочеиспускания;
• спазм сфинктера мочевого пузыря.

• повышение потливости;
• приливы крови.

Последствия употребления высоких доз Кодтерпина на протяжении длительного периода времени, заключаются в развитии зависимости (привыкания) по типу наркотической.

Таблетки Кодтерпин, инструкция по применению

Инструкция на Кодтерпин, в зависимости от возраста, рекомендует пероральный прием от ½ таблетки до 3-х таблеток в сутки. В связи с возможным развитием кодеиновой зависимости, проведение терапии на протяжении свыше 5-ти суток, возможно только по рекомендации врача и в минимальных дозах.

Передозировка

Передозировка препаратом Кодтерпин может сопровождаться: тошнотой, запорами, рвотой, головными болями, сужением зрачков, нарушениями в координации глазных яблок, атонией мочевого пузыря, расстройством сердечного ритма (тахикардия, брадикардия и т.д.).

Также возможно замедление дыхания, острое подавление дыхательного центра, с последующим развитием цианоза, сонливость.

В редких случаях наблюдали одышку, отек легких, апноэ, судороги, гипотензию, задержку мочеиспускания и коллапс.

Начальные меры лечения передозировки заключаются в промывании желудка и приеме активированного угля. Целесообразность данных мер ограничена 60 минутами со времени приема высоких доз препарата.

В последующем рекомендовано проведение симптоматической терапии. В случае необходимости назначают антибиотики и проводят катетеризацию мочевого пузыря. При тяжелых токсических симптомах показана госпитализация.

Антидотом кодеина является — Налоксон.

Взаимодействие

Параллельный прием сорбентов, обволакивающих и вяжущих препаратов может понизить всасывание ингредиентов препарата.

Не рекомендуется проводить сочетаемый прием ингибиторов МАО и Кодтерпина, по причине возможного развития депрессии или повышенного возбуждения. Прием Кодтерпина возможен через 14 суток, после отмены ингибиторов МАО.

1. Применение Атропина и прочих антихолинергических средств, следует проводить с особой осторожностью.
2. Совместное назначение антидиарейных препаратов (Каолин, Лоперамид) усиливает риск развития острых запоров, что может стать причиной кишечной непроходимости.
3. По причине возможного антагонизма не следует одновременно применять Домперидон и Метоклопрамид.
4. Антигипертензивные лекарства могут усилить гипотензивные эффекты.
5. Анальгетики ненаркотического ряда усиливают анальгезирующее действие кодеина, тогда как Хинидин понижает его.
6. Наблюдали более выраженное угнетение дыхания и увеличение седативного эффекта Кодтерпина при приеме совместно с этанолом, нейролептиками, анестетиками, трициклическими антидепрессантами, седативными и снотворными средствами, анксиолитиками и антигистаминами седативного действия.
7. Комбинированный прием с антагонистами опия (бупренорфин, Налтрексон, Налоксон) может привести к проявлениям синдрома отмены.
8. При терапии простудных заболеваний возможно сочетаемое назначение Кодтерпина с антибактериальными препаратами и бронходилататорами.
9. Биотрансформация кодеина в печени тормозится при приеме хлорамфеникола и Левомицетина, что приводит к усилению его действия.
10. Кодтерпин понижает плазменную концентрацию Ципрофлоксацина.
11. Циметидин и Ритонавир повышают плазменное содержание кодеина.
12. Абсорбция Мексилетина снижается при применении Кодтерпина.
13. Большие дозы кодеина усиливают эффекты Дигоксина и прочих сердечных гликозидов.

Условия продажи

Для приобретения Кодтерпина необходим рецепт врача.

Условия хранения

Препарат Кодтерпин необходимо хранить в недоступном детям месте, при окружающей температуре до 25 °С.

Срок годности

В упаковке производителя, препарат может сохраняться на протяжении 4-х лет.

Особые указания

Лекарственное средство Кодтерпин следует назначать с особой осторожностью при таких состояниях:

• воспалительные заболевания органов пищеварения, из-за воздействия кодеина на перистальтику, сегментацию кишечника и повышения его тонуса;
• патологические состояния желчного пузыря, в том числе желчнокаменная болезнь;
• заболевания печени;
• недостаточность коры надпочечников;
• гипотиреоз;
• гипертрофия простаты;
• артериальная гипотензия;
• судорожные состояния;
• пневмонии;
• миастения;
• астма в анамнезе;
• нарушения функции дыхания в анамнезе;
• злоупотребление наркотическими веществами.

• При патологиях почек замедляется выведение кодеина, что является поводом для увеличения интервалов между приемом таблеток.
• У пожилых пациентов элиминация и метаболизм кодеина может быть замедлен, в связи с чем, оправдано назначение меньших доз препарата.
• Кодтерпин не рекомендуют к приему при угрозе выкидыша или накануне родов.
• Во время терапии лучше не управлять транспортом и не заниматься работой, требующей осторожности.
• При приеме Кодтерпина на протяжении длительного времени, существует вероятность развития кодеиновой зависимости.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:Туссин ПлюсТерпинкодКоделак

• Кодесан IC;
• Гликодин;
• Зедекс;
• Тедеин;
• Коделак;
• Терпинкод Н.

Синонимы

• Теркодин;
• Кодетерп;
• Кодарин;
• Кодепсин;
• Терпинкод.

Детям

В минимальных дозах назначается детям, после достижения двухлетнего возраста.

С алкоголем

Во время проведения терапии употребление алкогольных напитков запрещено.

При беременности (и лактации)

Применение Кодтерпина в периоды грудного вскармливания и беременности противопоказано.

Отзывы

К огромному сожалению, отзывы о Кодтерпине, как о средстве избавления от сильного непродуктивного кашля, теряются в общей массе информации, относящейся к приему препарата с целью получения наркотического опьянения и его последствия. Видео материалы, тематические статьи, консультации наркологов и психотерапевтов, да и просто призывы о помощи людей, переполняют специализированные форумы, посвященные кодеиновой зависимости и методам борьбы с этим недугом. Проблема лекарственной наркомании была и остается довольно острой, в особенности, когда это касается подростков, которые зачастую и являются самыми ярыми потребителями наркотических препаратов, так называемых «колес».

На данное время, пик кодеиновой наркомании, который пришелся на период безрецептурной продажи кодеиносодержащих препаратов, прошел, но все равно вопросы: «как спрыгнуть с кодеина», «как бросить глотать колеса» и т.д. остаются актуальными и тревожат как самих употребляющих наркотические лекарства, так и их родных и близких.

Очень сложно ответить на вопрос, как избавиться от зависимости к кодеину, да и прочим наркотическим веществам. Одному человеку достаточно силы воли, другому помогает Вера, третьему специализированные врачи.

В любом случае проблема той или иной зависимости должна решаться индивидуально, с привлечением всех возможных специалистов и всех доступных средств.

Если человек не может самостоятельно найти выход из создавшейся ситуации, он просто обязан обратиться за помощью к тем людям, для которых проблема наркомании стала специализацией.

Совместные усилия врачей: нарколога, психотерапевта, психолога и прочих, во многих случаях могут привести к избавлению от зависимости, а значит и к нормальной полноценной жизни.

Возвращаясь к отзывам о противокашлевом препарате Кодтерпин, стоит отметить, что он действительно довольно эффективен и приносит облечение даже при очень сильном кашле.

При соблюдении доз и рекомендаций по его применению, зависимость к кодеину не возникает, так что при незлоупотреблении, данное лекарственное средство может стать действенным и надежным помощником.

Цена Кодтерпина, где купить

Цена Кодтерпина в аптеках Украины колеблется, в зависимости от региона, от 22 до 30 гривен за упаковку.

10 таблеток Кодтерпина Вы сможете купить в Киеве за 25 гривен.

Кодтерпин

Кодтерпин – комбинированное лекарственное средство для борьбы с сухим кашлем.

Фармакологическое действие

Анальгезирующее и противокашлевое действие Кодтерпина обусловлено свойствами присутствующих в его составе веществ – кодеина, терпингидрата и натрия гидрокарбоната.

Кодеин снижает возбудимость кашлевого центра и оказывает мощное обезболивающее действие. Это вещество не уменьшает объем бронхиальной секреции и не препятствует работе мерцательного эпителия, но в то же время усиливает эффект анальгетиков, снотворных и успокоительных лекарственных средств.

• В состав Кодтерпина также входит гидрокарбонат натрия, благодаря которому вязкость мокроты снижается, кислотность бронхиальной слизи становится более щелочной, а моторная функция мерцательного эпителия и бронхиол усиливается.
• Отхаркивающие свойства связаны с действием входящего в его состав терпингидрата, который увеличивает секрецию бронхиальных желез.
• Прием препарата позволяет смягчить приступы кашля и ускорить выведение слизистых масс из дыхательных путей.
• Максимальное действие таблеток Кодтерпин проявляется спустя 30-60 минут после применения препарата и сохраняется в течение 2-6 часов.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается производителем в виде таблеток по 10 штук в упаковке. В одной таблетке содержится 15 мг кодеина, 250 мг терпингидрата и 250 мг натрия гидрокарбоната.

Показания

По инструкции Кодтерпин применяется для симптоматического лечения приступов «сухого» кашля при заболеваниях легких и дыхательных путей.

Инструкция по применению (способ и дозировка)

Кодтерпин назначают взрослым пациентам и детям старше 12 лет по одной таблетке 2–3 раза за сутки. Детям младше 12 лет препарат нужно давать по следующей схеме: в возрасте 2-5 лет – от 1/3 до целой таблетки дважды в день, в возрасте 5-10 лет – от 1/2 до целой таблетки 3 раза за сутки; а старше 10 лет – по целой таблетке 1–3 раза в день.

Не рекомендуется принимать Кодтерпин более 5 дней без консультации врача.

Передозировка

Симптомы: сонливость, брадикардия, аритмия, рвота, угнетение дыхательного центра, брадипноэ, ухудшение координации движений глазных яблок, нарушение зрения, атония мочевого пузыря.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля или перманганата калия, введение атропина, дыхательных аналептиков и физиологического антагониста кодеина – налоксона.

Побочные эффекты

К нежелательным последствиям Кодтерпина можно отнести следующие состояния: сонливость, рвота, тошнота, головная боль, запоры, кожный зуд, крапивница.

При длительном применении препарата развивается лекарственная зависимость к кодеину. Последствия выражаются не только в зависимости к его главному действующему веществу, но и в поражение многих систем и органов.

Многие недооценивают Кодтерпин, последствия чрезмерного применения которого весьма плачевны. Зависимость к кодеину развивается очень быстро и сопровождается потерей аппетита, нарушением сна, понижением общего тонуса организма, резким снижением массы тела, депрессией, апатией, беспокойством. Со стороны желудочно-кишечного тракта появляется стойкая диспепсия.

Тошнота, боли в желудке, колиты, рвота, диареи и запоры – вот последствия Кодтерпина при чрезмерном его употреблении. Временное ощущение эйфории, которое появляется после принятия больших доз препарата, сменяется подавленностью, озлобленностью, раздражительностью, депрессией и бессонницей.

Угроза абстинентного синдрома заставляет больного постоянно увеличивать дозы препарата.

Затрудненные акты дефекации и мочеиспускания, озноб, повышенное потоотделение, судороги, обмороки и головокружение, проблемы с давлением и сердцем, заторможенность и нервозное состояние – все это тоже ожидает людей, зависимых от кодеина.

Противопоказания

1. Согласно инструкции, Кодтерпин не назначают при дыхательной недостаточности, бронхиальной астме, повышенной чувствительности к компонентам препарата и одновременном приеме этанола или наркотических анальгетиков.
2. С осторожностью принимают при язвенной болезни желудка и гастрите.
3. Применение Кодтерпина также противопоказано детям в возрасте до 2-х лет, беременным и кормящим грудью женщинам.

Особые указания

У пациентов, страдающих нарушениями функции почек, выведение кодеина из организма замедлено, поэтому таким людям следует удлинить интервалы между приемами Кодтерпина.

Из-за повышенного риска развития седативного эффекта во время лечения препаратом следует отказаться от тех видов деятельности, которые требуют повышенного внимания, быстрых психических и двигательных реакций.

Нельзя употреблять этанол во время приема таблеток Кодтерпин. Спортсменам следует обратить внимание на то, что препарат содержит кодеин и проявляет себя как допинг.

Взаимодействие с другими препаратами

Хлорамфеникол и Левомицетин замедляют процесс метаболизма кодеина в печени, тем самым усиливая его действие. Важно отметить, что сочетание кодеина и Левомицетина негативно сказывается на функциональности кишечника и желудка, при длительном применении вызывая стойкий дисбактериоз.

• При совместном применении Кодтерпина и лекарственных средств, угнетающих ЦНС (наркотических анальгетиков, антигистаминных, снотворных и антипсихотических препаратов) возможно увеличение седативного эффекта кодеина и его угнетающего воздействия на дыхательный центр.
• Большие дозы кодеина усиливают действие сердечных гликозидов, так как он ослабляет перистальтику кишечника и улучшает всасывание препаратов.
• Адсорбенты, обволакивающие и вяжущие лекарственные средства могут уменьшить всасывание кодеина.

Условия хранения

Кодтерпин хранят в сухом и защищенном от солнечных лучей месте, при температуре воздуха +15…+25 °С.

Срок годности

При соблюдении условий хранения препарата срок его годности составит 4 года.

Кодтерпин

Кодтерпин относится к комбинированному противокашлевому средству с муколитическим действием.

Фармакологическое действие Кодтерпина

В состав Кодтерпина входят: кодеин, натрия гидрокарбонат и терпингидрат, придающие препарату анальгезирующие и противокашлевые свойства. Кодеин обладает способностью снижения возбудимости кашлевого центра, находящегося в продолговатом мозге. Кроме того, это вещество уменьшает боль.

К положительным свойствам кодеина относится и то, что он не препятствует нормальному дыханию, не снижает количество бронхиальной секреции, не мешает действию мерцательного эпителия. И одновременно с этим способствует усилению действия анальгетиков, снотворных и успокаивающих лекарственных средств.

Натрия гидрокарбонат — компонент Кодтерпина, придающий препарату отхаркивающее свойство. Вещество способствует улучшению отхождения мокроты, уменьшая ее вязкость, а так же стимулирует моторные функции мерцательного эпителия и бронхиол.

Терпингидрат обладает отхаркивающим действием, благодаря повышению секреторной функции. Это происходит за счет усиленного выделения бронхиальными железами секрета, а также за счет активной работы реснитчатого эпителия, который более эффективно выводит мокроту из просвета бронхиального дерева.

Эффект от применения Кодтерпина — ослабление кашлевого рефлекса и ускорение вывода слизи из дыхательных путей. Препарат выпускают в виде таблеток Кодтерпина, максимальное действие которых наступает в промежутке от 0,5 до 1 часа после приема препарата и длится от 2 до 6 часов.

Кодтерпин инструкция рекомендует использовать препарат для лечения, так называемого, «сухого» кашля, возникающего во время заболеваний легких и дыхательных путей, в том числе при эмфиземе легких, бронхите, бронхопневмонии. Кроме того, препаратом лечат продуктивный кашель при выраженном кашлевом рефлексе.

Способ применения и дозировка

Препарат предназначен для внутреннего употребления. Таблетки Кодтерпин принимают по одной штуке два-три раза в день.

Если кашель усиливается только в вечернее и ночное время, достаточно принять одну таблетку на ночь. Для лечения детей рекомендован Кодтерпин в виде сиропа, например, Коделак фито.

Не стоит давать препарат детям без назначения педиатра, который определяет индивидуальную дозу для каждого ребенка.

К неприятным последствиям Кодтерпина относятся: тошнота, рвота, головная боль, сонливость, запоры, кожный зуд, крапивница.

Противопоказания к применению Кодтерпина

По инструкции Кодтерпин противопоказан при таких заболеваниях, как: бронхиальная астма, дыхательная недостаточность. Кроме того, препарат не рекомендуется принимать одновременно с наркотическими анальгетиками, этанолом, алкоголем и лекарственными средствами, оказывающими угнетающее действие на нервную систему.

Кодтерпин противопоказан также в случае повышенной чувствительности к активным компонентам препарата. С особой осторожностью лекарственное средство назначают пациентам, страдающим гастритом и язвенной болезнью желудка.

Назначение препарата запрещено детям, не достигшим двухлетнего возраста, а также беременным (особенно в первом и третьем триместре беременности) и кормящим женщинам.

Кодтерпин не следует принимать самостоятельно более пяти дней, так как развивается привыкание к лекарственному средству. Поэтому, если болезнь не поддается лечению, чтобы избежать негативных последствий от Кодтерпина нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Условия и срок хранения

Для таблеток Кодтерпин особые условия хранения не требуются. Препарат сохраняет свои свойства на протяжении четырех лет.

Кодтерпин

Кодтерпин – комбинированное противокашлевое лекарственное средство с обезболивающим действием.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в виде таблеток (в контурных ячейковых упаковках по 10 шт., по 1 упаковке в картонной пачке).

В состав 1 таблетки входят следующие действующие вещества:

• Гидрокарбонат натрия – 0,25 г;
• Кодеин – 0,015 г;
• Терпингидрат – 0,25 г.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Кодтерпин представляет собой комбинированный препарат для устранения сильного кашля. Обладает обезболивающим и отхаркивающим действием.

Кодеин является алкалоидом фенантрена. Он оказывает центральное подавляющее действие на кашлевой центр, производя тем самым прямой противокашлевый эффект.

Кодеин также активирует опиоидные рецепторы в кишечнике, что приводит к расслаблению гладкой мускулатуры кишечника, уменьшению перистальтики и спазму всех сфинктеров. Кодеин обладает обезболивающей активностью.

Его воздействие на дыхательный центр выражено слабее, чем у морфина. Он реже вызывает тошноту, рвоту, запоры и миоз глаза.

• В небольших дозах кодеин не влияет на дыхательный центр и функцию мерцательного эпителия и не подавляет секрецию бронхов.
• Кодтерпин усиливает эффекты анальгезирующих, седативных и снотворных препаратов.
• Терпингидрат повышает секреторную функцию бронхиальных желез, в результате чего проявляется отхаркивающее действие препарата.

Натрия гидрокарбонат сдвигает pH секрета бронхов в щелочную сторону, благодаря чему снижается вязкость мокроты. Кроме того, он несколько активизирует моторную функцию мерцательного эпителия и бронхиол, а также облегчает выделение слизи из дыхательных путей и притупляет кашлевой рефлекс.

Фармакокинетика

Максимальный терапевтический эффект Кодтерпина после приема таблеток внутрь проявляется спустя 30–60 минут и сохраняется в течение 2–6 часов.

Все компоненты препарата хорошо всасываются в желудочно-кишечном тракте.

Кодеин обладает липофильностью, поэтому быстро проникает через гематоэнцефалический барьер. Накапливается в основном в жировой ткани. В меньшей степени аккумулируется также в легких, печени, почках и селезенке. Кодеин выводится с желчью и мочой.

Терпингидрат и натрия гидрокарбонат выводятся из организма с мочой и бронхиальным секретом во время кашля.

Показания к применению

Кодтерпин назначают в качестве противокашлевого средства.

Противопоказания

• Возраст до 2 лет;
• Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Инструкция по применению Кодтерпина: способ и дозировка

1. Таблетки Кодтерпин принимают внутрь.
2. Как правило, назначают от 2 до 3 раз в день по 1 таблетке.
3. Продолжительность терапевтического курса определяется индивидуально врачом.

Побочные действия

При применении Кодтерпина могут развиваться побочные действия, проявляющиеся в виде запоров, физической зависимости (при продолжительном применении).

Передозировка

При передозировке возможно появление следующих симптомов: тошнота, рвота, сужение зрачков, брадикардия, тахикардия, замедление дыхания, головные боли, запоры, нарушения в координации глазных яблок, сонливость, подавление дыхательного центра, цианоз; редко – отек легких, понижение артериального давления, одышка, апноэ, задержка мочеиспускания, судороги, коллапс.

Если после приема Кодтерпина в дозах, значительно превышающих рекомендованные, прошло не более одного часа, назначают промывание желудка и активированный уголь внутрь.

Дальнейшее лечение заключается в мероприятиях, направленных на устранение симптомов передозировки. При необходимости проводят катетеризацию мочевого пузыря и назначают антибиотические препараты.

При тяжелом отравлении пациента следует госпитализировать. В качестве антидота кодеина можно использовать Налоксон.

Особые указания

Не следует превышать рекомендованные инструкцией дозы препарата.

Применение при беременности и лактации

Таблетки Кодтерпин запрещено применять в период беременности и кормления грудью.

Применение в детском возрасте

Согласно инструкции, Кодтерпин противопоказан детям младше 2 лет. Детям в возрасте старше 2 лет препарат назначают в минимальных дозах.

Лекарственное взаимодействие

Кодтерпин может усиливать действие обезболивающих, седативных и снотворных лекарственных средств.

Аналоги

Аналогами Кодтерпина являются: Гликодин, Зедекс, Коделак, Кодесан IC, Терпинкод Н, Тедеин.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте.

Срок годности – 4,5 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Кодтерпине

Актуальные отзывы о Кодтерпине как о противокашлевом средстве встречаются редко. Пациенты, принимавшие таблетки при очень сильном кашле, отмечают эффективность препарата и быстрое наступление облегчения.

Однако при применении Кодтерпина необходимо строго соблюдать рекомендации врача и не превышать указанную дозу препарата, так как при регулярном злоупотреблении кодеином возможно развитие лекарственной зависимости, подобной наркотической.

В этом случае можно говорить о лекарственной наркомании, проблему которой способны решить только врачи соответствующих специальностей (наркологи и психотерапевты).

Цена на Кодтерпин в аптеках

В настоящее время цена на Кодтерпин неизвестна, так как в российских аптеках этот препарат не продается. Аналог Кодтерпина – таблетки Терпинкод (по 10 шт. в упаковке) – можно купить по цене 380–460 рублей.

Кодтерпин IC: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Данное лекарственное средство – комбинированный препарат, относится к группе противокашлевых средств и экспекторантов. Эффективен при непродуктивном сухом кашле. Применяется при лечении заболеваний верхних и нижних дыхательных путей, вызванных как воспалительными, так и инфекционными процессами.

Комбинированный препарат, основными активными веществами которого являются кодеина фосфата гемигидрат, терпингидрат, натрия гидрокарбонат. Имеются также вспомогательные компоненты. Выпускается в форме таблеток.

Показания

Комбинированный фармацевтический препарат, который применяют в качестве препарата для лечения сухого непродуктивного кашля при заболеваниях дыхательных путей. Данное лекарственное средство показано для лечения различных заболеваний, сопровождаемых сухим, приступообразным кашлем, в особенности при вечерних приступах.

• Применяется для лечения:
• — острого и хронического бронхита;
• — острого и хронического трахеобронхита;
• — ларингита;
• — коклюша;
• — гриппа.

Кодеин, входящий в состав данного препарата, является противокашлевым средством центрального действия с отхаркивающим эффектом, который характеризует способность блокировать кашлевой рефлекс, угнетая кашлевой центр на уровне центральной нервной системы.

Чаще всего кодеин назначают как фармацевтическое средство, снижающее активность кашля, устраняющее приступы, снимающее спазмы в трахее и бронхах, нормализующее дыхание. Также обладает обезболивающим и успокоительным действием. В малых дозах не угнетает дыхательный центр.

Препарат блокирует кашлевой центр в течение 5 часов.

Натрия гидрокарбонат также способен стимулировать секрецию из бронхиальных желез, а также активизирует моторную функцию бронхиол и мерцательного эпителия, разжижает мокроту благодаря свойству повышать pH, угнетает кашлевой рефлекс, активизирует отхождение бронхиального секрета.

Терпингидрат производит отхаркивающий эффект.

Противопоказания

1. Препарат не назначают, если известно, что пациент страдает от непереносимости к одному из входящих в его состав веществ.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат не применяют для лечения беременных женщин на всем протяжении беременности.

Грудное кормление на время данного лекарства следует приостановить.

Способ применения и дозы

Если доктор не назначил индивидуально, обычно рекомендуется прием в следующих дозировках: взрослым и детям от 12 лет – по 1 таблетке 2-3 раза в день.

Лечебный курс длится не долее 5 дней, если иначе не назначил лечащий врач.

Передозировка

При передозировке возможно усиление побочных эффектов. Симптомы передозировки — возникновение тошноты, запора, затруднений мочеиспускания, сужение зрачков, аритмия и брадикардия.

Вероятно развитие депрессивного состояния центральной нервной системы, в частности, острое угнетение дыхания, повышенная потливость, запор, ухудшение зрения, судороги, коллапс, при ухудшении самочувствия возможен отек легких.

Следует промыть желудок, принять энтеросорбенты, провести симптоматическую терапию в условиях стационара – введение аналептических препаратов (атропина), в качестве антидота вводится налоксон.

Побочные эффекты

Данный препарат обычно хорошо переносится пациентами. Однако при слишком длительном приеме может вызвать медикаментозную зависимость – «кодеинизм».

• Кроме того, применение на протяжении длительного времени может вызвать эффект привыкания организма – реакции, когда эффект от его приема снижается или полностью отсутствует.
• При проявлении аллергических реакций возможны проявления гиперчувствительности в виде кожных высыпаний, бронхоспазма. Также могут проявиться такие побочные эффекты, как:
• — боли в эпигастрии;
• — тошнота;
• — запор;
• — сухость во рту;
• — одышка, затруднение дыхания;
• — гипергликемия;
• — тахикардия, брадикардия, повышение давления;
• — аритмия;
• — скачки артериального давления;
• — гипокалиемия.

Условия и сроки хранения

Препарат хранится при температуре до 25°С, в недоступном для детей темном и сухом месте. Срок годности – 4 года.

Кодтерпин

Кодтерпин – средство, относящееся к группе производных опия в комбинации с отхаркивающими препаратами, обладает противокашлевым и анальгезирующим действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственной формой Кодтерпина являются таблетки (по 10 шт. в упаковке контурной ячейковой, по 1 упаковке в пачке картонной).

Активные вещества в 1 таблетке:

• Натрия гидрокарбонат – 250 мг;
• Терпингидрат – 250 мг;
• Кодеин – 15 мг.

Показания к применению

Кодтерпин применяют для симптоматического лечения сухого кашля различной этиологии у взрослых и детей старше 2 лет при заболеваниях дыхательных путей и легких: бронхопневмонии, бронхита, эмфиземы легких и др.

Противопоказания

• Бронхиальная астма;
• Дыхательная недостаточность;
• Одновременный прием наркотических анальгетиков или этанола;
• Детский возраст до 2 лет;
• Беременность и период грудного вскармливания;
• Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Способы применения и дозировка

• Препарат принимают внутрь по 1 таблетке 2-3 раза в сутки.
• Без консультации врача максимально можно продолжать лечение не более 5 суток.
• Симптомы передозировки: сонливость, рвота, атония мочевого пузыря, нарушение координации движений глазных яблок с ухудшением зрения, угнетение дыхательного центра, брадипноэ, брадикардия, аритмии.
• Для лечения передозировки рекомендуется промыть желудок с активированным углем, калия перманганатом; ввести дыхательные аналептики, атропин и налоксон (конкурентный физиологический антагонист кодеина).

Побочные действия

Применение Кодтерпина может сопровождаться аллергическими реакциями (крапивница, кожный зуд), тошнотой, рвотой, запорами, головной болью, сонливостью.

При длительном приеме возможно развитие лекарственной зависимости к кодеину.

Особые указания

1. У пациентов с нарушениями функции почек замедлено выведение кодеина, поэтому для таких больных рекомендуется увеличить интервалы между приемом таблеток.

Лекарственное взаимодействие

Кодтерпин усиливает действие седативных и снотворных средств, а также анальгетиков.

Хлорамфеникол усиливает действие препарата, т.к. тормозит метаболизм кодеина в печени.

При одновременном приеме с лекарственными средствами, угнетающими центральную нервную систему (ЦНС): антигистаминные, снотворные, антипсихотические, наркотические анальгетики, может усиливаться седативный эффект и угнетающее действие на дыхательный центр.

В случае применения кодеина в больших дозах действие сердечных гликозидов, таких как дигоксин и др. может увеличиваться, поскольку, вследствие ослабления перистальтики, усиливается их всасывание.

Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие лекарственные средства могут уменьшить всасывание кодеина.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, сухом месте, недоступном для детей.

Срок годности – 4,5 года.

«Кодтерпин»: сильнодействующее противокашлевое средство

Анальгетическое воздействие схоже с тем, что оказывает морфин. При этом Кодтерпин реже вызывает побочные эффекты.

Максимальный объем активного вещества в крови наблюдается через полчаса-час после приема. Действие препарата длится от двух до семи часов.

Средство прекрасно всасывается в пищеварительный тракт. Выводится почками и частично с бронхиальной слизью во время приступов кашля.

Показания к применению

Лечащий врач выписывает препарат при возникновении удушающих приступов сухого кашля у детей старше двух лет, подростков, взрослых и пожилых пациентов.

• нарушение функционирования дыхательных путей;
• бронхит в обостренной форме;
• бронхопневмония;
• легочная эмфизема.

Способ применения

Курс приема обычно составляет не более пяти дней. Продлить лечение может только доктор. Самостоятельно назначать себе или близким препарат нельзя. Это может привести к непоправимым последствиям для здоровья. Средство относится к сильнодействующим и опасным.

Малолетним детям дозировка выписывается индивидуально. Она может отличаться от взрослой дозы.

Форма выпуска, состав

Компания-изготовитель производит препарат в виде блистера с десятью таблетками. Одна таблетка препарата состоит из веществ: кодеин – 8 мг, терпингидрат – 250 мг, гидрокарбонат натрия – 250 мг.

В качестве вспомогательных компонентов изготовитель добавил специально очищенную воду, крахмал, стеарат кальция, повидон, кроскармеллоза натрия, целлюлоза в виде мелких кристаллов.

Взаимодействие с другими препаратами

Необходимо исключить прием этанолсодержащих веществ во время терапии. Хлорамфеникол усиливает действие препарата, задерживая распад кодеина.

Сильный седативный и угнетающий эффект возможен при одновременном приеме Кодтерпина и снотворных, анальгетиков, антигистаминных препаратов.

Левомицетин также усиливает действие препарата, при этом нарушая микрофлору кишечника. Это может привести к появлению тяжелой формы дисбактериоз.

Побочные действия

Изредка встречаются побочные действия препарата:

• состояние усталости, сонливости, плаксивости;
• сбой функции кишечного тракта;
• запоры;
• тошнотные позывы, рвота;
• головные боли, головокружения;
• задержка выхода мочи;
• приливы большого объема крови к тканям;
• значительное потоотделение, особенно на ладонях и в подмышечных впадинах;
• при длительном приеме или при превышении рекомендованной дозы возможно появление зависимости к препарату;
• потеря координации, ослабление внимания и концентрации.

• При нарушении работы почек препарат нужно применять по индивидуальной схеме, так как кодеин выводится из такого организма медленнее, чем из здорового.
• Во время лечения стоит воздержаться от управления транспортным средством, а также от занятий, требующих особой концентрации внимания.
• В некоторых случаях препарат вызывает у пациента привыкание. В случае значительного превышения нормальной дозы средства возникают симптомы:

• самопроизвольное испражнение кишечника, мочеиспускание;
• четкое ощущение биения сердечной мышцы, аритмия, брадикардия;
• замедленное дыхание;
• угнетение зрительных функций;
• ощущение эйфории.

Передозировка крайне опасна. Все органы и ткани подвергаются негативному воздействию. Необходимо немедленно вызвать бригаду скорой медицинской помощи. До ее приезда больному проводят промывание желудка водой, дают несколько таблеток Активированного угля, Атропина или Налоксона.

Аллергические реакции могут проявляться в виде крапивницы, покраснения, кожного зуда.

Противопоказания

Противопоказанием к приему средства является гиперчувствительность к любому из его компонентов. Список противопоказаний:

• нарушение функционирования дыхательных путей;
• различные тяжелые формы астмы;
• аритмия;
• травмы головы различной степени тяжести;
• эпилепсия;
• хирургическое вмешательство в работу желчных путей;
• нарушение функционирования печени и почек;
• прием спиртосодержащих веществ, нарко- или лекарственная зависимость;
• возраст младше двух лет.

Кодеин является допингом для спортсменов. Препарат запрещен к приему малолетним детям в возрасте до двух лет. Если во время грудного вскармливания необходимо начать прием Кодтерпина, то ребенка от груди на время терапии отлучают. В перечне противопоказаний:

• сбой работы дыхательной системы;
• хроническая форма бронхиальной астмы;
• алкоголизм, наркотическая и лекарственная зависимость;
• терапия наркотическими средствами.

При беременности

Беременность – особое состояние. Плод получает через плаценту практически все вещества, которые употребляет мама. Кодтерпин – сильнодействующее средство, которое может легко проникнуть к ребенку в утробе и оказать негативное влияние на плод.

Возможно появление зависимости к препарату как у беременной женины, так и у ребенка. Поэтому лечение Кодтерпином на время вынашивания прекращают.

Условия и сроки хранения

Это делается для обеспечения безопасности детей. Бездумный прием этого препарата может крайне негативно отразиться на организме.

Отличная среда для хранения препарата – сухое и затемненное место, отсутствие влаги, температура от 10 до 30 градусов. Таблетки должны быть спрятаны от прямых солнечных лучей.

В заводском блистере при соблюдении всех условий таблетки годны в течение 48 месяцев со дня выпуска. По истечении срока годности препарат утилизируют.

Препарат доступен в большинстве аптечных сетей по лояльной цене.

В России

Блистер с 10 таблетками будет стоить больному 200–300 рублей.

В Украине

Украинцам таблетки доступны по цене 20–30 гривен.

Аналоги

Перечень средств аналогичного действия:

При необходимости замены Кодтерпина другими препаратами необходимо предварительно получить консультацию доктора.

Отзывы

К Кодтерпину неравнодушны наркоманы. Они выделяют из этого лекарственного препарата наркотик, поэтому без рецепта сейчас купить это средство невозможно. Потому желающих заняться самолечением стало намного меньше, чем некоторое время назад.

Отзывов, описывающих действие препарата именно в качестве противокашлевого средства, очень мало. А те, которые есть, говорят о высокой эффективности Кодтерпина даже при очень сильных кашлевых приступах.

Главное – соблюдать дозировку и схему приема. Тогда появления кодеиновой зависимости можно избежать.

Содержание:

1. Действие «Кодтерпина»
2. Противопоказания и побочные эффекты
3. Формирование кодтерпиновой зависимости
4. Последствия кодтерпиновой зависимости
5. Как избавиться от кодтерпинового пристрастия

Некоторые лекарственные средства против кашля содержат в составе кодеин — алкалоид опиума, который в больших дозировках вызывает наркотический эффект. Одним из них является препарат «Кодтерпин», применяющийся в медицине для лечения болезней органов дыхания.

Доступность и невысокая цена медикамента привели к его широкому распространению в наркосреде, что вынудило регулирующие органы ограничить свободный оборот. Хотя лекарство относится к рецептурным, некоторые зависимые находят способ его приобрести — подделывают рецепты, крадут, обманывают врачей.

Действие «Кодтерпина»

Таблетки обладают противокашлевым, отхаркивающим и анальгетическим действием. В их составе содержится невысокая концентрация кодеина, поэтому при соблюдении врачебных рекомендаций и назначенных дозировок вероятность развития наркотической зависимости минимальная.

«Кодтерпин» помогает бороться с сильным сухим кашлем, разжижает вязкую мокроту, устраняет бронхиальную недостаточность и болевые ощущения. В инструкции по применению сказано, что максимальная суточная доза не должна превышать пяти таблеток. Если потребитель постоянно увеличивает количество медикамента, повышается риск развития психологического и физического привыкания.

Некоторые наркоманы сочетают «Кодтерпин» с седативными препаратами для усиления желаемого эффекта, чем наносят еще больший вред своему здоровью. В этом случае серьезно угнетается деятельность дыхательного центра, что может стать причиной мгновенного летального исхода.

После приема больших дозировок «Кодтерпина» человек становится более общительным и расслабленным, у него повышается болевой порог, он на время забывает о текущих проблемах и заботах. Однако он не способен к конструктивному диалогу, не может сконцентрировать внимание на чем-то одном и внятно отвечать на вопросы собеседника. Данное состояние может сохраняться до шести часов.

Противопоказания и побочные эффекты

В описании к препарату говорится, что лечение «Кодтерпином» нельзя проводить при наличии следующих заболеваний и состояний:

• индивидуальная непереносимость компонентов;
• легочная недостаточность;
• приступ бронхиальной астмы;
• детский возраст;
• период беременности и грудного вскармливания.

При применении «Кодтерпина» у пациентов могут наблюдаться такие нежелательные реакции, как:

• аллергия, проявляющаяся кожным зудом;
• экзема;
• расстройство ЖКТ с тошнотой и рвотными позывами;
• запоры;
• сильная сонливость.

Употребление алкоголя в период терапии повышает риск развития побочных эффектов и может спровоцировать острое отравление. При продолжительном лечении формируется зависимость к кодеину, поэтому врач строго должен контролировать состояние пациента и вовремя отменить лекарственное средство.

Формирование кодтерпиновой зависимости

Привыкание к медикаменту развивается постепенно. Вначале дает о себе знать психологическое пристрастие, человеку хочется принимать таблетки, чтобы чувствовать удовольствие и прилив сил. Со временем развивается толерантность к кодеину, поэтому приходится увеличивать количество препарата, что приводит к возникновению физической зависимости.

По утверждению наркологов, примерно за полгода систематического приема формируется кодеинизм, похожий на зависимость от морфина, но более долговременный. Этот синдром сопровождается следующими симптомами:

• снижение когнитивных способностей;
• постоянная слабость;
• боли в голове и головокружения;
• повышенная потливость;
• перепады артериального давления;
• нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта;
• отсутствие аппетита;
• агрессивность, раздражительность, тревожность.

Если наркоман продолжает употреблять «Кодтерпин» в течение длительного времени, органы его пищеварительной системы становятся неспособными воспринимать и перерабатывать алкалоид, что приводит к выраженному абстинентному синдрому.

В период ломки для устранения болезненной симптоматики наркоман остро нуждается в новой дозе препарата. Многие зависимые способны воровать у родных или грабить людей на улицах, чтобы достать деньги, необходимые для покупки ПАВ. Без очередной таблетки аддикт испытывает физические боли в мышцах и суставах, у него возникают проблемы со сном, разрушаются зубы, страдают печень, почки, органы пищеварения.

Ломка от «Кодтерпина» длится до нескольких месяцев. Чтобы избавиться от нее, необходимо обратиться за квалифицированной наркологической помощью. Использование народных методов или самолечение будет неэффективным, может привести к резкому ухудшению самочувствия.

Последствия кодтерпиновой зависимости

Прием высоких доз кодеиносодержащих препаратов приводит к многочисленным губительным последствиям. Серьезно страдает психика наркомана, нарушается работа многих жизненно важных органов и систем:

• угнетается деятельность ЦНС;
• возникают болезни ЖКТ, неправильно протекают метаболические процессы, что постепенно приводит к истощению организма;
• появляются проблемы со сном;
• ухудшается работа сердца, печени, почек, что может стать причиной недостаточности этих органов;
• частыми спутниками аддикта являются депрессии, неврозы, острые психозы;
• наблюдается интеллектуальная и личностная деградация.

При этом наркозависимый ощущает, что его самочувствие постоянно ухудшается. Падает зрение, мочеиспускание и дефекация становятся более редкими, ощущаются неприятный кожный зуд, сухость во рту, обильная потливость, лихорадка, тремор конечностей.

Лицо наркомана приобретает землистый оттенок, явно видны отеки, снижается тембр голоса. Поведение зависимого отличается неадекватностью, безразличием к происходящему. Типичны скрытность и замкнутость. Все мысли сосредоточены вокруг покупки новой дозы нарковещества.

Как избавиться от кодтерпинового пристрастия

Самостоятельно бросить принимать «Кодтерпин» очень сложно, поскольку тяга к препарату имеет стойкий характер. Кодеинизм и его последствия устраняются в наркологических клиниках под контролем квалифицированных наркологов и психотерапевтов.

После беседы с зависимым и проведения полного обследования доктор разрабатывает индивидуальный лечебный план, который может включать в себя следующие этапы:

• детокс-терапия, направленная на очищение организма от токсичных продуктов распада алкалоида и избавление от болезненных симптомов абстиненции;
• медикаментозная терапия, позволяющая снизить влечение к наркотику, нормализовать работу поврежденных органов и систем;
• психотерапевтическое лечение, в ходе которого выясняется первопричина наркозависимости, а затем вырабатывается положительная мотивация, необходимая для выздоровления;
• реабилитационный период и социальная адаптация; эти этапы помогают бывшему пациенту наркоклиники заново найти свое место в социуме, наладить разорванные связи, восстановить отношения с семьей, трудоустроиться, заняться волонтерской деятельностью.

Терапия пристрастия к «Кодтерпину» занимает достаточно много времени. Важно, чтобы пациент действительно хотел вылечиться и начать новую жизнь без психоактивных веществ.

Литература:

1. Машковский, М. Д. Лекарственные средства. — 16-е изд., перераб., испр. и доп. — М. : Новая Волна, 2012.
2. Клиническая фармакология: Учебник/ – 5-е изд., перераб. и доп. Под ред. В.Г. Кукеса., Д.А. Сычева, М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. -1024 с.
3. Гофман А.Г. Клиническая наркология/ А.Г. Гофман. — М.: Миклош, 2003. — 215 с.

• Коделак

  228 предложений по цене от 110.⁰⁰ до 437.⁰⁰ руб

• Терпинкод

  3 предложения по цене от 532.⁰⁰ до 680.⁰⁰ руб

• Бронхолитин

  21 предложение по цене от 139.⁰⁰ до 1,700.⁰⁰ руб

• Бронхоцин

  1 предложение по цене от 68.⁰⁰ до 68.⁰⁰ руб

• Амкесол

  2 предложения по цене от 800.⁰⁰ до 900.⁰⁰ руб

• Стоптуссин

  45 предложений по цене от 129.⁰⁰ до 1,600.⁰⁰ руб

• Тос-Май

  1 предложение по цене от 1,800.⁰⁰ до 1,800.⁰⁰ руб

• Туссин

  1 предложение по цене от 292.⁰⁰ до 292.⁰⁰ руб

Все аналоги Кодтерпин IC представлены исключительно в ознакомительных целях и не являются поводом для самостоятельного принятия решения о замене препарата. Перед употреблением препарата проконсультируйтесь с врачом и ознакомьтесь с инструкцией по применению.

САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ НАНЕСТИ ВРЕД ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ

Кодтерпин – это комбинированные противокашлевые таблетки, содержащие синтетический аналог опиума (кодеин) и способные вызывать схожее наркотическое действие. Доступность препарата, обусловленная его легальностью и относительной дешевизной, привела к тому, что последствия употребления кодтерпина в России приняли невероятные масштабы. Неконтролируемый прием кодеинсодержащих средств вызывает формирование сильной психологической и физической зависимости, развитие серьезных проблем со здоровьем, деградацию человека вплоть до его смерти.

Кодтерпиновая зависимость?

Не знаете что делать? Получите бесплатную консультацию врача-нарколога и узнайте, как вылечить кодтерпиновую зависимость. Звонок бесплатный и анонимный — 8 (800) 200-99-32. Более 25 лет оказываем профессиональную помощь при разных типах зависимости. 38 центров по всей России. Более 1500 человек начали новую жизнь!

Действие кодтерпина

Препарат «Кодтерпин» официально предназначен для лечения заболеваний дыхательной системы. В нем содержится довольно малая концентрация кодеина, поэтому наркотическая эйфория развивается только при существенном увеличении рекомендованной дозировки. Максимально допустимая лекарственная доза составляет 5 таблеток в сутки. Если появляется кодтерпиновая зависимость, это количество может повышаться до 200 таблеток. Для усиления действия их прием часто сочетают с седативными или снотворными препаратами, что вызывает повышенную выработку эндорфина и дофамина – так называемых «гормонов радости».

Сразу после употребления кодтерпина в большом количестве человек начинает испытывать положительные психологические последствия:

• повышается общительность;
• появляется беспечность,
• понижается чувствительность к боли;
• чувствуется прилив бодрости, энергии;
• ощущается физическое удовольствие;
• накрывает эйфория, легкая расслабленность.

Однако, несмотря на оживленность и разговорчивость, наркозависимый не способен вести конструктивный разговор, не может сконцентрироваться на конкретном вопросе.

Такое состояние обычно длится 4–6 часов. При отсутствии очередной дозы кодтерпина зависимость на начальной стадии начинает проявляться такими симптомами:

• снижение внимания, памяти;
• слабость, головокружение, усиленное потоотделение;
• скачки давления;
• нарушения работы ЖКТ;
• снижение аппетита;
• увеличение агрессии.

Чтобы избежать подобных явлений, кодтерпиновый наркоман вынужден постоянно наращивать дозировку, что еще больше усугубляет проблему,  азатем приводит к формированию устойчивой зависимости.

Развитие кодтерпиновой зависимости

Если человек начинает регулярно употреблять наркотик кодтерпин, зависимость формируется не сразу:

1. Сначала появляется психологическое привыкание, обусловленное необходимостью в постоянном ощущении счастья, вызываемого «гормонами удовольствия».
2. Постепенно дозу для получения эйфории приходится увеличивать. Как правило, первый прием ограничивается 10 таблетками, а затем их количество доводится до 200 в сутки.
3. Буквально после нескольких максимальных доз формируется устойчивая кодтерпиновая зависимость.
4. В среднем за 6 месяцев регулярного приема кодтерпина развивается кодеинизм – синдром, схожий по симптомам с морфийной зависимостью, но более долговременный.

Через 3 года стойкой зависимости от кодтерпина пищеварительный тракт и печень больного утрачивают способность воспринимать и перерабатывать наркотическое вещество. Это приводит к развитию абстиненции, чреватой самым печальным исходом.

Опасные последствия кодтерпина

Негативные последствия употребления больших доз кодтерпина затрагивают практически все органы и системы организма больного:

• нарушается деятельность центральной нервной системы;
• появляются заболевания органов пищеварения, снижается аппетит, ухудшается обмен веществ, что приводит к физическому истощению, чрезмерной худобе;
• сбиваются ритмы бодрствования и сна;
• развивается почечная, печеночная, сердечная недостаточность;
• неизменными спутниками становятся депрессии, нервозы, психозы, мигрени;
• происходит значительная деградация личности.

При этом у зависимого сильно ухудшается самочувствие, что вызывается постоянным проявлением следующих симптомов:

• сухостью губ, пересыханием ротовой полости;
• падением зрения, покраснением глаз, сужением зрачков;
• редким мочеиспусканием, запорами;
• сонливостью и слабостью на фоне бессонницы;
• зудящими ощущениями по всей коже;
• сильной потливостью, ознобом, судорогами.

Кроме того, лицо больного становится землистым и отечным, тембр голоса снижается. Он начинает вести себя неадекватно, испытывает безразличие ко всему происходящему, проявляет скрытность, постоянно нуждается в финансах.

К сведению:

Абстинентный синдром при кодтерпиновой зависимости протекает крайне тяжело и продолжается не менее 1 месяца. При появлении подобных признаков необходимо сразу обращаться к наркологу для соответствующего лечения. Без участия профессионала последствия этого заболевания могут привести к летальному исходу.

Как бросить кодтерпин

Избавление от последствий кодеинизма проводится комплексно только в условиях стационара. Программа лечения включает следующие этапы:

1. Проводится собеседование с целью определения состояния пациента, степени его зависимости от наркотика кодтерпина, а также разъяснительная работа относительно того, как спрыгнуть с кодтерпина с помощью комплексной методики лечения.
2. Выполняется дезинтоксикация организма, снятие симптомов абстиненции.
3. Осуществляется непосредственное лечение с помощью лекарств, обеспечивающих устранение последствий употребления кодтерпина.
4. Начинается период реабилитации, включающий работу психолога, который выявляет внутренние причины появления болезни, помогая устранить зависимость от кодтерпина на психоэмоциональном уровне.

В завершение человек проходит социальную адаптацию (ресоциализацию), то есть возвращается в привычную жизнь, налаживает утраченные социальные связи, восстанавливает отношения с родными, учится отвечать за свои поступки. На этом этапе социальный педагог или кто-то из близких должен обеспечить больному активную культурную программу с посещением различных массовых мероприятий, активное общение с такими же выздоравливающими людьми, участие в программах по психокоррекции, практикумах личностного роста, информационных занятиях о вреде наркотиков.

Лечение кодтерпиновой зависимости длительное и довольно сложное. Но выздоровление вполне реально, если зависимый сначала сам задумается о том, как бросить кодтерпин, а затем сделает это при помощи медиков, психологов, родных и близких.

• О нас
• Словарь антонимов
• Словарь паронимов
• Словарь ударений
• Словарь морфологии
• Словари
• Регистрация
• Вход

Можно найти больше синонимов, нажимая на слова.

№	Синоним	Рейтинг
1	препарат[1028]00	0

Частое повторение одинаковых слов (тавтология) делает речь скучной и однообразной. Спасти положение могут синонимы. Это слова, близкие по смыслу, но разные по звучанию. Используйте их, и ваши тексты станут ярче.

Если вам нужно подобрать синонимы к слову «кодтерпин», вы попали по адресу. Мы постарались собрать все близкие по значению слова и словосочетания на этой странице и сделать доступными для использования. В русском языке в качестве синонимов к слову чаще всего используются: препарат. Всего в словаре 1 синонимов.

Слово «кодтерпин» имеет как синонимы, так и антонимы. Они диаметрально противоположны по значению, но относятся к той же лексической группе и выполняют похожие функции в предложении.

Если вы часто ищите, чем заменить слово, добавьте synonyms.su в закладки. Это поможет сэкономить время и силы, избежать нелепых ошибок.

Рейтинг слова «кодтерпин» :
00

Страница обновлена: 27.07.2019

Другие слова на букву к

Синонимы к словам и словосочетаниям на букву:

• Средняя частота слова «кодтерпин» 15. Количество букв: 9.
• Искалась форма слова «кодтерпин»
• Поиск «кодтерпин» занял 0.007 сек.
• Добавьте synonyms.su в закладки ( нажав Ctrl+D ), чтобы найти Синонимы.

Вверх ↑