Гнойная ангина синоним

• Синонимы в строку
• Синонимы таблицей
• Синонимы списком

Как лечить гнойную ангину?

Повышение температуры тела, болезненные ощущения в горле, слабость, головная боль – эти симптомы в весенне-зимний период люди обычно списывают на банальную простуду. Однако нередко такие признаки указывают на развитие опасного инфекционного заболевания, которое врачи называют гнойная ангина. Болезнь проявляется сильным воспалением миндалин (гланд), расположенных в области носоглотки. Инфекцией поражается в первую очередь паренхима и лимфоидная ткань, выстилающая гланды.  Заболевание опасно тяжелыми осложнениями, которые развиваются при игнорировании симптомов и отсутствии грамотного лечения.

Если Вы подозреваете что заболели ангиной и требуется консультация врача звоните +7 (499) 653-58-25 — мы обязательно Вам поможем. Прием осуществляется как в клинике, так и с выездом к пациенту на дом. Для онлайн-запись заполните форму на сайте.

Причины возникновения

Провоцируют воспалительный процесс небных миндалин инфекции, передающиеся воздушно-капельным путем. Реже заражение происходит контактно-бытовым способом (через общую посуду, полотенца, постельное белье). Самый распространенный возбудитель гнойной ангины – гемолитический стрептококк. Однако, если иммунитет человека работает нормально, бактерии этой группы погибают сразу после проникновения в организм. Развитию патологии способствует ослабление иммунитета и провоцирующие факторы.

К непрямым причинам гнойной ангины относят:

• сильное переохлаждение;
• хронические заболевания верхних дыхательных путей;
• инфекции ротовой полости;
• алкоголизм и курение в анамнезе;
• стресс, переутомление, сильное эмоциональное напряжение;
• проживание в районах с тяжелой экологической обстановкой;
• дефицит витаминов и питательных элементов;
• механические повреждения миндалин (травмы, операции).

Болезнь с одинаковой частотой диагностируется у взрослых и детей.

Инкубационный период

Период от момента проникновения возбудителя в организм до появления первых характерных симптомов может составлять от 2 до 6 дней. Первые дни заболевший еще не догадывается о своем состоянии, становясь источником заражения для окружающих. Во время инкубационного периода инфекция активно передается воздушно-капельным путем (через кашель, чихание, поцелуи, разговоры). Начало болезни проявляется ощущением озноба, повышением температуры тела, слабостью и головной болью. Чем раньше пациент обращается к врачу, тем легче проходит лечение.

Симптомы гнойной ангины

У большинства пациентов первые признаки гнойной ангины появляются на 2-3 день с момента проникновения возбудителя инфекции в организм. Когда иммунитет больного ослаблен, клиническая картина наиболее выражена. У взрослых пациентов отмечаются такие признаки:

• появление заметных белых или желтоватых пятен гноя на миндалинах;
• высокая температура тела (в диапазоне 39-40 °С);
• интенсивная боль в горле, нарастающая во время глотания;
• значительное увеличение лимфатических узлов, расположенных под нижней челюстью;
• легкоудаляемый белесый налет на языке;
• сильные головные боли;
• ощущение слабости и разбитости;
• потеря аппетита;
• ломота в суставах.

У взрослых людей при своевременном лечении острая стадия заболевания редко продолжается дольше недели. Если больной не обращается за помощью к специалистам, существует риск развития осложнений.

Этапы развития болезни

Заболевание прогрессирует стремительно. Особенно это проявляется у детей и взрослых с ослабленным иммунным ответом. Симптоматика зависит от текущего состояния организма, возраста, сопутствующих заболеваний и стадии инфекционного поражения тканей.

Признаки развития болезни на разных этапах с момента заражения:

• 2-3 день. Этот этап характеризуется максимальной выраженностью симптоматической картины. Миндалины больного значительно увеличиваются в размерах и на их поверхности появляются белые или желтоватые гнойники. Воспалительный процесс охватывает всю поверхность гланд. Пациент отмечает ухудшение самочувствия, слабость, потерю аппетита и признаки лихорадки, включая повышение температуры тела до 39-40 °С. Больной также испытывает мучительную боль в горле, усиливающуюся при глотании.
• 4 день. Гнойники, образующиеся на миндалинах, начинают самопроизвольно вскрываться, высвобождая содержимое (гной). На их месте образуются лакуны – характерные углубления. Если на этом этапе больной выполняет рекомендации врача, лакуны быстро затягиваются.
• 5-6 день. На этом этапе пациенты ощущают заметное улучшение состояния – нормализуется температура тела, уходят головные боли, восстанавливаются силы и аппетит.
• 7-10 день.  Отступает последний патологический признак – боль в горле. Также уменьшаются размеры лимфатических узлов, расположенных под нижней челюстью. Больной перестает ощущать болезненность и дискомфорт в этой области.

Грамотная и своевременная терапия позволяет избежать серьезных осложнений.

Заразна ли гнойная ангина

Болезнь легко передается воздушно-капельным путем от зараженного человека к здоровому. Особенно высок риск заражения во время инкубационного периода. Чтобы избежать распространения инфекции, больному рекомендована изоляция, ношение медицинской маски или специальной повязки, а также немедленное обращение к ЛОР-врачу при первых признаках развития патологии. Уже через сутки после начала лечения гнойной ангины, пациент перестает распространять инфекцию.

Формы заболевания

Форма течения гнойной ангины зависит от множества сопутствующих факторов и условий. Наиболее распространены три формы развития – фолликулярная, лакунарная и язвенно-пленчатая (некротическая). Каждый тип характеризуется особенностями течения, специфическими поражениями тканей миндалин и различной продолжительностью.

Фолликулярная

Фолликулярная ангина проявляется точечными гнойными поражениями паренхимы лимфоидной ткани и фолликулов миндалин. Заболевание в 85% случаев вызывают стрептококки группы A. Остальные случаи заражения связывают со стафилококковой инфекцией, гемофильной палочкой, пневмококком, аденовирусом. Эта форма патологии сопровождается стремительным нарастанием симптомокомплекса, сильной гипертермией, потливостью, потерей сна и аппетита. Интенсивный болевой синдром в горле может иррадиировать в ухо.

Лакунарная

Этот тип болезни вызывает тяжелое воспалительное поражение тканей окологлоточного кольца. Вскрытие гнойников сопровождается образованием на поверхности гланд специфических перфораций – лакун. Острая фаза болезни проявляется увеличением размеров миндалин, вплоть до затруднений дыхания. Наряду с другими симптомами, характерным признаком лакунарного типа патологии становится неприятный запах изо рта. Иногда врачи отмечают заметное изменение голоса и нарушения дикции. Неадекватная терапия может привести к развитию паратонзиллярного или заглоточного абсцесса.

Некротическая

Язвенно-некротическая ангина встречается редко (около 5-6% случаев). Основная причина развития болезни этого типа – фузоспирохетозная инфекция. Бурное развитие инфекционно-воспалительного процесса вызывает формирование гистологических изменений в тканях небных миндалин. Нарушения проницаемости сосудов, сопряженные с активной выработкой гистамина и цитокинов, приводят к гипертрофии, а иногда и некрозу тканей. Первым признаком болезни становится ощущение «кома в горле». Позже появляется резкий неприятный гнилостный запах изо рта и усиливается слюноотделение.

Диагностика и лечение

Для постановки диагноза и определения подходов к лечению, необходимо обратиться к врачу отоларингологу. Диагностика проводится по следующему алгоритму:

• сбор анамнеза и жалоб;
• осмотр глотки с использованием специального освещения (фарингоскопия);
• общий и биохимический анализ крови;
• бактериологическое исследование мазка с составлением антибиотикограммы.

Как лечить гнойную ангину определяет ЛОР. В тяжелых случаях требуется госпитализация. Общие врачебные рекомендации включают постельный режим, обильное питье, прием витаминов и общеукрепляющих препаратов.

Специфическое лечение болезни представляет собой комплекс процедур и медикаментов:

• Лекарственная обработка полости рта. Комплексная терапия обязательно включает полоскание горла антисептическими растворами. С этой целью используются растворы фурацилина, марганца, перекиси водорода, морской соли, натуральные растительные отвары (ромашки, календулы). Эта процедура направлена на удаление патогенных микроорганизмов из горла и ротовой полости.
• Прием системных антибактериальных препаратов. Полноценный курс антибиотикотерапии позволяет избавиться от болезнетворной флоры. Антибиотики и их дозировки может определить и назначить только врач. Чаще всего используются средства из групп пенициллинов, макролидов и цефалоспоринов.
• Симптоматическая терапия. Чтобы облегчить состояние больного в период острой стадии, специалист назначает симптоматическое лечение в виде жаропонижающих, антигистаминных и противовоспалительных средств. Иногда в период выздоровления рекомендуется пройти физиотерапевтические процедуры.   

Правильно подобранное лечение помогает избежать тяжелых последствий и обеспечивает заживление пораженных участков тканей без видимых дефектов.

Гнойная ангина у детей

Если болезнь развивается у ребенка, кроме основных симптомов, нередко появляются расстройства пищеварения – диарея, тошнота, рвота. Дети могут жаловаться на боль в животе, вызванную спазмами кишечника. Фолликулярный тип патологии особенно тяжело переносится детьми 5-10 лет, вызывая воспаление мозговых оболочек. У маленьких пациентов нередко наблюдаются полуобморочные состояния, сухой кашель и жалобы на ощущение постороннего предмета в горле.

Если родители игнорируют симптоматику, патология переходит в хроническую форму. Педиатры называют это состояние хроническим тонзиллитом, обострения которого происходят 2-3 раза в год.

Осложнения и последствия

Запущенная форма заболевания приводит к воспалительному поражению других органов, включая сердце, почки, суставы. К самым опасным осложнениям относят:

• медиастинит – воспаление клетчатки средостения;
• хронический бронхит – воспалительное поражение бронхов;
• сепсис – распространение инфекции с током крови;
• артрит – воспалительный процесс суставов;
• гломерулонефрит – опасное заболевание почек;
• гнойный менингит – поражение мозговых оболочек;
• окологлоточные абсцессы – нагноение лимфатических узлов и клетчатки окологлоточного пространства.

Избежать негативных последствий для здоровья позволяет своевременное обращение в медицинское учреждение.

Профилактика

Уделяя внимание профилактическим мероприятиям, можно снизить риск развития заболевания. Эффективная профилактика включает:

• исключение переохлаждения организма (ношение теплой одежды, контроль микроклиматических показателей в помещении);
• регулярные профилактические визиты к стоматологу для выявления ранних стадий кариеса и стоматита;
• отказ от вредных привычек (курение, употребление алкоголя);
• умеренная физическая нагрузка, регулярные прогулки на свежем воздухе;
• нормализация режимов питания, сна и бодрствования;
• соблюдение гигиенических норм и требований, поддержание чистоты в доме и на рабочем месте;
• ограничение контактов с малознакомыми людьми в периоды неблагоприятной эпидемиологической обстановки.

Избежать заражения и легче перенести гнойную ангину помогает укрепление иммунной системы, основанное на ведении здорового образа жизни.

Если же Вы заболели ангиной — звоните +7 (499) 653-58-25 — мы обязательно Вам поможем!

Острый тонзиллит, известный также как гнойный тонзиллит, является распространенным заболеванием. Большинство людей в детстве сталкивались с тонзиллитом, и есть несколько его видов. Гнойные формы являются наиболее серьезными, когда на миндалинах образуется налет. Поэтому важно быстро диагностировать и лечить эту болезнь, чтобы избежать серьезных последствий.

Причины возникновения

Ангина возникает в результате воспаления миндалин, вызванного различными возбудителями, такими как бактерии, вирусы и грибки. Стрептококковая инфекция является наиболее распространенным возбудителем ангины, передающимся от больного к здоровому человеку через воздушно-капельный путь.

Важно! Больного ангиной необходимо незамедлительно изолировать от окружающих.

У взрослых гнойная ангина может возникнуть из-за проблем с деснами или кариесом, так как эти заболевания ротовой полости могут вызвать развитие множества вредоносных микроорганизмов. Также, недолеченный насморк может стать причиной ангины.

Тонзиллит чаще всего вызывается инфекцией стрептококковых бактерий как у взрослых, так и у детей. Миндалины, являющиеся лимфоидной тканью, работают как естественная защитная система организма против бактерий и вирусов, и очень чувствительны к атакам патогенов. Если инфекция сильна и распространяется за пределы миндалин на другие части тела, это может свидетельствовать о том, что миндалины не справились с эффективной защитой организма.

Симптомы заболевания

Существуют два вида тонзиллита, которые выделяют специалисты.

• острый тонзиллит;
• хронический тонзиллит.

Вероятнее всего, если у больного проявился первый вариант заболевания, то это означает, что ангина у него возникла впервые. Обычно такое происходит у детей, когда их организм сталкивается с патогенным микробом впервые. У взрослых миндалины менее подвержены влиянию стрептококка.

Хроническая форма заболевания может проявляться как у детей, так и у взрослых, связана с высокой концентрацией микробов в тканях и на поверхности миндалин.

Тонзиллит имеет одинаковую симптоматическую картину вне зависимости от его различных форм. Основными симптомами являются:

• острые болевые ощущения в горле. Причем боль усиливается в процессе жевания и глотании твердой пищи;
• резкую гипертермию тела, часто до высоких значений порядка 39-40 градусов;
• общую слабость, отсутствие аппетита. Чаще всего причиной данного симптома является боль в горле, которая не позволяет полноценно питаться и восстанавливать потерю организмом сил;
• головокружение, головные боли, ломота. Все эти признаки являются главным показателем появления интоксикации, вызванной активностью патогенных микроорганизмов;
• опухание миндалин до критических размеров, когда они могут полностью перекрывать проход в глотку, при этом полностью покрываясь гнойным налетом;
• рост лимфатических узлов. Чаще всего тонзиллит характеризуется такими симптомами как увеличение подчелюстных, околоушных и затылочных узлов.

Симптомы гнойной ангины, перечисленные выше, являются типичными признаками заболевания, которое обычно протекает без осложнений. Однако если не проводить правильное лечение антимикробными препаратами, могут возникнуть различные осложнения, включая:

• паратонзиллярный абсцесс. Данный процесс характеризуется нагноением миндалин, а также формированием гноя в околоминдалевых тканях;
• ревматизм, проявляющийся в виде осложнений на сердечную мышцу, а также артрита, сопровождающегося воспалением хрящевой ткани;
• гломерулонефрит, характеризующийся возникновением воспалением в почечной ткани, сопровождаемого нарушениями основных функций;
• также хронический тонзиллит может являться источником возникновения различных гнойно-воспалительных процессов вследствие распространения патогенных микроорганизмов с током крови.

Особенности заболевания в детском возрасте

Детский возраст – период, когда миндалины впервые подвержены поражению тонзиллитом. Важно выделить факторы, которые приводят к заболеванию. Таким образом, острый тонзиллит может возникнуть при совместном действии нескольких механизмов.

1. Появление высокой восприимчивости детского организма к антигенам стрептококка.
2. Проблемы с иммунной системой, расстройства в которой могут возникать при наличии других заболеваний, которые могли привести к ослаблению защитных функций организма.
3. Хронические заболевания, локализованные в других органах носоглотки.
4. Местное снижение иммунитета вследствие переохлаждения горла или всего организма.

Тонзиллит у детей проявляется так же, как у взрослых, симптомы гнойного ангинозного процесса сходны. Однако у детей ангина отличается особенностями и часто не ограничивается только миндалинами, но распространяется на другие органы, и имеет более тяжелый ход.

Особенности лечения тонзиллита

Отоларингологи и инфекционисты одобряют конкретные рекомендации лечения гнойной ангины. Лечение миндалин должно проводиться комплексно и включать следующие этапы:

1. Антибиотикотерапию. В первую очередь врачи назначают защищенные полусинтетические аминопенициллины, а также антибиотики группы цефалоспоринов.

Необходимы антибиотики для лечения ангины.

1. Местное лечение гнойников на миндалинах. Доказано, что при чрезмерном давлении на миндалины при гнойной форме заболевания происходит распространение токсических продуктов, которые могут попасть в кровь. Поэтому для устранения гнойного налета нужно использовать полоскание растворами антисептиков и орошение гортани специальными антибактериальными спреями.
2. Использование противоаллергических и противовоспалительных препаратов. Применение данных препаратов помогает снизить отек и боль в горле, а также побороть токсическое влияние препаратов на организм.

Инфузионно-детоксикационная терапия может быть применена при сильном отравлении.

Начинать лечение нужно сразу и обязательно обратиться к специалисту, чтобы избежать возможных осложнений и хронической формы тонзиллита.

Способы устранения симптомов

Обычно простуда, вызванная инфекцией, начинается с боли при глотании. Если неизвестно, какая именно инфекция вызвала симптомы, необходимо сразу же начать лечение. Важно проводить процедуры, направленные на локальное устранение патогенных микроорганизмов в ротовой полости, такие как полоскания. Существует множество отваров и настоев, используемых для лечения различных заболеваний носоглотки, включая гнойную ангину.

Существует множество способов приготовления настоев и отваров для лечения гнойной ангины у взрослых и детей. Их список включает йодно-солевые растворы, свекольный и лимонный сок, настои ромашки, календулы и эвкалипта, а также отвары зверобоя, подорожника и полыни. Кроме травяных настоев, можно использовать раствор Люголя, который обладает антибактериальными и дезинфицирующими свойствами.

Стафилококк не подвержен воздействию йода, но он может быть уничтожен при регулярном применении Люголя.

Современные лекарственные препараты, применяемые для дезинфекции носоглотки, обладают высокой эффективностью для устранения симптомов гнойной ангины. Фурацилин и хлорофиллипт — проверенные временем препараты, которые обладают противомикробным действием. Эти препараты можно приобрести в аптеке.

Перед применением любого лекарства необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Возможные осложнения

Ангина — серьезное заболевание, но если диагноз ставится своевременно и лечение начинается правильно, то возможно полное выздоровление без осложнений. Но если лечение неэффективно, то возможны осложнения на сердечную систему, так как патогенные микроорганизмы влияют на сердечную мышцу через кровоток. Также возможны другие осложнения из-за большого количества гноя на миндалинах, например абсцессы, ларингит, отит, заболевания почек.

Гнойная ангина может привести к развитию скарлатины, так как они вызываются одной и той же бактерией. При попадании гноя в ткани, окружающие миндалины, может возникнуть паратонзиллярный абсцесс.

Для избежания осложнений, связанных с ангиной, необходимо правильно и своевременно лечиться, чтобы быстро устранить симптомы и предотвратить хронический тонзиллит.

Причины гнойной ангины без температуры

Главные причины гнойной ангины без температуры связаны с активизацией попавших в горло — воздушно-капельным путем или через предметы, к примеру, посуду или столовые приборы — патогенных бактерий серологической группы А. В первую очередь, это бета-гемолитический стрептококк Streptococcus pyogenes, который является виновником почти 80% случаев острого воспаления небных миндалин.

Кроме того, гнойная ангина без температуры может возникать из-за золотистого стафилококка (Staphylococcus aureus). Эта грамположительная бактерия имеется на коже и слизистых оболочках верхних дыхательных путей практически у 25% людей и сосуществует с человеком по принципу комменсализма. Это такой вид совместного существования, при котором бактерия-квартирант не вмешивается в жизнь «приютившего» его организма-хозяина, но при этом ответственность за связи с окружающей средой полностью лежит на хозяине. Поэтому, как только иммунитет (обычно не дающий бактерии проявлять свои патогенные свойства) ослабевает, или дает сбой неспецифическая защита организма от инфекций, развивается то или иное заболевание. В данном случае — гнойная ангина без температуры.

Причинами гнойной ангины без температуры также могут быть хронический тонзиллит, затрудненное новое дыхание, поражение гортани грибком Candida albicans, поражение небных миндалин веретенообразной палочкой и спирохетами (ангина Венсана), стоматит, сифилис.

Симптомы гнойной ангины без температуры

Ангина бывает нескольких видов: катаральная, лакунарная, фолликулярная, фиброзная и флегмонозная. Только катаральная форма не вызывает повышения температуры и характеризуется воспалением только верхнего слоя миндалин.

Симптомы гнойной ангины без повышения температуры проявляются очевидно:

• першения, сухости и боли в горле, которая во время глотания усиливается и может отдавать в уши;
• гиперемии (покраснения) и отечности гланд, а также гиперемии небных дужек и задней стенки глотки;
• желтовато-белого слизисто-гнойного налета, покрывающего миндалины целиком или частично;
• незначительного увеличения подчелюстных или заушных лимфоузлов, при прощупывании которых могут возникать болевые ощущения.

Диагностика гнойной ангины без температуры

Отоларинголог осуществляет диагностику гнойной ангины без признаков повышенной температуры на основании жалоб пациента и визуального осмотра горла. Обычно этого достаточно для определения необходимого лечения.

Но если гнойная ангина без температуры возникает часто, то для выяснения вида патогенных бактерий назначается микробиологическое исследование мазка с поверхности миндалин и задней стенки глотки. Также потребуется сдать общий анализ крови на СОЭ и лейкоциты, а также анализ крови на CRP (С-реактивный белок плазмы крови).

Причины гнойной ангины у детей

Чаще всего у детей возникает гнойная ангина из-за бактерий, таких как стафилококки, пневмококки, диплококки, стрептококки и другие. Эти микроорганизмы обычно находятся в небольшом количестве в носоглотке каждого человека и не являются патологией.

Повышенная активность патогенной микрофлоры может привести к заболеванию, вызванная вирусами гриппа, аденовирусами или ослабленным иммунитетом.

Болезнь обычно вызывают микробы, которые живут на миндалинах и слизистой горла, поэтому после удаления миндалин заболевание практически не появляется.

Детям гнойная ангина может появиться из-за разных причин, например, из-за переохлаждения, резких перепадов температур, токсинов, загрязнения воздуха, высокой влажности, сильного солнечного излучения, плохих жилищных условий, неправильного питания и усталости.

Симптомы гнойной ангины у детей

У детей с гнойной ангиной есть несколько основных симптомов: слабость, боли и першение в горле, трудности при глотании и высокая температура (до 400 С).

При обследовании горла возможно наблюдать увеличенные миндалины с гнойным налетом. В случае тяжелой формы налет может покрыть всю поверхность миндалин. Важно отметить, что в первые дни заболевания увеличение миндалин может быть единственным симптомом.

Переохлаждение может вызвать гнойную ангину у маленьких детей, если их иммунитет слаб. В организме обычно находится множество патогенных микроорганизмов, которые могут стать причиной заболевания. Однако, неблагоприятные условия, такие как переохлаждение, переутомление и неправильное питание, могут спровоцировать активный рост бактерий.

Аденоиды могут вызвать развитие данной проблемы у однолетнего малыша после заражения вирусной инфекцией.

У детей с ослабленным иммунитетом, особенно при неправильном питании и малоподвижном образе жизни, часто возникает гнойная ангина.

Поводом для патологии может быть частое простудное заболевание или хронический очаг воспаления в носоглотке, такой как синусит, гайморит, отит, аденоиды или кариозные зубы.

Заболевания, интоксикация организма, вызванные тонзиллитом, существенно влияют на иммунитет. Поэтому очень важно уделить внимание периоду восстановления, включая достаточный сон, полноценное питание и прогулки на свежем воздухе. Если малыш переохладится, будет плохо кушать, мало отдыхать в этот период, то вероятность повторения ангины возрастает.

Лечение осложнений после болезни является сложным процессом. После тонзиллита часто возникают такие осложнения, как инфекция крови, заболевания сердца, почек, ревматизм, артрит и токсический шок.

Если болезнь повторяется или лечение не завершено полностью, у ребенка могут возникнуть хронические воспалительные заболевания. Кроме того, длительное применение антибиотиков уменьшает защитную функцию организма.

Диагностика гнойной ангины у детей

Специалист может обнаружить гнойную ангину у детей во время осмотра. Общие симптомы включают покраснение глаз и лица, сухость губ, ярко-малиновый язык, налет на языке, увеличенные и покрасневшие миндалины, увеличенные и болезненные лимфатические узлы. У ребенка также может быть учащенный пульс.

Для подтверждения диагноза проводятся дополнительные анализы крови, мочи и мазки из зева, чтобы определить возбудителя и назначить эффективное лечение.

Недостаточное лечение гнойной ангины может привести к ее хронической форме, при которой клинические проявления не так ярко выражены. Обычно наблюдается тошнота, расстройство стула, увеличение некоторых лимфоузлов, незначительное повышение температуры и плохой аппетит.

Гнойная ангина у детей

Гнойная ангина — одно из наиболее опасных заболеваний у детей. Она встречается часто у детей в возрасте от 6 до 12 лет, но может быть диагностирована у грудничков и пожилых людей.

Содержание статьи

У ребенка с высокой температурой возможно появление гнойной ангины, которая проявляется в виде острого лакунарного или фолликулярного тонзиллита — воспаления миндалин.

Гнойная ангина проявляется более ярко, чем катаральная, сильными симптомами интоксикации и поражения миндалин. Страдает больной от головной боли, недомогания и болей в горле.

Родители часто замечают, что гнойная ангина у детей сопровождается ухудшением аппетита и капризностью, потому что ребенок не может нормально есть, пить и разговаривать.

Родители беспокоятся о высокой температуре у детей, больных гнойной ангиной, которая может достигать 39 С и выше.

В статье будут рассмотрены особенности протекания гнойной ангины у детей без повышения температуры, возможные заболевания, которые могут быть скрыты за этим состоянием, а также когда необходимо обратиться за медицинской помощью.

Диагностика патологии

Отоларинголог занимается диагностикой и лечением гнойной ангины, что является специализацией этого врача в области заболеваний горла, носа и ушей. Терапевт и инфекционист также могут диагностировать ангину. Диагностика включает сбор жалоб, осмотр и результаты лабораторных исследований. Для постановки диагноза «гнойная ангина» и определения ее вида проводятся следующие виды диагностики:

• забор мазка с миндалин на бакпосев на определение возбудителя;
• фарингоскопия — осмотр зева при помощи инструментов;
• общий анализ крови для определения уровня СОЭ;
• общий анализ мочи;
• консультация кардиолога и ЭКГ.⁠

Лечение гнойной ангины

Лечение гнойной ангины может быть проведено в амбулаторных условиях, но в тяжелых случаях необходима госпитализация. Назначение лечения осуществляет отоларинголог, учитывая индивидуальные особенности пациента, степень поражения и тип возбудителя инфекции.

Рекомендации по лечению гнойной ангины такие:

• обильное питьё и щадящая диета;
• постельный режим и покой;
• курс антибактериальной терапии, к которым чувствителен возбудитель;
• применение иммуномодуляторов и витаминов;
• местное применение антисептиков в виде спрея;
• регулярное полоскание травяными отварами и растворами антисептиков.

С целью предотвращения распространения инфекции и уменьшения вероятности заражения других людей следует ограничивать социальные контакты, избегать общих предметов быта с членами семьи, не обниматься, не жать руки и не целоваться.

Иногда при медикаментозном лечении не удается достичь желаемого результата, тогда необходимо прибегнуть к хирургическому вмешательству. Оно заключается в удалении миндалин при помощи местной анестезии — тонзиллэктомии. Обычно данная операция проходит без осложнений, и восстановительный период составляет от 3 до 4 недель.

Профилактика

Соблюдение профилактических мер снижает риск заболевания. Эффективная профилактика — это:

• исключение вредных привычек;
• исключение переохлаждения организма;
• ограничение контактов людьми, имеющих признаки респираторных заболеваний;
• поддержание нормальной влажности воздуха в помещении – не ниже 45%;
• сбалансированное и регулярное питание;
• сон, продолжительностью не менее 6 часов;
• соблюдение гигиены, поддержание чистоты в доме и на рабочем месте.

Избежать заражения помогает общее укрепление иммунитета, основанное на ведении здорового образа жизни.⁠

Содержание:

Симптомы гнойной ангины
Причины гнойной ангины
Сколько длится ангина
Лечение гнойной ангины у взрослых и детей
Последствия гнойной ангины
Гексорал против гнойной ангины

Заболевания под названием «гнойная ангина» нет в международной классификации. Тем не менее этот термин употребляют в обиходе, обозначая фолликулярную и лакунарную ангины¹, чаще называемые острый тонзиллит¹.

Острый тонзиллит (ангина) – это инфекционное воспалительное заболевание глоточных миндалин. Всего этих миндалин шесть, а вместе они образуют в глотке так называемое «кольцо». При остром тонзиллите чаще поражаются небные миндалины, расположенные в углублениях мягкого неба по обе стороны от корня языка^1,3.

Наверх к содержанию

Симптомы гнойной ангины

Болезнь начинается остро. Практически одновременно появляются общие и местные симптомы, которые достигают своего максимального развития на вторые сутки^1,4.

Общие симптомы:

• лихорадка до 39-40⁰ С¹;
• озноб;
• головная боль;
• слабость;
• ощущение разбитости;
• ломота и боль в мышцах и суставах;
• у детей могут быть тошнота, рвота и боль в животе^1,4.

Местные симптомы:

• боль в горле, усиливающаяся при глотании и иногда отдающая в висок или ухо;
• сухость, першение и саднение в глотке;
• усиленное выделение слюны;
• возможен спазм жевательных мышц на стороне воспаления, который мешает широко открывать рот;
• увеличение и болезненность шейных лимфатических узлов¹.

Наверх к содержанию

Как выглядит гнойная ангина

Картина, которую можно увидеть при осмотре горла, зависит от формы заболевания.

Фолликулярный тонзиллит

Функциональная ткань миндалин состоит из фолликулов – отдельных «островков» лимфоидной ткани. Фолликулярная ангина – это гнойное воспаление фолликулов¹. 

Вначале миндалины отекают, увеличиваются в размерах, становятся красными. Затем на красном фоне начинают проступать желто-белые точки – гной, который скапливается в фолликулах^1,3.

Лакунарный тонзиллит

 Лакунарная ангина начинается так же, как фолликулярная, с увеличения и покраснения миндалин. Затем в их многочисленных углублениях (лакунах) появляется гной. Он проступает на поверхности в виде желтовато-белых островков, которые постепенно увеличиваются и сливаются друг с другом^1,3. 

Наверх к содержанию

Причины гнойной ангины

Непосредственной причиной воспаления миндалин является проникновение в них возбудителей инфекции – вирусов, бактерий, грибов. Однако заболевание развивается в основном на фоне снижения защитных сил организма¹.

Толчком к развитию тонзиллита могут стать:

• переохлаждение: заболевание особенно часто возникает в осенне-зимний и весенний периоды¹;
• несбалансированное питание, приводящее к гиповитаминозам и ослаблению иммунитета³;
• травмы миндалин, например, грубой пищей³;
• расстройства нервной системы³;
• воспалительные заболевания носа, околоносовых пазух, полости рта³.

Небные миндалины находятся на пересечении дыхательных и пищеварительных путей. Поэтому их могут поражать микробы из полости рта, носа и глотки¹.

Чаще всего гнойное воспаление миндалин связывают со стрептококковой инфекцией². Наиболее тяжелые формы заболевания вызывает бета-гемолитический стрептококк группы А^2,3,4. Именно его обнаруживают у 15% больных гнойной ангиной взрослых и у 20-30% детей².

Стрептококковая инфекция заразна. Больные и даже выздоровевшие после тонзиллита в течение 10-12 дней могут быть источником инфекции для здоровых людей¹. 

Стрептококк нередко приводит к ревматическим заболеваниям и поражению внутренних органов. Поэтому при появлении признаков гнойной ангины нужно обязательно обращаться к врачу, чтобы уточнить, какой именно микроорганизм вызвал воспаление. Сегодня для диагностики стрептококковой инфекции используют экспресс-тесты, которые показывают результат с точностью до 99% в течение 15-20 минут⁵.  

Вирусные тонзиллиты обычно вызывают возбудители острых респираторных инфекций:

• аденовирусы;
• вирусы гриппа и парагриппа;
• риновирусы^1,3;
• вирус простого герпеса;
• вирус Эпштейна – Барр;
• цитомегаловирус⁴ и другие.

Ангина бывает одним из проявлений кори, скарлатины, инфекционного мононуклеоза и болезней крови¹. Разобраться в хитросплетениях болезни способен только специалист.

Наверх к содержанию

Сколько длится ангина

Продолжительность заболевания зависит от его формы и тяжести течения. Общая длительность обычно не превышает 7 дней⁴.

Вне зависимости от того, сколько лечится гнойная ангина, врач констатирует выздоровление только спустя 5 дней после нормализации температуры. При этом у больного должна исчезнуть боль в горле, лимфатические узлы должны стать безболезненными. Кроме того, всегда учитываются результаты анализов крови, мочи и электрокардиограммы³.

Наверх к содержанию

Лечение гнойной ангины у взрослых и детей

Лечить тонзиллит должен врач. Он определит форму заболевания и назначит необходимые лекарства. Самолечение же способно привести к затяжному течению болезни и осложнениям.

Чтобы не заразить окружающих, больной острым тонзиллитом должен быть изолирован, ему должна быть выделена отдельная посуда и полотенце¹.

В период лихорадки показан строгий постельный режим, а после снижения температуры – полупостельный и домашний^1,3.

Показано обильное теплое питье и щадящее питание, которое не раздражает больное горло. Обычно врачи рекомендуют молочно-растительную диету с ограниченным количеством углеводов и высоким содержанием витаминов^1,3.

Медикаментозное лечение включает препараты общего и местного действия.

Для борьбы с инфекций и воспалением, облегчения симптомов тонзиллита врач может назначить следующие препараты:

• антибиотики;
• противовоспалительные;
• противоаллергические;
• жаропонижающие^1,3.

Местное лечение фолликулярной и лакунарной ангины включает полоскание или орошение горла, а также использование рассасывающихся таблеток с антисептическим, противовоспалительным и обезболивающим действием. Цель — механическое очищение миндалин от гноя, борьба с возбудителем, болью в горле и воспалением².

Наверх к содержанию

Последствия гнойной ангины

Острый тонзиллит может протекать с осложнениями. Их принято делить на местные и общие.

Местные осложнения:

• паратонзиллярный абсцесс — гнойник, который формируется за пределами миндалины при проникновении инфекции в окружающие ее ткани;
• острый средний отит – воспаление среднего уха;
• острый ларингит – воспаление гортани;
• шейный лимфаденит – воспаление лимфатических узлов¹.

Общие осложнения чаще возникают при стрептококковой ангине⁴, к ним относят: 

• ревматизм;
• ревматоидный артрит;
• миокардит;
• полиартрит;
• гломерулонефрит и пиелонефрит;
• пневмония и другие¹.

Наверх к содержанию

Гексорал против гнойной ангины

При остром тонзиллите могут использоваться все препараты линейки ГЕКСОРАЛ^®.

Обрабатывать горло при ангине (остром тонзиллите) можно с помощью спрея ГЕКСОРАЛ^® на основе гексэтидина. Он позволяет равномерно покрыть поверхность слизистой миндалин и глотки, что способствует борьбе с инфекцией⁸. Для полоскания горла может подойти раствор ГЕКСОРАЛ^® с гексэтидином и комбинацией эфирных масел⁷.

Использование препаратов гексэтидина прописано в клинических рекомендациях по лечению острого тонзиллофарингита². Гексэтидин – антисептик, проявляющий активность в отношении большинства бактерий, вирусов простого герпеса 1-го типа, гриппа А, PC-вируса, поражающих респираторный тракт, и грибов. Кроме того, он оказывает легкое обезболивающее действие⁷.

И спрей, и раствор ГЕКСОРАЛ^® разрешается использовать для местной терапии тонзиллита у взрослых и детей старше трех лет^7,8.

Таблетки для рассасывания с нейтральным мятным вкусом ГЕКСОРАЛ^® ТАБС на основе хлоргексидина и бензокаина обладают антисептическими свойствами и обезболивающими свойствами. Они разрешены к использованию у взрослых и детей от 4 лет и старше⁹.

Для взрослых и детей от 6 лет выпускается ГЕКСОРАЛ^® ТАБС КЛАССИК со вкусом апельсина, черной смородины, лимона и меда. В его основе – комбинация антисептиков амилметакрезола и дихлорбензилового спирта, помогающих в борьбе с возбудителями тонзиллита¹⁰.

Детям старше 12 лет и взрослым может подойти ГЕКСОРАЛ^® ТАБС ЭКСТРА. Кроме антисептического компонента, в нем содержится лидокаин, который способен облегчить даже сильную боль в горле¹¹.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Наверх к содержанию

Наверх к содержанию

Также вам может быть интересно:

• Температура при ангине
• Молочница во рту
• Симптомы и лечение ангины