Гидроксиметилхиноксалиндиоксид синонимы

Содержание

Структурная формула

Русское название

Гидроксиметилхиноксалиндиоксид

Английское название

Hydroxymethylquinoxalindioxide

Латинское название

Hydroxymethylchinoxalindioxydum (род. Hydroxymethylchinoxalindioxydi)

Химическое название

2,3-Бис-(гидроксиметил)хиноксалина 1,4-ди-N-оксид

Брутто формула

C₁₀H₁₀N₂O₄

Фармакологическая группа вещества Гидроксиметилхиноксалиндиоксид

Нозологическая классификация

Код CAS

17311-31-8

Фармакологическое действие

Характеристика

Зеленовато-желтый кристаллический порошок без запаха. Мало растворим в воде, этаноле и хлороформе.

Фармакология

Применение вещества Гидроксиметилхиноксалиндиоксид

Противопоказания

Гиперчувствительность, надпочечниковая недостаточность (в т.ч. в анамнезе), возраст до 18 лет.

Ограничения к применению

Почечная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности и в период грудного вскармливания.

Побочные действия вещества Гидроксиметилхиноксалиндиоксид

При внутриполостном и в/в введении — головная боль, озноб, повышение температуры тела, диспептические расстройства (тошнота, рвота, диарея), судорожные подергивания мышц, аллергические реакции, фотосенсибилизирующий эффект (появление пигментированных пятен на теле при воздействии солнечных лучей); при местном применении — зуд, околораневой дерматит.

Передозировка

Симптомы: дистрофия, острая надпочечниковая недостаточность.

Способ применения и дозы

Меры предосторожности

Торговые названия с действующим веществом Гидроксиметилхиноксалиндиоксид

Торговое название	Цена за упаковку, руб.
ВИУМКСИДИН®	от 420.00 до 521.00
ДИОКВЕЛ	356.00
ДИОКСИМЕТ® БСЗ	426.00
Диксин	от 641.00 до 641.00
Диоксидин®	от 371.00 до 900.00
Диоксисепт	от 303.00 до 309.00

Диоксидин инструкция по применению

1. Производитель
2. Страна происхождения
3. Группа препаратов
4. Действующее вещество
5. Формы выпуска
6. Упаковка
7. Состав
8. Дозировка
9. Показания к применению
10. Передозировка
11. Противопоказания
12. Побочные действия
13. Способ применения
14. Применение при беременности и кормлении грудью
15. Фармакологическое действие
16. Синонимы
17. Фармакокинетика
18. Взаимодействие с другими лекарствами
19. Лекарственная форма
20. Условия хранения
21. Срок годности
22. Особые условия
23. Условия отпуска из аптек

Медицинский препарат Диоксидин — это эффективное противомикробное средство широкого спектра действия. Благодаря выраженным сорбционным и антисептическим свойствам применяется при лечении воспалительных патологий, вызванных кишечной палочкой, патогенными анаэробами, дизентерийной бактерией, сальмонеллами, стрептококками, стафилококками и другими опасными возбудителями.

В клиниках России его выписывают уже больше четверти века. Но сегодня из-за наличия более безопасных синонимов его стали относить к лекарствам резерва. Иными словами, препарат дают исключительно больным с наиболее тяжелыми гнойными инфекциями разной локализации и только в том случае, если другие антимикробные средства оказались бесполезными.

Производитель

Выпуском лекарственного препарата занимаются такие отечественные предприятия, как:

• Валента Фармацевтика —  г. Щелково, ул. Фабричная, 2, (495) 933-48-62;
• Биосинтез —  г. Пенза, ул. Дружбы, 4, (8412) 57-72-49;
• Новосибхимфарм — г. Новосибирск, улица Декабристов, 275, (383) 363-32-44;
• Фермент — Московская обл., Красногорский р-н, с. Петрово-Дальнее, Биомед им. Мечникова.

Страна происхождения

Российская Федерация.

Группа препаратов

Относится к фармакологической категории Другие синтетические антибактериальные средства.

Код АТХ: J01XX.

Действующее вещество

Основу антимикробного составляет активное соединение под названием гидроксиметилхиноксилиндиоксид. Оно также известно как 2,3-Бис-(гидроксиметил) хиноксалина 1,4-ди-N-оксид.

Формы выпуска

В аптечных каталогах можно встретить следующие формы выпуска Диоксидина:

• раствор для внутриполостного и наружного применения, ингаляций;
• мазь;
• раствор для инъекций.

Упаковка

Раствор фасуют в стеклянные флаконы емкостью пять и десять миллилитров и помещают в контурную ячейковую форму, а затем в картонную коробку.

Мазь реализуется в алюминиевых тубах 30 и 40 г либо в банках.

Состав для в/в введения разливают в ампулы 10 мл и укладывают в упаковки вместе со скарификатором и инструкцией.

Состав

Мазевая основа состоит из главного вещества (5 г /100 г), полиэтиленоксида 400 и 1500, нипагина, нипазола.

Раствор для наружного и внутриполостного введения содержит гидроксиметилхиноксилиндиоксид (5 мг/ мл) и воду для инъекций.

Антисептик для обработки полостей и раневых поверхностей включает активный компонент (10 мг/1 мл).

Дозировка

В вену

При постановке капельницы заранее разводится физраствором или декстрозой. Разовая доза медикамента может достигать 300 мг, суточная — вдвое больше.

Внутриполостное введение

Чтобы процедура была атравматичной, во время использования лекарства Диоксидин задействуется специальная дренажная трубка. Ее можно заменить катетером или шприцем. За раз вливают от десяти до пятидесяти миллилитров. Максимально допустимая суточная доза — 2,5 г. Продолжительность терапии — не дольше трех недель.

Наружно

Предварительно раневую область тщательно очищают от гнойных и некротических масс. Поверх нее можно накладывать салфетки, пропитанные лечебной жидкостью. Глубокие раны тампонируют или орошают.

Мазь наносят тоненьким слоем на пораженную кожу один раз в день, не чаще.

Показания к применению

Чаще всего доктора применяют Диоксидин:

• При гнойном менингите. Этот диагноз — следствие проникновения бактериальной флоры через гематоэнцефалический барьер с последующим развитием воспаления в мозговых оболочках. Для купирования болезненной симптоматики и нормализации состояния человека в сутки используют 120-140 мл 0,5% состава.
• От цистита. При поражении мочевого пузыря в день целесообразно вводить от 40 до 80 миллилитров медикамента.
• От ожоговой инфекции. Вводится внутривенно три-четыре раза в день по 100-150 мл за раз. Предварительно обязательно разводится физраствором 0,9%.
• При гнойном плеврите. При пиотораксе — скоплении гноя в плевральной полости — суточная доза составляет 100-120 мл.
• От трофических язв. При плохо заживающих дефектах тканей используется наружно. Лекарство накладывается в виде аппликаций.
• При гнойничковых заболеваниях кожи. Может назначаться мазь. Обработку проблемных зон следует проводить раз в день в течение трех недель.

Он помогает при любых септических состояниях. Хорошо зарекомендовал себя при эмпиеме желчного пузыря и плевры, перитоните, абсцессе легкого, флегмоне тазовой клетчатки, мастите. Помогает избежать проблем в период восстановления после протезирования сосудов сердца, аортокоронарного шунтирования в условиях искусственного кровообращения. Еще одно показание к использованию, указанное в описании продукта, — профилактика развития осложнений после катетеризации мочевого пузыря.

Передозировка

Неграмотный прием препарата Диоксидин, использование его в высоких дозировках может обернуться такими нежелательными реакциями и болезненными состояниями, как:

• острая надпочечниковая недостаточность;
• резкое снижение артериального давления;
• ускоренное/замедленное сердцебиение;
• сбои сердечного ритма;
• вздутие живота;
• боли в желудке;
• жидкий стул, понос;
• рвотные позывы, тошнота;
• болезненные судороги;
• непроизвольные сокращения мышц;
• галлюцинации;
• снижение скорости протекания психомоторных реакций.

Чтобы нормализовать самочувствие больного, лекарство Диоксидин отменяют в экстренном порядке и назначают гормональную заместительную терапию.

Противопоказания

Нельзя принимать медикамент:

• при индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в его состав;
• беременности, грудном вскармливании.

Ребенку и подростку до 18 лет его также применять нельзя. В педиатрической практике, особенно у недоношенных и новорожденных детей, назначение лекарства с целью системного действия запрещено. Это объясняется его малой терапевтической широтой, большой вероятностью интоксикации и выраженным повреждающим действием на надпочечники.

С осторожностью средство используется при почечной недостаточности.

Побочные действия

Не всегда пациенты одинаково хорошо переносят терапию. У некоторых средство вызывает:

• появление очагов дерматита;
• неприятные подергивания мышц;
• сильные головные боли;
• озноб;
• повышение температуры тела, гипертермию;
• диарею;
• кишечные колики.

Способ применения

Раствор может вводиться в вену или посредством дренажной трубки. Также им можно обрабатывать гнойные раны. Мазь нужно равномерно распределять на пораженных участках кожи.

Применение при беременности и кормлении грудью

Запрещается использовать препарат в период грудного вскармливания, а также во время вынашивания ребенка. Его активное вещество способно проникать сквозь плацентарный барьер и выделяться с грудным молоком.

Фармакологическое действие

Медикамент активен в отношении Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, палочки Фридлендера, Escherichia coli, Shigella dysenteria/flexneri/boydii/sonnei, Salmonella, Staphylococcus, Streptococcus, Clostridium perfringens. Он оказывает влияние на штаммы бактерий, устойчивых к другим противомикробным разработкам, в том числе антибиотикам.

Не оказывает местнораздражающего действия. В некоторых случаях было зафиксировано развитие лекарственной устойчивости патогенных микроорганизмов к средству.

При наружном нанесении форсирует регенеративные процессы. Ускоряет очищение ран от омертвевших тканей, скоплений гноя. Активизирует краевую эпителизацию, положительно влияет на течение раневого процесса.

Научные исследования подтвердили, что медикамент характеризуется эмбриотоксическим, тератогенным и мутагенным свойством.

Синонимы

Если по какой-то причине нужно заменить Диоксидин, в аптеке продаются следующие его структурные аналоги:

• Диоксисепт (Dioxysept) — ОАО Дальхимфарм;
• Дихиноксид (Dichinoxid) — компания Аванта;
• Уротравенол (Urotravenol) —  МЦ Медицина.

При выборе и покупке лекарственного средства не рекомендуется ориентироваться только на цену. Важно также помнить о назначенных врачом дозировках, форме выпуска.

Не следует подменять одно средство другим, не получив одобрение своего лечащего врача. Разные производители изготавливают препараты из исходного сырья различного качества. Это сказывается на лечебных свойствах, выраженности побочных действий, вызываемых препаратом. Поэтому следует строго следовать назначениям своего доктора и не заниматься самолечением.

Фармакокинетика

При введении в организм с помощью капельницы терапевтическая концентрация в крови сохраняется от четырех до шести часов. Максимальный уровень фиксируется через один-два часа после инфузии. Очень быстро проникает во внутренние органы, ткани. Выводится органами мочевыделительной системы вместе с мочой. При повторном введении не кумулирует (не накапливается).

Взаимодействие с другими лекарствами

Нет данных о том, вступает ли продукт в химические реакции с другими препаратами. Но обязательно сообщите терапевту, если параллельно планируете использовать какое-то другое лекарство.

Нельзя совмещать терапию гидроксиметилхиноксилиндиоксидом с алкоголем.

Лекарственная форма

Жидкая и мягкая, недозированные.

Условия хранения

В месте, куда нет доступа психически больным людям и маленьким детям. Температура воздуха в помещении должна быть в пределах от 15 до 25 градусов Цельсия. Не подлежит заморозке.

Нельзя, чтобы на упаковку попадали прямые солнечные лучи.

Срок годности

Жидкие формы можно использовать в течение двух лет с даты производства, мазевую — трех.

Особые условия

Если у пациента диагностирована хроническая почечная недостаточность или речь идет об оказании медицинской помощи лицу преклонного возраста, суточную дозу уменьшают до минимально эффективной.

Антибиотик следует использовать только в том случае, если остальные противомикробные оказались малоэффективными. Не рекомендуется начинать лечение сразу с Диоксидина или его дженериков.

На весь период терапии необходимо отказаться от вождения автомобиля и выполнения потенциально опасной работы. Дело в том, что гидроксиметилхиноксилиндиоксид плохо сказывается на характеристиках внимания и памяти. Из-за этого ухудшается фокусировка, больной не может легко запоминать новую информацию, решать сложные задачи.

Условия отпуска из аптек

Приобрести Диоксидин в аптеке можно только по врачебному рецепту.

Диоксидилар — инструкция по применению

Синонимы, аналоги

Статьи

Регистрационный номер

ЛП-003669

Торговое наименование препарата

Гидроксиметилхиноксалиндиоксид

Международное непатентованное наименование

Гидроксиметилхиноксалиндиоксид

Лекарственная форма

раствор для внутриполостного введения и наружного применения

Состав

На 1 мл:

Описание

Прозрачный, зеленовато-желтый раствор.

Примечание. В процессе хранения допускается выпадение кристаллов гидроксиметилхиноксалиндиоксида, в ампулах с раствором. В случае выпадения кристаллов гидроксиметилхиноксалиндиоксида в процессе хранения их растворяют, нагревая ампулы с раствором в кипящей водяной бане при встряхивании, до полного растворения кристаллов (прозрачный раствор). Если при охлаждении до 36-38 °С кристаллы не выпадут вновь, препарат годен к применению.

Фармакотерапевтическая группа

Противомикробное средство — хиноксалин

Код АТХ

J01XX

Фармакодинамика:

Антибактериальный бактерицидный препарат широкого спектра действия из группы производных хиноксалина. Механизм бактерицидного действия гидроксиметилхиноксалиндиоксида заключается в повреждении биосинтеза ДНК микробной клетки.

Активен в отношении Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumonia, Escherichia coli, Shigella dysenteriae, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella sonnei, Salmonella spp., Staphylococcus spp., Streptococcus spp., патогенных анаэробов (Clostridium perfringens). Действует на штаммы бактерий, устойчивых к другим противомикробным лекарственным средствам, включая антибиотики.

Возможно развитие лекарственной устойчивости бактерий.

Обработка ожоговых и гнойно­-некротических ран способствует более быстрому очищению раневой поверхности, стимулирует репаративную регенерацию и краевую эпителизацию и благоприятно влияет на течение раневого процесса.

Фармакокинетика:

При наружном применении частично всасывается с раневой или ожоговой поверхности. Выводится почками.

Показания:

Гнойные бактериальные инфекции, вызванные чувствительной микрофлорой при неэффективности других противомикробных лекарственных средств или их плохой переносимости.

Наружное применение — раневая и ожоговая инфекция (поверхностные и глубокие раны различной локализации, длительно не заживающие раны и трофические язвы, флегмона мягких тканей, инфицированные ожоги, гнойные раны при остеомиелите).

Внутриполостное введение — гнойные процессы в грудной и брюшной полости: гнойный плеврит, эмпиема плевры, перитонит; цистит, профилактика инфекционных осложнений после катетеризации мочевого пузыря; раны с наличием глубоких гнойных полостей (абсцесс мягких тканей, флегмона тазовой клетчатки, послеоперационные раны мочевыводящих и желчевыводящих путей, гнойный мастит.

Противопоказания:

— Повышенная чувствительность к гидроксиметилхиноксалиндиоксиду, другим препаратам группы хиноксалина;

— надпочечниковая недостаточность (в т.ч. в анамнезе);

— беременность, период грудного вскармливания, детский возраст (до 18 лет).

С осторожностью:

Почечная недостаточность.

Беременность и лактация:

Препарат противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.

В доклинических исследованиях показано наличие тератогенного, эмбриотоксического и мутагенного действия.

Применение препарата в период лактации возможно только после перевода ребенка на искусственное вскармливание.

Способ применения и дозы:

Наружное применение

Применяют 0,1-1% растворы гидроксиметилхиноксалиндиоксида. Для получения раствора нужной кон­центрации препарат разводят стерильным 0,9% раствором натрия хлорида или водой для инъекций.

Для лечения поверхностных гнойных ран на раневую поверхность, пред­варительно очищенную от гнойно­-некротических масс, накладывают салфет­ки, смоченные 0,5-1% раствором. Повязки меняют ежедневно или через день, в зави­симости от состояния раны или течения ра­невого процесса.

Глубокие раны после об­работки рыхло тампонируют тампонами, смоченными 1% раствором. Перевязки де­лают один раз в сутки. Максимальная су­точная доза гидроксиметилхиноксалиндиоксида — 2,5 г (250 мл 1% раствора). Длитель­ность лечения — до 3 недель.

Для лечения глубоких гнойных ран при остеомиелите (раны кисти, стопы) применяют 0,5-1% рас­творы препарата в виде ванночек или про­водят специальную обработку раны препа­ратом в течение 15-20 минут (введение рас­твора в рану на это время) с последующим наложением повязок, смоченных 1% рас­твором.

Для профилактики инфекций после оперативных вмешательств используются 0,1-0,5% растворы препарата. По показани­ям (больные с остеомиелитом) и при хоро­шей переносимости лечение можно прово­дить ежедневно в течение 1,5-2-х месяцев.

Внутриполостное введение

В полость, в зависимости от ее размеров, вводят в сутки от 10 до 50 мл 1% (10 мг/мл) раствора гидроксиметилхиноксалиндиоксида. Раствор гидроксиметилхиноксалиндиоксида вводят в полость через катетер, дренажную трубку или шприцем. Максимальная суточная доза для введения в полости 70 мл 1% (10 мг/мл) раствора.

Препарат вводят в полость обычно один раз в сутки. По показаниям возможно вве­дение суточной дозы в два приема. При хорошей переносимости и наличии показа­ний препарат можно вводить ежедневно в течение 3-х недель и более. При необходимости через 1-1,5 месяца проводят по­вторные курсы.

Для пациентов с нарушением функции по­чек дозу препарата уменьшают в 2 раза.

У пациентов пожилого возраста может потре­боваться снижение дозы в случае наруше­ния функции почек.

Побочные эффекты:

Аллергические реакции (сыпь, крапивница).

При внутриполостном введении возможны головная боль, озноб, повышение температуры тела, диспепсические расстройства, мышечные судороги, фотосенсибилизирующий эффект (появление пигментированных пятен на теле при воздействии солнечных лучей).

При наружном применении — околораневой дерматит, зуд.

Передозировка:

При передозировке препаратом Гидроксиметилхиноксалиндиоксид возможно разви­тие острой надпочечниковой недостаточно­сти, что требует немедленной отмены пре­парата и соответствующей заместительной гормонотерапии.

Взаимодействие:

Сведения о взаимодействии препарата с другими лекарственными средствами отсутствуют.

Особые указания:

Препарат характеризуется узкой терапевти­ческой широтой, поэтому необходимо стро­го соблюдать рекомендуемые дозы, не до­пуская их превышения.

Для предупрежде­ния побочных реакций рекомендуется при­менение в комплексе с антигистаминными средствами и препаратами кальция.

Перед началом курса лечения проводят про­бу на переносимость препарата, для чего вводят в полости 10 мл 1% (10 мг/мл) рас­твора. При отсутствии в течение 3-6 ч по­бочных действий (головокружение, озноб, повышение температуры тела) начинают курсовое лечение.

Препарат назначают только при тяжелых формах инфекционных заболеваний или при неэффективности других антибактериаль­ных препаратов, в том числе цефалоспоринов II-IV поколений, фторхинолонов, карбапенемов.

При появлении пигментных пятен увеличи­вают продолжительность введения разовой дозы до 1,5-2 ч, снижают дозу, назначают антигистаминные препараты или отменяют препарат.

Препарат применяют под строгим врачеб­ным контролем. При возникновении побоч­ных реакций следует уменьшить дозу, назначить антигистаминные лекарственные средства, при необходимости — отменить препарат.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами:

В период лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска/дозировка:

Раствор для внутри полостного введения и наружного применения, 5 мг/мл и 10 мг/мл.

Упаковка:

По 5 мл в ампулы нейтрального стекла.

По 5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной (ПВХ) или пленки полиэтилентерефталатной (ПЭТФ).

По 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению и скарификатором ампульным помещают в пачку из картона.

По 5 или 10 ампул вместе с инструкцией по применению и скарификатором ампульным помещают в пачку из картона с гофрированным вкладышем.

При использовании ампул с точкой или кольцом излома скарификатор ампульный не вкладывают.

Упаковки для стационаров.

По 4, 5 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкциями по применению в количестве, равном количеству контурных ячейковых упаковок, помещают в пачку картонную.

По 50 или 100 контурных ячейковых упаковок с ампулами вместе с инструкциями по применению в количестве, равном количеству контурных ячейковых упаковок, помещают в коробку из картона гофрированного.

Условия хранения:

В защищенном от света месте, при темпе­ратуре от 15 до 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

2 года.

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска

По рецепту

Производитель

Общество с ограниченной ответственностью «Эллара» (ООО «Эллара»), 601122, Владимирская область, Петушинский район, г. Покров, ул. Франца Штольверка, д.20, стр. 2, Россия

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

ООО «Эллара»

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)