Гемостатическая губка синонимы

Экстракция зуба всегда сопровождается кровотечением, но оно, как правило, самостоятельно останавливается спустя некоторое время. Однако в некоторых случаях это не происходит и приходится принимать меры по принудительной остановке крови. Есть немало методов остановки кровотечения — так, неплохо себя зарекомендовала гемостатическая губка после удаления зуба. Использование этого средства — процедура несложная, но при этом нужно учитывать все показания/противопоказания.

Что она собой представляет?

Итак, гемостатическая губка — это эффективное кровеостанавливающее средство, широко применяемое в разных медицинских сферах, в частности, дантистами при удалении зубов. Губка имеет ярко выраженные антисептические и сорбирующие свойства, а потому не только останавливает кровь, но еще и защищает рану от бактерий. Помимо этого, благодаря описываемому средству повреждения лунки заживают быстрее.

Основные виды гемостатических губок

Итак, описываемое средство предназначается не только для остановки кровотечения, но и чтобы предотвратить появление воспалительных процессов, если было проведено сложное оперативное вмешательство (к примеру, удалялся зуб мудрости). В стандартных же случаях экстракции кровотечение купируется при помощи коллагеновой губки, останавливающей кровь.

После проведения операции, если существует риск воспаления в лунке зуба, стоматологи зачастую рекомендуют использовать «Альвостаз» — это специальный альвеолярный компресс, выполненный в виде спонжа. «Альвостаз» оказывает антисептическое и гемостатическое действие, кроме того, средство часто применяется для профилактики/терапии альвеолита.

О формах выпуска

Итак, что же такое гемостатическая губка? По сути, это желтоватый прессованный порошок, который обладает несильным ароматом уксусной кислоты. Продаются данные губки в виде небольших прямоугольных эластичных пластин (их размеры могут быть 5х5 см и 9х9 см) с пористой сухой структурой. При изготовлении спонжи помещаются в ПЭТ пакеты, которые плотно закрываются, после чего укладываются поштучно в картонные упаковки.

Эти губки — впрочем, как и обычные — отлично впитывают жидкость, набухая при этом. В холодной воде, равно как и в веществах органического происхождения, спонжи не растворяются, но могут частично растворяться в воде, температура которой составляет более 75 градусов. Для изготовления прессованных пластин используется коллагеновый раствор — его получают из сухожилий/кожи КРС (крупного рогатого скота). Присутствуют и дополнительные компоненты — это борная кислота и нитрофурал.

Одним из самых эффективных средств считается упомянутый выше «Альвостаз». Средство продается в виде небольших (размеры — 1х1 см) пропитанных специальным раствором гемостатических губок, упакованных в пластиковые баночки по 30 штук. «Альвостаз» производится в трех вариантах, в нем содержатся прополис, эвгенол, трикальций фосфат, йодоформ, лидокаин и тимол.

Действие гемостатических губок

Описываемое в статье средство используется местно (с его помощью тампонируют раны) и имеет широкий спектр действия, а именно:

• останавливает кровотечение;
• ускоряет заживление раны;
• защищает лунку от бактериального заражения;
• препятствует отеканию десневых тканей;
• купирует очаг воспалительного процесса;
• устраняет болезненные ощущения.

Обратите внимание! Гемостатическая губка действует в течение нескольких часов после экстракции зуба. Спустя определенное время (указывается производителем) спонж, помещенный в лунку, рассасывается полностью.

Особенности заживления лунки после экстракции

Спустя несколько минут после того, как коллагеновая губка будет уложена на лунку зуба, кровотечение должно остановиться. Но извлекать спонж не нужно — он должен находиться на ранке, пока самостоятельно не рассосется (как правило, для этого требуется две-три недели). Сама ранка за этот временной промежуток уже немного затянется.

Важно! Поврежденные ткани восстанавливаются намного быстрее, чем если бы это происходило без использования гемостатической губки.

Причины продолжительного кровотечения лунки

По завершению операции кровотечение начинается из-за того, что кровеносные сосуды, мягкие ткани (а порой — даже кости) были повреждены. Все это — первичные причины.

Но существуют и вторичные, к которым можно отнести:

• окончание действия анестетика, содержащего адреналин (последний, как известно, сужает сосуды);
• несоблюдение рекомендаций стоматолога;
• гипертонию (лунка может кровоточить из-за высокого давления). Если болезнь обострилась, проведение экстракции категорически запрещено;
• широкое открывание ротовой полости;
• нарушения, связанные со свертываемостью крови;
• воспаление в месте проведения экстракции;
• прием медикаментов, разжижающих кровь;
• травматичность операции.

Сколько лунка должна кровоточить?

Вопрос того, сколько в норме идет кровь после экстракции, волнует многих. Если нет никаких заболеваний, а экстракция была проведена правильно, то кровь идет порядка 10-15 минут (в более редких случаях — 35-40 минут). Проще говоря, кровотечение должно прекратиться еще в кабинете стоматолога.

Когда зуб удаляют, на его месте остается лунка (бывает без кровяного сгустка или с ним). Сам сгусток — это естественная реакция организма на вмешательство, свидетельство того, что рана заживет хорошо. Именно поэтому не стоит полоскать рот, сплевывать либо отсасывать кровь еще несколько часов после операции.

Важно! Есть лунка начала кровоточить уже дома, это свидетельствует о нарушении; в таком случае нужно срочно посетить врача. Если кровотечение очень обильное, вызовите скорую помощь, а если несильное — можете попытаться справиться с ним в домашних условиях.

Когда требуется помощь врача?

Вы должны обратиться к врачу, если:

• появилось обильное кровотечение;
• появились острые боли;
• не получается остановить кровотечение дольше 1 часа;
• в крови наблюдаются примеси гноя;
• вы чувствуете слабость, головокружение, головные боли;
• повысилась температура тела;
• при касании десны возникают боли;
• участок челюсти опух.

На заметку! Помимо гемостатической губки, кровотечение можно остановить и другими методами. Ознакомимся с ними более детально.

Таблица. Альтернативные способы остановки кровотечения.

Наименование, фото	Краткое описание
	Наиболее популярный метод, который применяется не только после удаления зуба, но и чтобы остановить кровь из ушей, носа. Следует наложить стерильный тампон (бинтовой или марлевый) на требуемый участок, сжать края лунки и прикусить, сильно не надавливая. Благодаря этому сосуды, подвергнутые механическому нажатию, слипаются, а кровотечение прекращается. Тампон необходимо удерживать примерно 15-20 минут.
	Нужно смочить стерильный тампон в 3% перекиси водорода, после чего наложить на ранку минут на 20. Перекись способствует свертываемости крови.
	Холод может замедлить или даже остановить кровотечение. Приложите что-то холодное к месту, где проводилась операция (можно использовать не только лед, но и замороженные продукты либо какие-то подручные предметы). Во избежание повреждения кожного покрова холод рекомендуется заворачивать в мягкую ткань. Компресс можно прикладывать максимум на 5 минут. Спустя еще 5 минут можно повторить процедуру.

Гемостатическая губка. Инструкция по применению

В каждой упаковке имеет подробная инструкция производителя — строго придерживайтесь ее, чтобы избежать осложнений. В применении средства есть свои особенности и нюансы, а потому назначать его может лишь квалифицированный врач, основываясь на возможных побочных эффектах и противопоказаниях.

Есть ли побочные эффекты?

Кровоостанавливающая губка, равно как и любое другое лекарственное средство, может спровоцировать развитие аллергической реакции. Во избежание этого стоматолог должен еще до операции опросить пациента о том, случалась ли у него индивидуальная непереносимость каких-то компонентов лекарств. Кроме того, если использовать губку, то будет присутствовать риск повторного инфицирования ранки.

Как насчет противопоказаний?

Как мы только что выяснили, применение средства может спровоцировать аллергическую реакцию, а потому губка не должна применяться, если у пациента непереносимость отдельных ее компонентов. Кроме того, к противопоказаниям относятся артериальные кровотечения из крупных сосудов. Детям гемостатические губки следует применять с особой осторожностью.

Как используется средство?

Здесь все просто — губку нужно извлечь из упаковки и наложить на лунку, оставшуюся после удаления зуба. Спустя несколько минут, когда прекратится кровотечение, губка пропитывается кровью и плотно пристает к краям лунки. Если кровотечение не останавливается, сверху можно приложить еще один спонж. Когда кровяные выделения прекратятся, губка фиксируется посредством П-образного шва. Чтобы усилить терапевтический эффект, можно смачивать спонж раствором тромбина.

У использования компрессов «Альвостаз» также имеются свои особенности. Так, ранку перед применением необходимо очистить теплым физраствором, который стоматолог затем отсасывает при помощи пипетки. Далее содержимое флакона накладывается на лунку и придавливается на несколько минут стерильной марлей. Если потребуется, тампон можно оставить в лунке, но не дольше чем на 24 часа.

Обратите внимание! Врач должен обязательно сообщить пациенту о том, что убирать марлю нельзя — спустя некоторое время произойдет ее отторжение. Если повреждения сильные, то, возможно, марлю придется менять несколько раз.

Видео — Уход за полостью рта после экстракции зуба

В качестве заключения. Особенности профилактики

Суть всех профилактических мер в том, чтобы предотвратить осложнения (такие, как воспаление) и вторичную кровоточивость. С этой целью и врач, и пациент должны следовать определенным рекомендациям. Врач, в первую очередь, должен собрать анамнез пациента, узнать о состоянии здоровья и наличии тех или иных болезней, аккуратно удалить зуб, остановить кровотечение и дать рекомендации касаемо того, как больной должен вести себя после операции.

Сам пациент должен предупредить врача о существующих заболеваниях и медицинских препаратах, которые он принимает, об общем состоянии своего здоровья. После удаления пациент должен следовать всем рекомендациям врача, своевременно принимать медикаменты, аккуратно ухаживать за ротовой полостью.

Губка (пластина) коллагеновая кровоостанавливающая / Губка стоматологическая

• Губка гемостатическая коллагеновая (кровоостанавливающая)
• Повязка биологическая Дигестол
• Губка стоматологическая

Губка гемостатическая коллагеновая (кровоостанавливающая)

Губка коллагеновая кровоостанавливающая предназначена для применения в качестве раневого покрытия в хирургии, травматологии, дерматологии, стоматологии и в домашних условиях в качестве местного гемостатического средства при капиллярных и паренхиматозных кровотечениях.

Губка коллагеновая кровоостанавливающая — представляет собой пластину от желтого до коричневого цвета, со специфическим запахом уксусной кислоты, с пористой структурой, с рельефной поверхностью, хорошо впитывает жидкость, при этом слегка набухает. Коллагеновая пластина готовится из раствора коллагена и выпускается на двух отечественных предприятиях. Предназначена для оказания местного гемостатического и антисептического действия, стимулирует регенерацию тканей.

Губка гемостатическая коллагеновая используется в качестве гемостатического средства при капиллярных и паренхи матозных кровотечениях, для тампонады синусов твердой мозговой оболочки, для остановки кровотечения из костно-мозгового канала, для остановки альвеолярного кровотечения после удаления зуба, для заполнения дефектов паренхиматозных органов ( в частности, после резекции печени), для закрытия ложа желчного пузыря после холецистэктомии. Показаний по ограничению применения коллагеновых пластин у детей, людей пожилого возраста, беременных женщин и кормящих матерей не выявлено.

Противопоказания:

• Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата; 
• Непереносимость препаратов нитрофуранового ряда (фурацилин, фурагин);
• Артериальное кровотечение;
• Гнойные раны, пиодермия.

В состав пластин кровоостанавливающих производства ОАО «Лужский завод «БЕЛКОЗИН» входят:

• коллаген, борная кислота и фурацилин.

В состав губки коллагеновой производства ЗАО «Зеленая дубрава» входит: 

• коллаген не менее 80 %;  
• борная кислота не менее 0,1 %;
• аминокапроновая кислота не менее 1 %;
• арговит не менее 0,01 %.

Технические характеристики:

Пластина кровеостанавливающая не растворима в холодной воде и органических растворителях, устойчива при температуре, не превышающей 75 °С. При более высокой температуре и влажной среде происходит частичное растворение пластин кровеостанавливающих. pH водной вытяжки от 4,5 до 6,5 (Зеленая дубрава: в пределах 5,0-7,5); содержания влаги не более 18%. Впитываемость влаги не менее 5 грамм на 1 грамм сухого вещества.

Пластины кровоостанавливающие изготавливают размерами:

• (50±5) х (50±5) х (7±2) мм,
• (90±10) х (90±10) х (7±2) мм,
• (97±10) х (97±10) х (7±2) мм,
• диаметром (11+1) х (7+2) мм

Применение:

Непосредственно перед употреблением, соблюдая правила асептики, вскрывают ножницами упаковку. Пластину кровеостанавливающую (губку коллагеновую) извлекают, накладывают на кровоточащее место и прижимают к нему в течение 1-2 минут или плотно тампонируют кровоточащую поверхность с последующим бинтованием. После пропитывания кровью пластина кровеостанавливающая плотно прилегает к кровоточащей поверхности.Для закрытия поврежденных участков паренхиматозных органов (печени) или ложа желчного пузыря после холецистэктомии, пластину кровеостанавливающую накладывают на поврежденную поверхность. Если кровотечение не остановилось, можно наложить второй слой пластины кровеостанавливающей. После остановки кровотечения пластину кровеостанавливающую фиксируют П — образным швом. Дальнейшее ведение операции проводится согласно принятым методикам. Для остановки кровотечения из сосудистого шва кровоточащее место закрывают пластиной кровеостанавливающей.
После остановки кровотечения пластину кровеостанавливающую не удаляют, так как в последствии она полностью рассасывается.
Размер и количество используемых платин кровеостанавливающих выбирают в соответствии с размером кровоточащей поверхности или объемом полости.

Упаковка:

• №1 — Упаковывают пластины (губки) кровоостанавливающие размерами 50х50 мм, 90х90 мм, диаметром 11 мм по 1 шт. в стерильные упаковки из полиформа и ламинированной бумаги или из других материалов , разрешенных для упаковки медицинских препаратов. Пластины в индивидуальной упаковке вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку;
• №10 — Индивидуальная стерильная упаковка —  контейнеры из пленки «Полиформ» и бумаги ламинированной, уложена по 10 штук в пачки картонные. 

Стерилизация: радиационная

Гарантийный срок годности пластин со дня стерилизации: 3 года.

Производители: 
ОАО «Лужский завод «Белкозин», Россия
ЗАО «Зеленая дубрава», Россия

Гемостатическая губка (пластина):

Наименование	Цена с НДС	Упаковка	Производитель
50 х 50 мм		№1	«Лужский завод «Белкозин», Россия
	«Зеленая дубрава», Россия
90 х 90 мм		«Лужский завод «Белкозин», Россия
	«Зеленая дубрава», Россия
97 х 97 мм

Повязка биологическая Дигестол

Повязка биологическая «Дигестол» — саморассасывающиеся коллагеновые раневые покрытия с очищающим и антибактериальным действием, представляет собой высокопористые пластины белого или кремового цвета со специфическим запахом, изготовленные из смеси природного биополимера коллагена и трипсиноподобных ферментов дигестазы и  коллагеназы (из гепатопанкреаса камчатского краба).

Состав:

• коллаген не менее 80 %;
• фермент дигестаза (коллагеназа) не менее 1 %;
• вода очищенная.

Область применения:

Комплексное лечение гнойных ран, трофических язв, лечение инфекционно-воспалительных  заболеваний полости рта, осложнения синдрома «диабетическая стопа». Оказывает быстрое кровоостанавливающее действие стимулируя агрегацию тромбоцитов и антимикробное действие,– разрушая стенки бактерий. 

Для комплексного лечения гнойных ран, ожогов, трофических язв, пролежней, огнестрельных ранений, лечение инфекционно-воспалительных  заболеваний полости рта, осложнения синдрома «диабетическая стопа» в хирургии, тампонирования лунок в стоматологии. Обладает очищающим и антибактериальным действием.

Оказывает быстрое кровоостанавливающее действие стимулируя агрегацию тромбоцитов и антимикробное действие – разрушая стенки бактерий. 

Характеристики:

• Размеры 100х100х5 №1, 50х50х5 №1, 10х10х5 №10;
• рН водной вытяжки: 5,0-7,5;
• Стерильно, однократного применения

Стерилизация: радиационная

Гарантийный срок годности пластин со дня стерилизации: 3 года.

Производитель:  ЗАО «Зеленая дубрава», Россия

Губка стоматологическая

Губка стоматологическая «Стимул Осс» с хлоргексидином на основе гидроксиапатита и коллагена применяется  для заполнения дефектов кости и внутрикостной имплантации, при контурной остеопластике, в хирургическом лечении пародонтита, пародонтоза и т.д.

Губка стоматологическая гемостатическая «Стимул Осс» является уникальной. Коллагеновая губка соприкасаясь с раневой поверхностью, вызывает стимуляцию роста соединительной ткани, т.е. заживление раны.Предназначена для оптимизации репаративного остеогенеза, предупреждения атрофии челюстей после удаления зубов, кист, доброкачественных опухолей, секвестров, а также увеличения объема кости (контурной остеопластики) с целью устранения ее деформации и подготовки рта к протезированию. Используется также при внутрикостной имплантации опор для зубных протезов и хирургическом лечении пародонтита, пародонтоза.

Губка стоматологическая «Стимул Осс» представляет собой:

• сухой пористый материал с основанием в форме круга или квадрата мягкоэластичной консистенции белого цвета;
• диаметр 11 мм;
• температура сваривания в воде не менее 45,0°С; 
• рН водной вытяжки 5,0–7,5; 
• сорбционная активность не более 10 минут;
• массовая доля влаги не более — 18,0%. 

Содержится:

• гидроксиапатит;
• хлоргексидин;
• формальдегид.

Гидроксиапатит — входящий в состав препарата оказывает стимулирующее воздействие на активность репаративного остеогенеза в лунке удаленного зуба.
Хлоргексидин — введен для повышения антибактериальной активности, а дозировка подобрана так, что не снижает остеоиндуктивных свойств всего продукта в целом.

Показания к применению:

• После удаления зубов с целью уменьшения атрофии альвеолярного края челюсти.
• После удаления зубов с целью остеорепарации, что позволяет раньше осуществлять внутрикостную имплантацию опор для зубных протезов.
• При резекции верхушки корня зуба по поводу хронического периодонтита, кистогранулем.
• После удаления кист челюстей(одонтогенных и неодонтогенных) и удаления доброкачественных опухолей челюстей (фиброма, аденома и т.д.)
• При секвестроэктомии при деструктивном остеомиелите челюстей.
• При радикальных лоскутных операциях по поводу заболевания пародонта и для заполнения зубодесневого кармана после его кюретажа при локальном пародонтите с целью восстановления стенок альвеолы.
• При имплантации опор для зубных протезов (для достижения остеоинтеграции).
• Для альвеопластики при атрофии альвеолярного отростка.
• Для поднятия дна верхнечелюстного синуса с целью создания условий для внутрикостной имплантации.
• При контурной пластике (герниопластике, в частности при зубочелюстно — лицевых деформациях).

Гарантийный срок годности — 3 года с момента изготовления.

Упаковка: двойной пакет из полиэтиленовой пленки, комбинированного материала или из других материалов, разрешенных для упаковки медицинских препаратов.

Изделие стерилизуется при выпуске гамма — лучами в дозе 1,5 МРАД.

Противопоказание:

• Полиаллергия; 
• Аллергия к хлорсодержащим веществам;
• Аллергия к коллагенсодержащим препаратам.

Инструкция по применению:

После удаления зуба, оболочки кисты, секвестра, доброкачественной опухоли или другой патологической ткани из возникшего костного дефекта удаляют кровяные сгустки струей физиологического раствора, кюретажной ложкой или марлевым тампоном.
После обработки наружной поверхности внешнего пакета — контейнера раствором антисептика (фурацилин, хлоргексидин и т.д.) его вскрывают стерильными ножницами и извлекают стерильны пинцетом малый упаковочный пакет, содержащий губку стоматологическую, вскрывают стерильными ножницами малый пакет, извлекают пинцетом блок ГСК-Х-ГА-50 и вводят его в дефект костной ткани. Количество используемых блоков определяется объемом костного дефекта. Убедившись в гемостазе, сближают швами края раны мягких тканей над костным дефектом. Лунку зуба после его удаления заполняют 1–2 блоками ГСК-Х-ГА-50 на 1/4 ее глубины. Края над лункой сближают швами или накладывают на 20–30 мин. марлевый тампон. Больному не рекомендуют в течении 4-х часов принимать пищу. При контурной остеопластике и альвеопластика из небольшого разреза мягких тканей отслаивают надкостницу. Образовавшуюся полость (тоннель) туго заполняют блоками ГСК-Х-ГА-50. Края раны мягких тканей сближают швами. УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
«Стимул Осс» в упаковке предприятия хранят в защищенных от света, закрытых, чистых складских помещениях без посторонних запахов.

Производитель: 
ОАО «Лужский завод «Белкозин», Россия

ГУБКА ГЕМОСТАТИЧЕСКАЯ – оптовые цены, поставщики, производители