Фуразидин синонимы - Sinonimu.ru - синонимы к разным словам и выражениям

Содержание

Структурная формула
Русское название
Английское название
Латинское название
Химическое название
Брутто формула
Фармакологическая группа вещества Фуразидин
Нозологическая классификация
Код CAS
Фармакологическое действие
Характеристика
Фармакология
Применение вещества Фуразидин
Противопоказания
Применение при беременности и кормлении грудью
Побочные действия вещества Фуразидин
Взаимодействие
Передозировка
Способ применения и дозы
Меры предосторожности
Источники информации
Торговые названия с действующим веществом Фуразидин

Структурная формула

Русское название

Фуразидин

Английское название

Furazidin

Латинское название

Furazidinum (род. Furazidini)

Химическое название

1-[[3-(5-Нитро-2-фуранил)-2-пропенилиден]амино]-2,4-имидазолидиндион

Брутто формула

C₁₀H₈N₄O₅

Фармакологическая группа вещества Фуразидин

Нозологическая классификация

Список кодов МКБ-10

J31.2 Хронический фарингит
K12 Стоматит и родственные поражения
N12 Тубулоинтерстициальный нефрит, не уточненный как острый или хронический
N30 Цистит
N34 Уретрит и уретральный синдром
N73.9 Воспалительные болезни женских тазовых органов неуточненные
N999* Диагностика заболеваний мочеполовой системы
T01.9 Множественные открытые раны неуточненные
T14.0 Поверхностная травма неуточненной области тела
T14.1 Открытая рана неуточненной области тела
T30.1 Термический ожог первой степени неуточненной локализации
T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках
Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика

Код CAS

1672-88-4

Фармакологическое действие

—

антисептическое, антибактериальное, противопротозойное.

Характеристика

Производное нитрофурана. Желтый или оранжево-желтый мелкокристаллический порошок без запаха, горький на вкус. Очень мало растворим в воде и этаноле, трудно растворим в диметилформамиде, мало растворим в ацетоне, практически нерастворим в хлороформе и бензоле.

Фармакология

Фармакодинамика

Фуразидин — противомикробное средство широкого спектра действия. Резистентность к фуразидину развивается медленно и не достигает высокой степени. Активен в отношении грамположительных Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. и грамотрицательных Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp. микроорганизмов. Устойчивы к фуразидину Pseudomonas aeruginosa, Enterococcus spp., Acinetobacter spp., большинство штаммов Proteus spp., Serratia spp. В отношении большинства бактерий бактериостатическая концентрация составляет от 10 до 20 мкг/мл. Бактерицидная концентрация примерно в 2 раза выше. Нитрофураны подавляют активность дыхательной цепи и цикл трикарбоновых кислот (цикла Кребса), а также угнетают другие биохимические процессы, что приводит к разрушению оболочки или цитоплазматической мембраны микроорганизмов.

Множественный механизм действия объясняет слабую приобретенную устойчивость микроорганизмов к нитрофуранам. В результате действия нитрофуранов микроорганизмы выделяют меньше токсинов, в связи с чем улучшение общего состояния пациента возможно еще до выраженного подавления роста микроорганизмов.

Фармакокинетика

Абсорбция происходит в тонкой кишке путем пассивной диффузии. Всасывание нитрофуранов из дистального сегмента тонкой кишки превышает всасывание из проксимального и медиального сегмента в 2 и 4 раза соответственно (следует учитывать при одновременном лечении урогенитальных инфекций и заболеваний ЖКТ, в т.ч. с хроническим энтеритом). Плохо всасывается в толстой кишке.

Распределяется равномерно. В высоких концентрациях содержится в лимфе, в желчи его концентрация в несколько раз выше, чем в сыворотке, в ликворе — в несколько раз ниже, чем в плазме, в слюне содержится до 30% от его концентрации в плазме, в крови и тканях концентрация небольшая, что связано с быстрым выведением, при этом концентрация в моче значительно выше, чем в крови. C_max в плазме крови сохраняется от 3 до 7–8 ч, в моче обнаруживается через 3–4 ч. Не изменяется pH мочи в отличие от действия нитрофурантоина.

Метаболизируется в печени (менее 10%), при снижении выделительной функции почек интенсивность метаболизма возрастает.

Выводится почками путем КФ и канальцевой секреции (85%), частично подвергается обратной реабсорбции в канальцах. При низких концентрациях в моче преобладает процесс фильтрации и секреции, при высоких — уменьшается секреция и увеличивается реабсорбция. Являясь слабой кислотой, не диссоциирует, при кислых значениях pH мочи подвергается интенсивной реабсорбции, что может усилить системное побочное действие.

Применение вещества Фуразидин

Инфекционно-воспалительные заболевания мочевыводящих путей (цистит, уретрит, пиелонефрит), вызванные чувствительными к фуразидину микроорганизмами; гинекологические инфекции; профилактика инфекционных осложнений при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации.

В качестве местного средства при комплексном лечении инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта, ротоглотки, небольших ран с угрозой инфицирования, таких как ссадины, царапины, небольшие порезы и расчесы, трещины, легкие ожоги.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к фуразидину и другим ЛС группы нитрофуранов; тяжелая хроническая почечная недостаточность (СКФ менее 30 мл/мин); полинейропатия (включая диабетическую); порфирия; беременность; период грудного вскармливания; детский возраст до 18 лет.

С осторожностью: нарушение функции почек легкой и средней степени тяжести, печени; анемия; дефицит витаминов группы В и фолиевой кислоты; заболевания легких (особенно у пациентов старше 65 лет); сахарный диабет.

Применение при беременности и кормлении грудью

В связи с отсутствием клинических данных о возможном тератогенном действии фуразидина, не следует применять его во время беременности.

С учетом выделения фуразидина с грудным молоком его не следует применять в период кормления грудью.

Побочные действия вещества Фуразидин

Со стороны крови и лимфатической системы: агранулоцитоз, тромбоцитопения, апластическая анемия, цианоз, вызванный метгемоглобинемией.

Со стороны иммунной системы: кожный зуд, папулезные высыпания, крапивница, анафилаксия, ангионевротический отек, эксфолиативный дерматит, мультиформная эритема.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, сонливость, периферическая нейропатия.

Со стороны органа зрения: нарушение зрения.

Со стороны сосудов: внутричерепная гипертензия.

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: острая или хроническая реакция со стороны легких. Острая реакция со стороны легких развивается быстро, проявляется в виде острой одышки, лихорадки, боли в груди, кашля с мокротой или без нее, эозинофилии (обратима после отмены). Сообщалось также о появлении кожной сыпи, зуда, крапивницы, ангионевротического отека и миалгии. Хроническая реакция со стороны легких может возникнуть в течение длительного периода времени после прекращения лечения и характеризуется постепенным нарастанием одышки, увеличением частоты дыхания, непостоянной лихорадкой, эозинофилией, прогрессирующим кашлем и интерстициальным пневмонитом и/или легочным фиброзом.

Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, снижение аппетита, диарея, панкреатит, запор, боль в животе, воспаление слюнных желез.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: холестатическая желтуха, гепатит, некроз паренхимы печени.

Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: мышечные спазмы, боль в мышцах, артралгия.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: лихорадка, слабость, обратимая алопеция, окрашивание мочи в темно-желтый или коричневый цвет.

Взаимодействие

Не следует одновременно применять фуразидин и ристомицин, хлорамфеникол, сульфаниламиды (повышается риск угнетения кроветворения).

В период применения рекомендуется воздержаться от употребления алкоголя из-за риска развития дисульфирамоподобных реакций (учащенное сердцебиение, боль в сердце, головная боль, тошнота, рвота, судороги, снижение АД, приливы, чувство страха).

Не рекомендуется одновременное применение ЛС, способных подкислить мочу (в т.ч. аскорбиновая кислота, кальция хлорид), из-за увеличения риска развития системных побочных эффектов. ЛС, подщелачивающие мочу, увеличивают выведение фуразидина.

In vitro производные нитрофурана проявляют антагонизм с хинолонами (налидиксовая кислота, норфлоксацин). Однако клиническая значимость этого взаимодействия in vivo не изучалась, поэтому следует избегать одновременного применения данных ЛС.

Пробенецид и сульфинпиразон уменьшают выведение фуразидина почками. Это может привести к кумуляции фуразидина и повышению его побочного действия.

При одновременном применении антацидов, содержащих магний, уменьшается абсорбция фуразидина.

При почечной недостаточности не рекомендуется применять фуразидин в сочетании с аминогликозидными антибиотиками.

Во время применения производных нитрофурана отмечались ложноположительные результаты определения уровня глюкозы в моче с использованием реактивов Бенедикта и Фелинга. Следует проводить определение уровня глюкозы в моче с применением ферментативных методов.

Атропин замедляет всасывание, но не изменяет общее количество абсорбированного фуразидина.

Одновременное применение витаминов группы В увеличивает всасывание производных нитрофурана.

Передозировка

Производные нитрофурана характеризуются низкой токсичностью.

Симптомы: нейротоксические реакции, полиневрит, нарушение функции печени, острый токсический гепатит.

Лечение: отмена фуразидина, прием большого количества жидкости, симптоматическая терапия, применение антигистаминных ЛС, витаминов группы В. Специфического антидота нет.

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды, макимальная суточная доза 600 мг.

Местно и наружно, раствор готовят непосредственно перед применением. Местно используют для полоскания полости рта и ротоглотки 2–3 раза в день. Наружно используют для промывания небольших ран 1–2 раза в день. Продолжительность применения 3–5 дней.

Меры предосторожности

Для предупреждения развития побочных действий фуразидин при пероральном применении следует запивать большим количеством жидкости. Для профилактики развития невритов необходимо назначать витамины группы В.

При развитии тяжелых побочных реакций рекомендуется снижение дозы или прекращение применения фуразидина.

Окрашивает мочу в коричневый цвет.

При длительном применении следует контролировать функцию почек, печени, функции легких (особенно у пациентов старше 65 лет из-за риска развития фиброза легких), осуществлять мониторинг картины периферической крови.

Результаты экспериментальных исследований и клинических наблюдений указывают на отрицательный эффект производных нитрофурана на функцию яичек (снижение количества спермы, подвижности сперматозоидов и патологические изменения в их строении).

На фоне применении фуразидина и через 2–3 нед после прекращения лечения возможно развитие диареи, вызванной Clostridium difficile (псевдомембранозный колит). В легких случаях достаточно отмены лечения, в тяжелых — показано возмещение потери жидкости, электролитов и белка, применение антибактериальных ЛС, эффективных против Clostridium difficile. Нельзя применять ЛС, тормозящие перистальтику кишечника.

При развитии острой реакции со стороны легких применение фуразидина необходимо прекратить.

У пациентов с сахарным диабетом повышается риск развития полинейропатии при одновременном применении фуразидина. Длительное применение фуразидина может вызвать развитие периферической нейропатии. При появлении симптомов нейропатии следует прекратить применение фуразидина.

У пациентов с печеночной недостаточностью фурадин следует применять с осторожностью под контролем функции печени.

Пациентам с тяжелой почечной недостаточностью применение фуразидина противопоказано. У пациентов с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести фуразидин следует применять с осторожностью под контролем функции почек.

Следует соблюдать осторожность при применении фуразидина у пожилых пациентов.

На фоне применения фуразидина могут отмечаться ложноположительные результаты при определении уровня глюкозы в моче при использовании методов, основанных на восстановлении меди. Рекомендуется в этом случае использовать ферментативные методы анализа.

Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами. В период лечения следует воздержаться от управления транспортными средствами и других видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Источники информации

ГРЛС, 2022.

Торговые названия с действующим веществом Фуразидин

Торговое название	Цена за упаковку, руб.
Урофурагин®	от 177.00 до 427.00
ФУРАГИН АВЕКСИМА	215.00
Фурагин	от 273.00 до 485.00
Фурагин-Актифур	от 488.00 до 642.00
Фурагин-ЛекТ	от 90.00 до 114.00
Фурагин-СЗ	от 105.00 до 254.00
Фурамаг®	от 941.00 до 1254.00
Фурасол®	от 625.00 до 749.00

Источник

Фармакологическое действие

Противомикробное средство широкого спектра действия, относится к группе нитрофуранов. Механизм действия связан с ингибированием синтеза нуклеиновых кислот. Под влиянием нитрофуранов происходит подавление активности дыхательной цепочки и цикла трикарбоновых кислот (цикла Кребса), а также угнетение других биохимических процессов микроорганизмов, что приводит к разрушению их оболочки или цитоплазматической мембраны.

Активен в отношении грамположительных кокков: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.; грамотрицательных палочек: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp.

К фуразидину устойчивы: Pseudomonas aeruginosa, Enterococcus spp., Acinetobacter spp., большинство штаммов Proteus spp., Serratia spp.

В зависимости от концентрации оказывает бактерицидное или бактериостатическое действие. Против большей части бактерий бактериостатическая концентрация составляет от 10 до 20 мкг/мл. Бактерицидная концентрация примерно в 2 раза выше.

Фармакокинетика

После приема внутрь фуразидин абсорбируется из тонком отделе кишечника путем пассивной диффузии. Всасывание нитрофуранов из дистального сегмента тонкого кишечника превышает всасывание из проксимального и медиального сегментов соответственно в 2 и 4 раза (следует учитывать при одновременном лечении урогенитальных инфекций и заболеваний ЖКТ, в частности хронических энтеритов). Нитрофураны плохо всасываются из толстой кишки.

C_maxв плазме крови сохраняется от 3 до 7 или 8 ч, в моче фуразидин обнаруживается через 3-4 ч.

В организме фуразидин распределяется равномерно. Клинически важно высокое содержание препарата в лимфе (задерживает распространение инфекции по лимфатическим путям). В желчи концентрация его в несколько раз выше, чем в сыворотке, а в ликворе — в несколько раз ниже, чем в сыворотке. В слюне содержание фуразидина составляет 30% от его концентрации в сыворотке. Концентрация фуразидина в крови и тканях сравнительно небольшая, что связано с быстрым его выделением, при этом концентрация в моче значительно выше, чем в крови.

Метаболизируется в незначительной степени (<10%).

Выводится почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции (85%), частично подвергается обратной реабсорбции в канальцах. При низких концентрациях фуразидина в моче преобладает процесс фильтрации и секреции, при высоких концентрациях уменьшается секреция и увеличивается реабсорбция. Фуразидин, являясь слабой кислотой в кислой моче не диссоциирует, подвергается интенсивной реабсорбции, что может усилить развитие системных побочных эффектов. При щелочной реакции мочи выведение фуразидина усиливается.

При снижении выделительной функции почек интенсивность метаболизма возрастает.

Показания активного вещества
ФУРАЗИДИН

Для приема внутрь: урогенитальные инфекции (острый цистит, уретрит, пиелонефрит); гинекологические инфекции; инфекции кожи и мягких тканей; тяжелые инфицированные ожоги; с профилактической целью при урологических операциях (в т.ч. цистоскопии, катетеризации).

Для наружного и местного применения: инфекционно-воспалительные заболевания полости рта и глотки, инфицированные раны.

Режим дозирования

Принимают внутрь после еды. Взрослым — по 50-100 мг 3 раза/сут, детям старше 3 лет — по 25-50 мг (не более 5 мг/кг массы тела) 3 раза/сут. Курс лечения 7-10 дней. При необходимости повторения курса лечения следует сделать перерыв в течение 10-15 дней. Для профилактики инфекции (в т.ч. при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации) — 50 мг однократно за 30 мин до процедуры.

Применяют наружно 2-3 раза/сут для промывания ран или смачивания перевязочного материала.

Применяют местно 2-3 раза/сут в виде полосканий полости рта и глотки.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: редко — тошнота, рвота, потеря аппетита, нарушения функции печени.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: редко — головная боль, головокружение, полиневрит.

Аллергические реакции: редко — кожная сыпь (в т.ч. папулезные высыпания).

Противопоказания к применению

Хроническая почечная недостаточность тяжелой степени; беременность; период лактации (грудного вскармливания); детский возраст до 4 лет; повышенная чувствительность к фуразидину и другим нитрофуранам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при хронической почечной недостаточности тяжелой степени.

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте до 3 лет.

Особые указания

Для уменьшения вероятности развития побочных эффектов фуразидин запивают большим количеством жидкости.

При появлении побочных эффектов применение следует прекратить (токсические явления чаще проявляются у пациентов со сниженной выделительной функцией почек).

В период лечения пациенту рекомендуется воздержаться от употребления алкоголя, поскольку возможно усиление побочных эффектов.

Не принимать удвоенную дозу для компенсации пропущенной дозы.

С осторожностью применять при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Лекарственное взаимодействие

При комбинации фуразидина с ристомицином, хлорамфениколом, сульфаниламидами повышается риск угнетения кроветворения (не следует применять одновременно).

Не рекомендуется одновременно с нитрофуранами применять препараты, способные подкислять мочу (в т.ч. аскорбиновую кислоту, кальция хлорид).

Источник

Химическое название

1-[[3-(5-нитро-2-фуранил)-2-пропенилиден]амино]-2,4-имидазолидиндион

Химические свойства

Фуразидин относится к группе производных нитрофурана, обладает ярко выраженным противомикробным действием.

Порошок желтого или желтого с оранжевым цвета не имеет запаха, вкус – горький. Средство плохо растворяется в воде и этиловом спирте, диметилформамиде, ацетоне. Его практически невозможно растворить в бензоле или хлороформе.

Препараты на основе данного действующего вещества выпускают в виде 50 мг таблеток, 50 и 25 мг капсул, порошка, из которого можно приготовить раствор для наружного или местного использования. В составе препаратов чаще всего средство находится в виде фуразидина калия.

Фармакологическое действие

Противомикробное, противопротозойное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Вещество нарушает процессы синтеза нуклеиновых кислот в микроорганизмах. Нитрофураны способны подавить активность дыхательной цепи и цикла Кребса, угнетая прочие биохимические процессы, протекающие в микробах. Вредоносные агенты выделяют меньше токсинов, их цитоплазматические мембраны начинают разрушаться. В зависимости от принятой дозы лекарство оказывает бактерицидное (20-40 мкг на мл) или бактериостатическое действие (10-20 мкг на мл).

Фуразидин воздействует на грамположительные кокки (стрептококки, стафилококки), грамотрицательные палочки (сальмонелла, клебсиэлла, Enterobacter spp., Escherichia coli, Shigella spp.) и лямблии. Меньшей чувствительностью обладает Enterococcus spp. К действию вещества устойчивы: практически все штаммы Proteus spp. и Serratia spp., Plasmodium aeruginosa, Acinetobacter spp.

Следует отметить, что средство не угнетает иммунитет, а напротив, происходит повышение титра комплемента и повышается активность фагоцитов.

После приема внутрь препараты подвергаются системной абсорбции в тонком кишечнике (подвздошная кишка). Метаболизм вещества протекает в тканях печени. Выведение осуществляется через почки, выделяется около 6%.

Показания к применению

Таблетки Фуразидин назначают:

для лечения пиелонефрита, уретрита, цистита;
при гинекологических инфекциях;
в качестве профилактического средства после урологических операций, катетеризации, цистоскопии;
для лечения инфекций мягких тканей и кожи;
при тяжелых инфицированных ожогах.

Наружно и местно вещество используют для полоскания, спринцевания или промывания глотки, рта, инфицированных ран, глаз.

Противопоказания

Лекарство противопоказано:

при аллергии на нитрофураны или Фуразидин;
пациентам с тяжелыми заболеваниями почек;
во время лактации;
в возрасте до 4 лет;
беременным женщинам;
если у пациента аллергический дерматит (при местном использовании).

С осторожностью вещество назначают при дефиците фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболеваниях центральной нервной системы, почек или печени.

Побочные действия

Побочные реакции возникают редко, обычно лекарства на основе данного вещества переносятся без осложнений.

Возможно развитие:

диспепсии (тошноты, рвоты, отсутствия аппетита, анорексии);
нарушений в работе печени и центральной нервной системы, головокружения;
полиневрита, головных болей;
аллергических реакций, зуда и кожных высыпаний.

Фуразидин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Способ приема и дозировка зависят от заболевания и определяются лечащим врачом.

Таблетки назначают внутрь, после приема пищи. Суточная дозировка – 150-300 мг, разделенных на 3 приема.

Продолжительность лечения – от недели до 10 дней. Если необходимо, то курс можно пропить снова через 10-15 дней. Для детей требуется коррекция дозировки. Чаще всего применяют 75-150 мг в сутки, за 3 приема. При этом максимальная суточная дозировка составляет 5 мг на кг веса.

В профилактических целях после цистоскопии, катетеризации или урологических операций назначают 50 мг средства, за пол часа перед проведением процедуры. Для детей используют 25 мг препарата.

Для промываний, спринцеваний или полосканий готовят 1% р-р. В качестве растворителя лучше всего использовать р-р натрия хлорида. Процедуру проводят 3 раза в день.

Для офтальмологических процедур разводят в соотношении 1 к 13000. В каждый глаз закапывают по 2 капли, от 4 до 6 раз в день.

Передозировка

При передозировке лекарственным средством могут возникнуть нейротоксические реакции, токсический гепатит, тремор, атаксия, нарушение нормальной работы печени.

Лекарство необходимо отменить. Назначить обильное питье, симптоматическую терапию, витамины, антигистамины. Вещество не имеет специфического антидота.

Взаимодействие

Лучше не сочетать вещество с аскорбиновой кислотой, хлоридом кальция, этиловым спиртом.

Не рекомендуется комбинировать лекарство с хлорамфениколом, ристомицином, сульфаниламидами, так как повышается вероятность угнетения кроветворения.

При сочетании со средством усиливается противомикробная активность тетрациклина.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Хранить препараты рекомендуется в недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 градусов.

Срок годности

Срок годности таблеток – 5 лет, порошка для приготовления раствора – 2 года, капсул – 3 года.

Особые указания

Чтобы снизить вероятность развития побочных реакций препараты на основе Фуразидина рекомендуется запивать большим количеством воды.

Если был пропущен очередной прием дозы лекарства, нельзя в качестве компенсации принимать двойную.

При развитии нейротоксических эффектов лечение рекомендуется прервать.

Детям

Средство нельзя назначать детям до 3 лет. Для лиц, младше 18 лет требуется коррекция дозировки препарата.

С алкоголем

Алкоголь может усилить частоту и выраженность проявления побочных реакций во время лечения препаратом.

Препараты, в которых содержится (Аналоги Фуразидина)

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Фурагин, Фурангин-Актифур, Таблетки Фурангина, Фуразидин, Фурамаг, Фурагин растворимый с хлоридом натрия, Фурасол.

Отзывы о Фуразидине

Отзывы о препаратах на основе Фуразидина очень хорошие. Пациенты считают, что это проверенное временем и практически безвредное средство. Лекарства действуют быстро и мягко, эффект от приема наблюдается уже после нескольких таблеток или процедур. Побочные реакции развиваются редко. Многим нравится сравнительно низкая стоимость и доступность препаратов.

Цена Фуразидина, где купить

Купить Фуразидин в виде таблеток Фурагин можно за 200 рублей, 30 таблеток по 50 мг.

Стоимость капсул Фумараг – примерно 412 рублей, 20 штук, 25 мг.

Источник