Флумазенил аналоги синонимы

• Анексат

  7 предложений по цене от 8,547.⁰⁰ до 32,659.⁰⁰ руб

• Зорекс

  12 предложений по цене от 148.⁰⁰ до 1,088.⁰⁰ руб

• Унитиол

  13 предложений по цене от 327.⁰⁰ до 568.⁰⁰ руб

• Протамин МЕ

  3 предложения по цене от 401.⁰⁰ до 1,200.⁰⁰ руб

• Налоксон

  11 предложений по цене от 194.⁰⁰ до 2,000.⁰⁰ руб

• Налоксон-ЗН

  1 предложение по цене от 2,000.⁰⁰ до 2,000.⁰⁰ руб

• Метионин

  54 предложения по цене от 32.⁰⁰ до 700.⁰⁰ руб

• Брайдан

  5 предложений по цене от 43,000.⁰⁰ до 93,900.⁰⁰ руб

• Метадоксил

  36 предложений по цене от 930.⁰⁰ до 2,579.⁰⁰ руб

• Секстафаг

  14 предложений по цене от 611.⁰⁰ до 1,310.⁰⁰ руб

• Гипорамин

  23 предложения по цене от 46.⁰⁰ до 301.⁰⁰ руб

• Мидзо

  27 предложений по цене от 1,745.⁰⁰ до 6,900.⁰⁰ руб

• Десферал

  6 предложений по цене от 4,300.⁰⁰ до 14,550.⁰⁰ руб

• Эксиджад

  14 предложений по цене от 2,150.⁰⁰ до 103,985.⁰⁰ руб

• Калимейт

  9 предложений по цене от 1,499.⁰⁰ до 2,486.⁰⁰ руб

• Ренагель

  10 предложений по цене от 7,500.⁰⁰ до 29,280.⁰⁰ руб

• Селамерекс

  10 предложений по цене от 3,300.⁰⁰ до 18,600.⁰⁰ руб

• Фосренол

  3 предложения по цене от 31,650.⁰⁰ до 46,761.⁰⁰ руб

• ОсваРен

  4 предложения по цене от 5,880.⁰⁰ до 19,900.⁰⁰ руб

• Вельфоро 500

  11 предложений по цене от 2,299.⁰⁰ до 35,880.⁰⁰ руб

• Месна

  предложения не найдены

• Уромитексан

  13 предложений по цене от 1,425.⁰⁰ до 25,000.⁰⁰ руб

• Лейковорин

  4 предложения по цене от 2,890.⁰⁰ до 14,572.⁰⁰ руб

• Авиа-море

  26 предложений по цене от 80.⁰⁰ до 877.⁰⁰ руб

• Вибуркол

  32 предложения по цене от 266.⁰⁰ до 6,565.⁰⁰ руб

• Вокара

  3 предложения по цене от 2,300.⁰⁰ до 5,400.⁰⁰ руб

• Гомеовокс

  39 предложений по цене от 228.⁰⁰ до 1,600.⁰⁰ руб

• Димефосфон

  33 предложения по цене от 198.⁰⁰ до 447.⁰⁰ руб

• Инфлюцид

  35 предложений по цене от 146.⁰⁰ до 5,550.⁰⁰ руб

• Коризалия

  33 предложения по цене от 172.⁰⁰ до 2,098.⁰⁰ руб

• Лимфомиозот

  75 предложений по цене от 446.⁰⁰ до 8,500.⁰⁰ руб

• Стодаль

  32 предложения по цене от 230.⁰⁰ до 2,400.⁰⁰ руб

• Тонзипрет

  24 предложения по цене от 189.⁰⁰ до 1,900.⁰⁰ руб

• Хомвиотензин

  1 предложение по цене от 4,300.⁰⁰ до 4,300.⁰⁰ руб

• Чага

  88 предложений по цене от 25.⁰⁰ до 4,000.⁰⁰ руб

• Траумель С

  39 предложений по цене от 408.⁰⁰ до 2,900.⁰⁰ руб

• Кармолис

  284 предложения по цене от 200.⁰⁰ до 1,752.⁰⁰ руб

• Гамамелис

  53 предложения по цене от 10.⁰⁰ до 360.⁰⁰ руб

• Бронхо-Гран

  4 предложения по цене от 128.⁰⁰ до 5,928.⁰⁰ руб

• Вибуркол С

  7 предложений по цене от 467.⁰⁰ до 2,100.⁰⁰ руб

• Вертигохеель

  24 предложения по цене от 337.⁰⁰ до 5,253.⁰⁰ руб

• Вес-Норма

  1 предложение по цене от 1,600.⁰⁰ до 1,600.⁰⁰ руб

• Гайморин

  1 предложение по цене от 1,600.⁰⁰ до 1,600.⁰⁰ руб

• Гастро-Гран

  1 предложение по цене от 1,500.⁰⁰ до 1,500.⁰⁰ руб

• Грипп-Гран

  6 предложений по цене от 1,100.⁰⁰ до 2,100.⁰⁰ руб

• Грипп-Хеель

  6 предложений по цене от 500.⁰⁰ до 19,900.⁰⁰ руб

• Гуна-Бовел

  1 предложение по цене от 3,900.⁰⁰ до 3,900.⁰⁰ руб

• Гуна-Матрикс

  1 предложение по цене от 4,000.⁰⁰ до 4,000.⁰⁰ руб

• Гуна-Фем

  1 предложение по цене от 4,000.⁰⁰ до 4,000.⁰⁰ руб

• Гуна-Флу

  1 предложение по цене от 3,000.⁰⁰ до 3,000.⁰⁰ руб

• Дарам

  предложения не найдены

• Диетресса

  3 предложения по цене от 456.⁰⁰ до 702.⁰⁰ руб

• Кардио-Гран

  1 предложение по цене от 1,500.⁰⁰ до 1,500.⁰⁰ руб

• Квентакель

  1 предложение по цене от 2,596.⁰⁰ до 2,596.⁰⁰ руб

• Киндинорм Н

  7 предложений по цене от 574.⁰⁰ до 2,100.⁰⁰ руб

• Масто-Гран

  1 предложение по цене от 1,400.⁰⁰ до 1,400.⁰⁰ руб

• Медитонзин

  5 предложений по цене от 206.⁰⁰ до 522.⁰⁰ руб

• Меркурид

  1 предложение по цене от 2,300.⁰⁰ до 2,300.⁰⁰ руб

• Неоваскулген

  1 предложение по цене от 74,000.⁰⁰ до 74,000.⁰⁰ руб

• Нотакель

  3 предложения по цене от 2,740.⁰⁰ до 5,809.⁰⁰ руб

• Простатон

  4 предложения по цене от 913.⁰⁰ до 1,300.⁰⁰ руб

• Ренель Н

  1 предложение по цене от 1,900.⁰⁰ до 1,900.⁰⁰ руб

• Рост-Норма

  1 предложение по цене от 1,400.⁰⁰ до 1,400.⁰⁰ руб

• Склеро-Гран

  1 предложение по цене от 1,100.⁰⁰ до 1,100.⁰⁰ руб

• Сон-Норма

  1 предложение по цене от 1,100.⁰⁰ до 1,100.⁰⁰ руб

• Спаскупрель

  27 предложений по цене от 319.⁰⁰ до 3,100.⁰⁰ руб

• Стрес-Гран

  1 предложение по цене от 1,500.⁰⁰ до 1,500.⁰⁰ руб

• Уро-Гран

  1 предложение по цене от 1,500.⁰⁰ до 1,500.⁰⁰ руб

• Фарингомед

  12 предложений по цене от 81.⁰⁰ до 147.⁰⁰ руб

• Фортакель

  1 предложение по цене от 3,471.⁰⁰ до 3,471.⁰⁰ руб

• Хепель Н

  1 предложение по цене от 3,000.⁰⁰ до 3,000.⁰⁰ руб

• Холе-гран

  1 предложение по цене от 1,400.⁰⁰ до 1,400.⁰⁰ руб

• Холедиус

  6 предложений по цене от 187.⁰⁰ до 1,300.⁰⁰ руб

• Цель T

  5 предложений по цене от 1,195.⁰⁰ до 14,584.⁰⁰ руб

• Цефавора

  2 предложения по цене от 3,500.⁰⁰ до 4,900.⁰⁰ руб

• Цефанейро

  1 предложение по цене от 1,800.⁰⁰ до 1,800.⁰⁰ руб

• Цинабсин

  1 предложение по цене от 692.⁰⁰ до 692.⁰⁰ руб

• Артро-Гран

  1 предложение по цене от 1,500.⁰⁰ до 1,500.⁰⁰ руб

• Струмель Т

  16 предложений по цене от 341.⁰⁰ до 742.⁰⁰ руб

• Элакосепт

  9 предложений по цене от 53.⁰⁰ до 131.⁰⁰ руб

• Коккулин

  12 предложений по цене от 231.⁰⁰ до 2,143.⁰⁰ руб

• Цикадерма

  5 предложений по цене от 282.⁰⁰ до 350.⁰⁰ руб

• Арнигель

  11 предложений по цене от 304.⁰⁰ до 2,123.⁰⁰ руб

• Клей БФ-6

  83 предложения по цене от 33.⁰⁰ до 800.⁰⁰ руб

• Мардил Селен

  8 предложений по цене от 990.⁰⁰ до 1,819.⁰⁰ руб

• Аммиак

  141 предложение по цене от 9.⁰⁰ до 400.⁰⁰ руб

• Гомеостресс

  6 предложений по цене от 376.⁰⁰ до 859.⁰⁰ руб

• Галиум-Хель

  16 предложений по цене от 655.⁰⁰ до 921.⁰⁰ руб

• Аммиак р-р

  34 предложения по цене от 19.⁰⁰ до 400.⁰⁰ руб

• Пижма

  35 предложений по цене от 37.⁰⁰ до 146.⁰⁰ руб

• Дантинорм

  47 предложений по цене от 333.⁰⁰ до 1,585.⁰⁰ руб

• Мукоза

  40 предложений по цене от 1,280.⁰⁰ до 25,519.⁰⁰ руб

• Церебрум

  37 предложений по цене от 792.⁰⁰ до 25,238.⁰⁰ руб

• Ингафитол

  1 предложение по цене от 63.⁰⁰ до 63.⁰⁰ руб

• Момордика

  23 предложения по цене от 825.⁰⁰ до 16,115.⁰⁰ руб

• Струмель

  18 предложений по цене от 341.⁰⁰ до 742.⁰⁰ руб

• Ольха

  7 предложений по цене от 66.⁰⁰ до 602.⁰⁰ руб

Все аналоги Флумазенил-Тева представлены исключительно в ознакомительных целях и не являются поводом для самостоятельного принятия решения о замене препарата. Перед употреблением препарата проконсультируйтесь с врачом и ознакомьтесь с инструкцией по применению.

САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ НАНЕСТИ ВРЕД ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ

Флумазенил-Тева инструкция

Инструкция по применению. Противопоказания и форма выпуска.

ИНСТРУКЦИЯ
для применения препарата
Флумазенил-Тева

Показания
Назначается для полной или частичной отмены центральных седативных эффектов бензодиазепинов. Поэтому может быть использован в анестезии и в реанимации в следующих случаях: В анестезии — Прекращение hypnosedative эффектов в общей анестезии, индуцированных и / или поддерживаемых с бензодиазепинов в госпитализированных больных. — Восстановление бензодиазепинов седативного краткосрочных диагностических и терапевтических процедур в амбулаторных больных и госпитализированных пациентов. В ситуаци в интенсивной терапии — Для конкретного разворота из центральных эффектов бензодиазепинов, для того, чтобы восстановить спонтанное дыхание. — Для диагностики и лечения интоксикаций или передозировки с исключительно или главным образом бензодиазепинов. Для разворота седации индуцированных бензодиазепины у детей> 1 года.

Применение
Анестезия: Начальная доза составляет 0,2 мг вводить внутривенно в течение 15 секунд. Интенсивный уход Рекомендованная начальная доза флумазенил 0,3 мг в Если желаемый уровень сознания не получено в течение 60 секунд, повторите доза 0,1 мг может быть введена. При необходимости это может быть повторена с 60-секундными интервалами до общей дозы 2 мг.

Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре 2–8 °C. Хранить в недоступном для детей месте.

(Anexate^®)

Регистрационный номер:

П N 014737/01

Торговое название препарата

Анексат^®

Международное непатентованное название:

Флумазенил

Химическое название

Этиловый эфир 8-фтор-5,6-дигидро-5-метил-6-оксо-4Н-имидазо-[1,5-а][1,4] бензодиазепин-3-карбоновой кислоты

Лекарственная форма:

Раствор для внутривенного введения

Состав:

Одна ампула (5 мл) с раствором для внутривенного введения содержит:

активное вещество: флумазенил 0.5 мг

вспомогательные вещества: динатрия эдетат, уксусная кислота ледяная, натрия хлорид, натрия гидроксид 0.1 М раствор, вода для инъекций.

Описание

Прозрачная бесцветная или почти бесцветная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа:

Антагонист бензодиазепинов

Код АТХ [V03AB25]

Фармакологические свойства

Флумазенил, производное имидазобензодиазепинов — антагонист бензодиазепинов. Специфически подавляет эффекты препаратов, действующих на бензодиазепиновые рецепторы ЦНС. Устраняет седацию, амнезию и психомоторные нарушения, обусловленные агонистами бензодиазепиновых рецепторов. Снотворное и седативное действие бензодиазепинов исчезает через 1-2 минуты после в/в инъекции флумазенила, но может постепенно возникнуть вновь в течение нескольких следующих часов, в зависимости от периода полувыведения и дозы агониста и антагониста.

Флумазенил может обладать собственной слабой агонистической (например, противосудорожной) активностью.

У взрослых пациентов, которые в течение нескольких недель получали большие дозы бензодиазепинов, введение флумазенила сопровождалось симптомами отмены бензодиазепинов, в том числе судорогами.

Фармакокинетика

Фармакокинетика флумазенила, как в терапевтическом, так и в более высоком диапазоне доз (до 100 мг), является дозозависимой.

Распределение

Флумазенил, слабое липофильное основание, приблизительно на 50% связывается с белками плазмы. Две трети связывания с белками приходится на долю альбумина. Флумазенил интенсивно распределяется во внесосудистом пространстве. Концентрации флумазенила в плазме снижаются с периодом полувыведения 4-11 минут во время фазы распределения. Объем распределения при достижении равновесной концентрации составляет 0.9-1.1 л/кг.

Метаболизм

Флумазенил подвергается интенсивному метаболизму в печени. Основным неактивным метаболитом в плазме (свободная форма) и моче (свободная форма и глюкуронид) является карбоновая кислота. Основной метаболит не обладает агонистической или антагонистической бензодиазепиновой активностью по результатам фармакологических тестов.

Выведение

Суммарный клиренс флумазенила составляет 0.8-1.0 л/ч/кг, осуществляется преимущественно печенью (99%) и зависит от величины и скорости печеночного кровотока. Выведение флумазенила практически завершается через 72 часа, 90-95% обнаруживается в моче и 5-10% в кале. Элиминация происходит быстро, о чем свидетельствует короткий период полувыведения равный 40-80 минутам.

Прием пищи в ходе внутривенной инфузии флумазенила приводит к 50% увеличению клиренса, вероятнее всего, за счет усиления печеночного кровотока, сопровождающего прием пищи.

Фармакокинетика в особых клинических группах

У больных с нарушением функции печени период полувыведения флумазенила более продолжительный и общий клиренс ниже, чем у здоровых добровольцев. Фармакокинетика флумазенила существенно не меняется у лиц пожилого и старческого возраста, не зависит от пола, проведения гемодиализа или почечной недостаточности.

У детей старше 1 года период полувыведения более подвержен колебаниям, чем у взрослых и составляет, в среднем, 40 минут (диапазон 20-75 минут). Клиренс и объем распределения, соотнесенный с массой тела, находятся в тех же пределах, что и у взрослых.

Показания к применению:

Полное или частичное устранение центральных седативных эффектов бензодиазепинов. Препарат используется в анестезиологии и интенсивной терапии по следующим показаниям.

Анестезиология:

— выведение стационарных больных из общей анестезии, начатой и поддерживаемой с помощью бензодиазепинов;

— устранение седативного действия бензодиазепинов при кратковременных диагностических и терапевтических процедурах у стационарных и амбулаторных больных.

Интенсивная терапия и ведение больных с потерей сознания неясной этиологии:

— дифференциальная диагностика при потере сознания неизвестной этиологии: постановка или исключение диагноза отравления бензодиазепинами;

— отравление бензодиазепинами: специфическое устранение центральных эффектов бензодиазепинов при их передозировке (восстановление самостоятельного дыхания и сознания, что устраняет необходимость в интубации или позволяет экстубировать больного).

Противопоказания:

Гиперчувствительность к препарату или любому из его компонентов.

Анексат противопоказан больным, получающим бензодиазепины для лечения состояния, потенциально представляющего угрозу жизни (например, контроль внутричерепного давления или эпилептический статус).

Отравление циклическими антидепрессантами.

Беременность и кормление грудью

Хотя в экспериментах на животных флумазенил в больших дозах не обладал мутагенностью, эмбриотоксичностью, тератогенностью и не влиял на фертильность, безопасность его применения у беременных женщин не установлена. Поэтому при его назначении следует тщательно сопоставить преимущества применения для матери с возможным риском для плода.

Во время периода кормления грудью парентеральное введение флумазенила в неотложных случаях не противопоказано.

Способ применения и дозы:

Стандартный режим дозирования

Анексат вводят только внутривенно (болюсно или инфузионно) под контролем квалифицированного специалиста анестезиолога или терапевта. Препарат совместим с 5% раствором декстрозы или 0.9% раствором хлорида натрия. Для сохранения стерильности Анексат должен набираться из ампулы непосредственно перед применением. После набора в шприц или разведения 5% раствором декстрозы или 0.9% раствором хлорида натрия препарат необходимо использовать в пределах 24 ч.

Дозу следует титровать до получения желаемого эффекта. Поскольку продолжительность действия некоторых бензодиазепинов может превышать таковую флумазенила, может потребоваться повторное введение препарата, в случае, если после восстановления сознания седация возникает вновь.

Анестезиология

Рекомендованная начальная доза составляет 0.2 мг в/в за 15 секунд. Если через 60 секунд после первой внутривенной дозы желаемого восстановления сознания не происходит, то можно ввести вторую дозу (0.1 мг). При необходимости эту процедуру можно проводить с 60-секундными интервалами до достижения суммарной дозы — 1 мг. Обычно доза равняется 0.3-0.6 мг, однако индивидуальная потребность может значительно варьировать, в зависимости от дозы и продолжительности действия введенного ранее бензодиазепина и особенностей больного.

Интенсивная терапия и ведение больных с потерей сознания неясной этиологии

Рекомендованная начальная доза составляет 0.3 мг в/в. Если желаемого уровня восстановления сознания не происходит, флумазенил можно вводить повторно, как описано выше, до достижения суммарной дозы не более 2 мг. При рецидивировании спутанности сознания рекомендуется внутривенно вводить препарат повторно: либо болюсно, либо в виде внутривенной инфузии со скоростью 0.1-0.4 мг в час. Скорость инфузии подбирают индивидуально до достижения необходимого уровня восстановления сознания.

Если после повторного введения флумазенила сознание или функция дыхания восстанавливаются недостаточно, следует предположить небензодиазепиновую этиологию нарушения сознания.

У пациентов в отделениях интенсивной терапии, а также у пациентов, длительно получавших большие дозы бензодиазепинов, индивидуально подобранные дозы флумазенила при медленном введении не должны вызывать симптомов отмены. При возникновении нежелательных симптомов гиперстимуляции внутривенно вводят диазепам или мидазолам, тщательно титруя их дозы в зависимости от реакции пациента.

Дозирование в особых случаях

Дети старше 1 года

Для устранения седации с сохранением сознания, вызванной бензодиазепинами, рекомендованная начальная доза составляет 0.01 мг/кг (до 0.2 мг) в/в за 15 секунд. Если еще через 45 секунд желаемого уровня восстановления сознания не происходит, можно вводить еще по 0.01 мг/кг (до 0.2 мг) с 60-секундными интервалами (но не более 4 раз) до максимальной суммарной дозы 0.05 мг/кг, но не более 1 мг. Дозу выбирают индивидуально в зависимости от реакции пациента.

Побочное действие:

Взрослые и дети хорошо переносят флумазенил. Взрослые хорошо переносят даже дозы выше рекомендованных.

После быстрого введения флумазенила редко возникали тревога, сердцебиение, чувство страха. Эти нежелательные эффекты обычно не требуют специального лечения.

Описаны случаи судорожных припадков у пациентов, страдающих эпилепсией или тяжелыми поражениями печени, особенно после длительного лечения бензодиазепинами или в случае смешанной лекарственной передозировки.

В случае смешанной лекарственной передозировки, особенно циклическими антидепрессантами, возможно возникновение судорог и аритмии после устранения эффектов бензодиазепинов.

У пациентов, длительно получавших бензодиазепины и прекративших их прием за несколько недель до введения Анексата, возможно развитие симптомов отмены при быстром введении Анекcата.

У пациентов с паническими расстройствами в анамнезе введение флумазенила может спровоцировать паническую атаку.

Побочные реакции, связанные с приемом флумазенила, встречающиеся в 3-9% случаев: головокружение, головная боль, нечеткое зрение, возбуждение, тревога, нервозность, сухость во рту, тремор, бессонница, атаксия (10%), одышка, гипервентиляция, сердцебиение, боль в месте инъекции, потливость.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота (11%).

Побочные реакции, связанные с приемом флумазенила, встречающиеся в 1-3% случаев:

со стороны организма в целом: астения, местные реакции (тромбофлебит, сыпь);

со стороны сердечно-сосудистой системы: дилатация кожных сосудов, ощущения «приливов»;

со стороны центральной нервной системы: парестезия (нарушение чувствительности, гипестезия), эмоциональная лабильность (плаксивость, деперсонализация, эйфория, дисфория, депрессия, паранойя);со стороны органов чувств: нарушение зрения (диплопия, дефект полей зрения).

Побочные эффекты, встречающиеся менее чем в 1% случаев, возможно связанные с приемом флумазенила или отменой бензодиазепинов:

со стороны нервной системы: нарушение концентрации внимания, делирий, судороги, сонливость;

со стороны органов чувств: преходящее снижение слуха, гиперакузия, шум в ушах.

Передозировка:

Данные по острой передозировке флумазенилом ограничены. Специфический антидот отсутствует. При передозировке лечение должно состоять из общих поддерживающих мероприятий, мониторинга жизненно важных показателей и наблюдения за клиническим статусом пациента.

Даже при внутривенном введении доз выше рекомендованных симптомов передозировки не наблюдалось.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Флумазенил подавляет центральные эффекты бензодиазепинов путем конкурентного ингибирования на уровне рецепторов. Он также блокирует действие небензодиазепиновых агонистов (например, зопиклон, триазолпиридазины и др.) на бензодиазепиновые рецепторы.

Не выявлено фармакокинетическое взаимодействие между флумазенилом и агонистами бензодиазепиновых рецепторов, этиловым спиртом.

Фармакокинетика агонистов бензодиазепинов в присутствии флумазенила не меняется, как не меняется и фармакокинетика флумазенила в присутствии агонистов бензодиазепинов. Фармакокинетическое взаимодействие между флумазенилом и этиловым спиртом отсутствует.

Особые указания

Особая осторожность нужна при назначении флумазенила в случаях смешанной передозировки лекарственных препаратов, поскольку после устранения бензодиазепиновых эффектов может проявиться токсическое действие (например, судороги и аритмии сердца) других препаратов, принятых в избыточных дозах (особенно циклических антидепрессантов).

Не рекомендуется применять флумазенил у пациентов с эпилепсией, которые длительно получали терапию бензодиазепинами. Хотя флумазенил обладает собственным слабым противосудорожным действием, резкое снижение эффекта бензодиазепина у больных эпилепсией может спровоцировать судороги.

Пациентов, которым Анексат был введен для устранения эффекта бензодиазепинов, следует наблюдать на предмет повторной седации, угнетения дыхания и других остаточных эффектов бензодиазепинов в течение определенного времени, учитывая дозу и продолжительность действия введенных ранее бензодиазепинов.

Анексат не используют до полного окончания действия периферических миорелаксантов и полного исчезновения нейромышечной блокады.

Флумазенил с осторожностью применяют у пациентов с черепно-мозговыми травмами, поскольку он может спровоцировать судороги или изменить церебральный кровоток у больных, получивших бензодиазепины.

Следует избегать быстрого введения флумазенила у больных, ранее длительно получавших бензодиазепины и закончивших лечение ими в пределах нескольких недель до назначения флумазенила, поскольку при этом могут возникнуть симптомы отмены, в том числе ажитация, тревога, эмоциональная лабильность, а также легкая степень спутанности сознания и сенсорные нарушения.

Флумазенил не рекомендуется применять для лечения зависимости от бензодиазепинов или для купирования длительно сохраняющихся симптомов бензодиазепиновой абстиненции.

Флумазенил следует с осторожностью использовать для устранения седации с сохранением сознания у детей до 1 года, для лечения передозировки бензодиазепинов у детей, при проведении реанимационных мероприятий у новорожденных и для устранения седативных эффектов бензодиазепинов, которые использовались при введении в наркоз у детей, поскольку опыт применения препарата в таких ситуациях ограничен.

Влияние на вождение транспортных средств и работу с машинами и механизмами

В течение первых 24 часов после введения флумазенила необходимо воздерживаться от видов деятельности, требующих повышенного внимания (работы с машинами и механизмами, вождение транспортных средств), поскольку может возобновиться действие ранее принятых или введенных бензодиазепинов.

Форма выпуска:

Раствор для внутривенного введения 0.5 мг/5 мл

По 5 мл препарата в ампулы, изготовленные из стекла гидролитического класса 1 (ЕФ), герметично запаянные. На ампуле имеется точка синего цвета; на кончике ампулы два кольца – фиолетового и зеленого цвета.

5 ампул помещают в картонный поддон с перегородками, который вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения:

Список Б.

Хранить при температуре не выше 30°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

5 лет.

Препарат не следует использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек:

По рецепту.

Производитель:

Ф. Хоффманн-Ля Рош Лтд, Швейцария,

произведено Сенекси САС, Франция

Юридический адрес производителя:

Сенекси САС, ул.Марселя и Жака Гоше, д.52, 94120 Фонтеней-сью-Боа, Франция

Cenexi SAS, 52 rue Marcel et Jacques Gaucher, 94120 Fontenay-sous-Bois, France

Претензии потребителей направлять по адресу Представительства в Москве:

107031, Трубная площадь, д.2

Содержание

Структурная формула

Русское название

Флумазенил

Английское название

Flumazenil

Латинское название

Flumazenilum (род. Flumazenili)

Химическое название

Брутто формула

C₁₅H₁₄FN₃O₃

Фармакологическая группа вещества Флумазенил

Нозологическая классификация

Код CAS

78755-81-4

Фармакологическое действие

Характеристика

Белый или почти белый кристаллический порошок, не растворимый в воде и слабо растворимый в кислых водных растворах. Молекулярная масса 303,3.

Фармакология

Применение вещества Флумазенил

Устранение центральных эффектов бензодиазепинов, в т.ч. при выведении из наркоза, дифференциальной диагностике при потере сознания неизвестной этиологии (постановка или исключение диагноза отравления бензодиазепинами).

Противопоказания

Гиперчувствительность, отравление циклическими антидепрессантами. Противопоказан больным, которые получают бензодиазепины для лечения состояний, потенциально угрожающих жизни (например внутричерепной гипертензии или эпилептического статуса).

Применение при беременности и кормлении грудью

Категория действия на плод по FDA — C.

Побочные действия вещества Флумазенил

Взаимодействие

Ослабляет эффекты зопиклона, триазолпиридазинов, бензодиазепинов.

Способ применения и дозы

В/в (предварительно разбавив 5% раствором глюкозы или 0,9% раствором натрия хлорида). В анестезиологии — в начальной дозе 0,2 мг в течение 15 с; при необходимости — по 0,1 мг через 60 с до суммарной дозы — 1 мг; обычная доза — 0,3–0,6 мг. В интенсивной терапии — в начальной дозе 0,3 мг; при необходимости инъекцию повторяют каждые 60 с до суммарной дозы — 2 мг.

Меры предосторожности

Не следует применять при нарушениях вегетативной нервной или сердечно-сосудистой системы во время тяжелого отравления три- и тетрациклическими антидепрессантами. Не рекомендуется назначать больным эпилепсией, длительно получающим бензодиазепины (возможна провокация судорог). В течение 24 ч после аппликации флумазенила необходимо воздержаться от работы с потенциально опасными механизмами, вождения автомобиля и другой деятельности, требующей повышенного внимания. При наркозе нельзя вводить до полного окончания действия периферических миорелаксантов. Следует иметь в виду, что у больных с тяжелыми черепно-мозговыми травмами (или нестабильным внутричерепным давлением) может развиться повышение внутричерепного давления.

Торговые названия с действующим веществом Флумазенил

Торговое название	Цена за упаковку, руб.
Анексат®	10496.00

Метадоксил Метадоксин 489 руб — Бактериофаг синегнойный Стерильный фильтрат фаголизатов бактерий Синегнойная палочка 541 руб — Интести-бактериофаг 703 руб 550 грн Секстафаг бактериофаги 611 руб 835 грн Секстафаг Пиобактериофаг поливалентный жидкий — — Пиобактериофаг комплексный жидкий 901 руб — Пиобактериофаг поливалентный очищенный синегнойной и кишечной палочек, протея, энтерококков, стрептококков, Смесь стерильных фильтратов фаголизатов стафилококков, клебсиелл (пневмонии и окситока) 754 руб — Бактериофаг колипротейный жидкий 614 руб — Гипорамин Облепихи крушиновидной листьев экстракт 46 руб — Бактериофаг стрептококковый жидкий Бактериофаг стрептококковый 80 руб — Бактериофаг клебсиелл поливалентный очищенный 846 руб — Бактериофаг сальмонеллезный групп A, B, C, D, E жидкий — — Бактериофаг псевдомонас аэругиноза Бактериофаг синегнойной палочки 607 руб — Бактериофаг клебсиелл пневмонии жидкий — — Сушеница топяная сушеница топяная 22 руб — Мидзо Цианамид 908 руб — Десферал Дефероксамин 4300 руб — Эксиджад деферазирокс 2150 руб 100 грн Калимейт кальция полистиролсульфонат 1499 руб — Ренвела севеламер — 4800 грн Ренагель севеламер 7200 руб 4550 грн Селамерекс севеламер 3300 руб — Фосренол карбонат лантана 31650 руб — ОсваРен Комбинация активных веществ Кальция ацетат 435,00 мг, Магния гидроксикарбонат 235,00 мг 5200 руб — Вельфоро 500 комплекс β-железа (III) оксигидроксида, сахарозы и крахмала 2299 руб — Месна месна — 892 грн Уромитексан 1425 руб 1000 грн Уромитексан 400 месна 1425 руб 1000 грн Месна-Лэнс месна — — Кальция фолинат кальция фолинат — 150 грн Лейковорин-тева кальция фолинат 120 руб 149 грн Дализол — — Лейковорин 2890 руб 150 грн Кальциумфолинат Эбеве кальция фолинат — 353 грн Лейкофозин кальция фолинат — 146 грн Лейковорин-Лэнс кальция фолинат 289 руб — Содиофолин натрия фолинат — 370 грн Натриофолин Медак фолиниевая кислота 29900 руб — Авиа-море Вератрум альбум С200,Натриум тетраборацикум С200,Анамирта коккулюс С200 80 руб 18 грн Вибуркол гомеопатические потенции различных веществ 250 руб 8 грн Вокара гомеопатические потенции различных веществ 2300 руб 58 грн Гастрокинд гомеопатические потенции различных веществ — 52 грн Гомеовокс гомеопатические потенции различных веществ 228 руб 100 грн Горчичник-пакет 12 руб 3 грн Димефосфон Диметилоксобутилфосфонилдиметилат 198 руб — Инфлюцид гомеопатические потенции различных веществ 420 руб 5 грн Коризалия гомеопатические потенции различных веществ 172 руб 83 грн Лимфомиозот гомеопатические потенции различных веществ 334 руб 65 грн Овариум композитум гомеопатические потенции различных веществ 789 руб 354 грн Плацента композитум гомеопатические потенции различных веществ 692 руб 314 грн Стодаль гомеопатические потенции различных веществ 230 руб 118 грн Тонзипрет гомеопатические потенции различных веществ 120 руб 49 грн Фамулан гомеопатические потенции различных веществ — — Хомвиотензин гомеопатические потенции различных веществ 4300 руб 64 грн Чага Гриб березовый 25 руб — Микокс гомеопатические потенции различных веществ — 232 грн Траумель С гомеопатические потенции различных веществ 319 руб 106 грн Кармолис Левоментол,Масло лаванды,Масло цитронеллы,Масло шалфея,Масло анисовое,Масло тимьяна,Масло лимонника китайского,Масло мускатное,Масло гвоздичное,эфирное масло лимона 100 руб 57 грн Гамамелис Гамамелиса настойка гомеопатическая матричная 10 руб 68 грн Глиоксаль композитум гомеопатические потенции различных веществ 4700 руб 230 грн Лопуха корень Лопуха корни 32 руб — Мукоза композитум Мукоза назалис суис, Сульфур, Фосфорус, Атропа белла-донна, Пульсатилла пратенсис, Семекарпус анакардиум, Калиум бихромикум, Аргентум нитрикум, Вератрум альбум, Стрихнос нукс-вомика, Ляхезис мутус 929 руб 180 грн Реструкта про инъекционе С гомеопатические потенции различных веществ 4400 руб 220 грн Берберис-Гомакорд гомеопатические потенции различных веществ — — Бронхо-Гран гомеопатические потенции различных веществ 1000 руб 32 грн Вибуркол С — 143 грн Бьютиус «Спаг» Пекана гомеопатические потенции различных веществ — — Вертигохеель гомеопатические потенции различных веществ 900 руб 105 грн Вес-Норма гомеопатические потенции различных веществ 1600 руб 35 грн Гайморин гомеопатические потенции различных веществ 1600 руб 28 грн Гастро-Гран гомеопатические потенции различных веществ 1500 руб 23 грн Гепазин гомеопатические потенции различных веществ — — Гепар Комп. Хеель гомеопатические потенции различных веществ — 401 грн Гепатиус «Спаг» Пекана гомеопатические потенции различных веществ — — Гинзенг Композитум Н гомеопатические потенции различных веществ — 79 грн Графитес Космоплекс С гомеопатические потенции различных веществ — 119 грн Грипп-Гран гомеопатические потенции различных веществ — 22 грн Грипп-Гран детский гомеопатические потенции различных веществ — 22 грн Грипп-Хеель гомеопатические потенции различных веществ 500 руб 54 грн Гуна-Бета-Эстрадиол гомеопатические потенции различных веществ — — Гуна-Бовел гомеопатические потенции различных веществ 3900 руб 227 грн Гуна-Матрикс гомеопатические потенции различных веществ 4000 руб 288 грн Гуна-Мейл гомеопатические потенции различных веществ — — Гуна-Прогестерон гомеопатические потенции различных веществ — — Гуна-Регуцикл гомеопатические потенции различных веществ — 308 грн Гуна-Селл гомеопатические потенции различных веществ — — Гуна-Фем гомеопатические потенции различных веществ 4000 руб 401 грн Гуна-Флу гомеопатические потенции различных веществ 3000 руб 218 грн Дарам гомеопатические потенции различных веществ — — Дельталицин пептид дельта-сна — 1140 грн Диетресса гомеопатические потенции различных веществ 456 руб 120 грн Дизолвин гомеопатические потенции различных веществ — — Доппельгерц Актив Гомеопатический комплекс от насморка гомеопатические потенции различных веществ — — Доппельгерц Актив Гомеопатический комплекс при бронхите гомеопатические потенции различных веществ — — Игнация-Гомаккорд гомеопатические потенции различных веществ — 173 грн Имунокинд гомеопатические потенции различных веществ — 66 грн Калиум Сульфурикум соль доктора Шюсслера №6 гомеопатические потенции различных веществ 2100 руб 119 грн Калиум Фосфорикум соль доктора Шюсслера №5 гомеопатические потенции различных веществ 2200 руб 119 грн Калиум Хлоратум соль доктора Шюсслера №4 гомеопатические потенции различных веществ 2100 руб 121 грн Кальциум Сульфурикум соль доктора Шюсслера №12 гомеопатические потенции различных веществ 2200 руб 110 грн Кальциум Флуоратум соль доктора Шюсслера №1 гомеопатические потенции различных веществ 2200 руб 121 грн Кальциум фосфорикум соль доктора Шюсслера №2 гомеопатические потенции различных веществ 2200 руб 121 грн Кардио-Гран гомеопатические потенции различных веществ 1500 руб 18 грн Квентакель гомеопатические потенции различных веществ 2596 руб 321 грн Киндинорм Н гомеопатические потенции различных веществ — 52 грн Климакт-Хеель гомеопатические потенции различных веществ 1900 руб 56 грн Климакто-Гран гомеопатические потенции различных веществ 1500 руб 25 грн Коэнзим Композитум гомеопатические потенции различных веществ 531 руб 218 грн Контузин гомеопатические потенции различных веществ — 81 грн Кор Суис Композитум Н гомеопатические потенции различных веществ 7200 руб 288 грн Лимфомиозот Н гомеопатические потенции различных веществ 600 руб 65 грн Лома Люкс Акне гомеопатические потенции различных веществ — 569 грн Магнезиум фосфорикум соль доктора Шюсслера №7 гомеопатические потенции различных веществ 2200 руб 122 грн Масто-Гран гомеопатические потенции различных веществ 1400 руб 39 грн Медитонзин гомеопатические потенции различных веществ 300 руб 440 грн Мелилотус-Гомакорд гомеопатические потенции различных веществ — 71 грн Мелилотус-Гомакорд Н гомеопатические потенции различных веществ — 71 грн Меркурид гомеопатические потенции различных веществ 2300 руб 71 грн Метро-Аднекс-Инъель гомеопатические потенции различных веществ 800 руб 80 грн Натриум Сульфурикум Соль Доктора Шюсслера №10 гомеопатические потенции различных веществ 2100 руб 129 грн Натриум Фосфорикум Соль Доктора Шюсслера №9 гомеопатические потенции различных веществ 2100 руб 119 грн Натриум Хлоратум Соль Доктора Шюсслера №8 гомеопатические потенции различных веществ 2100 руб 119 грн Натувирон Спаг Пекана гомеопатические потенции различных веществ — — Неоваскулген дезоксирибонуклеиновая кислота 74000 руб — Нотакель гомеопатические потенции различных веществ 2740 руб 376 грн Остеобиос гомеопатические потенции различных веществ — 248 грн Пефракель D5 гомеопатические потенции различных веществ — 420 грн Пилозелла Композитум гомеопатические потенции различных веществ 3500 руб 234 грн Простатон гомеопатические потенции различных веществ 1069 руб 37 грн Псоринохель Н гомеопатические потенции различных веществ 558 руб 90 грн Ренеликс Спаг Пекана гомеопатические потенции различных веществ — — Ренель Н гомеопатические потенции различных веществ 1900 руб 39 грн Рост-Норма гомеопатические потенции различных веществ 1400 руб 35 грн Силицея соль доктора Шюсслера №11 гомеопатические потенции различных веществ 2200 руб 122 грн Склеро-Гран гомеопатические потенции различных веществ 1100 руб 35 грн Солидаго Композитум С гомеопатические потенции различных веществ 1025 руб 144 грн Сон-Норма гомеопатические потенции различных веществ 1100 руб 25 грн Спаскупрель гомеопатические потенции различных веществ 285 руб 38 грн Спаскупрель C гомеопатические потенции различных веществ — 119 грн Стрес-Гран гомеопатические потенции различных веществ 1500 руб 33 грн Табакум-Плюс гомеопатические потенции различных веществ 198 руб 42 грн Тенотен детский Антитела к мозгоспецифическому белку S-100 аффинно очищенные 152 руб 58 грн Тестис Композитум гомеопатические потенции различных веществ 815 руб 416 грн Тингосан гомеопатические потенции различных веществ — — ТО-ЭКС Спаг Пекана гомеопатические потенции различных веществ — — Тонусин гомеопатические потенции различных веществ — — Трихомонаден-Флюор-Инъель гомеопатические потенции различных веществ — 215 грн Уро-Гран гомеопатические потенции различных веществ 1500 руб 17 грн Фарингомед гомеопатические потенции различных веществ 81 руб — Феррум фосфорикум соль доктора Шюсслера №3 гомеопатические потенции различных веществ 2200 руб 108 грн Фортакель гомеопатические потенции различных веществ 3471 руб 469 грн Хеверт Пульмо гомеопатические потенции различных веществ 338 руб 84 грн Хеверт Синуситис гомеопатические потенции различных веществ 300 руб 80 грн Хепель Н гомеопатические потенции различных веществ 3000 руб 53 грн Холе-гран гомеопатические потенции различных веществ 1400 руб 32 грн Холедиус гомеопатические потенции различных веществ 187 руб 90 грн Цель T гомеопатические потенции различных веществ 1195 руб 256 грн Церебрум Композитум Н гомеопатические потенции различных веществ 1008 руб 455 грн Цефавора гомеопатические потенции различных веществ 3500 руб 126 грн Цефанейро гомеопатические потенции различных веществ 1800 руб 106 грн Цинабсин гомеопатические потенции различных веществ 692 руб 147 грн Шпенглерсан колоид К гомеопатические потенции различных веществ — — Эквивал Спаг Пекана гомеопатические потенции различных веществ — — Эскулюс Композитум гомеопатические потенции различных веществ 433 руб 126 грн Эуфорбиум Композитум Назентропфен С гомеопатические потенции различных веществ 402 руб 81 грн Эфразия Дз гомеопатические потенции различных веществ — — Эхинацея Композитум С гомеопатические потенции различных веществ 1081 руб 249 грн Алергин — — Артро-Гран 1500 руб 25 грн Афлу Тайсс — 47 грн Катализаторы цикла лимонной кислоты — — Струмель Т Эуспонгия оффициналис, Кальциум иодатум, Фукус везикулозус 325 руб — Элакосепт Череды травы, Ромашки цветков, Солодки корней, Шалфея листьев, Эвкалипта прутовидного листьев 20 % Ноготков цветков 20 % 53 руб — Коккулин Петролеум, Табакум, Нукс вомика, Коккулюс индикус 231 руб — Цикадерма Зверобоя продырявленного трава, Тысячелистника трава, Прострел луговой, Календула оффициналис, Багульник болотный 264 руб — Арнигель Арника монтана 254 руб — Оциллококцинум anas barbariaelium, hepatic et cordis extractum 294 руб — Дантинорм бэби 319 руб — Клей БФ-6 модификации фенолоформальдегидной смолы, поливинилбутираля, канифоли 32 руб 19 грн Арника-Эскулюс арника горная, конский каштан 166 руб — Гамамелис-ДН hamamelis virginiana D2 199 руб — Лапрот производное лактоферрина женского молока — — Мардил Селен селенистой кислоты раствор 990 руб — Перозон Розмарин масло розмарина — — Аммиак Аммиак водный 9 руб — Солодки корни Солодки корни 36 руб — Элекасол сбор Шалфея лекарственного листья, Череды трава, Солодки корни, Ромашки аптечной цветки, Календулы лекарственной цветки, Эвкалипта прутовидного листья 41 руб — Гомеостресс Аконитум напеллюс, Хелидониум майюс, Вибурнум опулюс, Белладонна, Календула оффициналис, Еквирити 325 руб — Лапчатки корневища Лапчатки прямостоячей корневища 76 руб — Кровохлебки корневища и корни Кровохлебки корневища и корни 65 руб — Солодкового корня сироп Солодка 21 руб — Галиум-Хель Седум акре, Хедера хеликс, Эхинацея, Уртика уренс, Туя окциденталис, Галиум моллуго, Фосфорус, Клематис ректа, Апис меллифика, Пирогениум-нозод, Ононис спиноза, Бетуля альба, Семпервивум текторум, Аурум металликум, Ацидум нитрикум, Сапонария оффициналис, Юниперус коммунис, Галиум апарине, Кальта палюстрис, Кальциум флюоратум, Аргентум металликум 482 руб — Берберис-Гомаккорд Берберис вульгарис, Цитруллюс колоцинтис, Вератрум альбум 553 руб 252 грн Тыквы семена Семена тыквы 49 руб — Аммиак+Глицерол+Этанол Глицерол, Аммиака раствор разведенный, Этанол 45 руб — Аммиак р-р Аммиак водный 11 руб — Пижма Пижмы обыкновенной цветки 37 руб — Дантинорм Хамомилла вульгарис, Фитолякка декандра, Реум 319 руб — Мукоза Мукоза назалис суис, Сульфур, Фосфорус, Атропа белла-донна, Пульсатилла пратенсис, Семекарпус анакардиум, Калиум бихромикум, Аргентум нитрикум, Вератрум альбум, Стрихнос нукс-вомика, Ляхезис мутус 929 руб — Чага (березовый гриб) Гриб березовый 45 руб — Церебрум Амбра гризея, Цинхона пубесценс, Ацидум фосфорикум, Ботропс ланцеолятус, Стрихнос игнатии, Туя окциденталис, Калиум фосфорикум, Сульфур, Анамирта коккулюс, Арника монтана, Рута гравеоленс, Эскулюс гиппокастанум, Плацента тоталис суис, Семекарпус анакардиум, Магнезиум фосфорикум, Хиосциамус нигер, Гельсемиум семпервиренс, Эмбрио тоталис суис, Гепар суис, Калиум бихромикум, Аконитум напеллус, Манганум фосфорикум, Церебрум суис, Кониум макулятум, Селениум, Медорринум-Нозоде 792 руб — Ингафитол Шалфея лекарственного листья, Ромашки аптечной цветки 63 руб — Момордика Цеанотус американус, Ликоподиум клаватум, Момордика бальзамина, Лахезис мутус, Подофиллум пелтатум, Мандрагора е радице сиккато, Аргентум нитрикум, Меркуриус солюбилис Ганемани, Вератрум альбум, Карбо вегетабилис, Йодум 819 руб — Струмель Эуспонгия оффициналис, Кальциум иодатум, Фукус везикулозус 325 руб — Ольха Ольхи соплодия 66 руб —