Декстран аналоги синонимы

Химическое название

Полисахариды, продуцируемые из сахарозы бактериями Leuconostoc mesenteroides

Химические свойства

В целом группа веществ Декстранов представляет собой бактериальные полисахариды, которые состоят из остатков альфа-D-глюкопиранозы. Их молекула содержат разветвленные цепи, линейная часть которых содержит 1,6 или 1,3-связи. Молекулярная масса соединений составляет порядка 10 в 7 – 10 в 8 степени грамм на моль.

Химические свойства полисахаридов в значительной мере зависят от их структуры и молекулярной массы.

Фармакологическое действие

Плазмозамещающее.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Полимеры глюкозы с различной степенью полимеризации обладают разными фармакологическими свойствами. Декстран, молекулярная масса которого составляет 60000, используют в качестве гемодинамических лекарственных средств, с их помощью восстанавливают объем циркулирующей крови. Такие Декстраны медленно преодолевают стенки сосудов и долго остаются в сосудистом русле, тем самым, нормализуя гемодинамические показатели, обеспечивая нормальный ток жидкости (в сосуды из близлежащих тканей). Такого рода соединения быстро повышают и длительно удерживают на нормальном уровне артериальное давление, снимают отечность тканей.

Растворы, в составе которых находятся Декстраны с молекулярной массой от 30-40 тысяч, используют для дезинтоксикации. После введения такого рода соединений улучшается текучесть крови, снижается степень агрегации форменных элементов крови. Также лекарство обладает диуретическим эффектом, так как способствует созданию в первичной моче высокого онкотического давления и предотвращает процессы реабсорбции жидкости в канальцах. Таким образом, процесс выведения ядов и токсинов из организма значительно ускоряется.

Вещества-декстраны не токсичны. После выполнения своей функции выводятся с помощью почек и в неизмененном виде. Средство не принимают участия в углеводном обмене.

В ходе лабораторных и клинических исследований было установлено, что некоторая часть высокомолекулярных соединений при приеме больших дозировок может накапливаться в клетках ретикулярной системы, где в дальнейшем претерпевает реакции метаболизма и превращается в глюкозу.

Показания к применению

Растворы Декстранов с высокой молекулярной массой используют:

  • при выраженной постгеморрагической гиповолемии;
  • для устранения гиповолемического шока после травм;
  • для профилактики развития эмболии перед оперативным вмешательством и после операции;
  • в качестве средства восполняющего кровопотери при родах, при внематочной беременности;
  • у пациентов с гиповолемией, возникшей вследствие потери плазмы (после ожогов, обморожений, при синдроме сдавления).

Низкомолекулярные соединения применяют:

  • при нарушениях микроциркуляции;
  • после травматического шока или ожогового шока, синдрома сдавления;
  • при септическом шоке;
  • для замещения объема плазмы при обильных кровопотерях в педиатрической практике;
  • в комбинации с кровью в качестве наполнителя для аппаратов искусственного кровообращения.

Также используют соединения, молекулярная масса которых составляет около 1000. Их назначают для профилактики тяжелых аллергических реакций, который могут развиться после внутривенного введения высоко- и среднемолекулярных растворов Декстрана.

Противопоказания

Применение лекарственных средств противопоказано:

  • при травмах черепа, сопровождающихся повышением внутричерепного давления, кровоизлияниями в мозг;
  • если пациенту противопоказано введение большого количества жидкости;
  • при анурии и олигурии, возникших вследствие органических заболеваний почек;
  • лицам, страдающим от сердечной недостаточности;
  • при нарушениях гемостаза и коагуляции;
  • пациентам склонным к развитию аллергических реакций.

Если препарат необходимо развести с глюкозой, то его нельзя назначать больным сахарным диабетом или пациентам с другими нарушениями углеводного обмена.

Побочные действия

Препараты Декстраны обычно хорошо переносятся пациентами. Иногда возникают аллергические реакции после введения раствора. Редко наблюдается снижение артериального давления.

Декстран, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Высокомолекулярные растворы вводят внутривенно. Скорость инфузии составляет от 60 до 80 капель в минуту. Количество лекарства – до 2,5 литров. При сильной кровопотере показано дополнительное введение крови.

Растворы высокомолекулярные, если их применяют в качестве кровезаменителя, вводят в таких же дозировках. В целом количество вводимого за сутки раствора не должно быть выше 20 мл на кг. Скорость инфузии зависит от состояния больного и показаний.

Декстран, имеющий молекулярную массу порядка 1000, вводят струйно, внутривенно. Дозировка для взрослых – 20 мл раствора. Для детей используют по 0,3 мл на кг веса. Инфузию производят за 1-2 минуты перед введением средне- или высокомолекулярного препарата.

Рекомендуется соблюдать промежуток между введением препаратов не более 15 минут. Если прошло больше времени, то процедуру необходимо повторить.

Введение низкомолекулярного средства должно производиться перед каждой следующей инфузией Декстрана, особенно, если после предыдущей прошло более 2-х суток.

Передозировка

Случаи передозировки препаратом не описаны.

Скорее всего при использовании доз, значительно превышающих рекомендуемые, может развиться кровоточивость, артериальная гипотензия, острая почечная недостаточность. Лечение производят согласно проявившимся симптомам.

Взаимодействие

При сочетании препарата с апротинином повышается риск развития нежелательных побочных реакций.

Вещество не совместимо с аминокапроновой кислотой, гидралазином, дексаметазоном, стрептокиназой, суксаметония йодидом и суксаметония хлоридом.

Апиксабан, гепарин натрия, стрептокиназа, надропарин кальция и парнапарин натрия повышают риск развития кровотечений. Рекомендуется скорректировать дозировку парнапарина натрия, чтобы не допустить снижения показателей свертывания крови более, чем в 1,5 раза.

Условия продажи

По рецепту.

Особые указания

Так как во время использования вещества у пациента могут развиться аллергические реакции, то при вводе первых 10-20 мл раствора рекомендуется наблюдать за состоянием больного. Ввод должен происходит медленно. Рядом должны находиться средства для проведения интенсивной терапии.

Низкомолекулярный Декстран (молекулярная масса 1000) нельзя разбавлять или смешивать в одном инфузионном пакете с растворами Декстрана для инфузий. Допускается введение вещества внутривенно с помощью Y-образного ответвления или резиновой трубки, если во время инъекции препарат не разбавляется.

При беременности и лактации

Лекарственное средство можно назначать кормящим и беременным женщинам.

Препараты, в которых содержится (Аналоги)

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Торговое название Декстрана: РеоДЕКС 40, Декстран 40, Декстран 10, РеоДЕКС 60.

Комбинированное средство Декстран железа находится в составе препаратов: КосмоФер, Феррум Лек.

Отзывы о Декстране

Отзывов об использовании препарата мало, так как обычно его применяют в условиях стационара и под наблюдением медицинского персонала. Иногда у пациентов развиваются аллергические реакции на данное лекарственное средство.

Цена Декстрана, где купить

На данный момент невозможно указать актуальную стоимость препаратов Декстрана.

Название Форма выпуска Владелец рег. уд.

Альбиомин 20%

Р-р д/инф. 20%: фл. 50 мл или 100 мл

рег. №: ЛСР-007947/08
от 08.10.08

Альбумин

Р-р д/инф. 10% (1 г/10 мл): амп. 10 шт.

рег. №: ЛСР-000790/08
от 15.02.08

Альбумин

Р-р д/инф. 10% (1 г/10 мл): амп. 10 шт.

рег. №: Р N002860/01
от 21.05.09

Альбумин

Р-р д/инф. 10% (10 г/100 мл): бут. 1 шт.

рег. №: ЛС-002362
от 08.10.12

Альбумин

Р-р д/инф. 10% (10 г/100 мл): фл. 1 шт.

рег. №: ЛСР-003721/07
от 09.11.07

Альбумин

Р-р д/инф. 10% (10 г/100 мл): фл. 1 шт.

рег. №: ЛС-002333
от 19.01.12

Альбумин

Альбумин

Р-р д/инф. 10% (10 г/100 мл): фл. 1 шт.

рег. №: ЛС-002333
от 19.01.12

Альбумин

Р-р д/инф. 10% (10 г/100 мл): фл. 1 шт.

рег. №: ЛСР-000790/08
от 15.02.08

Альбумин

Р-р д/инф. 10% (10 г/100 мл): фл. 1 шт.

рег. №: ЛСР-005894/08
от 23.07.08

Альбумин

Р-р д/инф. 10% (10 г/100 мл): фл. 1 шт.

рег. №: Р N002860/01
от 21.05.09

Альбумин

Р-р д/инф. 10% (10 г/100 мл): фл. 1 шт. (Вирион)

рег. №: ЛС-002333
от 19.01.12

Альбумин

Р-р д/инф. 10% (2 г/20 мл): амп. 10 шт.

рег. №: ЛСР-000790/08
от 15.02.08

Альбумин

Р-р д/инф. 10% (2 г/20 мл): амп. 10 шт.

рег. №: Р N002860/01
от 21.05.09

Альбумин

Р-р д/инф. 10% (2 г/20 мл): фл. 1 шт.

рег. №: ЛСР-003721/07
от 09.11.07

Альбумин

Р-р д/инф. 10% (20 г/200 мл): бут. 1 шт.

рег. №: ЛС-002362
от 08.10.12

Альбумин

Р-р д/инф. 10% (20 г/200 мл): фл. 1 шт.

рег. №: ЛСР-003721/07
от 09.11.07

Альбумин

Р-р д/инф. 10% (20 г/200 мл): фл. 1 шт.

рег. №: ЛС-002333
от 19.01.12

Альбумин

Р-р д/инф. 10% (20 г/200 мл): фл. 1 шт.

рег. №: ЛСР-000790/08
от 15.02.08

Альбумин

Р-р д/инф. 10% (20 г/200 мл): фл. 1 шт.

рег. №: ЛСР-005894/08
от 23.07.08

Альбумин

Р-р д/инф. 10% (20 г/200 мл): фл. 1 шт.

рег. №: Р N002860/01
от 21.05.09

Альбумин

Р-р д/инф. 10% (40 г/400 мл): бут. 1 шт.

рег. №: ЛС-002362
от 08.10.12

Альбумин

Р-р д/инф. 10% (40 г/400 мл): фл. 1 шт.

рег. №: ЛС-002333
от 19.01.12

Альбумин

Р-р д/инф. 10% (5 г/50 мл): бут. 1 шт.

рег. №: ЛС-002362
от 08.10.12

Альбумин

Р-р д/инф. 10% (5 г/50 мл): фл. 1 шт.

рег. №: ЛСР-003721/07
от 09.11.07

Альбумин

Р-р д/инф. 10% (5 г/50 мл): фл. 1 шт.

рег. №: ЛС-002333
от 19.01.12

Альбумин

Р-р д/инф. 10% (5 г/50 мл): фл. 1 шт.

рег. №: ЛСР-005894/08
от 23.07.08

Альбумин

Р-р д/инф. 10%: амп. 10 или 20 мл 10 шт., фл. 50 мл, 100 мл, 200 мл или 400 мл 1 шт.

рег. №: Р N002780/01
от 15.08.08

Альбумин

Р-р д/инф. 10%: амп. 10 или 20 мл 5 или 10 шт., фл. 50 мл, 100 мл, 200 мл или 400 мл 1 шт.

рег. №: Р N001819/01
от 29.08.08

Альбумин

Р-р д/инф. 10%: фл. 100 мл или 200 мл

рег. №: Р N003077/01
от 03.12.08

Альбумин

Р-р д/инф. 10%: фл. 50 мл, 100 мл или 200 мл

рег. №: Р N003840/01
от 15.12.09

Альбумин

Р-р д/инф. 100 мг/1 мл: амп. 10 мл или 20 мл 10 шт., бут. 50 мл, 100 мл, 200 мл или 400 мл 1 шт.

рег. №: ЛС-001269
от 06.10.11

Альбумин

Р-р д/инф. 20% (10 г/50 мл): фл. 1 шт.

рег. №: ЛСР-003721/07
от 09.11.07

Альбумин

Р-р д/инф. 20% (10 г/50 мл): фл. 1 шт.

рег. №: ЛС-002333
от 19.01.12

Альбумин

Альбумин

Р-р д/инф. 20% (20 г/100 мл): фл. 1 шт.

рег. №: ЛС-002333
от 19.01.12

Альбумин

Р-р д/инф. 20% (20 г/100 мл): фл. 1 шт.

рег. №: ЛС-002333
от 19.01.12

Альбумин

Р-р д/инф. 20% (20 г/100 мл): фл. 1 шт.

рег. №: ЛС-002333
от 19.01.12

Альбумин

Р-р д/инф. 20% (40 г/200 мл): фл. 1 шт.

рег. №: ЛС-002333
от 19.01.12

Альбумин

Р-р д/инф. 20% (80 г/400 мл): фл. 1 шт.

рег. №: ЛС-002333
от 19.01.12

Альбумин

Р-р д/инф. 20%: амп. 10 или 20 мл 10 шт., фл. 50 мл или 100 мл 1 шт.

рег. №: Р N002780/01
от 15.08.08

Альбумин

Р-р д/инф. 20%: амп. 10 или 20 мл 5 или 10 шт., фл. 50 мл или 100 мл 1 шт.

рег. №: Р N001819/01
от 29.08.08

Альбумин

Р-р д/инф. 20%: амп. 10 или 20 мл, фл. 50 мл или 100 мл

рег. №: ЛСР-001951/09
от 16.03.09

Альбумин

Р-р д/инф. 20%: фл. 100 мл

рег. №: ЛП-000332
от 22.02.11

Альбумин

Р-р д/инф. 200 г/л: фл. 50 или 100 мл; амп. 10 мл или 20 мл

рег. №: ЛП-000482
от 01.03.11

Альбумин

Р-р д/инф. 5% (10 г/200 мл): фл. 1 шт.

рег. №: ЛС-002333
от 19.01.12

Альбумин

Р-р д/инф. 5% (10 г/200 мл): фл. 1 шт.

рег. №: Р N002860/01
от 21.05.09

Альбумин

Р-р д/инф. 5% (2.5 г/50 мл): фл. 1 шт.

рег. №: ЛС-002333
от 19.01.12

Альбумин

Р-р д/инф. 5% (20 г/400 мл): фл. 1 шт.

рег. №: ЛС-002333
от 19.01.12

Альбумин

Р-р д/инф. 5% (20 г/400 мл): фл. 1 шт.

рег. №: Р N002860/01
от 21.05.09

Альбумин

Р-р д/инф. 5% (5 г/100 мл): фл. 1 шт.

рег. №: ЛС-002333
от 19.01.12

Альбумин

Р-р д/инф. 5%: амп. 10 или 20 мл 10 шт.; фл. 50 мл, 100 мл, 200 мл или 400 мл 1 шт.

рег. №: Р N002780/01
от 15.08.08

Альбумин

Р-р д/инф. 5%: амп. 10 или 20 мл 5 или 10 шт., фл. 50 мл, 100 мл или 200 мл 1 шт.

рег. №: Р N001819/01
от 29.08.08

Альбумин

Р-р д/инф. 50 мг/1 мл: амп. 10 мл или 20 мл 10 шт., бут. 50 мл, 100 мл, 200 мл или 400 мл 1 шт.

рег. №: ЛС-001269
от 06.10.11

Альбумин 10%

Р-р д/инф. 10%: 20 мл амп. 10 шт. или 100 мл, 200 мл бут.

рег. №: Р N003367/01
от 17.10.12

Альбумин человека

Р-р д/инф. 10%: амп. 10 или 20 мл, фл. 50 мл, 100 мл, 200 мл или 400 мл

рег. №: ЛС-000118
от 12.05.10

Альбумин человека

Р-р д/инф. 20%: амп. 10 или 20 мл, бутылки 50 мл или 100 мл

рег. №: ЛСР-005651/09
от 14.07.09

Альбумин человека

Р-р д/инф. 5%: амп. 10 или 20 мл, фл. 50 мл, 100 мл, 200 мл или 400 мл

рег. №: ЛСР-005651/09
от 14.07.09

Альбумин человека сывороточный

Р-р д/инф. 20%: фл. 50 мл или 100 мл

рег. №: ЛСР-005339/08
от 08.07.08

Альбумин человека сывороточный

Р-р д/инф. 5%: фл. 50 мл или 100 мл

рег. №: ЛСР-005339/08
от 08.07.08

Альбумин человеческий

Р-р д/инф. 20%: фл. 50 мл или 100 мл

рег. №: П N015003/01
от 29.06.11

Альбумин человеческий

Р-р д/инф. 5%: фл. 100 мл, 250 мл или 500 мл 1 шт.

рег. №: ЛСР-000878/09
от 09.02.09

Дата перерегистрации: 16.07.19


Р-р д/инф. 20%: фл. 50 мл или 100 мл 1 шт.

рег. №: ЛСР-000878/09
от 09.02.09

Дата перерегистрации: 16.07.19

Альбумина раствор

Р-р д/инф. 100 мг/мл: бут. 50 мл, 100 мл, 200 мл, 400 мл 1 шт.; амп. 10 мл, 20 мл 5 или 10 шт.

рег. №: 74/331/46
от 12.04.74

Альбумина раствор

Р-р д/инф. 200 мг/мл: бут. 50 мл, 100 мл, 200 мл, 400 мл 1 шт.; амп. 10 мл, 20 мл 5 или 10 шт.

рег. №: 74/331/46
от 12.04.74

Альбумина раствор

Р-р д/инф. 50 мг/мл: бут. 50 мл, 100 мл, 200 мл, 400 мл 1 шт.; амп. 10 мл, 20 мл 5 или 10 шт

рег. №: 74/331/46
от 12.04.74

Альбурекс

Р-р д/инф. 20%: фл. 50 мл или 100 мл

рег. №: ЛП-002608
от 03.09.14

Альбуфарм

Р-р д/инф. 50 мг/мл: 50 мл, 100 мл, 250 мл или 500 мл контейнеры

рег. №: ЛП-007522
от 21.10.21


Р-р д/инф. 100 мг/мл: 50 мл, 100 мл, 250 мл или 500 мл контейнеры

рег. №: ЛП-007522
от 21.10.21


Р-р д/инф. 200 мг/мл: 50 мл или 100 мл контейнеры

рег. №: ЛП-007522
от 21.10.21


Р-р д/инф. 250 мг/мл: 50 мл или 100 мл контейнеры

рег. №: ЛП-007522
от 21.10.21

Венофундин

Венофундин

Р-р д/инф. 6% (ГЭК 200/0.5)

рег. №: ЛС-000657
от 24.05.10

Волекам

Волекам

Р-р д/инф. 6%: 100 мл, 250 мл, 500 мл или 1000 мл контейнеры

рег. №: ЛП-002724
от 21.11.14

Волекам® ГЭК-200

Р-р д/инф. 6%: бут. 200 мл или 400 мл; пак. 100 мл, 200 мл, 250 мл, 400 мл, 500 мл или 1000 мл

рег. №: ЛСР-003971/10
от 06.05.10

Дата перерегистрации: 11.02.20


Р-р д/инф. 10%: бут. 200 мл или 400 мл; пак. 100 мл, 200 мл, 250 мл, 400 мл, 500 мл или 1000 мл

рег. №: ЛСР-003971/10
от 06.05.10

Дата перерегистрации: 11.02.20

Волемкор

Волемкор

Р-р д/инф. 6% (ГЭК 200/0.5): контейнеры 100 мл, 250 мл, 500 мл или 1 л

рег. №: ЛСР-005649/09
от 14.07.09

Волювен

Р-р д/инф.: контейнеры «фрифлекс» 250 мл или 500 мл 15, 20 или 30 шт.; фл. пластиковые 500 мл 10 или 20 шт. с петлей-держателем д/капельницы

рег. №: П N011337/01
от 30.01.12

Волюлайт

Р-р д/инф.: упаковки типа «фрифлекс» 250 мл 20, 30, 35 или 40 шт.; упаковки типа «фрифлекс» 500 мл 15 или 20 шт. снабженные 2 соединительн. портами

рег. №: ЛП-000025
от 08.11.10

Гелофузин

Гелофузин

Р-р д/инфузий 4%: бутылки 500 мл 10 шт.

рег. №: П N013824/01
от 02.08.07

Гемодез-8000

Р-р д/инф.: фл. 200 мл или 400 мл 1 шт.

рег. №: Р N000671/01
от 12.05.11

Гемодез-Н

Р-р д/инф.: 200 мл бут. 1 или 28 шт., 400 мл бут. 1 или 15 шт.

рег. №: ЛС-001416
от 01.11.11

Гемодез-Н

Р-р д/инф.: бут. 100 мл, 200 мл или 400 мл

рег. №: ЛСР-008575/08
от 29.10.08

Гемодез-Н

Р-р д/инф.: бут. 100 мл, 200 мл, 250 мл, 400 мл или 500 мл 1 шт.

рег. №: ЛС-002115
от 09.04.12

Дата перерегистрации: 03.09.19

Гемодез-Н

Р-р д/инф.: бут. 200 мл или 400 мл

рег. №: ЛСР-002137/08
от 27.03.08

Гемодез-Н

Р-р д/инф.: бут. 200 мл или 400 мл

рег. №: ЛСР-001581/08
от 08.02.13

Гемодез-Н

Р-р д/инф.: фл. 250 мл 1 или 28 шт., фл. 400 мл 1 или 15 шт.

рег. №: ЛСР-006660/08
от 15.08.08

Гидроксиэтилкрахмал 130

Р-р д/инф. 6%: фл., бут. или контейнеры 100 мл, 200 мл, 250 мл, 400 мл, 500 мл или 1000 мл

рег. №: ЛП-008581
от 26.09.22

Гидроксиэтилкрахмал 130-Алиум

Р-р д/инф. 6%: фл. 250 мл или 500 мл

рег. №: ЛП-004928
от 12.07.18

Гидроксиэтилкрахмал 130/0.4

Р-р д/инф. 6%: бут. 250 мл или 500 мл

рег. №: ЛП-003555
от 11.04.16

Гидроксиэтилкрахмал 200

Р-р д/инф. 6%: бут. 200 мл, 250 мл или 400 мл

рег. №: ЛП-003721
от 12.07.16

Дата перерегистрации: 11.11.19

Гидроксиэтилкрахмал 200

Р-р д/инф. 6%: бут. 200, 400 или 500 мл.

рег. №: ЛС-002386
от 11.09.12

Гидроксиэтилкрахмал 200-Алиум

Р-р д/инф. 6% фл. 250 мл или 500 мл.

рег. №: ЛП-005049
от 19.09.18


Р-р д/инф. 10% фл. 250 мл или 500 мл.

рег. №: ЛП-005049
от 19.09.18

Гидроксиэтилкрахмал 200/0.5

Р-р д/инф. 6%: 200 мл, 250 мл, 400 мл, 500 мл или 1000 мл контейнеры

рег. №: ЛП-005545
от 24.05.19


Р-р д/инф. 10%: 200 мл, 250 мл, 400 мл, 500 мл или 1000 мл контейнеры

рег. №: ЛП-005545
от 24.05.19

Гидроксиэтилкрахмал 200/0.5

Р-р д/инф. 6%: бут. 100 мл, 200 мл, 250 мл, 400 мл или 500 мл

рег. №: ЛП-003556
от 11.04.16


Р-р д/инф. 10%: бут. 100 мл, 200 мл, 250 мл, 400 мл или 500 мл

рег. №: ЛП-003556
от 11.04.16

Гидроксиэтилкрахмал-Эском

Р-р д/инф. 6%: бут. 100 мл, 200 мл или 400 мл

рег. №: ЛСР-002127/08
от 27.03.08

Динадекс

Раствор д/инфузий 10%

рег. №: ЛП-008309
от 24.06.22

Желатиноль

Р-р д/инфузий (в растворе натрия хлорида 0.9%) 8 г/100 мл: фл. 450 мл 15 шт.

рег. №: Р N001285/01-2002
от 20.08.08

Зенальб-20

Р-р д/инф. 20% (20 г/100 мл): фл. 1 шт.

рег. №: П N009282
от 06.10.08

Инфукол ГЭК

Р-р д/инф. 6%: фл. 100 мл, 250 мл или 500 мл

рег. №: П N014908/01-2003
от 29.04.08


Р-р д/инф. 10%: фл. 100 мл, 250 мл или 500 мл

рег. №: П N014908/01-2003
от 29.04.08

Ионохес

Р-р д/инф. 10%: бутылки 250 мл или 500 мл

рег. №: ЛП-004154
от 22.02.17

Ионохес

Р-р д/инф. 6%: бутылки 250 или 500 мл

рег. №: ЛП-004154
от 22.02.17

Красгемодез 8000

Красгемодез 8000

Р-р д/инф.: бут. 100 мл, 200 мл или 400 мл 1 шт.

рег. №: Р N002279/01
от 13.10.08

Неогемодез

Неогемодез

Р-р д/инф.: контейнеры 100 мл, 200 мл, 250 мл, 400 мл или 500 мл

рег. №: Р N003161/01
от 08.12.08

Дата перерегистрации: 06.06.13

Перфторан®

Эмульсия д/инф. 10 г/100 мл: фл. 50, 100, 200 или 400 мл.

рег. №: Р N001962/01
от 07.08.08

Дата перерегистрации: 27.04.16

Плазбумин-20

Р-р д/инф. 20% (20 г/100 мл): фл. 1 или 100 шт.

рег. №: П N014887/01
от 06.05.08


Р-р д/инф. 20% (10 г/50 мл): фл. 1 или 100 шт.

рег. №: П N014887/01
от 06.05.08

Плазмастабил 200

Р-р д/инф. 10%: контейнеры 250 мл или 500 мл, бут. 200 мл или 400 мл

рег. №: ЛП-000624
от 21.09.11

Плазмастабил 200

Р-р д/инф. 6%: контейнеры 250 мл или 500 мл, бут. 200 мл или 400 мл

рег. №: ЛП-000624
от 21.09.11

Полиоксидин

Р-р д/инф. 1.5 г/100 мл: бут. 200 мл или 400 мл

рег. №: Р N002280/01
от 08.10.08

ПолиХЭС

Р-р д/инф. 10%: бут. 200 мл 24 шт.

рег. №: ЛСР-001798/08
от 04.06.09

ПолиХЭС

Р-р д/инф. 6%: бут. 200 мл 24 шт.

рег. №: ЛСР-001798/08
от 04.06.09

Реоглюман

Р-р д/инф. 10 г+5 г+900 мг/100 мл: фл. 400 мл

рег. №: Р N001779/01-2002
от 17.06.08

Реополиглюкин с глюкозой

Р-р д/инф. 10 г+5 г/100 мл: фл. 100 мл 1 или 56 шт., фл. 200 мл 1, 24 или 28 шт, фл. 250 мл 24 или 28 шт, фл. 400 мл 1,12 или 15 шт, фл. 500 мл 12 или 15 шт.

рег. №: ЛС-001517
от 31.08.11

РеоХЕС 130

Р-р д/инф. 6% (ГЭК 130/0.42): фл. 250 мл или 500 мл

рег. №: ЛСР-002223/08
от 31.03.08

РеоХЕС 200

Р-р д/инф. 10% (ГЭК 200/0.5): фл. 250 мл или 500 мл 1или 10 шт.,бутылки 250 мл или 500 мл 1 или 10 шт.

рег. №: ЛСР-002232/08
от 31.03.08

РеоХЕС 200

Р-р д/инф. 6% (ГЭК 200/0.5): фл. 250 мл или 500 мл 1 или 10 шт., бутылки 250 мл или 500 мл 1 или 10 шт.

рег. №: ЛСР-002232/08
от 31.03.08

Тетраспан 6

Тетраспан 6

Р-р д/инф.: контейнеры 250, 500 или 1000 мл., бутылки 500 мл.

рег. №: ЛСР-006272/08
от 06.08.08

Уман Альбумин

Р-р д/инф. 25%: фл. 250 мл 1 шт.

рег. №: ЛС-000150
от 30.03.10

Уман Альбумин

Р-р д/инф. 5%: фл. 250 мл 1 шт.

рег. №: ЛС-000150
от 30.03.10


Р-р д/инф. 20%: фл. 50 мл 1 шт.

рег. №: ЛС-000150
от 30.03.10


Р-р д/инф. 20%: фл. 100 мл 1 шт.

рег. №: ЛС-000150
от 30.03.10


Р-р д/инф. 25%: фл. 50 мл 1 шт.

рег. №: ЛС-000150
от 30.03.10

Декстран — Истфарм — инструкция по применению

Синонимы, аналоги

Статьи

Регистрационный номер

ЛС-000952

Торговое наименование препарата

Декстран 40

Международное непатентованное наименование

Декстран [ср.мол.масса 35000-45000]

Лекарственная форма

раствор для инфузий

Состав

Активные вещества: декстран со средней молекулярной массой 35000-45000 100,0 г;

вспомогательные вещества: натрия хлорид 9,0 г, вода для инъекций до 1 л.

Описание

Прозрачная, бесцветная или слегка желтоватая жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

Плазмозамещающее средство

Код АТХ

B05AA

Фармакодинамика:

Плазмозамещающее средство, повышает суспензионную устойчивость крови, уменьшает её вязкость, восстанавливает кровоток в мелких капиллярах, нормализует артериальное и венозное кровообращение, предотвращает и снижает агрегацию форменных элементов крови, оказывает дезинтоксикационное действие.

По осмотическому механизму стимулирует диурез (фильтруется в клубочках, создаёт в первичной моче высокое онкотическое давление и препятствует реабсорбции воды в канальцах), чем способствует (и ускоряет) выведению ядов, токсинов, деградационных продуктов обмена. Выраженный волемический эффект положительно сказывается на гемодинамике и одновременно сопровождается вымыванием продуктов метаболизма из тканей, что вместе с увеличением диуреза обеспечивает ускоренную дезинтоксикацию организма.

Вызывает быстрое и кратковременное увеличение объёма циркулирующей крови, вследствие чего увеличивается возврат венозной крови к сердцу. При сосудистой недостаточности повышает артериальное давление, минутный объём крови и центральное венозное давление. Обладает средней мол. массой (40 тыс. Da). При быстром введении объём плазмы может увеличиваться в 2 раза по сравнению с объёмом введённого препарата, т.к. каждый грамм полимера декстрозы с мол. массой 30-40 тыс. Da способствует перераспределению 20-25 мл жидкости из тканей в кровяное русло. Апирогенен, нетоксичен. Предотвращает или уменьшает агрегацию эритроцитов, что улучшает микроциркуляцию. Снижает адгезивность тромбоцитов, предотвращает образование тромбов после операций и травм, повышает их растворимость (вследствие изменения структуры фибрина). При применении в дозе до 15 мл/кг не вызывает заметного изменения времени кровотечения.

Фармакокинетика:

Период полувыведения — 6 ч. Выведение — почками, за 6 ч. выводится 60%, а за 24 ч — 70%. 30% поступает в ретикуло-эндотелиальную систему, печень, где расщепляется ферментом кислой альфа-глюкозидазой до глюкозы, однако не является источником углеводного питания.

Показания:

Для улучшения капиллярного кровотока и восполнения объёма циркулирующей крови: паралитическая кишечная непроходимость, жировая эмболия; травматический, ожоговый, геморрагический, послеоперационный и токсический шок (профилактика и лечение).

Замещение объёма плазмы при кровопотере в педиатрии.

Для улучшения артериального и венозного кровообращения (профилактика и лечение): тромбоз, тромбофлебит, облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно, угроза развития гангрены, острая стадия инсульта.

Для дезинтоксикации: перитонит, панкреатит, язвенно-некротический энтероколит, пищевые токсикоинфекции, обширные гнойно-некротические процессы мягких тканей, краш-синдром, синдром «включения».

Для гемодилюции в предоперационном периоде.

Проведение лечебного плазмафереза с целью замещения удаляемого объёма плазмы.

Профилактика тромбообразования на трансплантатах (клапаны сердца, сосудистые трансплантаты); для добавления к перфузионному раствору в аппарате искусственного кровообращения при операциях на открытом сердце.

Нарушения микроциркуляции: травматическая или идиопатическая потеря слуха.

Заболевания сетчатки и зрительного нерва (осложнённая миопатия высокой степени, дистрофия сетчатой оболочки, сосудистая (венозная) патология сетчатки, начальная атрофия), воспалительные заболевания роговицы и сосудистой оболочки глаза.

Противопоказания:

Гиперчувствительность, кровоточивость, тромбоцитопения; хроническая почечная недостаточность (анурия), декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность (опасность развития отёка лёгких).

Электрофорез противопоказан при мацерации кожи век, обильном слизисто-гнойном отделяемом.

Беременность и лактация:

С осторожностью назначать при беременности и лактации.

Способ применения и дозы:

Индивидуальный, определяется состоянием пациента, величиной артериального давления, частотой сердечных сокращений, показателями гематокрита.

Способ введения — внутривенно струйно, струйно-капельно и капельно. Дозы и скорость введения препарата следует выбирать индивидуально, в соответствии с показаниями и состоянием больного.

При применении препарата обязательно проведение биопробы: после медленного введения первых 5 кап препарата прекращают переливание на 3 мин, затем вводят ещё 30 кап и снова прекращают вливание на 3 мин. При отсутствии реакции продолжается введение препарата. Результаты биопробы обязательно регистрируются в истории болезни.

1. При нарушении капиллярного кровотока (различные формы шока) вводят внутривенно капельно или струйно-капельно, в дозе от 0,5 до 1,5 л, до стабилизации гемодинамических показателей на жизнеобеспечивающем уровне. При необходимости количество препарата может быть увеличено до 2 л.

У детей при различных формах шока вводят из расчёта 5-10 мл/кг, доза может быть увеличена при необходимости до 15 мл/кг. Не рекомендуется снижать величину гематокрита ниже 25%.

2. При сердечно-сосудистых и пластических операциях вводят внутривенно капельно, непосредственно перед хирургическим вмешательством, в течение 30-60 мин взрослым и детям в дозе 10 мл/кг, во время операции взрослым — 500 мл, детям — по 15 мл/кг. После операции препарат вводят внутривенно капельно (в течение 60 мин) в течение 5-6 дней из расчёта: взрослым — 10 мл/кг однократно, детям до 2-3 лет — 10 мл/кг 1 раз в сутки, детям до 8 лет — по 7-10 мл/кг 1 -2 раза в сутки, детям до 13 лет — по 5-7 мл/кг 1 -2 раза в сутки. Для детей старше 14 лет дозы те же, что и для взрослых.

3. При операциях в условиях искусственного кровообращения препарат добавляют к крови из расчёта 10-20 мл/кг массы тела больного для заполнения насоса оксигенатора.

Концентрация декстрана в перфузионном растворе не должна превышать 3%. В послеоперационном периоде дозы препарата такие же, как при нарушении капиллярного кровотока.

4. С целью дезинтоксикации вводят внутривенно капельно в разовой дозе от 500 до 1250 мл (у детей 5-10 мл/кг) в течение 60-90 мин. При необходимости можно в первые сутки перелить ещё 500 мл препарата (у детей введение препарата в первые сутки может быть повторено в тех же дозах). В последующие дни препарат вводят капельно, взрослым — в суточной дозе 500 мл, детям — из расчёта 5-10 мл/кг. Совместно целесообразно вводить кристаллоидные растворы (Рингера и Рингера-ацетат и др.) в таком количестве, чтобы нормализовать водно-электролитный баланс (особенно важно при лечении обезвоженных больных и после хирургических операций), препарат, как правило, вызывает увеличение диуреза (уменьшение диуреза указывает на обезвоживание организма больного).

5. В офтальмологической практике применяют путём электрофореза, который проводят общепринятым способом. Расход препарата на одну процедуру составляет 10 мл. Процедуру проводят 1 раз в день, вводят как с положительного, так и отрицательного полюса. Плотность тока — до 1,5 мА/кв.см. Продолжительность процедуры — 15-20 мин. Курс лечения состоит из 5-10 процедур.

Побочные эффекты:

Аллергические реакции (кожная сыпь, анафилактоидные реакции — снижение артериального давления, коллапс, олигурия), жар, озноб, лихорадка, тошнота.

Может провоцировать кровоточивость, развитие острой почечной недостаточности.

Передозировка:

В случае избыточного введения раствора препарата внимательно оценивают состояние больного и назначают соответствующее симптоматическое лечение.

Особые указания:

Совместно с препаратом целесообразно вводить кристаллоидные растворы (0,9% раствор натрия хлорида, 5%раствор декстрозы) в таком количестве, чтобы восполнить и поддержать жидкостный и электролитный баланс. Это особенно важно при лечении обезвоженных больных и после тяжёлых хирургических операций.

При одновременном применении с антикоагулянтами необходимо снижение их дозы. Вызывает увеличение диуреза (если наблюдается снижение диуреза с выделением вязкой сиропообразной мочи, то это может указывать на обезвоживание). В этом случае необходимо ввести внутривенно коллоидные растворы для восполнения и поддержания водно-электролитного баланса. В случае возникновения олигурии необходимо ввести солевые растворы и фуросемид.

У больных со сниженной фильтрационной способностью почек необходимо ограничить введение натрия хлорида.

Декстраны способны обволакивать поверхность эритроцитов, препятствуя определению группы крови, поэтому необходимо использовать отмытые эритроциты.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами:

Учитывая механизм фармакологического действия препарата, его непосредственное влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами представляется крайне маловероятным. Однако побочные эффекты, связанные с применением, у восприимчивых людей могут повлиять на способность управлять автомобилем или работать с механизмами.

Форма выпуска/дозировка:

Раствор для инфузий, 10%.

Упаковка:

По 100, 200, 250, 400, 500 мл в бутылки полиэтиленовые без колпачка или с навариваемым евроколпачком или пластиковым колпачком или пробкой инфузионной или колпачком (евроколпачком).

По 1 бутылке в герметично запаянном пакете из пленки полимерной или без пакета в лачке из картона коробочного вместе с инструкцией по применению.

От 1 до 96 бутылок без пачек в герметично запаянных пакетах или без пакетов с равным количеством инструкций по применению в ящике из картона гофрированного (для стационаров).

Условия хранения:

В сухом месте, при температуре от 10 до 25 °С, в недоступном для детей месте.

Допускается замораживание при транспортировании.

Срок годности:

2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

По рецепту

Производитель

Общество с ограниченной ответственностью «ИСТ-ФАРМ» (ООО «ИСТ-ФАРМ»), 692525, Приморский край, г. Уссурийск, ул. Волочаевская, д. 120-Б, Россия

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

ООО «ИСТ-ФАРМ»

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Выберите тип аналогов (синонимов), чтобы получить список препаратов.

Аналоги по действующему веществу — препараты, которые содержат одно и то же активное вещество, но выпускаются под разными торговыми наименованиями.
Для того чтобы подобрать полный аналог по действующему веществу, необходимо также выбрать дозировку и лекарственную форму.

Аналоги по фармгруппе — препараты, которые содержат разные действующие вещества, но относятся к одной фармакологической группе и применяются по одинаковым
показаниям.

Аналоги по АТХ — препараты, относящиеся к одному уровню АТХ-классификации.

Всего найдено 57 аналогов Декстран 40
Все аналоги Декстран 40 подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС (анатомо-терапевтическо-химическая классификация).
Действующие вещества: Дексран
Укажите ваш точный адрес, чтобы купить Декстран 40 в ближайшей аптеке

Аналоги по составу

У нижеперечисленных аналагов Декстран 40 совпадают коды ATC. Аналоги подобраны по химической структуре лекарственного препарата и являются наиболее подходящими заменителями. Одинаковый состав, показания к применению, могут отличаться дозы действующих веществ.

Состав: декстран

  • Полиглюкин

    4 предложения по цене от 54.00 до 2,510.00 руб

Аналоги по показанию и способу применения

Аналоги совпадают по коду ATC 4-го уровня. Лекарственные препараты, имеющие различный состав, но могут быть схожи по показанию и способу применения.

  • Неогемодез

    1 предложение по цене от 2,600.00 до 2,600.00 руб

  • Альбиомин

    3 предложения по цене от 2,017.00 до 3,560.00 руб

  • Гемодез Н

    13 предложений по цене от 53.00 до 3,528.00 руб

  • Альбумин

    79 предложений по цене от 1,168.00 до 6,260.00 руб

  • Флексбумин

    1 предложение по цене от 12,700.00 до 12,700.00 руб

  • Альбурекс

    5 предложений по цене от 2,538.00 до 17,900.00 руб

  • Гелофузин

    4 предложения по цене от 2,245.00 до 24,300.00 руб

  • Волютенз

    1 предложение по цене от 2,900.00 до 2,900.00 руб

  • Геласпан

    1 предложение по цене от 24,800.00 до 24,800.00 руб

  • Гелоплазма

    1 предложение по цене от 2,400.00 до 2,400.00 руб

  • Волювен

    22 предложения по цене от 300.00 до 9,219.00 руб

  • Гекодез

    3 предложения по цене от 2,800.00 до 5,300.00 руб

  • Гекотон

    2 предложения по цене от 3,200.00 до 5,000.00 руб

  • Венофундин

    4 предложения по цене от 3,932.00 до 6,078.00 руб

  • Волюлайт

    3 предложения по цене от 8,536.00 до 10,687.00 руб

  • Гек-Инфузия

    2 предложения по цене от 1,800.00 до 2,600.00 руб

  • Гековен

    2 предложения по цене от 1,500.00 до 2,500.00 руб

  • Неогек 6%

    1 предложение по цене от 900.00 до 900.00 руб

  • Тетраспан 6%

    1 предложение по цене от 4,506.00 до 4,506.00 руб

  • Хетасорб 6%

    1 предложение по цене от 1,700.00 до 1,700.00 руб

  • Гемодез

    29 предложений по цене от 53.00 до 4,945.00 руб

Аналоги по коду ATC 3-го уровня

Аналоги совпадают по коду ATC 3-го уровня. Лекарственные препараты, имеющие различный состав, но могут быть схожи по показания и способу применения.

Все аналоги Декстран 40 представлены исключительно в ознакомительных целях и не являются поводом для самостоятельного принятия решения о замене препарата. Перед употреблением препарата проконсультируйтесь с врачом и ознакомьтесь с инструкцией по применению.

САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ НАНЕСТИ ВРЕД ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ

Декстран 40 инструкция

Инструкция по применению. Противопоказания и форма выпуска.

ИНСТРУКЦИЯ
по применению препарата
Декстран 40

АТХ B05AA05

Состав

Раствор для инфузий 1 л

Активное вещество: декстран со средней молекулярной массой 35000–45000 100 г

Вспомогательные вещества: натрия хлорид — 9 г, вода для инъекций — до 1 л

Описание лекарственной формы

Прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — плазмозамещающее.

Плазмозамещающее средство, повышает суспензионную устойчивость крови, уменьшает ее вязкость, восстанавливает кровоток в мелких капиллярах, нормализует артериальное и венозное кровообращение, предотвращает и снижает агрегацию форменных элементов крови, оказывает дезинтоксикационное действие.

По осмотическому механизму стимулирует диурез (фильтруется в клубочках, создает в первичной моче высокое онкотическое давление и препятствует реабсорбции воды в канальцах), чем способствует (и ускоряет) выведению ядов, токсинов, деградационных продуктов обмена. Выраженный волемический эффект положительно сказывается на гемодинамике и одновременно сопровождается вымыванием продуктов метаболизма из тканей, что вместе с увеличением диуреза обеспечивает ускоренную дезинтоксикацию организма.

Вызывает быстрое и кратковременное увеличение ОЦК, вследствие чего увеличивается возврат венозной крови к сердцу. При сосудистой недостаточности повышает АД, минутный объем крови и центральное венозное давление. Обладает средней молекулярной массой 40000 Да. При быстром введении объем плазмы может увеличиваться в 2 раза по сравнению с объемом введенного препарата, т.к. каждый грамм полимера декстрозы с молекулярной массой 30000–400000 Да способствует перераспределению 20–25 мл жидкости из тканей в кровяное русло.

Апирогенен, нетоксичен. Предотвращает или уменьшает агрегацию эритроцитов, что улучшает микроциркуляцию. Снижает адгезивность тромбоцитов, предотвращает образование тромбов после операций и травм, повышает их растворимость (вследствие изменения структуры фибрина). При применении в дозе до 15 мл/кг не вызывает заметного изменения времени кровотечения.

Фармакокинетика

T1/2 — 6 ч. Выведение — почками, за 6 ч выводится 60% , а за 24 ч — 70%. 30% поступает в ретикуло-эндотелиальную систему, печень, где расщепляется ферментом кислой альфа-глюкозидазой до глюкозы, однако не является источником углеводного питания.

Показания препарата Декстран 40:

  • улучшение капиллярного кровотока и восполнение ОЦК (паралитическая кишечная непроходимость, жировая эмболия; травматический, ожоговый, геморрагический, послеоперационный и токсический шок (профилактика и лечение);
  • замещение объема плазмы при кровопотере в педиатрии;
  • улучшение артериального и венозного кровообращения — тромбоз, тромбофлебит, облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно, угроза развития гангрены, острая стадия инсульта;
  • дезинтоксикация (перитонит, панкреатит, язвенно-некротический энтероколит, пищевые токсикоинфекции, обширные гнойно-некротические процессы мягких тканей, краш-синдром, синдром включения;
  • гемодилюция в предоперационном периоде;
  • проведение лечебного плазмафереза с целью замещения удаляемого объема плазмы;
  • профилактика тромбообразования на трансплантатах (клапаны сердца, сосудистые трансплантаты); для добавления к перфузионному раствору в аппарате искусственного кровообращения при операциях на открытом сердце;
  • нарушение микроциркуляции (травматическая или идиопатическая потеря слуха);
  • заболевания сетчатки и зрительного нерва (осложненная миопия высокой степени, дистрофия сетчатой оболочки, сосудистая (венозная) патология сетчатки, начальная атрофия сетчатки), воспалительные заболевания роговицы и сосудистой оболочки глаза.

Противопоказания:

  • гиперчувствительность;
  • кровоточивость;
  • тромбоцитопения;
  • хроническая почечная недостаточность (анурия);
  • декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность (опасность развития отека легких);
  • мацерация кожи век, обильное слизисто-гнойном отделяемое (электрофорез противопоказан).

Применение при беременности и кормлении грудью

С осторожностью назначать при беременности и лактации.

Побочные действия

Аллергические реакции (кожная сыпь, анафилактоидные реакции — снижение АД, коллапс, олигурия), жар, озноб, лихорадка, тошнота. Может провоцировать кровоточивость, развитие острой почечной недостаточности.

Способ применения и дозы

В/в, струйно, струйно-капельно и капельно, с помощью электрофореза.

Режим дозирования — индивидуальный, определяется состоянием пациента, величиной АД, ЧСС, показателями гематокрита.

Дозы и скорость введения препарата следует выбирать индивидуально, в соответствии с показаниями и состоянием больного.

При применении препарата обязательно проведение биопробы: после медленного введения первых 5 капель препарата прекращают переливание на 3 мин, затем вводят еще 30 капель и снова прекращают вливание на 3 мин. При отсутствии реакции продолжается введение препарата. Результаты биопробы обязательно регистрируются в истории болезни.

При нарушении капиллярного кровотока (различные формы шока) вводят в/в капельно или струйно-капельно, в дозе от 0,5 до 1,5 л, до стабилизации гемодинамических показателей на жизнеобеспечивающем уровне. При необходимости количество препарата может быть увеличено до 2 л.

У детей при различных формах шока вводят из расчета 5–10 мл/кг, доза может быть увеличена при необходимости до 15 мл/кг. Не рекомендуется снижать величину гематокрита ниже 25%.

При сердечно-сосудистых операциях вводят в/в капельно, непосредственно перед хирургическим вмешательством, в течение 30–60 мин взрослым и детям в дозе 10 мл/кг, во время операции взрослым — 500 мл, детям — по 15 мл/кг.

После операции препарат вводят в/в капельно (в течение 60 мин) в течение 5–6 дней из расчета: взрослым — 10 мл/кг однократно, детям до 2–3 лет — 10 мл/кг 1 раз в сутки, до 8 лет — по 7–10 мл/кг 1–2 раза в сутки, до 13 лет — по 5–7 мл/кг 1–2 раза в сутки. Для детей старше 14 лет дозы те же, что и для взрослых.

При операциях в условиях искусственного кровообращения препарат добавляют к крови из расчета 10–20 мл/кг больного для заполнения насоса оксигенатора.

Концентрация декстрана в перфузионном растворе не должна превышать 3%. В послеоперационном периоде дозы препарата такие же, как при нарушении капиллярного кровотока.

С целью дезинтоксикации вводят в/в капельно в разовой дозе от 500 до 1250 мл (у детей — 5–10 мл/кг) в течение 60–90 мин. При необходимости можно в первые сутки перелить еще 500 мл препарата (у детей введение препарата в первые сутки может быть повторено в тех же дозах). В последующие дни препарат вводят капельно, взрослым — в суточной дозе 500 мл, детям — из расчета 5–10 мл/кг. Совместно целесообразно вводить кристаллоидные растворы (Рингера и Рингера-ацетат) в таком количестве, чтобы нормализовать водно-электролитный баланс (особенно важно при лечении обезвоженных больных и после хирургических операций), препарат, как правило, вызывает увеличение диуреза (уменьшение диуреза указывает на обезвоживание организма больного).

В офтальмологической практике применяют путем электрофореза, который проводят общепринятым способом. Расход препарата на одну процедуру составляет 10 мл. Процедуру проводят 1 раз в день, вводят как с положительного, так и отрицательного полюса. Плотность тока — до 1,5 мА/см2. Продолжительность процедуры — 15–20 мин. Курс лечения состоит из 5–10 процедур.

Передозировка

Лечение: в случае избыточного введения раствора препарата внимательно оценивают состояние больного и назначают соответствующее симптоматическое лечение.

Меры предосторожности

Совместно с препаратом целесообразно вводить кристаллоидные растворы (0,9% раствор натрия хлорида, 5% раствор декстрозы) в таком количестве, чтобы восполнить и поддержать жидкостный и электролитный баланс. Это особенно важно при лечении обезвоженных больных и после тяжелых хирургических операций. При одновременном применении с антикоагулянтами необходимо снижение их дозы. Вызывает увеличение диуреза (если наблюдается снижение диуреза с выделением вязкой сиропообразной мочи, то это может указывать на обезвоживание). В этом случае необходимо ввести в/в коллоидные растворы для восполнения и поддержания водно-электролитного баланса. В случае возникновения олигурии необходимо ввести солевые растворы и фуросемид.

У больных со сниженной фильтрационной способностью почек необходимо ограничить введение натрия хлорида.

Декстраны способны обволакивать поверхность эритроцитов, препятствуя определению группы крови, поэтому необходимо использовать отмытые эритроциты.

Особые указания

Влияние препарата на способность управлять транспортными средствами, механизмами. Учитывая механизм фармакологического действия препарата, его непосредственное влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами представляется крайне маловероятным. Однако побочные эффекты, связанные с применением у восприимчивых людей, могут повлиять на способность управлять автомобилем или работать с механизмами.

Форма выпуска

Раствор для инфузий 10%. По 250, 500 мл в бутылках ПЭ. Каждую бутылку помещают в пачку картонную или прозрачный пакет из пленки ПЭ.

По 10, 15, 18, 20, 24 бутылок без пачек или пакетов помещают в ящик из картона гофрированного (для стационаров).

Производитель

Производитель/организация, принимающая претензии: ЗАО «ИСТ-ФАРМ».

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения препарата Декстран 40

В сухом месте, при температуре 10–25 °C. (допускается замораживание при транспортировке).

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Декстран 40

2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

  • Слезин капли глазные 3мг/мл+1мг/мл 15мл

    Действующее вещество (МНН): Гипромеллоза, Декстран

    Производитель: К.О.Ромфарм Компани С.р.Л.

    Доставка курьером сегодня

    Забрать в аптеке через час

  • Реополиглюкин раствор для инфузий фл. 100мг/мл 200мл

    Рецептурный.

    Действующее вещество (МНН): Декстран

    Производитель: РУП Белмедпрепараты

    Забрать в аптеке через час

  • Слеза натуральная капли глазные 15мл

    Действующее вещество (МНН): Гипромеллоза, Декстран

    Производитель: S.A. Alcon-Couvreur n.v.

  • Реополиглюкин раствор для инф 10% бут. 400 мл


    Рецептурный.

    Действующее вещество (МНН): Декстран

    Производитель: РУП Белмедпрепараты

  • Слезин капли глазные 0,003г/мл+0,001г/мл 15мл

    Действующее вещество (МНН): Гипромеллоза, Декстран

    Производитель: К.О.Ромфарм Компани С.р.Л.

Декстран 40 (10%)

МНН: Декстран

Производитель: Kelun-Kazpharm (Келун-Казфарм) ТОО

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Dextran

Номер регистрации в РК:
№ РК-ЛС-3№021314

Информация о регистрации в РК:
05.05.2018 — 05.05.2023

Информация о реестрах и регистрах

Информация по ценам и ограничения

Предельная цена закупа в РК:
354.02 KZT

  • Скачать инструкцию медикамента

Торговое название

Декстран 40

Международное непатентованное название

Декстран

Лекарственная форма

Раствор для инфузий 6 % и 10%

Состав

1 л препарата содержит

активное вещество — декстран 40 с молекулярной массой

от 35 000 до 45 000 60.0 г или 100.0 г

вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода для инъекций.

Описание

Жидкость бесцветная или желтоватого цвета, прозрачная или слегка опалесцирующая жидкость, соленого вкуса.

Фармакотерапевтическая группа

Плазмозамещающие и перфузионные растворы. Препараты плазмы крови и плазмозамещающие препараты. Декстран.

Код АТХ B05AA05

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Декстран выводится из организма в неизмененном виде, в основном, почками, за 24 ч выводится 70% введенной дозы. 30% поступает в ретикуло-эндотелиальную систему, печень, где расщепляется ферментом кислой альфа-глюкозидазой до глюкозы. В углеводном обмене не участвует.

Фармакодинамика

Декстран 40 – плазмозамещающий препарат, относится к низкомолекулярным декстранам. Способствует увеличению объема плазмы почти в 2 раза по сравнению с объемом введенного лекарственного средства, так как каждый грамм декстрана с молекулярной массой 35000 – 40000 вызывает перемещение 20-25 мл жидкости из тканей в кровяное русло. Вследствие высокого онкотического давления очень медленно проходит через сосудистую стенку и длительное время циркулирует в сосудистом русле, нормализуя гемодинамику за счет тока жидкости по градиенту концентрации – из тканей в сосуды. Как результат, быстро повышается и длительно удерживается на высоком уровне артериальное давление, уменьшается отек тканей. Уменьшает и предупреждает агрегацию форменных элементов крови, восстанавливает кровоток в мелких капиллярах, оказывает дезинтоксикационное действие. По осмотическому механизму стимулирует диурез (фильтруется в клубочках, создает в первичной моче высокое онкотическое давление и препятствует реабсорбции воды в канальцах), чем способствует (и ускоряет) выведению ядов, токсинов, деградационных продуктов обмена. Выраженный волемический эффект положительно сказывается на гемодинамике и одновременно сопровождается вымыванием продуктов метаболизма из тканей, что вместе с увеличением диуреза обеспечивает ускоренную детоксикацию организма. При применении в дозе до 15 мл/кг не вызывает заметного изменения времени кровотечения.

Показания к применению

— профилактика и лечение травматического, операционного, ожогового шока

— нарушения венозного и артериального кровообращения

— для улучшения местной циркуляции в сосудистой хирургии

— профилактика послеоперационной и постравматической тромбоэмболии

— для дезинтоксикации при перитоните, панкреатите

Способ применения и дозы

Взрослым

Препарат вводят внутривенно капельно. Доза препарата и продолжительность лечения устанавливается индивидуально и зависит от показаний к применению и состояния больного.

Не рекомендуется снижать величину гематокрита ниже 25%.

Непосредственно перед применением лекарственного средства, за исключением ургентных случаев, проводится кожная проба. Для этого после обработки антисептиком места укола в средней части внутренней поверхности предплечья внутрикожно вводится 0,05 мл лекарственного средства с образованием «лимонной корочки». Наличие в месте инъекции покраснения, образование папулы или появление симптомов общей реакции организма в виде тошноты, головокружения и других проявлений через 10-15 мин после инъекции свидетельствует о гиперчувствительности больного к лекарственному средству (группа риска).

При применении препарата обязательно проведение биопробы: после медленного введения первых 5 капель препарата прекращают переливание на 3 мин, затем вводят еще 30 капель и снова прекращают вливание на 3 мин. При отсутствии реакции продолжается введение препарата. Первые 10-20 мин препарат вводят медленно, наблюдая за состоянием пациента. Результаты биопробы обязательно регистрируются в истории болезни.

С целью предупреждения и лечения нарушений капиллярного кровотока, связанных с травматическим, операционным и ожоговым шоком, применяют 400-1000 мл в сутки (в течение 30-60 мин).

При нарушениях артериального и венозного кровообращения препарат вводят внутривенно капельно 500 – 1000 мл (10 – 20 мл/кг) в первые сутки. На следующий день, а затем через день – 500 мл. Курс лечения составляет максимум две недели.

Профилактика послеоперационной и посттравматической тромбоэмболии: 500 – 1000 мл (10 – 20 мл/кг) вводят внутривенно капельно. С целью минимизации рисков возможных осложнений, препарат применяют во время операции или сразу после получения травмы. На следующие сутки лечение может быть дополнено дополнительным введением декстрана 500 мл.

В сосудистой хирургии: 500 мл (10 мл/кг) вводят внутривенно капельно во время операции, а в послеоперационный период вводят еще 500 мл препарата. На следующий день, и затем через день – 500 мл. Курс лечения составляет максимум две недели.

С целью дезинтоксикации вводят внутривенно капельно в разовой дозе от 200 мл до 1000 мл в течение 60-90 мин. В последующие дни препарат вводят капельно, в суточной дозе 500 мл. Препарат, как правило, вызывает увеличение диуреза (уменьшение диуреза указывает на обезвоживание организма больного).

Побочные действия

— аллергические/анафилактические реакции (кожная сыпь, зуд, гиперемия кожи, тошнота, лихорадка, жар, озноб, отек Квинке, анафилактический шок)

В случае возникновения во время инфузии реакций анафилактического типа (покраснение и зуд кожных покровов, отек Квинке и др.), необходимо немедленно прекратить введение препарата и, не вынимая иглы из вены, приступить к проведению всех предусмотренных соответствующими инструкциями терапевтических мероприятий для ликвидации трансфузионной реакции (антигистаминные и сердечно-сосудистые средства, глюкокортикостероиды и др.).

— при введении препарата в периферические вены возможно появление жжения и болезненности по ходу вены

— артериальная гипертензия

Может спровоцировать кровоточивость, развитие острой почечной недостаточности.

При быстром введении декстранов в больших объемах можно спровоцировать так называемый «декстрановый синдром» — повреждение легких, почек, и гипокоагуляцию. В случае появления жалоб на чувство стеснения в груди, затруднения дыхания, боли в пояснице, а также при наступлении озноба, цианоза, нарушении кровообращения и дыхания трансфузию прекратить и провести соответствующую симптоматическую терапию.

Противопоказания

— гиперчувствительность к компонентам препарата

— декомпенсированная сердечная недостаточность, отек легких

— дефицит фруктозо-1,6-дифосфатазы

— гиперкалиемия

— черепно-мозговая травма с повышением внутричерепного давления

— геморрагический инсульт

— геморрагический диатез

— продолжающиеся внутренние кровотечения

— гипокоагуляция

— тромбоцитопения

— выраженные нарушения функции почек, сопровождающиеся олиго- и анурией

— тяжелые аллергические состояния неясной этиологии

— гиперволемия, гипергидрация и другие ситуации, при которых противопоказано введение массивных доз жидкостей

— детский и подростковый возраст до 18 лет (ввиду отсутствия клинических данных по безопасности и эффективности)

— беременность и период лактации (ввиду отсутствия клинических данных по безопасности и эффективности)

У пациентов со сниженной фильтрационной способностью почек необходимо ограничить введение натрия хлорида.

Лекарственные взаимодействия

Вместе с лекарственным средством целесообразно вводить кристаллоидные растворы (0,9% раствор натрия хлорид, 5% раствор декстрозы). Это особенно важно при лечении обезвоженных больных и после тяжелых хирургических операций. Допускается использование совместно с другими традиционными трансфузионными средствами. Необходимо предварительно проверить совместимость декстрана с лекарственными препаратами, которые планируется ввести в инфузионный раствор. При одновременном применении с антикоагулянтами необходимо снижение их дозы. Не рекомендуется совместное применение с низкомолекулярными гепаринами.

Особые указания

В процессе лечения необходимо контролировать ионный состав сыворотки крови, баланс жидкости и функцию почек. У больных с сахарным диабетом при выраженной гипергликемии и гиперосмолярности Декстран 40 следует применять с осторожностью.

Присутствие декстрана в крови влияет на результаты лабораторного определения концентрации билирубина и белка. В связи с этим рекомендуется брать пробы крови для установления содержания билирубина и белка в крови до введения препарата.

Декстраны способны  обволакивать  поверхность эритроцитов, препятствуя определению группы крови, поэтому для анализа необходимо использовать отмытые эритроциты.

Как правило, декстран вызывает увеличение диуреза (если наблюдается снижение диуреза с выделением вязкой сиропообразной мочи, то это может указывать на обезвоживание). В этом случае необходимо ввести внутривенно кристаллоидные растворы для восполнения и поддержания водно-электролитного баланса. В случае возникновения олигурии необходимо ввести солевые растворы и фуросемид.

Перед применением необходимо убедиться в сохранности упаковки и прозрачности раствора.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством и потенциально опасными механизмами

Учитывая побочные действия препарата, следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом или другими потенциально опасными механизмами.

Передозировка

Симптомы: при применении в дозах, превышающих рекомендуемые терапевтические (более 15 мл/кг) может провоцировать кровоточивость, развитие острой почечной недостаточности, возможно возникновение гиперкалиемии, артериальной гипертензии, олигурии, анурии.

Лечение: симптоматическая терапия.

Форма выпуска и упаковка

По 200 мл и 400 мл препарата разливают во флаконы из полипропилена с петлей — держателем, укупоренные полипропиленовыми крышками с резиновой подкладкой и снабженные колпачком с отрывным кольцом для вскрытия, наваренным на флакон.

По 30 или 40 флаконов вместе с соответствующим количеством инструкций по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в групповую упаковку из коробки картонной.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25º С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

2 года

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

ТОО «Kelun-Kazpharm» (Келун-Казфарм), Алматинская область, Карасайский район, Елтайский с/о, с. Кокозек.

Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения

ТОО «Kelun-Kazpharm» (Келун-Казфарм), Казахстан

Наименование и страна организации-упаковщика

ТОО «Kelun-Kazpharm» (Келун-Казфарм), Казахстан

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции:

ТОО «Kelun-Kazpharm» (Келун-Казфарм), Алматинская область, Карасайский район, Елтайский с/о, с. Кокозек, тел/факс: 8 (727) 312-14-01, e-mail: kelun-kazpharm@mail.ru

579123211477976550_ru.doc 71.5 кб
588308141477977721_kz.doc 74.5 кб

Отправить прикрепленные файлы на почту

Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники

1 бутылка объемом 200 мл или 400 мл содержит: активное вещество: декстран 40 — 20 г или 40 г; вспомогательные вещества: натрия хлорид; вода для инъекций.

прозрачный бесцветный или слегка желтоватый раствор.

Низкомолекулярный декстран, уменьшает и предупреждает агрегацию форменных элементов крови, способствует перемещению жидкости из тканей в кровеносное русло. Повышает суспензионные свойства крови, снижает ее вязкость, способствует восстановлению кровотока в мелких капиллярах, оказывает дезинтоксикационное действие. По осмотическому механизму стимулирует диурез (фильтруется в клубочках, создает в первичной моче высокое онкотическое давление и препятствует реабсорбции воды в канальцах), чем способствует (и ускоряет) выведение ядов, токсинов, деградационных продуктов обмена. Выраженный волемический эффект положительно сказывается на гемодинамике и одновременно сопровождается вымыванием продуктов метаболизма из тканей, что вместе с увеличением диуреза обеспечивает ускоренную детоксикацию организма. Вызывает быстрое и кратковременное увеличение ОЦК, вследствие чего увеличивается возврат венозной крови к сердцу. При сосудистой недостаточности повышает АД, МОК и центральное венозное давление. Обладает средней молекулярной массой (40 кДа). При быстром введении плазмы может увеличиваться в два раза по сравнению с объемом введенного препарата, т.к. каждый грамм полимера дектрозы с молекулярной массой 40 кДа способствует перераспределению 20­25 мл жидкости из тканей в кровяное русло. Апирогенен, нетоксичен. Снижает адгезивную способность тромбоцитов, препятствует образованию тромбов после операций и травм, повышает их растворимость (вследствие изменения структуры фибрина). При применении в дозах до 15 мл/кг не вызывает заметного изменения времени кровотечения. 

Период полувыведения Tt/2 составляет 6 часов. Выводится почками (за 6 часов выводится 60%, а за 24 ч — около 70% введенной дозы). Около 30% поступает в РЭС, печень, где расщепляется ферментом кислой альфа-глюкозидазой до глюкозы, однако не является источником углеводного питания.

Профилактика и лечение травматического, операционного и ожогового шока; нарушения артериального и венозного кровообращения, лечение и профилактика тромбозов и тромбофлебитов, эндартериита; для добавления к перфузионной жидкости при операциях на сердце, проводимых с использованием аппарата искусственного кровообращения; для улучшения местной циркуляции в сосудистой и пластической хирургии; для дезинтоксикации при ожогах, перитоните, панкреатите. Заболевания сетчатки и зрительного нерва, воспалительные процессы роговицы и сосудистой оболочки глаза.

Противопоказаниями к назначению препарата являются: гиперчувствительность,
декомпенсированная сердечно-сосудистая недостаточность; дефицит фруктозо-1,6- дифосфатазы, гиперкалиемия, черепно-мозговые травмы с повышением внутричерепного давления; отек легких; геморрагический инсульт; продолжающиеся внутренние кровотечения; гипокоагуляция; тромбоцитопения; выраженные нарушения функции почек, сопровождающиеся олиго- и анурией; тяжелые аллергические состояния неясной этиологии; гиперволемия, гипергидратация и другие ситуации, при которых противопоказано введение массивных доз жидкостей.
Декстран 40 с 0,9% раствором натрия хлорида не следует вводить пациентам со сниженной фильтрационной способностью почек.

Применение Декстрана 40 во время беременности допускается в случае, если польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Препарат вводят внутривенно капельно. Доза препарата устанавливается индивидуально и зависит от клинической ситуации и состояния больного. Из-за возможности развития анафилактических реакций первые 10-20 мин вводят препарат медленно.
С целью предупреждения и лечения нарушений капиллярного кровотока, связанных с травматическим, операционным и ожоговым шоком, применяют 400-1000 мл в сутки (в течение 30-60 мин).
При оперативных вмешательствах на сердце и сосудах вводят до операции по 10 мл/кг, во время операции — 400-500 мл и в течение 5-6 дней после операции по 10 мл/кг на введение.
Детям общая доза не должна превышать 15 мл/кг/сут. При сердечно-сосудистых операциях вводят детям в возрасте до 2-3 лет по 10 мл/кг 1 раз в сутки (в течение 60 мин), до 8 лет — 7-10 мл/кг (1-2 раза в сутки), до 13 лет — по 5-7 мл/кг (1-2 раза в сутки), старше 14 лет — дозу для взрослых.
Для дезинтоксикации вводят 5-10 мл/кг в течение 60-90 мин.

Аллергические реакции (гиперемия кожи, кожная сыпь), тошнота, лихорадка, анафилактический шок. Может провоцировать кровоточивость, развитие острой почечной недостаточности. В случае возникновения во время инфузии реакций анафилактического типа (покраснение и зуд кожных покровов, отек Квинке и др.), необходимо немедленно прекратить введение препарата и, не вынимая иглы из вены, приступить к проведению всех предусмотренных соответствующими инструкциями терапевтических мероприятий для ликвидации трансфузионной реакции (антигистаминные и сердечно-сосудистые средства, кортикостероиды и др.).

Явления передозировки для препарата Декстран 40 не описаны.
При применении в дозах, превышающих рекомендуемые терапевтические (более 15 мл/кг) может провоцировать кровоточивость, развитие острой почечной недостаточности
Лечение: симптоматическая терапия.

Допускается использование совместно с другими традиционными трансфузионными средствами. Необходимо предварительно проверить совместимость декстрана с лекарственными препаратами, которые планируется ввести в инфузионный раствор. При одновременном применении с антикоагулянтами необходимо снижение их дозы.

Присутствие декстрана в крови влияет на результаты лабораторного определения концентрации билирубина и белка. В связи с этим рекомендуется брать пробы крови для установления содержания билирубина и белка в крови до введения препарата.
Как правило, декстран вызывает увеличение диуреза (если наблюдается снижение диуреза с выделением вязкой сиропообразной мочи, то это может указывать на обезвоживание). В случае возникновения олигурии необходимо ввести солевые растворы и фуросемид.
Декстраны способны обволакивать поверхность эритроцитов, препятствуя определению группы крови, поэтому для анализа необходимо использовать отмытые эритроциты.
Совместно с препаратом целесообразно вводить кристаллоидные растворы (0,9% раствор хлорвда натрия, раствор дексгрдаы) в таком количестве, чтобы восполнить и годцержать жидкостной и элекгролипный баланс. Эю особенно важно при лечении обезвоженных больных и после тяжелых хирургических операций. При од новременном применении с антикоагулянтами, необходимо уменьшение дозы последних.
У больных со сниженной фильтрационной способностью почек необходимо ограничить введение хлорида натрия.

Непосредственно перед применением препарата, за исключением ургентных случаев, проводится кожная проба. Для этого после обработки антисептиком места укола в средней части внутренней поверхности предплечья внутрикожно вводится 0,05 мл препарата с образованием «лимонной корочки». Наличие в месте инъекции покраснения, образование папулы или появление симптомов общей реакции организма в виде тошноты, головокружения и других проявлений через 10-15 мин после инъекции свидетельствуют о гиперчувствительности больного к препарату (группа риска).
При применении препарата обязательно проведение биопробы: после медленного введения первых 5 капель препарата прекращают переливание на 3 мин, затем вводят еще 30 капель и снова прекращают вливание на 3 мин. При отсутствии реакции продолжается введение препарата. Результаты биопробы обязательно регистрируются в истории болезни. Не
рекомендуется снижать величину гематокрита ниже 25%. Перед применением необходимо убедиться в сохранности упаковки и прозрачности раствора.

По 200 или 400 мл в бутылки стеклянные для крови, трансфузионных и инфузионных препаратов. Каждую бутылку вместе с инструкцией по применению помещают в пачку. Допускается для поставки в стационары упаковка 24 бутылок по 400 мл или 40 бутылок по 200 мл вместе с соответствующим количеством инструкций в ящики из картона.

При температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Дексмедетомидин аналоги синонимы
  • Декслансопразол синонимы
  • Декскетопрофен синонимы и аналоги
  • Дексилант синонимы аналоги
  • Дексдор аналоги синонимы