Дифенгидрамин аналоги синонимы

Химическое название

N,N-диметил-2-(дифенилметокси)-этиламина гидрохлорид

Химические свойства

Дифенгидрамин относят к первому поколению антигистаминных препаратов. Вещество входит в список важнейших и жизненно необходимых человеку лекарств.

Дифенгидрамина гидрохлорид, что это такое? Средство синтезируют в виде белого мелкокристаллического порошка горького вкуса, от которого немеет язык. Соединение гигроскопично, хорошо растворяется в воде, хлороформе и спирте. Лекарственное средство мало растворимо в эфире. Молекулярная масса химического соединения составляет 255,4 грамма на моль.

Для приготовления 1% водного раствора, рН которого составляет 5,0-6,5, кристаллы растворяют в воде и стерилизуют пол часа.

Наиболее распространенное торговое название Дифенгидрамина – Димедрол. Лекарство выпускают в виде порошка, таблеток, ректальных суппозиториев, палочек по 50 мг, раствора с содержанием действующего вещества 1%.

Данное соединение обладает некоторыми наркотическими свойствами. Лекарство оказывает седативное действие на организм, усиливает эффект от применения опиоидов и морфина, различных депрессантов (в том числе алкоголя, бензодиазепинов, фенобарбитала). При сильной передозировке препаратом у пациента может возникнуть делирий.

Фармакологическое действие

Холинолитическое, антигистаминное, седативное, снотворное, противорвотное, местноанестезирующее, противоаллергическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Дифенгидрамина гидрохлорид – блокатор гистаминовых Н1-рецепторов. Вещество обладает ярко выраженное антигистаминной активностью. Средство оказывает местное обезболивающее действие, расслабляет гладкомышечную мускулатуру, блокирует в умеренной степени холинорецепторы нервных узлов. Препарат устраняет различные, вызванные гистамином эффекты, повышает проницаемость капилляров, снимает отечность, гиперемию и зуд.

Химическое соединение выступает в роли антагониста гистамина в большей степени при аллергии и разного рода воспалениях, обеспечивает местную анестезию, блокирует холинорецепторы, расположенные на вегетативных ганглиях (понижается АД).

Лекарство оказывает умеренное седативное действие, схожее с эффектом от применения нейролептиков. В больших дозировках препарат можно использовать как снотворное. Средство угнетает рвотный рефлекс, обладает центральной холинолитической активностью.

При парентеральном введении пациентам с дефицитом объема циркулирующей крови вещество еще больше понижает артериальное давление. У больных с локальными повреждениями тканей мозга и эпилепсией лекарство может инициировать возникновение судорог и эпилепсии. Препараты на основе Дифенгидрамина эффективны при бронхоспазме, ассоциированном с либераторами гистамина (сомбревином, тубокурарином, морфином).

Лекарство оказывает влияние на кашлевый центр, расположенный в продолговатом мозге. При местном наружном применении вещество охлаждает кожу и оказывает дерматотропное действие.

Вещество не оказывает канцерогенного и фетотоксического действия, не является мутагеном, не влияет на фертильность.

После приема внутрь средство быстро и хорошо усваивается организмом. Максимальной своей концентрации в крови вещество достигает в течение 1-4 часов. Степень связывания с белками плазмы крови составляет порядка 99%. Большая часть лекарства претерпевает метаболизм в тканях печени, меньшее количество действующего вещества выводится в неизмененном виде с мочой в течение суток. Биологическая доступность вещества составляет примерно 86%. Лекарство хорошо распределяется по всем тканям и органам, проходит через гематоэнцефалический барьер, выделяется с молоком.

Максимальный эффект от применения средства можно наблюдать через 60 минут после приема препарата. Продолжительность действия лекарства от 4 до 6 часов. Период полувыведения – до 8 часов.

Показания к применению

Дифенгидрамина гидрохлорид назначают:

  • для лечения аллергии и осложнений после приема различных лекарств (крапивницы, сывороточной болезни, капилляротоксикоза, ангионевротического отека, острого иридоциклита, сенной лихорадки, вазомоторного ринита, дерматозов с зудом, конъюнктивита);
  • при лучевой болезни;
  • в составе комплексного лечения бронхиальной астмы в сочетании с эфедрином и теофиллином;
  • для лечения язвы желудка и гиперацидного гастрита;
  • в качестве антигистаминного средства для снижения частоты развития побочных реакций при переливании крови и кровезамещающих жидкостей или использовании других лек. средств;
  • при морской и воздушной болезни;
  • пациентам с хореей;
  • беременным женщинам от рвоты;
  • при синдроме Меньера;
  • в качестве снотворного и успокаивающего средства для проведения анестезии в виде составного компонента литической смеси;
  • местно — при ожогах 1 степени, укусах насекомых, экземе, ветрянке, контактном дерматите и т.д.

Противопоказания

Средство противопоказано:

  • при аллергии на Дифенгидрамин;
  • кормящим грудью женщинам;
  • новорожденным и недоношенным детям.

Осторожность рекомендуется соблюдать:

  • при закрытоугольной глаукоме;
  • пациентам с гипертрофией предстательной железы;
  • при стенозируюющей язве желудка и 12-перстной кишки;
  • беременным женщинам;
  • при пилородуоденальной обструкции;
  • пациентам со стенозом шейки мочевого пузыря.

Побочные действия

При приеме средства внутрь временно могут онеметь слизистые оболочки в полости рта.

Также проявляются:

  • ощущение усталости, общей слабости, снижение концентрации внимания, головная боль;
  • сонливость, нарушения координации движений, чувство беспокойства;
  • повышенная возбудимость у пациентов детского возраста, раздражительность, нарушение режима сна;
  • эйфория, тремор, судороги, спутанность сознания;
  • тахикардия, агранулоцитоз, пониженное АД, ощущение сердцебиения, экстрасистолия, тромбоцитопения;
  • неврит, парастезии, снижение остроты зрения, острый лабиринтит, диплопия, шум в ушах;
  • сухость в ротовой полости, анорексия, рвота, понос, эпигастральный дистресс;
  • тошнота, рвота, запор;
  • ранние наступление менструации, затрудненное мочеиспускание, анурия;
  • сухость слизистой носа и горла, заложенность в носу, чувство давления в грудной клетке, сгущение бронхиального секрета;
  • тяжелое дыхание, анафилактические реакции, сыпь, крапивница;
  • озноб, потливость, чувствительность к свету.

Дифенгидрамин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

В зависимости от лекарственной формы и показаний вещество применяют в различных дозировках. Препараты на основе Дифенгидрамина используют внутрь, ректально, внутривенно, внутримышечно, накожно, закапывают в конъюнктивальный мешок, вводят интраназально.

Дифенгидрамин, инструкция по применению

Внутрь. Взрослым назначают от 30 до 50 мг препарата, от 1 до 3 раз в сутки. При морской или летной болезни назначают такую же дозировку за 30-60 минут до поездки. Если лекарство используют в качестве средства от бессонницы, то принимают 50 мг непосредственно перед отходом ко сну.

Для взрослого максимальная разовая доза составляет 0,1 грамм, суточная – 0,25 грамм. Продолжительность лечения – от 5 до 10 дней.

Для детей до 1 года разовая дозировка составляет 2-5 мг. В возрасте от 2 до 5 лет ребенку можно давать от 5 до 15 мг вещества за раз, а от 6 до 12 лет – до 30 мг на один прием.

Внутримышечно лекарство в виде 1% раствора вводят глубоко в мышцу в дозировке от 10 до 50 мг. Суточная доза не должна превышать 150 мг.

Внутривенно Дифенгидрамин лучше вводить с помощью капельницы. Для этого 20-50 мг средства разводят в 100 мг изотонического р-ра NaCl.

Ректально лекарство используют в виде суппозиториев. Свечи вводят в прямую кишку после ее естественного или искусственного опорожнения, 1-2 раза в день. Курс лечения определяет лечащий врач, как правило, он составляет от 10 до 15 дней. Также детям до 3 лет назначают суппозитории с меньшей дозировкой препарата – 5 мг, в возрасте 3-4 лет – 10 мг, детям от 5 до 7 лет – 15 мг и до 14 лет – 20 мг.

Для того, чтобы закапывать средство в конъюнктивальный мешок используют 0,2-0,5% растворы (предпочтительно в 2% борной кислоты). Инстилляции производят от 2 до 5 раз в день по 1-2 капли.

Местно гель или крем, содержащий Дифенгидрамин, наносят на кожу тонким слоем, 3-4 раза в день. Чаще всего крема или гели содержат от 3 до 10 % действующего вещества.

Интраназально лекарство используют в виде специальных палочек на основе полиэтиленоксида, которые содержат 0,05 грамм Дифенгидрамина. Также показано использование свежеприготовленных мазей и капель.

Передозировка

При передозировке лекарством проявляются следующие симптомы: сухость в ротовой полости, мидриаз, сложности с дыханием, гиперемия лица, чрезмерное угнетение или возбуждение центральной нервной системы (чаще всего в детском возрасте), спутанность сознания, судороги. Известны случаи смерти у детей.

Для лечения передозировки пациенту промывают желудок, назначают энтеросорбенты, тщательно контролируют уровень артериального давления и дыхания, проводят симптоматическую и поддерживающую терапию.

Взаимодействие

Прием лекарства с этанолом и средствами, угнетающими ЦНС приводит к взаимному усилению седативного действия препаратов.

Ингибиторы МАО усиливают антихолинергическую активность вещества.

Дифенгидрамин – антагонист различных психостимуляторов.

Вещество снижает фармакологическую активность и эффективность применения апоморфина и усиливает эффекты от холиноблокаторов.

Условия продажи

Препараты на основе Дифенгидрамина отпускают по рецепту.

Условия хранения

Лекарственное средство важно держать вдали от детей. Препараты хранят в хорошо, плотно закрытой таре, в сухом, темном, прохладном месте.

Особые указания

С осторожностью выполняют опасные виды деятельности, которые требуют повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций, управляют автомобилем.

Лекарство нельзя использовать для подкожного введения, так как оно оказывает сильное раздражающее действие.

Особую осторожность при лечении средством следует проявлять при бронхиальной астме, повышенном внутриглазным давлением, пациентам с гипертиреозом, болезнях сердца и сосудов.

Во время лечения препаратом, при местном или системном его использовании рекомендуется избегать длительного воздействия прямых солнечных лучей.

Детям

При назначении препарата в детском возрасте необходимо соблюдать особую осторожность. Требуется коррекция дозировки. Следует учитывать, что у детей выше вероятность развития галлюцинаций, судорог и возбуждения ЦНС, летального исхода.

Новорожденным

Лекарство не назначают детям до 1 года.

Пожилым

У пациентов в возрасте 60 лет и старше чаще развиваются: головокружение, гипотензия и седация.

С алкоголем

Крайне не рекомендуется во время лечения средством употреблять алкоголь и алкогольсодержащие средства.

При беременности и лактации

Беременным женщинам лекарство назначают с осторожностью. В том случае, если терапевтический эффект от приема препарата преобладает над потенциальным риском для плода.

Во время кормления грудью средство проникает в молоко. Поэтому грудное вскармливание лучше всего прервать.

Препараты, в которых содержится (Аналоги Дифенгидрамина)

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Синонимы Дифенгидрамина: Аллергин, Димедрол для инъекций 1%, Димедрол, Димедрол Буфус, Димедрол-УБФ, таблетки Димедрола, Дифенгидрамина гидрохлорид, Димедрол Авексима, таблетки для детей Димедрола 0,02 грамма, Псило-бальзам.

Аналоги Дифенгидрамина

Димедрол в комбинации с парацетамолом входит в состав препарата Мигренол ПМ. Вещество в сочетании с нафазолином находится в лекарствах: Полинадим и Бетадрин. Дифенгидрамин + сульфат цинка + Нафалозин находятся в составе препарата Окуметил. Вещество входит в состав препаратов: Офтальмоферон, Валемидин и так далее.

Отзывы о Дифенгидрамине

Препарат имеет хорошие отзывы. Его часто используют для лечения аллергии и купирования болей различного происхождения. Лекарство назначают детям с одного года, побочные реакции проявляются нечасто, обычно это сонливость или головокружение, онемение языка и слизистой во рту.

Цена Дифенгидрамина, где купить

Цена Дифенгидрамина в виде раствора для инъекционного введения Димедрол составляет от 30 до 35 рублей. Стоимость геля для наружного применения Псило-бальзам – порядка 222-240 рублей за тубу, емкостью 20 грамм.

МНН: дифенгидрамин — аналоги

Важно: аналоги содержат действующее вещество дифенгидрамин, но не являются эквивалентной заменой друг другу

Уточнить

Вике День и Ночь

Вике День и Ночь (парацетамол + фенилэфрин + дифенгидрамин + парацетамол, таблетки) комбинированное средство для устранения симптомов ОРВИ и «простуды». Производитель: «Тева » (Польша)

ДИМЕДРОЛ — Авексима

Дифенгидрамин. Противоаллергическое средство (н1-гистаминовых рецепторов блокатор). Общество с ограниченной ответственностью «Авексима Сибирь» (Россия)

Димедрол-Виал

Дифенгидрамин. Противоаллергическое средство (н1-гистаминовых рецепторов блокатор). Раствор для внутривенного и внутримышечного введения раствор для внутривенного и внутримышечного ведения 10 мг/мл. Северная Китайская Фармацевтическая Корпорация Лтд (Китай)

Димедрол-УБФ

Дифенгидрамин. Противоаллергическое средство (н1-гистаминовых рецепторов блокатор). Таблетки по 50 мг. ОАО «Уралбиофарм» (Россия)

Димедрола таблетки

Дифенгидрамин. Противоаллергическое средство — h1-гистаминовых рецепторов блокатор. Таблетки. Барнаульский завод медицинских препаратов ООО (Россия)

Димедрол р-р — Белмедпрепараты

Дифенгидрамин. Противоаллергическое средство (н1-гистаминовых рецепторов блокатор). РУП «Белмедпрепараты» (Республика Беларусь)

Димедрол р-р — БЗМП

Дифенгидрамин. Противоаллергическое средство — h1-гистаминовых рецепторов блокатор. ОАО «БЗМП» (Республика Беларусь)

Димедрол р-р — Биосинтез

Дифенгидрамин. Противоаллергическое средство — h1-гистаминовых рецепторов блокатор. ПАО «Биосинтез» (Россия)

Димедрол р-р — Велфарм

Дифенгидрамин. Противоаллергическое средство — н1-гистаминовых рецепторов блокатор. ООО «Велфарм» (Россия)

Димедрол р-р — Дальхимфарм

Дифенгидрамин. Противоаллергическое средство (н1-гистаминовых рецепторов блокатор). ОАО «ДАЛЬХИМФАРМ» (Россия)

Димедрол р-р — Мосхимфармпрепараты

Дифенгидрамин. Противоаллергическое средство (н1-гистаминовых рецепторов блокатор). Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 10 мг/мл. Открытое акционерное общество «Московское производственное химико-фармацевтическое объединение им.» (Россия)

Димедрол р-р — Новосибхимфарм

Дифенгидрамин. Противоаллергическое средство (н1-гистаминовых рецепторов блокатор). Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 10 мг/мл. ОАО «Новосибхимфарм» (Россия)

Димедрол р-р — Озон

Дифенгидрамин. Противоаллергическое средство (н1-гистаминовых рецепторов блокатор). ООО «Озон» (Россия)

Димедрол р-р — Самсонмед

Дифенгидрамин. Противоаллергическое средство — h1-гистаминовых рецепторов блокатор. Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 10 мг/мл. ООО «Самсон-Мед» (Россия)

Димедрол р-р — Фирма фермент

Дифенгидрамин. Противоаллергическое средство (н1-гистаминовых рецепторов блокатор). Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 10 мг/мл. ООО Фирма «ФЕРМЕНТ» (Россия)

Димедрол таблетки — Белмедпрепараты

Дифенгидрамин. Противоаллергическое средство (н1-гистаминовых рецепторов блокатор). Таблетки 50 мг. РУП «Белмедпрепараты» (Республика Беларусь)

Димедрол таблетки — Биосинтез

Дифенгидрамин. Противоаллергическое средство комбинированное (н1-гистаминовых рецепторов блокатор). Таблетки 0,05 г. Биосинтез ОАО (Россия)

Димедрол таблетки — Валента

Дифенгидрамин. Противоаллергическое средство — h1-гистаминовых рецепторов блокатор. Таблетки 50 мг. ОАО «Валента Фарм» (Россия)

Интерферон-Офтальмо

Интерферон альфа-2b + дифенгидрамин: Противовирусное средство комбинированное (цитокин + H1-гистаминовых рецепторов блокатор). Капли глазные.

Новема Найт

Новема Найт — анальгезирующее средство комбинированное (нестероидное противовоспалительное средство + H1-гистаминовых рецепторов блокатор)

Окуметил

Окуметил (цинка сульфат+дифенгидрамин+нафазолин): Противоаллергическое средство. Капли глазные.

Псило-Бальзам

Псило-Бальзам (дифенгидрамин): Антиаллергический, H1-гистаминоблокатор I поколения. Гель. Быстро устраняет зуд, уменьшает гиперемию и отек тканей, оказывает местное анестезирующее действие

СИГИДА дуо

Дифенгидрамин + нафазолин. Противоаллергическое средство комбинированное (h1-гистаминовых рецепторов блокатор + альфа-адреномиметик). ООО «Гротекс» (Россия)

Каланта дуо

Дифенгидрамин + нафазолин: противоаллергическое средство комбинированное. Капли глазные.

Кофанол

Кофанол (аммония хлорид+левоментол+дифенгидрамин+натрия цитрат): ОРЗ и «простуды» симптомов средство устранения. Сироп.

Левросо Лонг, 25 мг + 3 мг

Дифенгидрамина гидрохлорид + мелатонин: снотворное и седативное средство комбинированное. Капсулы с модифицированным высвобождением.

Левросо Лонг, 50 мг + 3 мг

Дифенгидрамина гидрохлорид + мелатонин: снотворное и седативное средство комбинированное. Капсулы с модифицированным высвобождением.

Мигренол ПМ

Мигренол ПМ (парацетамол+дифенгидрамин): Жаропонижающий, болеутоляющий + антигистамин + сосудосуживающий. Таблетки.

  • Офтальмоферон капли глазные 10000МЕ/мл+1мг/мл 10мл

    Действующее вещество (МНН): Интерферон альфа-2b, дифенгидрамин

    Производитель: ЗАО Фирн М

    Забрать в аптеке через час

  • Псило-бальзам гель 20г

    Действующее вещество (МНН): Дифенгидрамин

    Производитель: AO «Нижфарм»

    301.00

    331.00

    В наличии

    Доставка курьером сегодня

    Забрать в аптеке через час

  • Димедрол р-р для в/в и в/м введ. 10мг/мл амп. 1мл №10

    Рецептурный.

    Действующее вещество (МНН): Дифенгидрамин

    Производитель: Биосинтез ОАО

    Забрать в аптеке через час

  • Полинадим капли гл. 0,1% + 0,025% фл. 10мл

    Рецептурный.

    Действующее вещество (МНН): Дифенгидрамин, Нафазолин

    Производитель: Синтез АКО ОАО

    Забрать в аптеке через час

  • Димедрол раствор для в/в и в/м введ. 10мг/мл ампулы 1мл 10 шт.

    Рецептурный.

    Действующее вещество (МНН): Дифенгидрамин

    Производитель: Велфарм ООО

    Забрать в аптеке через час

  • Корвалол Нео капли для приема внутрь 50мл

    Действующее вещество (МНН): Дифенгидрамин, Мяты перечной листьев масло, Пустырника травы настойка, Этилбромизовалерианат

    Производитель: ОАО «Фармстандарт-Лексредства»

    122.00

    134.20

    В наличии

    Доставка курьером сегодня

    Забрать в аптеке через час

  • Сигида дуо капли глазные 0,1% + 0,033% 10мл

    Рецептурный.

    Действующее вещество (МНН): Дифенгидрамин, Нафазолин

    Производитель: ООО «Гротекс»

    Забрать в аптеке через час

  • Димедрол раствор для в/в и в/м введ. 10мг/мл 5мл 10шт

    Рецептурный.

    Действующее вещество (МНН): Дифенгидрамин

    Производитель: АО Новосибхимфарм

    Забрать в аптеке через час

  • Новема Найт таблетки п/о плен. 25мг+220мг 10шт

    Действующее вещество (МНН): Напроксен, Дифенгидрамин

    Производитель: ОАО Фармстандарт-Лексредства

    Доставка курьером сегодня

    Забрать в аптеке через час

  • Оку-Оку капли глазные 10мл

    Действующее вещество (МНН): Дифенгидрамин, Нафазолин, Цинка сульфат

    Производитель: ООО «Фирма «ВИПС-МЕД»

    Доставка курьером сегодня

    Забрать в аптеке через час

  • Интерферон-Офтальмо капли глазные 10 000МЕ/мл+1мг/мл 10мл

    Действующее вещество (МНН): Интерферон альфа-2b, Дифенгидрамин

    Производитель: ЗАО «ЛЕККО»

    Забрать в аптеке через час

  • Окуметил капли гл. 10мл

    Действующее вещество (МНН): Дифенгидрамин, Нафазолин, Цинка сульфат

    Производитель: ООО Фирма ВИПС-МЕД

    Забрать в аптеке через час

  • Димедрол раствор для в/в и в/м введ. 10мг/мл 1мл 10шт

    Рецептурный.

    Действующее вещество (МНН): Дифенгидрамин

    Производитель: ОАО Дальхимфарм

    Забрать в аптеке через час

  • Димедрол-виал раствор для в/в и в/м введ. 1% 1мл 10 шт.


    Рецептурный.

    Действующее вещество (МНН): Дифенгидрамин

    Производитель: Северная Китайская Фарм.Корпорация Лтд

  • Димедрол таблетки 50мг 20шт


    Рецептурный.

    Действующее вещество (МНН): Дифенгидрамин

    Производитель: ОАО Дальхимфарм

  • Димедрол раствор для в/м введ. 10мг/мл 1мл 10шт


    Рецептурный.

    Действующее вещество (МНН): Дифенгидрамин

    Производитель: Борисовский завод медицинских препаратов ОАО

  • Димедрол таблетки 50мг 10шт


    Рецептурный.

    Действующее вещество (МНН): Дифенгидрамин

    Производитель: ОАО Дальхимфарм

  • Корвалол Нео капли для приема внутрь 25мл

    Действующее вещество (МНН): Дифенгидрамин, Мяты перечной листьев масло, Пустырника травы настойка, Этилбромизовалерианат

    Производитель: ОАО «Фармстандарт-Лексредства»

  • Димедрол раствор для в/в и в/м введ. 10мг/мл ампулы 1мл 10 шт.


    Рецептурный.

    Действующее вещество (МНН): Дифенгидрамин

    Производитель: РУП Белмедпрепараты

  • Ангрикапс Максима капсулы 20шт

    Действующее вещество (МНН): Ацетилсалициловая кислота, аскорбиновая кислота, кальция лактат, дифенгидрамин, рутозид

    Производитель: Минскинтеркапс

  • Димедрол раствор для в/в и в/м введ. 10мг/мл амп. 1мл 10 шт.


    Рецептурный.

    Действующее вещество (МНН): Дифенгидрамин

    Производитель: Озон ООО

Содержание

  • Структурная формула

  • Русское название

  • Английское название

  • Латинское название

  • Химическое название

  • Брутто формула

  • Фармакологическая группа вещества Дифенгидрамин

  • Нозологическая классификация

  • Код CAS

  • Фармакологическое действие

  • Характеристика

  • Фармакология

  • Применение вещества Дифенгидрамин

  • Противопоказания

  • Ограничения к применению

  • Применение при беременности и кормлении грудью

  • Побочные действия вещества Дифенгидрамин

  • Взаимодействие

  • Передозировка

  • Способ применения и дозы

  • Меры предосторожности

  • Торговые названия с действующим веществом Дифенгидрамин

Структурная формула

Структурная формула Дифенгидрамин

Русское название

Дифенгидрамин

Английское название

Diphenhydramine

Латинское название

Diphenhydraminum (род. Diphenhydramini)

Химическое название

2-(Дифенилметокси)-N,N-диметилэтанамин (и в виде гидрохлорида)

Брутто формула

C17H21NO

Фармакологическая группа вещества Дифенгидрамин

Нозологическая классификация

Список кодов МКБ-10

  • B01 Ветряная оспа [varicella]

  • G21 Вторичный паркинсонизм

  • G25.5 Другие виды хореи

  • G47.0 Нарушения засыпания и поддержания сна [бессонница]

  • H10.1 Острый атопический конъюнктивит

  • H20 Иридоциклит

  • H81.0 Болезнь Меньера

  • J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации

  • J30 Вазомоторный и аллергический ринит

  • J45 Астма

  • K25 Язва желудка

  • K29.6.1* Гастрит гиперацидный

  • L20 Атопический дерматит

  • L23 Аллергический контактный дерматит

  • L29 Зуд

  • L30.9 Дерматит неуточненный

  • L50 Крапивница

  • L55 Солнечный ожог

  • O21 Чрезмерная рвота беременных

  • R11 Тошнота и рвота

  • T04.9 Множественные размозжения неуточненные

  • T14 Травма неуточненной локализации

  • T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации

  • T66 Неуточненные эффекты излучения

  • T75.3 Укачивание при движении

  • T78.2 Анафилактический шок неуточненный

  • T78.3 Ангионевротический отек

  • T78.4 Аллергия неуточненная

  • T80.6 Другие сывороточные реакции

  • W57 Укус или ужаливание неядовитым насекомым и другими неядовитыми членистоногими

  • Y57 Другие и неуточненные лекарственные средства и медикаменты

  • Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика

Код CAS

58-73-1

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие

антигистаминное, местноанестезирующее, противоаллергическое, противорвотное, седативное, снотворное, холинолитическое.

Характеристика

Дифенгидрамина гидрохлорид — белый мелкокристаллический порошок горького вкуса, вызывает онемение языка. Гигроскопичен. Растворим в воде (1 г в 1 мл), в спирте (1 г в 2 мл), хлороформе (1 г в 2 мл), ацетоне (1 г в 50 мл). Очень незначительно растворим в бензоле, эфире. pH 1% водного раствора около 5,5.

Фармакология

Блокирует гистаминовые H1-рецепторы и устраняет эффекты гистамина, опосредуемые через этот тип рецепторов. Уменьшает или предупреждает вызываемые гистамином спазмы гладкой мускулатуры, повышение проницаемости капилляров, отек тканей, зуд и гиперемию. Антагонизм с гистамином проявляется в большей степени в отношении местных сосудистых реакций при воспалении и аллергии, по сравнению с системными, т.е. понижением АД. Вызывает местную анестезию (при приеме внутрь возникает кратковременное ощущение онемения слизистых оболочек полости рта), оказывает спазмолитическое действие, блокирует холинорецепторы вегетативных ганглиев (понижает АД). Блокирует H3-гистаминовые рецепторы мозга и угнетает центральные холинергические структуры. Оказывает седативное, снотворное (более выражены при повторных приемах) и противорвотное действие. При парентеральном введении пациентам с дефицитом ОЦК усугубляет гипотензию. У больных с локальными повреждениями мозга или эпилепсией активирует (даже в низких дозах) судорожные разряды на ЭЭГ и может провоцировать эпилептический приступ. В большей степени эффективен при бронхоспазме, вызванном либераторами гистамина (тубокурарин, морфин, сомбревин).

Дифенгидрамин подавляет кашлевый рефлекс путем непосредственного действия на кашлевый центр в продолговатом мозге.

При нанесении на кожу в виде геля оказывает дерматотропное и охлаждающее действие.

Длительных исследований на животных по оценке возможного мутагенного и канцерогенного действия дифенгидрамина не проведено. В экспериментальных исследованиях на крысах и кроликах при использовании дифенгидрамина в дозах, до 5 раз превышающих дозу для человека, не выявлено влияния на фертильность и фетотоксического действия.

При приеме внутрь быстро и хорошо всасывается, Cmax достигается через 1–4 ч. Связывание с белками плазмы — 98–99%. Большая часть метаболизируется в печени, меньшая — выводится в неизмененном виде с мочой за 24 ч. T1/2 составляет 1–4 ч. Хорошо распределяется в организме, проходит через ГЭБ. Экскретируется с молоком матери и может вызывать седативный эффект у детей грудного возраста. Максимальная активность развивается через 1 ч, длительность действия — от 4 до 6 ч.

Применение вещества Дифенгидрамин

Крапивница, поллиноз, вазомоторный ринит, зудящие дерматозы, острый иридоциклит, аллергический конъюнктивит, ангионевротический отек, капилляротоксикоз, сывороточная болезнь, аллергические осложнения при лекарственной терапии, переливании крови и кровезамещающих жидкостей; комплексная терапия анафилактического шока, лучевой болезни, бронхиальной астмы, язвенной болезни желудка и гиперацидного гастрита; простудные заболевания, нарушения сна, премедикация, обширные травмы кожи и мягких тканей (ожоги, размозжения); паркинсонизм, хорея, морская и воздушная болезнь, рвота, в т.ч. при беременности, синдром Меньера; местная анестезия у пациентов с аллергическими реакциями на местноанестезирующие препараты в анамнезе.

В виде геля: солнечные ожоги и ожоги I степени, укусы насекомых, крапивница, кожный зуд различного происхождения, зудящая экзема, ветряная оспа, аллергические раздражения кожи (за исключением зуда при холестазе), контактный дерматит, вызванный соприкосновением с растениями.

Противопоказания

Гиперчувствительность, кормление грудью, детский возраст (период новорожденности и состояние недоношенности).

Ограничения к применению

Закрытоугольная глаукома, гипертрофия предстательной железы, стенозирующая язва желудка и двенадцатиперстной кишки, пилородуоденальная обструкция, стеноз шейки мочевого пузыря, беременность.

Применение при беременности и кормлении грудью

С осторожностью, под строгим контролем врача, во время беременности (адекватных и строго контролируемых исследований у беременных женщин не проведено).

Категория действия на плод по FDA — B.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия вещества Дифенгидрамин

Со стороны нервной системы и органов чувств: общая слабость, усталость, седативное действие, снижение внимания, головокружение, сонливость, головная боль, нарушение координации движений, беспокойство, повышенная возбудимость (особенно у детей), раздражительность, нервозность, бессонница, эйфория, спутанность сознания, тремор, неврит, судороги, парестезия; нарушение зрения, диплопия, острый лабиринтит, шум в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови: гипотензия, сердцебиение, тахикардия, экстрасистолия; агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия.

Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, онемение слизистой оболочки полости рта, анорексия, тошнота, эпигастральный дистресс, рвота, диарея, запор.

Со стороны мочеполовой системы: частое и/или затрудненное мочеиспускание, задержка мочеотделения, ранние менструации.

Со стороны респираторной системы: сухость носа и горла, заложенность носа, сгущение секрета бронхов, стесненность в грудной клетке и тяжелое дыхание.

Аллергические реакции: — сыпь, крапивница, анафилактический шок.

Прочие: потливость, озноб, фотосенсибилизация.

Взаимодействие

Снотворные, седативные средства, транквилизаторы и алкоголь усиливают (взаимно) угнетение ЦНС. Ингибиторы МАО усиливают холинолитические эффекты дифенгидрамина. При совместном применении с психостимуляторами отмечается антагонистическое взаимодействие.

Передозировка

Симптомы: сухость во рту, затрудненное дыхание, стойкий мидриаз, покраснение лица, угнетение или возбуждение (чаще у детей) ЦНС, спутанность сознания; у детей — развитие судорог и летальный исход.

Лечение: индукция рвоты, промывание желудка, назначение активированного угля; симптоматическая и поддерживающая терапия на фоне тщательного контроля за дыханием и уровнем АД.

Способ применения и дозы

Внутрь, в/м, в/в, ректально, накожно, интраназально, в конъюнктивальный мешок. Внутрь взрослым — 30–50 мг 1–3 раза в сутки, для профилактики укачивания — за 30–60 мин до поездки. При бессоннице — 50 мг перед сном. Максимальная разовая доза — 100 мг, суточная — 250 мг. В/м — 10–50 мг, максимальная разовая доза — 50 мг, суточная — 150 мг, в/в капельно — 20–50 мг (в 75–100 мл изотонического раствора натрия хлорида). Детям до 1 года — внутрь, в дозе 2–5 мг, 2–5 лет — 5–15 мг, 6–12 лет — 15–30 мг на прием. Суппозитории ректально 1–2 раза в сутки (после очищения кишечника). Детям в возрасте до 3 лет — суппозитории, содержащие 5 мг дифенгидрамина, от 3 до 4 лет — 10 мг, от 5 до 7 лет — 15 мг, 8–14 лет — 20 мг. Курс лечения — 10–15 дней. Для закапывания в конъюнктивальный мешок готовят 0,2–0,5% растворы (лучше в 2% растворе борной кислоты) и инстиллируют по 1–2 капли 2–5 раз в сутки. С целью местной аппликации гель наносят на пораженные участки кожи тонким слоем 3–4 раза в сутки, возможно также изготовление и использование 3–10% кремов или мазей. При ринитах — интраназально, в виде палочек по 50 мг.

Меры предосторожности

Не рекомендуется для п/к введения. Поскольку дифенгидрамин обладает атропиноподобным действием, следует с осторожностью его использовать: у пациентов с недавними респираторными заболеваниями в анамнезе (включая астму), повышенным внутриглазным давлением, при гипертиреозе, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, гипотензии. Антигистаминные ЛС могут снижать живость ума как и у взрослых, так и у детей, а также вызывать возбуждение и галлюцинации, судороги и смерть у младенцев и детей, особенно при передозировке. С осторожностью применяют в возрасте 60 лет и старше, т.к. более вероятно развитие головокружения, седации и гипотензии. В период лечения дифенгидрамином следует избегать солнечного облучения. Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. В период лечения следует избегать употребления алкогольных напитков.

Торговые названия с действующим веществом Дифенгидрамин

Торговое название Цена за упаковку, руб.
Димедрол

от 10.70 до 132.00

Псило-бальзам®

от 278.00 до 342.00

Однокомпонентные препараты

торговые наименования препаратов, содержащих только активное вещество
ДИФЕНГИДРАМИН

Название Форма выпуска Владелец рег. уд.

Димедрол

Р-р д/в/в и в/м введения 10 мг/1 мл: амп. 10 шт.

рег. №: ЛСР-008831/08
от 06.11.08

Дата перерегистрации: 23.04.15

Димедрол

Димедрол

Р-р д/в/в и в/м введения 10 мг/1 мл: амп. 10 шт.

рег. №: Р N003993/01
от 27.01.10

Димедрол

Р-р д/в/в и в/м введения 10 мг/1 мл: амп. 10 шт.

рег. №: ЛС-000522
от 07.07.10

Димедрол

Р-р д/в/в и в/м введения 10 мг/1 мл: амп. 10 шт.

рег. №: ЛС-000785
от 23.07.10

Димедрол

Р-р д/в/в и в/м введения 10 мг/1 мл: амп. 5, 10 или 20 шт.

рег. №: ЛС-000034
от 07.07.10

Димедрол

Р-р д/в/в и в/м введения 10 мг/мл: 1 мл амп. 10 шт.

рег. №: ЛС-001412
от 23.05.11

Димедрол

Р-р д/в/в и в/м введения 10 мг/мл: 1 мл амп. 5 или 10 шт.

рег. №: ЛП-004605
от 21.12.17

Димедрол

Р-р д/в/в и в/м введения 10 мг/мл: амп. 10 шт.

рег. №: Р N003089/01
от 11.02.08

Димедрол

Р-р д/в/в и в/м введения 10 мг/мл: амп. 10 шт.

рег. №: ЛП-001056
от 27.10.11

Димедрол

Р-р д/в/м введения 10 мг/мл: 1 мл амп. 10 шт.

рег. №: ЛП-001967
от 09.01.13

Димедрол

Таб. 50 мг: 10 или 20 шт.

рег. №: Р N002073/01-2003
от 08.10.08

Димедрол

Таб. 50 мг: 10, 20, 30 или 1600 шт.

рег. №: ЛС-000521
от 20.07.10

Димедрол

Таб. 50 мг: 10, 20, 30 или 50 шт.

рег. №: ЛС-000387
от 31.03.10

Димедрол

Таб. 50 мг: 10, 20, 30, 40, 50 или 60 шт.

рег. №: ЛП-005329
от 31.01.19

Димедрол Авексима

Таб. 50 мг: 10 или 20 шт.

рег. №: ЛСР-003090/08
от 24.04.08

Дата перерегистрации: 18.09.17

Димедрол-Виал

Р-р д/в/в и в/м введения 10 мг/1 мл: амп. 10 шт.

рег. №: ЛСР-007801/08
от 06.10.08

Димедрол-Виал

Р-р д/в/в и в/м введения 10 мг/1 мл: амп. 10 шт.

рег. №: ЛСР-007801/08
от 06.10.08

Димедрол-Виал

Р-р д/в/в и в/м введения 10 мг/1 мл: амп. 10 шт.

рег. №: ЛСР-007801/08
от 06.10.08

Димедрол-Виал

Р-р д/в/в и в/м введения 10 мг/1 мл: амп. 10 шт. (упаковано Озон)

рег. №: ЛСР-007801/08
от 06.10.08

Упаковано:

ОЗОН

(Россия)

Димедрол-УБФ

Димедрол-УБФ

Таб. 50 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60 или 100 шт.

рег. №: Р N002049/01
от 14.02.13

Димедрола таблетки

Таб. 100 мг: 10 или 20 шт.

рег. №: 70/421/39
от 25.06.70

Димедрола таблетки

Таб. 100 мг: 10 или 20 шт.

рег. №: 70/421/39
от 25.06.70

Димедрола таблетки

Таб. 100 мг: 10 или 20 шт.

рег. №: 70/421/39
от 25.06.70

Димедрола таблетки

Таб. 100 мг: 10 или 20 шт.

рег. №: 70/421/39
от 25.06.70

Димедрола таблетки

Таб. 100 мг: 10 или 20 шт.

рег. №: 70/421/39
от 25.06.70

Димедрола таблетки

Таб. 100 мг: 10 или 20 шт.

рег. №: 70/421/39
от 25.06.70

Димедрола таблетки

Таб. 100 мг: 10 или 20 шт.

рег. №: 70/421/39
от 25.06.70

Димедрола таблетки

Таб. 100 мг: 10 или 20 шт.

рег. №: 70/421/39
от 25.06.70

Димедрола таблетки

Таб. 100 мг: 10 или 20 шт.

рег. №: 70/421/39
от 25.06.70

Димедрола таблетки

Таб. 100 мг: 10 или 20 шт.

рег. №: 70/421/39
от 25.06.70

Димедрола таблетки

Таб. 100 мг: 10 или 20 шт.

рег. №: 70/421/39
от 25.06.70

Димедрола таблетки

Таб. 100 мг: 10 или 20 шт.

рег. №: 70/421/39
от 25.06.70

Димедрола таблетки

Таб. 30 мг: 10 или 20 шт.

рег. №: 70/421/39
от 25.06.70

Димедрола таблетки

Таб. 30 мг: 10 или 20 шт.

рег. №: 70/421/39
от 25.06.70

Димедрола таблетки

Таб. 30 мг: 10 или 20 шт.

рег. №: 70/421/39
от 25.06.70

Димедрола таблетки

Таб. 30 мг: 10 или 20 шт.

рег. №: 70/421/39
от 25.06.70

Димедрола таблетки

Таб. 30 мг: 10 или 20 шт.

рег. №: 70/421/39
от 25.06.70

Димедрола таблетки

Таб. 30 мг: 10 или 20 шт.

рег. №: 70/421/39
от 25.06.70

Димедрола таблетки

Таб. 30 мг: 10 или 20 шт.

рег. №: 70/421/39
от 25.06.70

Димедрола таблетки

Таб. 30 мг: 10 или 20 шт.

рег. №: 70/421/39
от 25.06.70

Димедрола таблетки

Таб. 30 мг: 10 или 20 шт.

рег. №: 70/421/39
от 25.06.70

Димедрола таблетки

Таб. 30 мг: 10 или 20 шт.

рег. №: 70/421/39
от 25.06.70

Димедрола таблетки

Таб. 30 мг: 10 или 20 шт.

рег. №: 70/421/39
от 25.06.70

Димедрола таблетки

Таб. 30 мг: 10 или 20 шт.

рег. №: 70/421/39
от 25.06.70

Димедрола таблетки

Таб. 50 мг: 10 или 20 шт.

рег. №: 70/421/39
от 25.06.70

Димедрола таблетки

Таб. 50 мг: 10 или 20 шт.

рег. №: 70/421/39
от 25.06.70

Димедрола таблетки

Таб. 50 мг: 10 или 20 шт.

рег. №: 70/421/39
от 25.06.70

Димедрола таблетки

Таб. 50 мг: 10 или 20 шт.

рег. №: 70/421/39
от 25.06.70

Димедрола таблетки

Таб. 50 мг: 10 или 20 шт.

рег. №: 70/421/39
от 25.06.70

Димедрола таблетки

Таб. 50 мг: 10 или 20 шт.

рег. №: 70/421/39
от 25.06.70

Димедрола таблетки

Таб. 50 мг: 10 или 20 шт.

рег. №: 70/421/39
от 25.06.70

Димедрола таблетки

Таб. 50 мг: 10 или 20 шт.

рег. №: 70/421/39
от 25.06.70

Димедрола таблетки

Таб. 50 мг: 10 или 20 шт.

рег. №: 70/421/39
от 25.06.70

Димедрола таблетки

Таб. 50 мг: 10 или 20 шт.

рег. №: 70/421/39
от 25.06.70

Димедрола таблетки

Таб. 50 мг: 10 или 20 шт.

рег. №: 70/421/39
от 25.06.70

Димедрола таблетки

Таб. 50 мг: 10 или 20 шт.

рег. №: 70/421/39
от 25.06.70

Псило-Бальзам®

Гель д/наружн. прим. 1%: тубы 20 г или 50 г

рег. №: П N015442/01
от 15.12.08

Дата перерегистрации: 18.03.19

контакты:

ШТАДА

(Россия)

1 таблетка содержит 50 мг димедрола (дифенгидрамина).

Оказывает антигистаминное, противоаллергическое, противорвотное, снотворное, местноанестезирующее действие. Блокирует гистаминовые Н1 — рецепторы и устраняет эффекты гистамина, опосредуемые через этот тип рецепторов. Уменьшает или предупреждает вызываемые гистамином спазмы гладкой мускулатуры, повышение проницаемости капилляров, отек тканей, зуд и гиперемию. Антагонизм с гистамином проявляется в большей степени в отношении местных сосудистых реакций при воспалении и аллергии по сравнению с системными, т.е. понижением АД. Вызывает местную анестезию (при приеме внутрь возникает кратковременное ощущение онемения слизистой оболочки полости рта), оказывает спазмолитическое действие, блокирует холинорецепторы вегетативных ганглиев (понижает АД). Блокирует Н3 — гистаминовые рецепторы мозга и угнетает центральные холинергические структуры. Оказывает седативное, снотворное и противорвотное действие. В большей степени эффективен при бронхоспазме, вызванном либераторами гистамина (тубокурарин, морфин, сомбревин), в меньшей степени — при аллергическом бронхоспазме. При бронхиальной астме малоактивен и используется в сочетании с теофиллином, эфедрином и другими бронхолитиками. 

При приеме внутрь быстро и хорошо всасывается. Связывается с белками плазмы на 98—99%. Максимальная концентрация (Стах) в плазме достигается через 1—4 ч после приема внутрь. Большая часть принятого димедрола метаболизируется в печени. Период полувыведения (Т1/2) составляет 1—4 ч. Широко распределяется в организме, проходит через гематоэнцефалический барьер и плаценту. Экскретируется с молоком и может вызывать седативный эффект у детей грудного возраста. В течение суток полностью выводится из организма преимущественно в виде бензгидрола, конъюгированного с глюкуроновой кислотой, и только в незначительном количестве — в неизмененном виде. Максимальный эффект развивается через 1 ч после приема внутрь, длительность действия — от 4 до 6 ч. 

Крапивница, поллиноз, вазомоторный ринит, зудящие дерматозы, острый иридоциклит, аллергический конъюнктивит, ангионевротический отек, капилляротоксикоз, сывороточная болезнь, аллергические осложнения при лекарственной терапии, переливании крови и кровезамещающих жидкостей; комплексная терапия анафилактического шока, лучевой болезни, бронхиальной астмы, язвенной болезни желудка и гиперацидного гастрита; простудные заболевания, нарушения сна, премедикация, обширные травмы кожи и мягких тканей (ожоги, размозжения); паркинсонизм, хорея, морская и воздушная болезнь, рвота, синдром Меньера; проведение местной анестезии у пациентов с аллергическими реакциями на местноанестезирующие препараты в анамнезе.

Гиперчувствительность, кормление грудью, детский возраст (период новорожденности и состояние недоношенности), закрытоугольная глаукома, гипертрофия предстательной железы, стенозирующая язва желудка и двенадцатиперстной кишки, пилородуоденальная обструкция, стеноз шейки мочевого пузыря, беременность, бронхиальная астма. 

Препарат принимают внутрь. Взрослым назначают по 30—50 мг 1—3 раза в сутки, курс лечения — 10—15 дней. Для профилактики укачивания при движении следует принимать однократно по 30—50 мг за 30—60 мин до поездки; при бессоннице — по 30—50 мг перед сном. Максимальная разовая доза составляет 100 мг, суточная — 250 мг. Детям в возрасте 6—12 лет назначают по 15—30 мг на прием.

Со стороны нервной системы и органов чувств: общая слабость, усталость, седативное действие, снижение внимания, головокружение, сонливость, головная боль, нарушение координации движений, беспокойство, повышенная возбудимость (особенно у детей), раздражительность, нервозность, бессонница, эйфория, спутанность сознания, тремор, неврит, судороги, парестезия; нарушение зрения, диплопия, острый лабиринтит, шум в ушах. У больных с локальными повреждениями мозга или эпилепсией активирует (даже в низких дозах) судорожные разряды на ЭЭГ и может провоцировать эпилептический приступ.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови: гипотензия, сердцебиение, тахикардия, экстрасистолия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия.

Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, кратковременное онемение слизистой оболочки полости рта, анорексия, тошнота, эпигастральный дистресс, рвота, диарея, запор.

Со стороны мочеполовой системы: частое и/или затрудненное мочеиспускание, задержка мочеотделения, ранние менструации.

Со стороны респираторной системы: сухость носа и горла, заложенность носа, сгущение секрета бронхов, стесненность в грудной клетке и затрудненное дыхание.

Аллергические реакции: сыпь, крапивница, анафилактический шок.

Прочие: потливость, озноб, фотосенсибилизация. 

Симптомы: сухость во рту, затрудненное дыхание, стойкий мидриаз, покраснение лица, угнетение или возбуждение (чаще у детей) ЦНС, спутанность сознания; у детей — развитие судорог и летальный исход.

Лечение: индукция рвоты, промывание желудка, назначение активированного угля; симптоматическая и поддерживающая терапия на фоне тщательного контроля за дыханием и уровнем АД. 

Снотворные, седативные средства, транквилизаторы и алкоголь усиливают (взаимно) угнетение ЦНС. Ингибиторы МАО усиливают и пролонгируют холинолитические эффекты.

С осторожностью используют у пациентов с гипертиреозом, повышенным внутриглазным давлением, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, в пожилом возрасте. Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. В период лечения следует избегать употребления алкогольных напитков.

Таблетки по 50 мг в упаковке №10.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Диурез синоним
  • Диувер синонимы и аналоги
  • Дитяти синоним
  • Дитя порока синонимы
  • Дитилин синонимы и аналоги